服过量精神药物患者的临床和血药浓度检测分析

在１７０例服过量精神药物的患者中，有１０５例于急诊当时作血药浓度检测。其中，１０２例在抢救后４－１６８小时苏醒，３例死亡。血中测得含１种精神药物者９０例（８５．３％），含２种精神药物者１５例（１４．３％）。服药频度依次为氯丙嗪（５６．２％），氯氮平（１７．１％），安定（１２．４％），阿米替林（９．５％）及舒乐安定（５．７％）。实验室确诊率为９６．２６％。     

精神药物所致色素沉着108例文献分析

目的探讨精神药物所致色素沉着的一般规律和特点，为临床合理用药提供参考。方法检索“PubMed”系统、中国期刊全文数据库（CNKI）及万方数据库报道的107例及作者所见1例精神药物所致色素沉着病例，对患者的一般情况及临床资料进行统计与分析。结果精神药物所致色素沉着108例病例中，男性63例（58．33％），女性45例（41．67％）。引起色素沉着的精神药物以抗精神病药物及抗抑郁药居多。在有具体发生时间描述的72例中，色素沉着出现时间最短5h，最长为23年，用药5年以上发生者占41．67％。色素沉着部位由高到低依次为：角膜或晶状体（30．56％）、面颈部及四肢（25．93％）、面颈部（16．67％）、面颈部、四肢、角膜及晶状体（12．96％）、面颈部、角膜及晶状体（6．48％）、全身（5．56％）、四肢（0．93％）、注射部位（0．93％）。经停用致病药物，色素沉着恢复者65例（63．73％）、减轻13例（12．04％）。结论临床医师、药师应了解精神药物所致色素沉着的规律和特点，加强用药监测，及时发现、及时处理。     

近10年住院精神病患者26例猝死的临床分析

目的：了解住院精神病患者猝死的原因及特点。方法：采用回顾性查阅病历的方法登记２６例猝死者各项观察项目。结果：１９８７年～１９９７年猝死发生率为１．０４％，首次住院者１２例（４６％）；既往有躯体疾病者１６例（６２％），２５例使用了精神药物（涉及各类精神药物），药物使用频度前３位为：氯丙嗪、舒心利及奋乃静，猝死日小剂量用药才１６例（６４％），用药２周内猝死者１２例（４８％）。结论：猝死除与猝死者本身躯     

抗精神病药物对心电图的影响（附560例分析）

报告抗精神病药物对心电图的影响。５６０例中单用氯丙嗪１３８例（２４．６％），剂量２００～６００ｍｇ／日．平均４１７．４ｍｇ／日．氯丙嗪合并氯氮平９５例（１７．０％），氯丙嗪与其他精神药物以及其他单用或合用者３２７例（５８．４％）．在入院时，入院后１月和２月各做一次心电图。结果首次检查窦速者１０３例次（１８．４％）．窦缓７例次（１．３％），部分Ｔ波和Ｔ波改变５１例（９．１％），Ｔ波和ＳＴ段改变１８例次（３．２％），在第２、３次检查时心电图改变有所减少。     

抗精神药物对心电图的影响（附560例分析）

报告抗精神病药物对心电图的影响。５６０例中单用氯丙嗪１３８例（２４．６％），剂量２００￣６００ｍｇ／日，平均４１７．４ｍｇ／Ｈ，氯丙嗪合并气氯氮平９５例，氯丙嗪与其他精神药物以及其他单用或合用者３２７例（５８．４％），在入院时，入院后１月和２月各做一次心电图。结果首次检查窦速者１０３例次（１８．４％），窦缓７例次（１．３％），部分Ｔ波和Ｔ波改变５１例，Ｔ波和ＳＴ段波改变１８例次，在第２，３次检查时     

对老年人精神药物不良反应的监察—附100例分析

１９９１年５～８月，对我院１００例住院的老年病人作了连续三个月的精神药物不良反应（ＡＤＲ）监测，ＡＤＲ的总发生率为４８％。年龄越高，ＡＤＲ发生率也增加。以植物神经系（３０％）、锥外系（２５％）、心血管系（２１％）较多见。男比女高。各种ＡＤＲ多见于治疗１－２周，治疗３周后明显减少。１４例（２９．２％）在治疗过程中出现严重的ＡＤＲ，以致不得不给予紧急处理和立即治疗。     

