泪道探通术治疗先天性泪道阻塞157例

目的 观察泪道探通术治疗先天性泪道阻塞的临床疗效.方法 选择157 例(169眼)经泪道冲洗无效的先天性泪道阻塞患儿,根据年龄分成四组,采用一体式泪道冲洗探针进行泪道探通术,一次探通失败者1周后行第2次探通,观察每组治愈情况并行3个月以上的随访.结果 2月龄以下组,11眼治愈10眼(90.91%);2-4月龄组,81眼治愈79眼(97.53%);4-6月龄组,59眼治愈57眼(96.61%);6月龄以上组,18眼治愈16眼(88.89%).先天性泪道阻塞169眼行泪道探通术,1次治愈151眼(89.35%),总治愈率95.86%,其中2-4月龄组一次性探通治愈率明显高于其他组,差异有统计学意义( P ＜0.05).结论 泪道探通术是治疗先天性泪道阻塞最有效的方法 之一, 2-4月龄是进行泪道探通术最佳时机.     

新型泪道冲洗器冲洗探通治疗婴幼儿先天性泪道阻塞的临床研究

目的研制一种新型泪道冲洗器治疗婴幼儿先天性泪道阻塞,与传统泪道冲洗器进行对比分析,探讨其疗效、并发症及治疗时机。方法选用一次性静脉输液针并对针头适当加工改造,作为婴幼儿泪道加压冲洗之专用器械即新型泪道冲洗器。应用新型泪道冲洗器对1000例（1056眼）先天性鼻泪管阻塞患儿行泪道冲洗,一次冲洗不通即行泪道探通后加压冲洗作为改良组。应用传统泪道冲洗针治疗300例（320眼）此类患儿作为对照组。结果综合改良方法治疗婴幼儿先天性泪道阻塞1056眼,一次性治愈率98.1%,与传统方法320眼一次性治愈率79%比较,统计学差异极显著（P〈0.01）;并发症明显减少;冲洗、探通的治疗时机不受年龄限制。结论新型泪道冲洗器治疗婴幼儿先天性泪道阻塞具有取位合理、操作简便、安全性好,治愈率高、并发症少、缩短病程的优势,具有临床推广价值。     

婴幼儿泪道阻塞的探通治疗

目的 观察246例（315只眼）可疑先天性泪道阻塞并行泪道冲洗及探通术的病例。对方法及疗效作一探讨。方法 对可疑患儿行泪道冲洗及探通术。患眼局部麻醉后,清洗消毒,泪点扩张器扩张泪小点并冲洗泪道之后,以探针从泪小点进针,沿泪道走行直达下鼻道。1周后复诊,必要重复治疗。结果 315只眼中,288只眼（91.4%)为泪道阻塞（泪道阻塞合并泪囊炎174只眼,泪道阻塞97只眼,单纯泪小点膜闭17只眼）,泪道狭窄27只眼（8.6%)。治愈306只眼,治愈率97.1%。结论 泪道冲洗及探通术对先天性泪道阻塞有切实疗效,且在临床上简便易行。     

1106例儿童泪道阻塞的临床治疗分析

目的：探讨小儿先天性泪道阻塞临床治疗的最佳时机和有效方法。方法：对1106例（1330眼）先天性泪道阻塞临床资料进行回顾性研究，分析发病病因、治疗等特点。对其按摩滴药，泪道冲洗法疗效不显著，进行泪道探通并对结果进行分析。将采用自制泪道探通针，取牙科5、6号麻醉针头，去针尖留5～6cm长度，尖端磨圆钝即成，其特点可注射药液，使泪道探通和泪道冲洗一次完成。结果：在1106例（1330眼）用按摩滴药法、冲洗泪道法，共治愈120例，对疗效不显著986例，1026眼行泪道探通术。经1—3次探通，6个月以下和6个月以上两组患儿疗效分布统计学分析，差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率98．44％。结论：先天性泪道阻塞按摩滴药、泪道冲洗法能使部分患儿治愈，但是多数病例系泪道膜性阻塞，应尽早采用泪道探通术。笔者认为只要连续冲洗3次以上未通畅者或冲洗后溢脓缓解，但停止冲洗后溢脓加重，年龄大于40d者可考虑行泪道探通术。     

