急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子α的变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的 :探讨急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子 (TNF- α)的变化及其与胰岛素抵抗 (IR)的相互关系。方法 :检测动脉粥样硬化性单纯性急性脑梗死患者 33例和正常对照组 30例的血糖 (FPG)、血清胰岛素 (FINS)、血清 TNF- α水平。结果 :急性脑梗死组的 TNF- α、FPG、FINS水平均比对照组高 (P <0 .0 1 ) ,胰岛素敏感指数 (ISI)比对照组低 (P <0 .0 1 ) ;急性脑梗死组 ISI与 FINS呈负相关 (r =- 0 .6 8,P <0 .0 1 )、血清 TNF- α与 FINS呈正相关 (r =0 .4 9,P <0 .0 1 )、与 ISI呈负相关 (r =-0 .5 5 ,P <0 .0 1 )。结论 :急性脑梗死病人存在 IR和血清 TNF- α水平增高 ,TNF- α与 IR有关 ,两者共同参与缺血性脑血管病的发生和发展     

急性心肌梗死患者肿瘤坏死因子水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)患者血清肿瘤坏死因子 -α (TNF -α)水平变化及其与胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法　采用氧化酶法、放射免疫法和酶联免疫法分别测定 32例AMI患者 (A组 )和 2 5例体检正常者 (B组 )的空腹血糖 (FBG)、空腹胰岛素 (FINS)及血清TNF -α值 ,并计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果　A组FINS、TNF -α水平较B组显著增高 (P <0 0 1) ,而ISI较B组显著降低 (P <0 0 1)。相关分析发现 ,TNF -α与ISI呈显著负相关 ,而与FINS呈显著正相关。结论　AMI患者TNF -α水平增高 ,且与胰岛素抵抗并存 ,可能参与心肌梗死的发生和发展     

2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α、瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

目的 :探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、瘦素水平与 2型糖尿病胰岛素抵抗 (IR)之间的关系。方法 :应用放射免疫分析法测定 12 0例 2型糖尿病患者、82例正常对照组的空腹血清 TNF-α、瘦素、胰岛素 (FINS)水平 ,并计算胰岛素敏感指数 (IAI)。结果 :2型糖尿病患者 TNF-α、瘦素水平较正常对照组明显升高 (均 P <0 .0 5 ) ,IAI较正常对照组明显降低 (P <0 .0 1)。相关及回归分析表明 :糖尿病组 TNF-α、瘦素与 IAI呈负相关 (均 P <0 .0 1) ,与体重指数、FINS、甘油三酯、胆固醇呈正相关 (P <0 .0 1或 P <0 .0 5 ) ,TNF-α、瘦素在逐步回归分析中最后进入方程。结论 :2型糖尿病患者血清 TNF-α、瘦素水平与 IR之间有密切的关系。     

肿瘤坏死因子α在2型糖尿病患者血清中的变化及其意义

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM )患者血清肿瘤坏死因子α(TNFα)水平与胰岛素敏感性的关系。方法　采用酶联法测定 3 5例 2型糖尿病患者及 14例正常人的血清TNFα水平 ,并进行比较。结果　 2型糖尿病组血清TNFα为 13 2 .1± 72 .85 μg/L ,明显高于正常对照组 ,16.1± 3 .786μg/L ,t =5 .917,P <0 .0 1。直线相关与回归分析显示 ,2型糖尿病患者血清TNFα水平与胰岛素敏感性指数 (ISI)呈负相关r =-0 .75 11,P <0 .0 1,TNFα参与了ISI的变异。结论　TN Fa水平异常是 2型糖尿病患者产生胰岛素抵抗 (IR)的重要相关因素之一。     

