BCOPP／CHOP—B治疗非何杰金淋巴瘤疗效观察

应用ＢＣＯＰＰ／ＣＨＯＰ－Ｂ交替联合化疗方案，治疗６０例中度及高度恶性非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ），完全缓解率（ＣＲ）为６０％，３年自下而上率为５６．８％。结果表明本化疗方案更适用于治疗较早期的中度恶性ＮＨＬ患者。     

非霍奇金淋巴瘤中的17p杂合性丢失

采用ＡＢＣ和限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）检测了４８例非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）中１７ｐ杂合性丢失（ＬＯＨ）的情况，发现１２例发生ＬＯＨ，阳性率为２５．０％，尤其是在恶性程度较高的弥漫型大细胞性淋巴瘤（ＤＬＣＬ）中阳性率为６２．５％，显著高于非ＤＬＣＬ中的１７．５％（Ｐ＜０．０１），提示１７ｐＬＯＨ与ＮＨＬ的病理类型有一定的相关性；而且，ＬＯＨ与突变型ｐ５３的表达也有相关性，在有突变型ｐ５３蛋白表达的ＮＨＬ中ＬＯＨ为６６．７％，在无突变型ｐ５３蛋白表达的ＮＨＬ中ＬＯＨ为３３．３％（Ｐ＜０．０５）。作者认为，在国人ＮＨＬ中可同时存在ｐ５３突变和１７ｐＬＯＨ，与ＮＨＬ中ＤＬＣＬ的发生和发展有较明显的相关性。     

应用PCR检测恶性淋巴瘤骨髓浸润及其临床意义

目的：检测恶性淋巴瘤（ＭＬ）的骨髓浸润（ＩＢＭ）并探讨其与临床分期、疗效和预后的关系。方法：以克隆性ＩｇＨ和ＴＣＲγ基因重排分别作为Ｂ和Ｔ细胞淋巴瘤克隆基因标志，应用ＰＣＲ基因扩增技术检测ＭＬ患者ＩＢＭ。结果：（１）３４份ＭＬ患者骨髓标本ＩＢＭ检出率为７０．６％（２４／３４），明显高于形态学检测方法（３８．６％，Ｐ＜０．０５）。（２）１９例形态学检测正常的非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）骨髓标本，ＩＢＭ阳性率５７．９％（１１／１９），其中８例Ｂ－ＮＨＬ（８／１４）检测到克隆性ＩｇＨ基因重排；５例同时还检测到克隆性ＴＣＲγ基因重排，２例Ｔ－ＮＨＬ（２／３）检测到克隆性ＴＣＲγ基因重排，无克隆性ＩｇＨ基因重排；２例免疫分型不明确ＮＨＬ患老中１例（１／２）检测到克隆性ＩｇＨ基因重排，无克隆性ＴＣＲ，基因重排。２例霍奇金病（ＨＤ）和１０例非淋巴系肿瘤骨髓ＩＢＭ均阴性。（３）Ⅲ，Ⅳ期ＮＨＬ患者ＩＢＭ检出率显著高于ＩＩ期（ｐ＜０．０１），初诊未治及复发患者也显著高于部分或完全缓解患者（Ｐ＜０．０１）。（４）ＩＢＭ阳性组ＮＨＬ２年死亡率５４．５％（６／１１），明显高于ＩＢＭ阴性（ｐ＜０．０５）。结论：ＰＣＲ方法检测ＩＢＭ有助于估     

新西兰兔血脂值测定

利用全自动生化分析仪检测８０只新西兰兔的血脂值，包括甘油三脂（ＴＧ）、总胆固醇（ＣＨＯ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、载脂蛋白Ａ（ＡｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）、脂蛋白（Ｌｐ［ａ］）等７项指标，其数值分别为１．００±０．７３、１．７５±０．９１、０．４７±０．１７、０．８１±０．７１ｍｍｏｌ／Ｌ、０．１９±０．０４、０．０４±０．０１ｇ／Ｌ和１９．８±３０．７ｍｇ／Ｌ，并推算ＨＤＬＣ／ＣＨＯ、ＡｐｏＡ／ＡｐｏＢ为０．３４±０．１５、５．８５±３．６７。     

