产程中羊水粪染202例分析

产程中羊水情况的观察作为临床了解胎儿宫内状态的一个重要部分，已引起产科临床工作者的广泛重视，但羊水粪染的影响因素、处理时机以及污染程度与新生儿预后的关系等方面的临床分析较少。作者通过对202例产程中羊水污染程度的分析，以探讨羊水粪染与新生儿预后的关系及如何掌握其处理时机。1资料与方法1．1一般资料收集1996年2月一1996年10月单胎足月分娩、有详细记录的产妇202例，观察羊水情况。其中自然分娩84例，产钳助产29例，剖宫产89例；初产妇192例，经产妇10例；过期妊娠9例，妊娠合并症4例，脐绕颈50例。1．2方法202例产妇除胎膜…     

202例产程中羊水粪染分析

本文分析了产程中羊水粪染程度和羊水粪染出现时间等对新生儿 Apgar评分的影响。结果表明 :羊水粪染愈重 ,新生儿 Apgar评分愈低。羊水粪染至胎儿娩出时间长短与新生儿评分呈负相关 (r=- 0 .989)。羊水粪染出现时间不同与新生儿预后亦有明显关系 ,以潜伏期、活跃期发生者新生儿评分明显降低 ,第二产程出现者新生儿评分较高 ,差异有显著性 (P<0 .0 5) ,影响羊水性质的因素中以脐带异常、头盆不称为最常见 ,提示在临床上应严密观察产程进展 ,及时人工破膜 ,早期发现羊水粪染 ,适时结束分娩 ,以降低围产儿死亡率。     

产程中羊水胎粪污染2例报告

1　病例介绍例 1,2 1岁 ,Ｇ1Ｐ0 妊 41周 ,临产。于 1999- 0 4- 2 5入院。第一产程无异常 ,宫口近开全时自然破膜 ,不断流出的羊水呈棕黄混浊色 ,混有胎粪 ,听胎心 110次 /ｍｉｎ左右 ,疑胎儿宫内窘迫 ,给予吸氧、静推三联。待宫口完全开全 ,胎头棘下 4ｃｍ时 ,行胎头吸引器助产 ,娩出一发育良好 ,脐带绕颈 1周 ,胎儿皮肤粪染的活男婴。胎儿宫内窘迫原因为脐带绕颈 ,Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ为 7分 ,5ｍｉｎ为 10分 ,用呼吸兴奋剂、吸痰后哭声响亮 ,转入儿科应用抗菌素预防新生儿肺炎 ,5ｄ后母婴出院。例 2 ,2 5岁 ,Ｇ1Ｐ0 妊娠足月 ,临产。…     

315例分娩期羊水粪染临床分析

本文通过对315例羊水粪染的观察,对其发生的有关因素、新生儿窒息发生率与分娩方式、第二产程的关系进行了分析,并以同期无羊水粪染者作对照组。结果:羊水粪染发生率14.86％,有高危因素占67.30％,新生儿窒息发生率35.24％,死产率9.52‰,手术产率39.68％,第二产程延产9.52％,均高于对照组。分娩期羊水粪染,特别是Ⅱ°Ⅲ°羊水粪染是胎儿缺氧的重要临床表现之一,新生儿窒息发生率高,须尽早结束分娩,尤其要注意新生儿呼吸道的清理,避免羊水吸入。     

羊水粪染465例临床分析

目的 探讨临产后羊水粪染对胎儿宫内缺氧及新生儿的影响.方法 回顾性分析近2年我院分娩发生羊水粪染465例母婴结局.结果 轻度羊水粪染对新生儿危害不明显,Ⅱ～Ⅲ度羊水粪染增加胎儿宫内窘迫,提高剖宫产率及新生儿窒息率.结论 羊水粪染与新生儿窒息有极大关系.出现Ⅲ度以上的羊水粪染应尽快结束分娩,以降低新生儿窒息率的发生.活跃末期出现羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染,应密切观察产程及进行全程胎儿心电监护,必要时及时剖宫产或助产.     

羊水粪染对新生儿不良结局的分析

目的：探讨羊水粪染对新生儿不良结局的影响。方法：2008年2月～2009年2月1年内分娩产妇1348人,发生羊水粪染407人（30．2％）。其中羊水粪染407人作为观察组,余941例作为对照组,观察羊水粪染对新生儿不良结局的发生率。结果：羊水粪染组新生儿窒息率20．1％,新生儿肺炎12．8％,缺血缺氧性脑病2．2％,均明显高于对照组,P〈0．05。结论：羊水粪染对新生儿存在严重的不良影响;适时妥善处理,是降低新生儿窒息率等并发症的关键。     

中、重度羊水粪染新生儿的抢救

羊水胎粪污染是产科常见的并发症 ,其中羊水中、重度粪染的临床处理是否得当直接关系到新生儿的预后。1995年 10月～ 1999年 9月在我院住院分娩的孕妇中 ,有 32例羊水呈中、重度粪染 ,现就抢救新生儿的体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5年间在我院住院分娩的孕妇共 3174例 ,其中羊水中、重度粪染者 32例 (1.0 1% )。分娩时孕周 <40周者 1485例 ,羊水中、重度粪染 3例 (9.4% ) ;孕周 40～ 42周者15 47例 ,羊水中、重度粪染 12例 (37.5 % ) ;孕周≥ 42周者 42例 ,羊水中、重度粪染 17例 (5 3.1% )。 32例中 ,经阴道顺产者6例 ,经…     