2型糖尿病患者血清白介素-18肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者的血清白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择62例2型糖尿病患者和40例正常对照组,测定各组空腹血清IL-18、TNF-α水平,同时检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、血脂,测量身高、体重、腰围、臀围计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),采用HOMA-IR模型公式计算胰岛素抵抗指数。结果2型糖尿病患者的血清IL-18、TNF-α、FPG、FINS及HOMA-IR水平显著高于对照组(P<0.01),经相关性分析IL-18水平与BMI和WHR呈正相关,血清IL-18、TNF-α均与HOMA-IR呈正相关。结论IL-18、TNF-α是糖尿病患者IR的独立影响因素,2型糖尿病患者血浆IL-18、TNF-α水平升高可间接反映胰岛素抵抗程度。     

胰岛素抵抗与急性脑梗死关系的临床研究

[目的]探讨胰岛素抵抗（IR）在急性脑梗死中的作用机制。[方法]比较84例急性脑梗死患者与80例健康对照组之间空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、体重指数（BMI）5个因素有无差异。[结果]急性脑梗死组中FPG、FINS、HOMA—IR明显高于对照组,ISI明显低于对照组,P〈0．01或P〈0．05。[结论]急性脑梗死中存在IR。     

维持性血液透析患者瘦素与胰岛素抵抗的关系

目的 :探讨维持性血液透析患者瘦素与胰岛素抵抗的关系。方法 :选择终末期肾病维持血液透析 (MHD) 2 7例 (MHD组 )及健康对照组 (C组 ) 30例 ,应用放免分析法测定血清瘦素 ,同时检测空腹胰岛素 (FINS)、空腹血糖 (FBS)、体重指数 (BMI)及肾功能等指标 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数 (Homa- IR)作为胰岛素抵抗指标 ,分析瘦素与各项参数的关系。结果 :MHD组 FINS、FBS、Hom a- IR明显高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,ISI明显低于对照组 (P <0 .0 1)。校正 BMI差异后 ,MHD组的血清瘦素水平高于对照组 ,但差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。瘦素与 BMI、FINS、Homa- IR呈明显正相关 (P均 <0 .0 1) ,瘦素与 ISI呈明显负相关 (P <0 .0 1) ,但控制 BMI、FINS的影响后 ,瘦素与 Homa- IR及 ISI均无明显相关关系 (P>0 .0 5 )。结论 :瘦素与胰岛素抵抗的关系可能是通过对体脂和胰岛素的影响而间接发生联系     

急性脑梗死患者胰岛素抵抗与纤溶状态的关系

目的：探讨胰岛素抵抗（IR)与急性脑梗死患者纤溶状态的相互关系。方法：检测动脉粥样硬化性单纯性脑梗死31例和正常对照组30例的空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、组织型纤溶酶原激活物活度(t—PA：A)和组织型纤溶酶原激活物抑制物活度(PAI：A)的变化，计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果：急性脑梗死组的FPG、FINS、PAI：A比对照组蹭高(P＜0．01)；ISI、t—PA：A比对照组降低(P＜0．01或P＜0．05)。PAI：A与血清胰岛素水平呈正相关(r＝0．5783，P＜0．01)，tPA：A与血清胰岛素水平呈负相关(r＝．5136，P＜0．01)。结论：具有IR的急性脑梗死患者纤溶活性降低，IR可能是急性脑梗死发病的独立致病因素，对IR的干预性治疗可能有助于改善其纤溶状态。     

