葛根素注射液在临床上的应用

葛根素注射液是从豆科藤本植物葛Injeclo puerarini的根中提取以异黄酮为主要有效成分的注射剂，英文名为Puerarin(pur)。化学名为4，7-羟基-8-D葡萄糖基异黄酮，分子量为416。能扩张血管，降低血压，改善冠脉循环，脑循环及周围血管循环，有保护心肌细胞，增强心肌收缩力，降低心肌耗氧量，抗血小板聚集，β-受体阻断剂的负性频率等作用。广泛运用于冠心病心绞痛，脑动脉硬化及眼底动脉缺血等。现将葛根素注射液的应用与不良反应综述如下。     

ACEI在临床中的应用

血管紧张素转换酶抑制剂降压药（ACEI）作用机制主要是通过抑制血管紧张素转换酶，阻断肾素血管紧张素系统，抑制缓激肽的释放，可增加前列环素及前列腺素E生成，而发挥降压作用，是目前治疗高血压的主要药物。近几年来，通过大量的医学实验和临床应用药效观察，ACEI类的临床作用不仅仅是降压，更主要的是可用于多种疾病的预防和治疗。     

葛根素治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilarinsuffi ciency,VBI)是临床常见病,发病年龄一般在40岁以上,临床表现变化多,目前治疗方法较多,但疗效多不尽人意。葛根素是豆科植物野葛的干燥根中提取的单体———异黄酮化合物。本文通过临床研究为葛根素治疗VBI提供依据。1资料与方法1.1     

托拉塞米联合参脉注射液治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对RAAS的影响

目的 探究托拉塞米联合参麦注射液治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对RAAS的影响。方法 选择徐州市中医院心血管科2019年1月—2020年12月收治的128例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,按照计算机流水分组法,分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+托拉塞米联合参麦注射液治疗),各64例。对比分析两组疗效、中医临床症状积分、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)指标、心功能指标、血液流变学指标。结果 观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(χ²=3.905,P=0.048)。治疗后,观察组患者中医证候积分及症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者AngⅡ、ALD、PRA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LVEDV低于对照组,LVEF、SV、6MWD均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血小板1 min聚集率及纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年慢性心力衰竭患者予以托拉塞米联合参...     

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的临床应用

业已证明肾素-血管紧张素系统（RAS）在调节人体血压、电解质、血容量、心血管结构的改变及心血管疾病的发生、发展方面起到极其重要的作用，而血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）在RAS中起到极其关键的作用。研究表明，AngⅡ只有在与特异性血管紧张素受体结合才能发挥其生物学效应。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）就是通过阻滞了AngⅡ受体才使得AngⅡ不能发挥其生物学效应，从而达到降压，对心脑血管及肾脏起到保护作用。     

氯沙坦对高血压病并阵发性心房颤动患者的临床观察

心房颤动（以下简称房颤）是高血压病患者常见的心律失常，其发生的主要机制是心房重构，肾素-血管紧张素系统（RAS）与房颤的发生、发展有着密切的关系，而ATI受体阻断剂（ARB）则可能减轻或中止RAS的不良效应，使房颤得以控制。本文旨在通过观察氯沙坦对高血压病患者阵发性房颤的临床疗效，探讨其对房颤治疗的作用及对左房结构的影响。     

安体舒通在慢性充血性心力衰竭中的应用

安体舒通为临床常用的利尿剂，既往用于中度以上慢性充血性心力衰竭的治疗，可抑制钠水重吸收而消除水肿，减少循环血容量，减轻肺淤血，降低前负荷，而改善左室功能，且主张问歇使用，而不能持续抑制醛固酮系统的过度激活。充血性心力衰竭时，交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加，而长期神经内分泌活性增高，可直接损害心肌和加剧血流动力学异常。临床试验表明，使用足量的血管紧张素转换酶抑制剂，对醛固酮的抑制仅是暂时的。“醛固酮逃逸现象”在慢性心力衰竭病人中普遍存在。针对这一因素，我科于1999年始，对于60例慢性充血性心力衰竭患者，在无明显肾功能不全，无引起高钾血症危险的情况下，持续应用小剂量的安体舒通。单纯应用增加心肌收缩力的治疗不能改善病人的预后。     

黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及RAAS的影响观察

目的观察研究黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选取2010年11月～2012年12月于本院进行治疗的56例肾病综合征患儿为研究对象,将56例患儿随机分为对照组(常规治疗干预组)28例和观察组(常规治疗干预加黄芪注射液组)28例,然后将两组患儿治疗前1d和治疗后第6、12w的外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标进行比较。结果观察组治疗后第6、12w的外周血B淋巴细胞亚群改善幅度明显大于对照组,肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标明显低于对照组,并且观察组均呈现持续改善的趋势,P均<0.05,均有显著性差异。结论黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统发挥着积极的改善作用。     

综述复方丹参注射液在临床上的应用

随着现代科技检测手段对中草药物有效成分的微量测定等检测方法分析研究的应用，对中草有效成分的认识越来越来成熟，纵观横比各种中草药成药制剂，目前为止尤以复方丹参注射液，在临床上应用范围广，用量大，现简要总结如下：     

血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用

血管紧张素转换酶抑制剂能有效的降低血压，减慢高血压和糖尿病患者肾功能的衰退，并且其代谢副作用较少。因此世界卫生组织将其推荐为抗高血压治疗的一线药物，ACEI是前景较好而且发展快的一种药物，本文就ACEI在某些疾病中的应用进行综述。     

血浆脑钠肽在心力衰竭中的临床应用

脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)作为心脏功能的标志物,正在得到临床的广泛重视.BNP在调解心血管自身稳定方面具有重要价值.具有利钠、利尿、降压及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性作用.心力衰竭患者血浆BNP浓度升高[1].本研究旨在探讨血浆BNP浓度对心力衰竭诊断价值.     