玻璃酸钠在先天性泪道阻塞探通术中的应用

目的观察玻璃酸钠在先天性泪道阻塞探通术中的治疗效果。方法对34例先天性泪道阻塞泪道探通后,使用玻璃酸钠注入泪道。结果术后随访1个月-1年,治愈33眼（97%）,未愈1眼（3%）,未见严重并发症。结论在先天性泪道阻塞探通术中注入玻璃酸钠,能有效防止探通术后组织黏连,明显提高泪道阻塞治愈率,疗效确切、使用安全。     

婴幼儿先天性泪道阻塞的治疗体会

目的:探讨婴幼儿先天性泪道阻塞的最佳治疗时机和治疗方法,提高先天性泪道阻塞的治愈率。方法:85例患儿中,5例经过2～4周的泪囊按摩结合妥布霉素滴眼液点眼治疗后流泪症状消失,泪道冲洗通畅。22例经3～6次单纯泪道冲洗结合妥布霉素滴眼液点眼后流泪症状消失,泪道冲洗通畅。其余58例经单纯泪道冲洗无效后予以无麻下4号半无损伤泪道冲洗针头进行泪道探通术治疗并观察其疗效。结果:先天性泪道阻塞根据具体情况分别采用泪囊按摩、单纯泪道冲洗及泪道探通术治疗,治愈85例(100%)。结论:以上85例先天性泪道阻塞根据具体情况分别采用泪囊按摩、单纯泪道冲洗及泪道探通术治疗先天性泪道阻塞,不复发,避免了泪道插管,放置硅胶管等复杂手术,方法简便、损伤小、疗效好。     

先天性泪道阻塞38例的治疗体会

目的 探讨先天性泪道阻塞的最佳治疗时机和治疗方法,提高先天性泪道阻塞的治愈率.方法 2-24个患儿中,最早2个月大的患儿开始早期均不采用表面麻醉下用4,5号结膜冲洗针头进行泪道探通术治疗先天性泪道阻塞38例,观察其疗效.结果 先天性泪道阻塞早期采用泪道探通术治疗,治愈36例(94,74,%),2例治疗数次后失访而无效(5,26%),结论 以上38例通过一次或数次泪道探通术治愈先天性泪道阻塞,不复发,避免了泪道插管,放置硅胶管等复杂手术,方法简便损伤小疗效好.     

空心泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞疗效分析

目的探讨空心泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效。方法将我院年龄4个月~10个月的173例(200眼)先天性鼻泪管阻塞患儿随机分为2组,分别用空心泪道探针和传统泪道探针行泪道探通术,观察术后2组患儿的疗效、并发症。结果术后2组疗效、并发症比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论空心泪道探针行泪道探通术治疗先天性鼻泪管阻塞疗效好、并发症少,值得在临床上推广。     

泪道激光探通联合泪道植管术治疗泪道阻塞的疗效观察

目的：探讨泪道激光探通联合泪道植管术治疗泪道阻塞的治疗效果。方法选择2012年3月至2014年3月期间我院眼科收治的泪道阻塞患者80例(140眼)作为研究对象,根据手术方法将其分为研究组(行泪道激光探通联合泪道植管术治疗)40例(70眼)与对照组(行单纯行泪道激光探通术治疗)40例(70眼)。随访6个月,观察两组患者的临床治疗效果,以及术后并发症情况。结果研究组治疗的总有效率为95.71%,显著高于对照组的82.86%, P<0.05。两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论泪道激光探通联合泪道植管术治疗泪道阻塞疗效确切,操作简单,并发症少,适于临床推广与应用。     