肿瘤坏死因子α及基因多态性、循环瘦素与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性

目的　探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)及其第 30 8位 G→ A变异、循环瘦素与 2型糖尿病 (2型 DM)胰岛素抵抗的相关情况。　方法　 (1)测定全部受试对象的体质量指数 (BMI)及空腹静脉血糖 (FPG)、血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)等指标。 (2 )采用放射免疫的方法检测 2型 DM患者 70例和健康对照组 6 0例空腹血清胰岛素 (FINS)、TNF-α及瘦素水平。用HOMA胰岛素抵抗指数 (HOMA- IR=FPG× FINS/ 2 2 .5 )评价 2型 DM患者的胰岛素抵抗情况。 (3)采用饱和氯化钠法提取所有受试者外周血基因组 DNA。 (4 )以聚合酶链反应(PCR)扩增 TNF- α基因第 30 8位特异性片段 ,扩增产物用限制性内切酶 N co 酶切 ,酶切产物用 12 %聚丙烯酸胺凝胶电泳 ,于紫外灯下确定基因型。 (5 )以 HOMA- IR为因变量 ,以年龄、BMI、TG、TC、HDL、TNF- α基因型、血清 TNF- α及瘦素水平为自变量进行多元逐步回归分析 ,探讨胰岛素抵抗的影响因素。以瘦素为因变量 ,以年龄、BMI、TG、TC、HDL、FPG、FINS、TNF-α及 TNF-α基因型为自变量进行多元逐步回归分析 ,探讨瘦素的影响因素。　结果　 (1) 2型 DM组与正常对照组 FPG (mmol/ L )分别为 11.0 3± 4 .89,5 .2 0± 5 .14 (P <0 .0 1) ,TNF-α(ng/ m L )为 1.2 6± 0 .2 8,1.15± 0 .2 4 (P     

2型糖尿病患者血清瘦素变化与胰岛素抵抗的关系

目的 观察2型糖尿病患者血清瘦素及胰岛素的变化,探讨2型糖尿病血清瘦素和胰岛素抵抗的相互关系。方法 39例2型糖尿病患者,检测身高、体重、空腹血糖(FPG)、血清空腹胰岛素(FINS)、血清瘦素(leptin)及肝肾功能和血脂变化,并计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。用多元逐步回归分析和偏相关分析对瘦素与上述指标和胰岛素敏感指数的相关性进行分析。结果 糖尿病患者血清leptin,FINS,HOMA—IR均较正常对照组显著升高(P＜0．01),ISI显著下降(P＜0．01);在糖尿病患者中,瘦素水平与FINS,HOMA—IR明显正相关(r1=0．525,P＜0．01,r2=0．391,P＜0．05),与ISI明显负相关(r=-0．334,P＜0．05);多元逐步回归分析显示,影响瘦素最主要的因素依次为性别,BMI,甘油三脂,胰岛素和ISI,(R2=0．358,P＜0,01)。结论 2型糖尿病患者血清瘦素水平显著升高,且与胰岛素抵抗有明显相关性。     

肥胖患者肿瘤坏死因子α与胰岛素抵抗的相关研究

目的探讨肥胖患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法正常对照组54例,肥胖组54例,测定体重指数(BMI)、血压、TG、TC、LDL-ch、HDL-ch、FPG、FINS、胰岛素敏感性指数(ISI)以及血清TNF-α,比较两组血清TNF-α水平,血清TNF-α水平与ISI作直线相关分析。结果血清TNF-α水平(ng/L):正常对照组9.08±1.87,肥胖组25.13±4.56,两组差异有显著性,P<0.01;TNF-α与ISI呈负相关(r=-0.182,P<0.05)。结论肥胖患者中存在血清TNF-α升高,TNF-α可能参与了肥胖患者IR的形成。     

妊娠糖尿病患者血浆尿酸的检测及其与胰岛素抵抗的相关性

目的：探讨妊娠糖尿病患者血浆尿酸的水平及其与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取本院收治的妊娠糖尿病患者60例,设为观察组,另选同时期检查的健康妊娠期妇女60例,作为对照组。分别检测两组空腹血糖（FPG）,空腹胰岛素（FINS）和血浆尿酸（UA）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。比较两组FPG,FINS,UA和HOMA—IR。同时按照血浆尿酸水平将观察组分为血尿酸正常组和高血尿酸组,比较两组FPG,FINS,UA和HOMA—IR,对患者的UA和FINS,HOMA—IR进行相关性分析。结果：观察组的FPG,FINS,UA和HOMA—IR均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;高血尿酸组的FPG,FINS,UA和HOMA_IR均明显高于血尿酸正常组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。患者的UA和FINS,HOMA—IR均呈正相关（P〈0．05）。结论：妊娠糖尿病患者的血浆尿酸水平明显升高,与胰岛素抵抗具有相关性,可以作为治疗妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的有效检测指标。     

