小儿外感从肝论治初探

小儿外感是因外感六淫或疫疠之气而引起的临床常见多发病,自古中医多从肺论治小儿外感,然临证之时,一些小儿外感之证从肝论治亦常获良效。文章从肝生卫气、肝行卫气、肝与肺密切相关3个方面论述了肝在外感疾病发生过程中的重要作用。结合小儿肝常有余的生理病理特点,对众医家从肝论治小儿外感的临床运用做一总结探讨,以供同道参考。     

“肝心”通养论治汗证

文章以小儿汗证、胖人汗证、围绝经期汗证、年老体虚汗证为例总结了张进军教授治疗汗证经验。其认为汗证病位虽在心,但致因在肝,故可从肝心通养论治汗证,强调从肝养心,通养结合,运用柔肝,疏肝,调肝,泻肝等法而达通心、养心之用。     

裴学义从肝论治儿科疾病

裴学义从医60余年,擅长治疗小儿温热病及各种疑难杂证.临证中,善于以整体观念指导辨证施治,结合小儿生理病理特点"从肝论治",以清利肝胆湿热、疏肝理气解郁、凉肝熄风止惊为主要治法.又强调时时注重调护脾胃,"见肝实脾",肝肾同治,重视先后天的滋培,调升降之机,于补中祛邪,疗效显著.     

从肝论治小儿疾病验案举隅

小儿病证多以肺系和脾胃疾病多见,盖因其独特的生理病理所决定。小儿为纯阳之体,既显生机蓬勃,又相对感阴常不足,而肝常有余,故小儿脏腑娇嫩,内脏精气不足,感邪之后,邪易从阳化热化火,而多热证。或热极而盛,或水不济火,而引动肝风。临床上,小儿病证变化万千,不同的阶段可出现不同的肝系症候群,肝郁、肝火、肝风等证屡见不鲜。五脏病中,惟肝与小儿病关系最为密切,临证只要把握时机,辨治得当,每获良效。     

六味地黄丸临床运用3则

六味地黄丸出自《小儿药证直诀》,由熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、茯苓、牡丹皮组成,具有滋阴补肾之功效,钱乙原用治小儿肝肾阴虚之证,现主要用于治疗肾、肝之阴不足     

从肝脾论治小儿夜啼

夜啼是儿科常见病种，对婴幼儿的生长发育影响极大。中医治疗夜啼的历史悠久，常从脾寒气滞、心经积热、惊恐伤神3个角度进行论治。亦可从肝脾角度出发，以安魂静脾法治疗肝魂不位证、脾不主静证小儿夜啼。现从夜啼病鉴别、中医治疗夜啼历史源流、从肝脾论治小儿夜啼机理、治疗验案四部分进行论述。     

小儿多发性抽动症中医证型分布规律的现代文献研究

目的:研究小儿多发性抽动症文献中医证型的分布情况,揭示其证型分布规律。方法:通过计算机检索国内有关治疗小儿多发性抽动症的文献,将符合纳入标准的150篇中医及中西医结合文献进行证型分布情况统计分析。按中医证型文献出现的频数及病例频数排序。结果:按文献出现的频数前10位的证型为:脾虚肝亢、肝亢风动、肾虚肝亢、风痰上扰、肝肾阴虚、脾虚痰聚、心肝火旺、气郁化火、阴虚风动、心肝亏虚;按病例频数前10位的证型为:肝亢风动、脾虚肝亢、风痰上扰、肾虚肝亢、脾虚痰聚、心肝火旺、脾肾两虚、气郁化火、肝肾阴虚、阴虚火旺。结论:脾虚肝亢、肝亢风动是小儿多发性抽动症的最主要证型。     

从小儿顿咳之治疗论五脏六腑皆令人咳

咳嗽是临床常见的证候之一。《景岳全书.咳嗽》篇说＂咳证虽多,无非肺病也＂,说明咳嗽是肺系疾病的主要证候之一。《素问.咳论篇》＂五脏六腑皆令人咳,非独肺也＂,强调脏腑功能失调亦能引起咳嗽。小儿顿咳,中医临床以阵发性痉挛性咳嗽,咳后有特殊的吸气性吼声即鸡鸣样回音,最后倾吐痰沫而止为特征,相当于现代医学的＂百日咳＂,     

郭亚雄从脏腑论治小儿汗证经验

总结郭亚雄治疗小儿汗证经验。郭亚雄认为小儿生理、病理与成年人不同,更易出汗;小儿汗证基本病机为“心肝郁热、脾肾虚寒,脾寒胃热、虚实夹杂,表虚不固、营卫不和”,临床诊疗以“首辨脏腑,再辨寒热虚实”为切入点,以“清上温下、调肝和中,清热化寒、以平调之,补肺健脾、调和营卫”为治法,以经方“乌梅丸、半夏泻心汤及桂枝汤”为基础加减治疗小儿汗证,临床疗效显著。附医案1则佐证。     

从肝论治小儿厌食初探

对从肝论治小儿厌食进行初步探讨,根据前人治疗经验,总结为"肝气郁结证""肝阴虚证""肝胆湿热证"三个证型,并分别从病因、病机及前人临床经验等方面进行论证,证实从肝论治小儿厌食的合理性和有效性。     