泪道探通在儿童先天性泪道阻塞中的应用效果

目的探讨泪道探通在先天性泪道阻塞中的治疗时机、治疗效果及影响疗效的因素。方法对2017年10月至2018年12月在阜阳市妇女儿童医院眼科就诊的247例(275眼)先天性泪道阻塞患儿的临床资料进行回顾性研究,通过治愈率分析泪道探通的疗效,并分析泪道探通治愈率与泪道阻塞类型、泪道探通前冲洗次数和患儿年龄的关系。结果 275只眼行泪道探通,治愈率89. 81%(247/275),出现1例泪小点撕裂,17例鼻腔出血。3～7月龄组、7～13月龄组、≥13月龄组的泪道探通治愈率分别为96. 11%(173/180)、84. 37%(54/64)、64. 51%(20/31),差异有统计学意义(P <0. 05);少次冲洗组、反复冲洗组的泪道探通治愈率为93. 61%(176/188)、81. 60%(71/87),差异有统计学意义(P <0. 05);单纯型阻塞组、复杂型阻塞组的泪道探通治愈率为95. 76%(181/189)、76. 74%(66/86),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论泪道探通治疗先天性泪道阻塞是一种安全、便捷、有效的手术方式,最佳手术时机为患儿3～7月龄时;治愈率随年龄、术前冲洗次数的增加而降低,单纯型阻塞的治疗效果优于复杂型阻塞。     

泪道探通术中应用透明质酸钠治疗泪道阻塞

目的 观察在泪道探通术中应用透明质酸钠治疗鼻泪管阻塞的疗效。方法 对25只眼鼻泪管阻塞患者，在泪道探通术中注入透明质酸钠，第7天行泪道冲洗。通畅者再注入透明质酸钠，欠通畅者重复上述治疗。结果 随诊8个月～2年1个月，一次探通治愈者16只眼，达64％，2次探通治愈者2只眼，占8％，好转1眼，为4％，未愈6眼，为24％。结论 在泪道探通术中注入透明质酸纳治疗鼻泪管阻塞，可提高泪道探通术的治愈率，疗效可靠，简便易行，可重复操作，值得推广。     

儿童泪道探通术最佳时机的探讨

目的探讨利用泪道探通术治疗儿童先天性鼻泪管阻塞的最佳时机。方法对359例520眼患者按年龄分为A组（4～8月），B组（9月～2岁），进行疗效观察、分析。结果A组346眼治愈330眼（95.38％），无效16眼（4．62％）；B组174眼治愈155眼（89．08％），无效19眼（10．92％）。经x^2检验：P〈0．05，两组疗效有差异性。结论利用泪道探通术治疗先天性鼻泪管阻塞最佳时机应为4～8月年龄为宜，此期具有操作容易、并发症少、疗效好等优点。     

泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞临床疗效观察

目的:观察泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞的临床疗效。方法:对2009年5月～2011年7月采用泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞74例的临床资料进行回顾性分析,评价其治疗的效果。结果:不同月龄组患儿经过泪道探通术治疗后结果表明,4～6个月龄组1次性泪道探通的治愈率与总治愈率在3组中均最高,分别为96.23%和98.11%,比较显示明显高于其他2组,差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05);所有泪道探通成功的患儿均获得6～18个月的随访,无1例复发。无假道形成,无皮下水肿,无感染或泪小点撕裂等并发症。结论:小儿先天性鼻泪管阻塞应积极早期治疗,最有效的治疗方法是泪道探通术。而最佳的治疗时机是在患儿4～6个月龄时,其间1次探通成功率高,并发症少,疗效满意。     

泪道探通术治疗婴儿泪道阻塞疗效分析

目的 探讨应用泪道探通术治疗婴儿泪道阻塞的疗效.方法 回顾性分析我院收治的62例76眼婴儿泪道阻塞患儿的病例资料,所有患儿均应用泪道探通术进行治疗,治疗结束后评价其治疗的疗效.结果 所有患儿经治疗后76眼一次探通成功70眼(92.1%),二次探通成功2眼(2.6%),三次探通成功1眼(1.3%),3眼(3.9%)经三次...     

个性化治疗小儿泪道阻塞的临床观察

目的:探讨个性化治疗小儿泪道阻塞的临床疗效。方法:对91例106眼小儿泪道阻塞患者行泪道探通术及泪道探通联合泪道注药,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果:随访6～12个月,治愈86眼一次探通成功,19眼经第2次探通成功,1眼失败。一次治愈率81.13%,有效率为99.05%,无效0.95%。结论:泪道探通术及泪道探通联合泪道注药治疗小儿泪道阻塞简便、快速、效果良好。     