急性脑卒中与胰岛素抵抗

目的探讨胰岛素抵抗（IR）在急性脑梗死中的作用机制。方法比较36例急性脑梗死患者与36例健康对照者之间空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、体重指数（BMI）及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等因素有无差异。结果急性脑梗死组中FPG、FINS、HOMA—IR明显高于对照组,ISI明显低于对照组（P〈0．01或P〈O．05）。胰岛素敏感性与高密度脂蛋白浓度呈正相关,与低密度脂蛋白、总胆固醇浓度呈负相关。结论急性脑卒中患者存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症,并与血脂代谢存在密切相关性。     

妊娠期糖尿病患者血清CTRP9 TNF-α及脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清脂肪细胞因子C1q/肿瘤坏死因子关蛋白9(CTRP9)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及脂联素(ADP)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:选取2014年5月至2016年10月90例妊娠期糖尿病患者(记为观察组)及同期于我院体检的80例健康妊娠产妇(记为对照组)为研究对象,检测并比较两组研究对象血清CTRP9、TNF-α、ADP表达水平,并分析妊娠期糖尿病患者血清CTRP9、TNF-α、ADP水平与胰岛素抵抗的相关性.结果:观察组FPG、HbA1C、TG、LDLC、FINS较对照组高,HDLC低,差异有统计学意义(P<0.05);而两组TC相较差异无统计学意义(P>0.05),观察组CTRP9、ADP低于对照组,而TNF-α、IR较对照组差异具有统计学意义(P<0.05);CTRP9与FPG、HbA1C、TG、FINS、IR呈明显负相关,与HDLC呈明显正相关(P<0.05);而TNF-α 与FINS、IR呈明显正相关(P<0.05);而其它指标之间无明显相关性(P>0.05).结论:妊娠期糖尿病患者血清中TNF-α存在高表达、ADP、CTRP9存在低表达,且患者血清中TNF-α、CTRP9表达与IR存在明显相关性,临床可据此为妊娠期糖尿病的诊断提供更为准确可靠的依据.     

老年糖尿病合并冠心病患者肿瘤坏死因子水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的：研究老年2型糖尿病合并冠心病患血清肿瘤坏死因子—α(TNF—α)水平变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法：采用氧化酶法、放免法和酶联免疫法分别测定25例老年2型糖尿病合并冠心病患(A组)、27例老年单纯2型糖尿病患(B组)的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及血清TNF—α值，并计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果：A组FINS、TNF—α水平较B组显增高，而ISI较B组显降低。相关分析发现。TNF—α与ISI呈显负相关。而与FINS呈显正相关。结论：老年2型糖尿病合并冠心病患存在更加显的高TNF—α水平与胰岛素抵抗，可能是老年2型糖尿病并发冠心病的重要危险因子之一。     

血清脂联素水平与2型糖尿病、胰岛素抵抗的关系

目的:探讨血清脂联素与胰岛素抵抗、2型糖尿病的相关性.方法:以我院诊治的89例2型糖尿病患者(观察组)和90例年龄、性别与体质量指数(BMI)相匹配的体检健康者(对照组),测定血清脂联素(APN)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及三酰甘油(TG)的水平,并计算所得胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较上述指标在两组中的检测水平.分析血清脂联素与胰岛素抵抗、空腹血糖、空腹胰岛素的相关性.结果:观察组血清脂联素水平(3.98±1.34) mg/L,显著低于对照组(6.19±1.06) mg/L(P＜0.01),观察组的FPG、FINS、HOMA-R、TC、TG水平均高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;Pearson相关分析显示,观察组患者血清脂联素水平与BMI、FPG、FINS、HOMA-R、HDL-C、TC、TG(均P＜0.05)呈负相关.Partial相关分析消除BMI因素影响显示,观察组的脂联素水平只与FPG、FINS、HOMA-R(均P＜0.05)呈负相关;对照组的脂联素水平与FPG、FINS、HOMA-R(均P＞0.05)无相关性.结论:低水平的脂联素参与胰岛素抵抗及2型糖尿病的发生.     