长期住院精神病人躯体健康状况调查

目的 了解长期住院精神病人躯体健康情况。方法 随机抽取1995年1月～2004年12月在我院住院的精神病人385例，分为长期组185例和初次组200例。对其躯体检查中发现的生物学异常指标及躯体疾病进行对照分析及相应的统计学处理。结果 两组住院精神病患者中，长期住院的精神病人合并躯体疾病发生率为41．62％，高于初次组（23．00％）。排前6位的躯体疾病或异常生物学指标依次为：高血脂48例（25．95％）；心脏病／心电图异常33例（17．84％）；高血压31例（16．76％）；贫血27例（14．59％）；肝病或肝功能异常21例（11．35％）；糖尿病20例（10．81％）。结论 长期住院精神病人合并躯体疾病的风险相当高，对精神药物等专科治疗的安全性构成潜在或现实风险。对长期住院的老年精神病人精神药物用量宜小，以保证医疗安全。     

对25例慢性精神分裂症自杀的分析

对２５例慢性精神分裂症自杀的分析吉林省延边社会精神病院崔星姬，金善姬，金延，金雄甲本文对２５例慢性精神分裂症自杀进行了分析。其中，男２２例（８８％），女３例（１２％）；年龄平均为３４．６岁；病程为１６．３年；住院年限平均为８．２年，以自缢自杀者１７例...     

10省市双相情感障碍患者药物治疗的现况调查

目的了解国内双相情感障碍患者精神药物的治疗现状。方法按一定的抽样比例，选择10个省市46家专科医院或综合医院精神科同时进行药物处方方式的调查。结果（1）在558例双相情感障碍患者中，躁狂相472例（84．6％），抑郁相86例（15．4％）；555（99．5％）例患者接受精神药物治疗。（2）主要治疗药物为心境稳定剂（80．7％），404例（72．8％）患者使用了抗精神病药。（3）躁狂相患者以心境稳定剂（84．7％）和抗精神病药（81．4％）单一或联合治疗为主，抑郁相患者单一或联合使用抗抑郁药的频率较高（80．2％）。（4）联合两种及其以上药物治疗者占80．2％。（5）145例（26．1％）患者合并使用了苯二氮Zhuo类药。结论国内双相情感障碍药物处方方式与国内外的指南推荐方案基本相符；双相障碍抑郁相抗抑郁药使用频率较高，有待于将来的临床实践论证。     

硝酸毛果芸香碱治疗精神药物所致口干的临床对照

为了解硝酸毛果芸香碱（瑞尔欣）治疗精神药物所致口干的疗效和不良反应，对精神药物所致口干75例，前60例病人分为两组，每组男女病人各15例，采用随机双盲对照方法分别给予瑞尔欣片（2.5mg/片）或外形相同的安慰剂（淀粉）2片，口服Tid，连用28天。另15例病人同样方法予瑞尔欣片开放治疗。结果，瑞尔欣总有效率为77．8％，安慰剂组自然有效率为26．7％，组间比较P＜0．01。不良反应有窦性心动过缓、出汗、流泪和视物模糊。说明，瑞尔欣对精神药物所致口干安全有效。     

精神药物所致猝死22例临床资料分析

本文对我院１９５７年￣１９９４年３７年间住院病人中２２例猝死患者临床资料作了分析，结果表明：其发生率为同期住院人数的０．７９％，占同期死亡人数的１０．１４％；猝死原因经临床分析认为心搏骤停１４例（６３．６４％），低血压性休克５例（２２．７２％）、癫痫发作２例（９．０９％）、窒息１例（４．５５％）；持续用药至猝死发生时间１５天以者占５４．５５％。对猝死与药物之间的关系作了讨论，认为猝死与精神药物有关     

精神药物所致闭经者的内分泌变化

目的： 研究精神药物所致闭经者月经来潮前后的内分泌激素变化。　方法： 收集２２例精神药物所致闭经患者的资料， 平均年龄（３０±２） 岁， 闭经时间３～８ 月。对月经来潮前后的内分泌激素进行测定。　结果： 精神药物所致闭经者， 催乳素 （ＰＲＬ）、黄体生成素 （ＬＨ）、雌二酮（Ｅ２ ）、孕激素（Ｐｒｏｇ） 与正常人群相比有明显改变， 卵泡刺激素（ＦＳＨ）、睾酮（Ｔ） 与正常对照组比较无明显变化。　结论： 精神药物所致闭经者有明显的内分泌紊乱， 纠正后月经可恢复正常。     

开塞露灌肠法治疗精神药物所致尿潴留35例报告

开塞露灌肠法治疗精神药物所致尿潴留３５例报告闫珉韩康玲对１９９４年４月～１９９５年１０月住我院女病房病人，入院时查体及辅助检查均无异常，服用抗精神病药物后出现尿潴留者，共３５例（所选病例尿潴留程度均在１级以上）。年龄１９～５５岁，平均为２８．３±５．...     