非霍奇金淋巴瘤中的17p杂合性丢失

采用ＡＢＣ和限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）检测了４８例非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）中１７ｐ杂合性丢失（ＬＯＨ）的情况，发现１２例发生ＬＯＨ，阳性率为２５．０％，尤其是在恶性程度的弥漫型大细胞性淋巴瘤（ＤＬＣＬ）中阳性率为６２．５％，显著高于非ＤＬＣＬ中的１７．５％（Ｐ〈０．０１），提示１７ｐＬＯＨ与ＮＨＬ的病理类型有一定的相关性；而且，ＬＯＨ与突变型ｐ５３的表达也有相关性，在有突变型ｐ５３蛋白表达的     

过氧化物酶测定对原发性肝癌的诊断价值

测定原发性肝癌（ＨＣＣ）８１例，肝硬化３２例，病毒性肝炎３０例，良性肝占位１０例，消化道癌３１例及７２例正常人血清过氧化物酶（ＰＯＤ）。结果正常血清ＰＯＤ值为１．４３±０．５６（μｍｏｌ／ｓ）／Ｌ。ＨＣＣＰＯＤ值为３．４±０．１７９（μｍｏｌ／ｓ）／Ｌ明显高于正常对照组及其他各组。以ＰＯＤ≥３．０（μｍｏｌ／ｓ）／Ｌ为ＨＣＣ诊断标准，其阳性率为５６．８％，特异性为９３．６％，准确性为８１．３％。ＰＯＤ与ＡＦＰ含量无相关关系（ｒ＝０．１６，Ｐ＝０．１６）。在ＡＦＰ阴性ＨＣＣ病例中，ＰＯＤ阳性率６２．２％，两者联合检测ＨＣＣ，其检出率可高到７９％。结果提示，血清ＰＯＤ检测可用于ＨＣＣ的诊断及对良恶性肝病的鉴别诊断。     

何杰金病单克隆抗体免疫组化研究

应用标记Ｒ－Ｓ细胞、Ｂ淋巴细胞和Ｔ淋巴细胞的５种单克隆抗体ＬｅｕＭ_１、ＢｅｒＨ_２、ＬＣＡ、Ｌ_（２６）和ＵＣＨＬ_１对４３例何杰金病（ＨＤ）的石蜡标本进行了免疫组织化学染色，以Ｔ、Ｂ细胞淋巴瘤各１５例作对照研究。结果：非淋巴细胞为主型何杰金病（ｎｏｎＬＰＨＤ）的Ｒ－Ｓ细胞对ＬｅｕＭ_１的阳性率为６４．３％，对ＬＣＡ、Ｌ_（２６）和ＵＣＨＬ_１呈阴性反应；而非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ），ＬｅｕＭ_１仅偶在Ｔ细胞淋巴瘤中呈阳性（６．７％），ＬＣＡ、Ｌ_（２６）和ＵＣＨＬ_１标记ＮＨＬ、Ｂ－ＮＨＬ和Ｔ－ＮＨＬ阳性率分别是８３．３％、７３．３％和６６．７％。因此，在石蜡切片上联合应用ＬｅｕＭ１、ＬＣＡ、Ｌ_（２６）和ＵＣＨＬ_１对鉴别ＨＤ与ＮＨＬ有重要的参考价值。淋巴细胞为主型何杰金病（ＬＰＨＤ）的Ｒ－Ｓ细胞对ＬＣＡ和Ｌ_（２６）的阳性率为５３．３％和６０％，ｎｏｎＬＰＨＤ中Ｒ－Ｓ细胞对ＢｅｒＨ_２的阳性率为２１．４％。提示ＬＰＨＤ的Ｒ－Ｓ细胞来源于Ｂ淋巴细胞，ｎｏｎＬＰＨＤ的Ｒ－Ｓ细胞可能与活化的淋巴细胞有关。     