β-受体阻滞剂治疗初入高原地区的高血压病的疗效分析

高血压病即原发性高血压，是病因未明的以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征。已确诊的高血压病患者，初人高原地区，通常指海拔3000m以上的地区，由于低大气压和低氧分压导致机体缺氧，引起心血管系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）变化，     

缬沙坦在临床的应用观察

缬沙坦是非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，由瑞士诺华公司开发，1996年获美国FDA批准。它通过特异性阻断AT1受体，完全阻断血管紧张素Ⅱ的作用，而发挥降压效。其作用特点：起效较快，口服后1～2小时血浆达峰浓度，半衰期为8小时，70％以原形经胆汁排泄，30％经尿液排除，常用口服剂量为80毫克／天，特别适用于老年人或伴有肾功能不全以及肝功能不全的患者。通过对我院综合内科应用缬沙坦的病历搜集整理，得出缬沙坦不仅是良好的降压药物，     

急性心肌梗死患者早期应用阿替洛尔治疗的临床观察

近年来在联合使用溶栓剂、抗凝剂、降脂药物和血管紧张素转换酶抑制剂后，急性心肌梗死（AMI）的死亡率已明显降低。我院对近年来收治的AMI患者早期给予阿替洛尔治疗，观察其对AMI患者胸痛和室性心律失常的疗效，现报告如下。     

碟脉灵注射液的临床应用

碟脉灵注射液系由菊科植物苦碟子的全草，经科学方法提取、分离、精制而成的纯中药注射液，有效成分为腺嘌呤核苷(腺苷)及黄酮类，具有抗血小板聚集、抑制血栓形成，增加纤溶酶活性、促进血栓溶解、扩张血管、降低血管阻力，增加脑、心血流量的作用，同时具有稳定细胞膜，保护神经功能的作用。临床用于治疗冠心病、脑梗塞、椎动脉颈椎病和眩晕症、糖尿病周围神经炎、视网膜静脉阻塞与眼底出血、     

寡核苷酸微阵列法检测高血压患者血管紧张素转换酶基因多态性的临床应用

目的　了解血管紧张素转换酶(ACE)的单核苷酸多态性 (SNPs)与高血压的相关性。方法　制备一种基于PCR 序列特异寡核苷酸探针法 (PCR SSOP)原理的寡核苷酸阵列芯片,用于对ACE基因的多个SNPs位点(C5467T,A9596G,A11860G,intron16上 287bpI/D)的同步检测, 并采用该芯片测定了 50名健康者和 80例高血压患者ACE基因的多态性谱。结果　高血压患者ACE基因A11860G的基因型分布为(AA: 24;AG: 10;GG: 46),与健康者的基因型分布 (AA: 15;AG: 18;GG: 17)相比较差异有统计学意义 (χ2 = 11 39,P< 0 01);高血压患者ACE基因I/D的基因型分布为 (II: 37;ID: 12;DD:31),与健康者的基因型分布(II: 23;ID: 5;DD: 22 )相比较差异有统计学意义 (χ2 =12 87,P< 0 01);而C5467T、A9596G的基因型分布在两组人群中未见差异有统计学意义。结论　ACE基因A11860G和I/D一样可能与高血压发生、发展密切相关;ACE寡核苷酸基因芯片技术实现了对ACE基因的多个SNPs多态性位点的同步检测,方法简单、操作方便。     

丹参注射液在心血管系统外的临床应用

丹参注射液为传统中药制剂，主要成分为丹参酮。研究表明能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，增加心肌收缩力，减慢心率，具有广泛药理作用，能松弛血管，活血化瘀改善微循环，抑制凝血。促进组织修复，消除氧自由基，降低脂质过氧化反应，降低血液粘度。降低TXB2，明显改善血液的高粘滞性，促进组织修复，对抗应激损伤。临床主要用于心绞痛、心肌梗塞、脑血栓后遗症等心血管疾病的治疗。近年许多学者对丹参注射液在心血管系统外的临床应用进行了深入研究，取得了一些进展，并且取得了较好疗效。丹参注射液药源丰富、价格低，不良反应少，更适合基层用药。     

激素及代谢产物检测与临床

血清甲状腺激素对判断肝硬化患者肝储备功能及预后的临床价值;AM、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值;     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭50例临床观察

充血性心力衰竭是指在足够的静脉回流情况下,因心排血量绝对或相对不足,不能满足机体代谢需要所引起的循环功能障碍综合征。其发病与交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活有关,病程长,死亡率高。倍他乐克为选择性β1受体阻滞剂,能阻断神经内分泌激素的作用,显著改善临床症状。我院用倍他乐克治疗50例慢性充血性心力衰竭患者,取得较好效果。