抗支解毒颗粒治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的经验

小儿支原体肺炎是儿科常见呼吸道感染性疾病,临床中大多为痰热闭肺证,以发热、咳嗽、气急、喘息等为主要症状。张慧敏老师应用抗支解毒颗粒清肺泻肝、祛风化痰,治疗小儿痰热闭肺证支原体肺炎的效果显著,临床值得应用。     

卓权老师治疗小儿积滞的经验

卓权是广州中医学院儿科副教授,行医四十多年,对治疗小儿积滞有着丰富的临床经验。卓老曰:小儿为肝常有余,脾常不足之体,故小儿患病以风、惊、痰、积为多见。《幼幼集成·伤食证治》云:“小儿之病,伤食最多”。现将卓老治疗积滞的经验,简介如下: 积滞一证,它的临床表现虽与伤食、疳证有所不     

小儿咳嗽从肝论治

小儿咳嗽从肝论治中山医科大学附属一院中医科李俊彪，彭靖欧关键词小儿咳嗽，从肝论治咳嗽是小儿常见的病证，临床治疗根据小儿的生理特点，在辨证论治的基础上佐以清肝、平肝、疏肝、敛肝、养肝等法，选择不同的药物每获良效，故不揣浅陋，介绍供同道斧正。一、清肝泻肺...     

李培治疗小儿多发性抽动症经验

小儿多发性抽动症是儿科常见病，好发于2～12岁儿童。李培教授结合小儿独特的生理病理特点，认为小儿多发性抽动症的病理基础是脾虚肝旺，病位涉及五脏，本于肝，发于肺；主要病理因素是风、痰、热；治疗时注重抑肝扶脾、平肝息风以正本澄源，同时不忘固护肺脏、宣肺疏风以轻解其表，给邪以出路，临床上每获良效。该文从病因病机、临证治法、典型医案三方面总结、介绍李培教授治疗小儿多发性抽动症经验。     

梁靖华辨治小儿肛瘘经验

目的:介绍梁靖华教授辨治小儿肛瘘的临证经验。方法:根据临床随师情况,将梁师治疗小儿肛瘘的经验加以认识、汇总、归纳。结论:梁靖华教授认为小儿肛瘘以脾虚肝旺、湿热流注、胎毒未清证为主;治疗上强调应以尽早手术治疗为主,根据肛瘘类型选择性的行肛瘘剔除并肛腺切除术,并配合术后中药的对症治疗。     

痉挛贴治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的中医理论研究

小儿脑性瘫痪是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,也是儿童肢体主要致残原因之一,临床以痉挛型脑性瘫痪最常见。目前小儿痉挛型脑性瘫痪尚无确切有效的治愈方法,中医药治疗可对小儿脑性瘫痪康复起到积极作用。痉挛贴是我们在小儿痉挛型脑性瘫痪治疗过程中总结出来的经验方,并取得了一定疗效。小儿痉挛型脑性瘫痪属中医五硬病证范畴,与肝、脾二脏受病相关,以肝强脾弱为证候特点。痉挛贴所用中药主要归肝、脾经,以柔肝健脾为法,益气与养血并用,柔肝与健脾兼施,并通过辨证选取经脉拘挛的经筋循行部位进行贴敷,彰显独特疗效。     

小儿脾虚肝旺方证浅析

陈捷主任中医师多年从事中医儿科临床及科研工作,学验俱丰.笔者现将陈捷老师对于小儿脾虚肝旺方证的心得总结归纳如下. 1 对脾虚肝旺证的认识 对于小儿脏腑的虚实辨证,《小儿药证直诀》首创儿科五脏辨证体系,指出小儿脾脏常失健运而肝脏多偏亢.金元时期朱丹溪则提出"肝只是有余,肾只是不足"和"脾只是不足"的小儿生理、病理观.明代医家万全在此基础上,在《幼科发挥》中提道"云肝常有余,脾常不足者,此却是本脏之气也.     

六味地黄丸新用

六味地黄丸是《小儿药证直诀》中的名方，功能滋补肝肾，主治肾阴不足之证。笔者本着扶正祛邪的基本治疗原则，在临证时凡见肝肾阴亏之证，即用之滋补肝肾以固本，扶正以祛邪，每获良效，现举例如下。     

理气和胃口服液治疗小儿功能性腹痛肝胃不和证45例临床观察

目的 观察理气和胃口服液治疗小儿功能性腹痛肝胃不和证的临床疗效.方法 将90例小儿功能性腹痛肝胃不和证患儿随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组予理气和胃口服液,对照组予保和丸口服;比较两组治疗后腹痛、食欲不振等临床症状积分变化情况.结果 两组腹痛发作情况均有不同程度的改善,而治疗组显效率及总有效率均高于对照组.结论 理气和胃口服液治疗小儿功能性腹痛肝胃不和证临床疗效确切.     

调肝运脾治疗小儿汗证

治疗小儿汗证,常用补益气阴、调和营卫、清热利湿之法。临证尚见木旺克土,积热蒸腾,迫津外泄之证,治从肝脾,可获良效。