维生素E,普罗布考对溶血卵磷脂引起的脑微血管细胞损伤和增殖的…

目的：研究维生素Ｅ（ＶＥ）、普罗布考（ＰＲＢ）对溶血卵磷脂（ＬＰＣ）引起的脑微血管内皮细胞（ＢＣＭＥＣ）损伤的保护作用和脑微血管平滑肌细胞（ＢＣＭＳＭＣ）增殖的抑制作用。方法：以乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）释放及结晶紫染色法分别测定ＢＣＭＥＣ损伤和ＢＣＭＳＭＣ的增殖。结果：ＶＥ５～５０μｍｏｌ／Ｌ时显著抑制ＬＰＣ５０ｎｍｏｌ／Ｌ引起的ＢＣＭＥＣ释放ＬＤＨ，释放率下降至（３６．８±１．０）％～（１６．２±２．９）％；显著抑制ＬＰＣ１０ｎｍｏｌ／Ｌ引起的ＢＣＭＳＭＣ增殖，抑制率为（３７．６±７．０）％～（６１．３±０．６）％。ＰＲＢ５～５０μｍｏｌ／Ｌ时显著抑制ＬＰＣ５０ｎｍｏｌ／Ｌ引起的ＢＣＭＥＣ释放ＬＤＨ，释放率下降至（３４．２±３．３）％～（１９．１±２．４）％；显著抑制ＬＰＣ１０ｎｍｏｌ／Ｌ引起的ＢＣＭＳＭＣ增殖，抑制率为（４０．９±２．４）％～（４７．０±３．７）％。结论：ＶＥ和ＰＲＢ对ＬＰＣ引起的ＢＣＭＥＣ损伤有保护作用，对ＢＣＭＳＭＣ增殖有抑制作用。     

CHOEP方案治疗中高度恶性及难治复发非霍奇金氏淋巴瘤22例疗效观察

目的：研究ＣＨＯＥＰ方案（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、足叶乙甙及强的松）对中高度恶性及难治复发非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）的治疗效果。方法：应用ＣＨＯＥＰ方案治疗２２例中高度恶性及难治复发非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）。结果：完全缓解（ＣＲ）９例（４０．９％）,部分缓解（ＰＲ）７例（３１．８％）,总有效率为１６例（７２．７％）,其中１４例初治病例中ＣＲ７例（５０．０％）,ＰＲ５例（３５．７％）,８例难治复发病例中ＣＲ２例（２５．０％）,ＰＲ２例（２５．０％）;主要毒性反应为骨髓抑制和脱发,但无１例发生严重感染。结论：ＣＨＯＥＰ方案是治疗中高度恶性及难治复发ＮＨＬ较有效而安全的选择方案。     

非霍奇金淋巴瘤细胞增殖活性和组织学恶性程度及预后的关系

１３１例非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）按国际工作分类分低、中、高度恶性（ＬＧ、ＭＧ、ＨＧ）３组。对ＮＨＬ和１４例反应性增生淋巴组织（ＲＬＨ）作核分裂计数（ＭＦ），银染核仁组成区（ＡｇＮＯＲｓ）计数，并用ＭＢＣ法检测部分病例的增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）和Ｋｉ＿６７抗原。ＭＦ、ＡｇＮＯＲｓ、ＰＣＮＡ及Ｋｉ＿６７检测结果有较好相关性（ｒ值０．６１２，Ｐ＜０．０１），均和ＮＨＬ恶性度呈正相关，ＬＧ、ＭＧ、ＨＧ及ＲＬＨ组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１，但ＬＧ和ＲＬＨ组Ｐ＞０．０５），表明细胞增殖活性的检测有助于了解ＮＨＬ恶性度，但不能区分ＬＧ和ＲＬＨ。ＭＧ中弥漫小裂细胞型（ＤＳＣ）细胞增殖活性低于同组其它类型（Ｐ＜０．０５），但与ＬＧ无显著性差异（Ｐ＞０．０５），预后相对较好，拟属ＬＧ。ＭＦ、ＡｇＮＯＲｓ和ＰＣＮＡ值越高，生存期越短，表明细胞增殖活性有助于预测ＮＨＬ预后。ＭＦ和ＡｇＮＯＲｓ经济易行；Ｋｉ６７全面反映增殖细胞的数量，仅用于冰冻切片；ＰＣＮＡ可用于石蜡切片，便于回顾性研究。