不稳定型心绞痛患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6活性水平的观察

目的　探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF -α)和白细胞介素- 6 (IL - 6 )的变化关系。方法　测定4 5例UA患者(UA组)和36例正常对照组(对照组)血清TNF -α和IL - 6浓度,并进行比较分析。结果　UA组血清TNF -α和IL - 6水平明显高于对照组(P <0 .0 1) ;UA组患者12周后发生急性心肌梗死(MI)者TNF -α和IL - 6水平明显高于无心肌梗死者,有显著性差异(P <0 .0 1) 。结论　UA患者血清TNF -α、IL - 6水平明显升高,12周后发生MI的患者血清TNF -α、IL - 6水平明显高于无MI者,血清TNF -α、IL - 6可作为冠心病预后的参考指标。     

充血性心力衰竭患者血浆瘦素水平与胰岛素抵抗相关性研究

目的　探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆瘦素 (leptin)水平与胰岛素抵抗的相关性。 方法　 4 5例男性CHF患者为研究对象 ,30例男性健康查体者作为对照组 ;应用ELISA法测定血浆leptin、空腹胰岛素 (FINS) ;空腹血糖 (FPG)采用氧化酶法测定 ;并计算胰岛素抵抗指数 (Homa -IR) ,测定体重指数(BMI)、腰围 /臀围比 (WHR)等人体测量指标。结果　 (1)CHF组血浆Leptin、FINS、Homa -IR水平高于对照组 (均P <0 0 0 1) ;两组FPG水平无差异 (P >0 0 5 ) ;Pearson相关分析CHF组血浆Leptin水平与FINS、Homa -IR呈正相关 (均P <0 0 0 1) ;Stepwise回归分析显示 :CHF组与血浆leptin水平独立相关的指标为BMI、Homa -IR。结论　CHF患者血浆Leptin水平升高与胰岛素抵抗相关 ;胰岛素抵抗为独立影响CHF患者血浆Leptin水平的因素 ;CHF患者高Leptin血症、胰岛素抵抗可能共同参与了CHF分解代谢、神经内分泌激活等病理生理过程。     

人血清瘦素水平与肥胖及胰岛素关系的探讨

目的 :探讨血清瘦素、肿瘤坏死因子 (TNF -α)水平与胰岛素抵抗的内在关系。方法 :采用放射免疫法测定非糖尿病患者 5 0例 (肥胖者 30例 ,体重正常者 2 0例 )、糖尿病患者 6 2例 (肥胖者 32例 ,体重正常者 30例 )的血清TNF -α、瘦素与胰岛素水平。结果 :肥胖者的血清瘦素水平与非肥胖者差异有显著性 (P<0 0 1) ,女性的瘦素水平明显高于男性 (P <0 0 1) ,血清瘦素在糖尿病与非糖尿病之间差异也无显著性。肥胖者的血清TNF -α水平明显高于非肥胖者 (P <0 0 1) ,差异有显著性 ;糖尿病与非糖尿病之间差异无显著性 ,不同性别之间的TNF -α水平差异无显著性。结论 :肥胖者血清瘦素、肿瘤坏死因子α水平与胰岛素均有明显的正相关。     

急性脑血管病血清心肌酶谱的变化及其意义

目的　探讨急性脑血管病血清心肌酶谱的变化特点。方法　应用日本岛津CL -72 0 0全自动生化分析仪测定2 69例急性脑血管病患者血清天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH )、磷酸肌酸激酶 (CK )、α -羟丁酸脱氢酶 (α-HBDH)。结果　脑梗塞组CK、α -HBDH值显著高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,脑出血组AST、LDH值高于对照组 (P <0 .0 5或 <0 .0 1) ,脑出血组CK、α -HBDH值高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,脑出血组LDH、α -HBDH值显著高于脑梗塞组(P均 <0 .0 1)。结论　脑梗塞和脑出血血清心肌酶谱变化有差异 ,心肌变化与急性脑血管病的病变性质和程度、心脏受损情况及预后有关 ,心肌酶谱可作为判断病情轻重及预后的早期参考指标之一