羊水粪染168例临床分析

本文收集羊水粪染病例共168例，与同期分娩羊水清亮的相同例数进行对比分析，发现羊水粪染组的新生儿窒息率明显高于对照组，现报告如下。     

以医院为基础的羊水粪染流行病学分析

目的了解羊水粪染产前和产时相对因素的流行病学情况。方法采用队列研究方法,将6206例单胎妊娠分娩的围产期情况,分成羊水粪染和羊水正常组进行统计学分析。结果羊水粪染的发生率为16.4%。母体的内科合并症,在羊水粪染组和正常羊水组均无明显差异。母体产次、妊娠周数≥42周和体重较大胎儿所占比例,羊水粪染组明显高于正常羊水组(P<0.001)。羊水粪染组的新生儿出生评分低于正常羊水组(P=0.001)。羊水粪染组的死产率、低体重儿比例和新生儿在出生4h后转入儿科病房比例均高于正常羊水组(P<0.001)。结论羊水粪染相关因素有母体产次、妊娠周数≥42周和胎儿体重较大,与母体的内科合并症无明显关系。羊水粪染的新生儿患病率较高。羊水粪染是一个重要的预测产科结局的临床参数。     

羊水粪染与新生儿窒息的关系

羊水污染是胎儿宫内缺氧的临床表现之一，其发生率较高，胎儿娩出后易发生新生儿窒息等并发症。本文就羊水粪染与新生儿窒息的关系进行讨论，并提出相应的处理原则，以期达到指导临床的目的。１资料与方法 我院产科１９９８年５月至１９９９年５月头位分娩产妇７８６例。其中羊水污染２４２例为样本组，同时期羊水清亮５４４例为对照组，一般采用在自然分娩或人工破膜时，观察羊水的色泽和羊水污染的程度，再以结束分娩时羊水的性状，进一步确定经动态变化后羊水污染的程度。诊断标准：羊水Ⅰ度污染：羊水呈淡黄色或淡绿色，且稀薄。羊水Ⅱ…     

羊水镜检查诊断羊水粪染的临床研究

目的：观察羊水性状，选择恰当的分娩方式，降低新生儿窒息、死亡率。方法：我院1998年1至12月采用沈阳市光学仪器厂生产的YSJ－I型羊水镜检查，监测有无羊水粪染，并与B超进行比较。结果：发现羊水镜诊断率高达90％，同时可了解胎先露及胎膜早破情况。结论：对临产时医护人员的监护及处理有重要临床实用价值。     

不同分娩方式对羊水中、重度粪染新生儿预后的影响

妊娠晚期羊水胎粪污染是常见的产科并发症，其中羊水中、重度粪染最受产科医生的关注。因为临床处理不当易使新生儿并发胎粪吸入综合征．该综合征又可导致新生儿窒息、新生儿呼吸衰竭甚至死亡。2002年8月-2006年9月在我院住院分娩的孕妇中，有32例羊水呈中、重度粪染，现就分娩方式的选择对新生儿预后的影响进行总结。     

新生儿窒息与羊水粪染的关系

羊水粪染形成的机制尚未完全阐明 ,因而羊水粪染的临床意义也存在争议。笔者分析 96例新生儿窒息与羊水状况、胎心电子监护三者之间的关系 ,以探讨新生儿窒息与羊水粪染的关系。1　资料与方法1.1　资料　我院 1998年 5月～ 2 0 0 0年 5月分娩的 37～ 42周的窒息新生儿 96例。1.2　羊水状况　分为清亮及羊水粪染。羊水粪染分 度 , 度 :羊水呈黄绿色 ,质薄 ; 度 :羊水呈黄绿色 ,质较厚 ; 度 :羊水呈黄绿色或褐绿色 ,质厚 ,呈糊状。1.3　胎心电子监护　产妇均在胎儿娩出前 12 h进行胎心电子监护。 1正常 :胎心基线率 12 0～ 16 0次 / m in,基…     

羊水粪染与新生儿窒息的相关性观察与分析

目的:探讨羊水粪染程度与新生儿窒息的关系。方法:通过对196例孕龄37~42周新生儿窒息在胎心监护仪监护下,观察其母体羊水状况。结果:新生儿轻度窒息组为I、II度羊水比例高(P<0.05),新生儿重度窒息组为III度羊水粪染比例高。结论:新生儿窒息的发生与羊水粪染程度密切相关。当出现III度羊水粪染应立即终止妊娠,出现I、II度粪染时必须在胎心监护仪下密切观察产程进展,一旦出现异常尽快终止妊娠,以降低新生儿窒息的发生率。     

新生儿窒息与羊水粪染相关性的临床分析

目的 探讨羊水粪染与胎儿窘迫、新生儿窒息的关系。方法 观察2000年8月～2005年8月新生儿羊水粪染者254例和同等条件下羊水无粪染者l204例．对羊水性状、胎儿窘迫率、出生评分、羊水粪染至分娩不同时间新生儿评分及羊水粪染出现时问与新生儿预后进行回顾性分析。结果 羊水粪染Ⅱ度、Ⅲ度电脑胎心监护异常率、手术产率、新生儿窒息率明显高于羊水清亮和羊水污染Ⅰ度者（P〈0．05）。羊水粪染至胎儿娩出间隔时间与新生儿评分呈直线相关分析，r=-0．989，呈显著负相关（P〈0．001）。第二产程羊水粪染的新生儿窒息率明显低于第一产程（P〈0．05）。结论 新生儿窒息的发生与羊水粪染的程度有关，羊水粪染可作为胎儿窘迫的诊断标准之一，一旦出现羊水粪染伴电脑胎心监护异常者应立即结束分娩。羊水粪染Ⅲ度者即使电脑胎心监护正常，立即结束分娩也不为过。加强围产期监护，降低新生儿窒息的发生率，防止胎粪吸入综合征，降低围产儿死亡率。关键词羊水粪染胎儿窘迫新生儿窒息