60例复发型多发性硬化住院病人的临床分析

本组６０例复发型多发性硬化病人，男２１例，女３９例，年龄７～５８岁。复发年龄２１～４０岁最多（７１．６６％），复发时间２月份最多（９例）。复发的诱发因素以感冒发热最多（１５例）。复发以视神经（２２例）和脊髓（３６例）病变多见。做头颅或脊髓ＣＴ２７例，异常１３例（其中脑实质多发低密度灶１２例），做头颅或脊髓ＭＲＩ９例，异常８例（其中脑实质内病灶５例，脊髓内病灶３例），脑干诱发电位３９例，异常３７例。脑脊液中蛋白增高（０．０５～０．９６ｇ／Ｌ）１４例。本组病人本次住院的复发次数平均为２．１±１．３次，与上次发病间隔月数平均为３．４５±４．５１个月。讨论了临床特点及治疗。     

小脑桥脑角肿瘤患者的脑电图分析

目的：研究小脑桥脑角（ＣＰＡ）肿瘤脑电图（ＥＥＧ）特征及其发生机理。方法：１０６例ＣＰＡ肿瘤患者（男４５例，女６１例，１５－６４岁，平均４２．９岁），以８或１３导脑电图仪，按国际１０／２０系统安放电极，进行 ＥＥＧ描记，再分析其结果。结果：ＥＥＧ未见异常４７例（４４．３％）；弥漫性异常１７例（１６．１％），其中轻度１０例，中度３例，重度４例；局灶性异常４２例（３９．６％）。结论：ＣＰＡ肿瘤属良性肿     

精神药物所致粒细胞缺乏症16例临床分析和随访研究

精神药物所致粒细胞缺乏症１６例临床分析和随访研究杭州市第七医院钟杏圣报道精神药物所致粒细胞缺乏（粒缺）近年似有增多。我院１９Ｈ年１月一ｐ的年１１月共发现该症１６例，发生率约０．６８浙（其中叨年前为０．０５％。ｔｏ年６月后为ｌ浙）。本组男、女各８例，年...     

垂体腺瘤116例临床分析

对１１６例垂体腺瘤进行回顾性总结。垂体腺瘤占同期颅内肿瘤的１１．３％。女性病人多以月经紊乱就诊（９１．３％），男性病人则多以视力下降就诊（９３．６％）。血清ＰＲＬ增高８０．４％。颅骨Ｘ片示鞍窝扩大９７例（８３．６％），伴后床突骨质疏松７６例（７８．３％）。ＣＴ平扫肿瘤呈低密度６４例（５５．２％），等密度３８例（３２．７％），高密度１４例（１２．１％）。ＭＲＩＴ１加权略低信号５８．１％，等信号３８．     

痴呆和Alheimer病患病率的5年纵向研究

目的 验证５年前上海地区痴呆和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）患病率调查结果的可重复性。方法 对１９８７年曾被调查的３０８３名５５岁以上同批老年人群，按相同的标准和方法，予以前瞻性纵向调查。结果 痴呆的患病率为：６０岁以上３．９０％（５年前为３４６％），６５岁以上４．８４％（４．６１％），７０岁以上６．９８％（７．２３％）。ＡＤ的患病率依次为２．２１％（５年前为２．０５％），３．００％（２．９０％）和     

老年人自发性小脑出血的临床与CT分析

报告７３例老年小脑出血患者的临床特点及ＣＴ表现，男４８例，女２５例，年龄６０～８１岁，平均６６．７岁。有高血压史５３例，糖尿病史７例，冠心病史１３例。临床表现：眩晕５９例（８０．８％），头痛５３例（７２．６％），呕吐５３例（７２．６％），共济失调４７例（６４．４％），言语障碍２９例（３９．７％）。体征：眼球震颤３１例（４２．４％），强迫头位２４例（３２．９％），凝视麻痹２２例（３０％），面瘫２３例（３１．５％），克氏征（＋）２２例（３０％），巴氏征（＋）２１例（２８．８％）。ＣＴ检查：外侧型出血４２例、中间型１４例、混合型１７例，血肿直径≥３ｃｍ２１例，四脑室受压变形２３例，三脑室及侧脑室积血１１例。内科保守治疗５２例，痊愈４０例，好转４例，死亡８例。手术清除血肿２１例，痊愈１５例，好转３例，死亡３例。提示及时明确诊断并采取切实有效的治疗措施是抢救老年人小脑出血患者成功的关键。     

毛果芸香碱治疗精神药物所致口干的临床观察

目的：了解国产硝酸毛果芸香碱治疗精神药物所致口干的疗效和不良反应，方法：精神药物所致口干60例，分为两组，两组均为男女病人15例，采用随访双地照方法分别给予硝酸毛果芸香碱片（2．5mg／片）或外形相同的安慰剂片（淀粉）2片口服，一日三次，连用28天，结果：国产硝酸毛果芸香碱总有效率为73．3％，安慰剂组自然有效率为26．75；组间比较，P＜0．01。不良反应有窦缓，出汗和流泪，结论：本药对于精神药物所致口干，安全有效。