泪道探通术联合鼻内镜下鼻泪管逆行植管术的临床应用

目的探讨使用鼻内镜的鼻泪管介入治疗—泪道探通术联合鼻内镜下鼻泪管逆行植管术治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的临床疗效。方法我院自2008年5月至2010年5月收治的35例（35眼）泪道病溢泪的患者在我科协助下进行泪道探通术联合鼻内镜下鼻泪管逆行植管术的治疗。结果随访6个月,治愈32例,治愈率达91.4%。无效3例,占8.4%。结论应用泪道探通术联合鼻内镜下鼻泪管逆行植管术治疗泪道病操作简单、创伤小、疗效肯定。     

维生素E在先天性婴幼儿泪道阻塞中的应用

目的探讨机械疏通联合应用维生素E注射液留置泪道治疗先天性婴幼儿泪道阻塞的方法及疗效。方法对133例（160眼）确诊患者随机分为治疗组80眼,对照组80眼,2组均常规方法下行探通术。治疗组行探通术时,留针5 min后向泪道内注入维生素E注射液。结果治疗组治愈65眼,有效11眼,无效4眼,总有效率95%;对照组治愈45眼,有效18眼,无效17眼。总有效率78.75%。2组总有效率比较差异有显著性（χ^2=9.26,P〈0.05）。结论泪道探通术联合应用维生素E注射液留置泪道是治疗泪道阻塞的有效方法。     

泪道探通术治疗先天性泪囊突出病例分析

目的：通过分析先天性泪囊突出的临床表现及特征,探讨泪道探通治疗先天性泪囊突出的临床效果及时机选择。方法回顾分析2011年6月至2013年6月就诊于保定市儿童医院的18例（20眼）先天性泪囊突出病例,总结先天性泪囊突出的临床特点,分析泪道探通治疗保守无效的先天性泪囊突出的临床效果及手术时机。结果18例（20眼）先天性泪囊突出患儿,男性患儿10例（11眼）,女性患儿8例（9眼）,平均年龄10.6 d。通过泪囊区按摩、泪道冲洗、患眼局部应用抗生素眼药水等保守方法治疗,治愈6眼,保守治疗无效者行泪道探通术;经一次泪道探通术治愈的患眼为12眼;经二次泪道探通治愈的患眼为2眼。结论对保守治疗无效的先天性泪囊突出患儿行泪道探通治疗能达到满意恢复效果,早期手术干预治疗能很大程度预防严重感染等并发症发生。     

先天性泪道阻塞的综合治疗

目的评估先天性泪道阻塞综合疗法的临床疗效。方法选择2016年5月-2017年5月在本院门诊就诊的1016例先天性泪道阻塞患儿,依次给予手法按摩、泪道加压冲洗、泪道探通、泪道置管治疗,观察分析疗效。结果手法按摩治愈142例;手法按摩+泪道加压冲洗治愈376例;手法按摩+泪道加压冲洗+泪道探通治愈492例;手法按摩+泪道加压冲洗+泪道探通+泪道置管治愈6例。所有患儿全部治愈,其中保守治疗治愈率13.98%,探通手术的治愈率98.79%;其中1-2月龄患儿通过手法按摩治愈率明显高于月龄2月的患儿;月龄6月的患儿手法按摩+泪道加压冲洗治愈率明显低于月龄为有3-6月的患儿。随访3个月~1年,全部患儿泪溢消失,泪道冲洗通畅,未出现并发症。结论对于先天性泪道阻塞这一疾病来说,年龄越小治愈率越高。早期进行保守治疗可提高自愈率;保守治疗无效者,尽早行泪道探通术。3-4月龄是进行泪道探通术的最佳时机。泪道探通无效,可泪道置管。     

泪道探通术联合典必殊眼膏注入治疗新生儿泪囊炎的疗效与护理

目的：探讨泪道探通术联合泪道内注入典必殊眼膏治疗新生儿泪囊炎的效果及最佳手术时机。方法：年龄1～36个月的新生儿泪囊炎568例（779眼）。对保守治疗2周无效的患儿采用改良一体式泪道冲洗探通针一次性完成泪道探通手术,按年龄组进行疗效观察分析。结果：1个月～组治愈率99.8%,5个月～组治愈率94.8%,13～36个月组治愈率85.7%。三组比较,患儿年龄越小,手术探通治愈率越高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：新生儿泪囊炎,年龄越小手术治愈率越高。采用改良一体式冲洗探通针进行泪道探通术,具有操作简便、成功率高、并发症少且复发率低的治疗方法。经过精心治疗及护理,效果满意。