静脉输液致空气栓塞2例的抢救

空气栓塞是指空气进入血液循环至肺,阻塞肺动脉通路,引起严重休克,甚至危及生命,空气栓塞是临床静脉输液过程中的危重并发症之一,如果发病时患者处于头高位,则有可能引起脑血管空气栓塞[1,2],故需引起重视。现将抢救的2例报告如下。临床资料1病例介绍患儿1,女7岁。患急性上呼吸     

新生儿腹水2例

病例1,女,2d,因发现腹水2天为主诉入院。患儿系3胎1产,胎龄39周,足月顺产,胎膜早破12h,羊水浑浊,量多,出生体重3 000g,Apgar评分1min、5min分别为4分、7分。产前B超检查发现胎儿腹水。查体:体温正常,神志清,口周发绀,前囟平软,心肺未见异常,腹部膨隆,呈蛙腹状,腹肌张力差,叩诊呈移动性浊音,肝右肋下1.5cm,质软,拥抱反射不全,四肢肌张力正常。血常规:WBC     

新生儿一过性糖尿病2例

1　病例资料病例 1 :女 ,2 4天 ,胎龄 38周 ,第一胎顺产 ,出生体重 2 4 0 0g ,家族中无糖尿病史。因咳嗽、口吐白沫 2天就诊。查 :体温 36 0℃ ,体重 2 4 0 0g,反应较好 ;皮肤略干燥 ,弹性差 ,腹部皮脂层<0 4cm ;呼吸平稳 ,双肺呼吸音清 ;心音纯、律整 ;肝肋下 1 0cm ;白细胞 1 0 8× 1 0 9/L ,粒细胞0 75、淋巴细胞 0 2 5 ;胸部透视正常。诊断 :新生儿肺炎、Ⅱ度营养不良 ,住院。红霉素、氨苄青霉素溶于 1 0 %葡萄糖溶液 1 5 0mL中 ,以 1 0滴 /min的速度静脉滴注 ,并给予输血浆等治疗。 3天后咳嗽、口吐白沫好转。常规尿检发现尿糖 (…     

新生儿暂时性糖尿病2例

新生儿暂时性糖尿病临床少见，可发生小于胎龄儿和低出生体重儿。其表现为体重不增、脱水、血糖增高、尿糖阳性。笔者曾遇到两例，现报告如下。     

人工流产与空气栓塞

本文报告一例,由于人流吸引机(电吸引机分三叶状,无安全阀)突然发生故障,致使大量空气入血,形成空气栓塞而急死的事故,结合临床经过及尸检所见,提出分析讨论,以     

输卵管通气致空气栓塞死亡一例报告

空气栓塞在妇科和产科均能发生,在产科如生产时或产后(包括流产)由于空气栓塞而导致死亡者极为少见。但在分娩过程中,少量空气从子宫静脉室进入血循环,由右心室压入肺动脉井分散到肺小动脉,最后至毛细血管、无明显症状而不被发现者可能并不少,严重者易与子宫、其它原因之休克及心力衰竭等相混淆而漏诊。有人甚至认为空气栓塞占产时死亡病例之35％,故应引起重视。而在妇科,空气栓塞是通气术中最严重的并发症。多因经血未净,内膜创面未得修复或血室开放加之气压过高,气体进入血运而发生;或因颈管及宫壁的粘膜损伤,血管破裂.气体进入所致;或由于子宫内膜本身原有病变,如:炎症、结核等,再加压力过大使气体容易进入血管造成。现就我院行输卵管通     

新生儿肠源性青紫2例报告

1临床资料病例1,男,23天,因恶心呕吐1天,面色口唇肢端青紫6小时,于2008年7月10日入院。患儿生后母乳喂养,生后10天家长自制青菜水给患儿服用,每日1次。入院前1天出现频繁恶心、呕吐,未作任何治疗,6小时前患儿烦躁不安,口唇面色青紫,甲床发绀,呼吸平稳,心、肺、腹（-）,入院诊断“肠源性青紫”。     

新生儿原发性心脏肿瘤2例

临床资料 病例1 男,日龄1 h.气促1 h人院.其母孕4产2,因妊娠期间B超检查发现胎儿左心室占位性病变,孕38周时行剖宫产分娩出生.新生儿生后1 min Apgar评分9分,5 min Apgar 评分10分,出生体重3260 g,出生后10 min出现气促,口吐少许白沫,喉中痰鸣,产科予清理呼吸道等处理,气促无缓解,转入我科,以"新生儿肺炎"收住院.入院检查,呼吸140次/分,心率48次/分,足月儿貌,营养佳,无缺氧征,双肺呼吸音粗,心前区无隆起,心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,心音稍低;腹壁平坦,肝脾不大,四肢肌张力增高,拥抱反射活跃,握持反射及吸吮反射减弱,足底皮肤有胎记青斑,足背未见水肿.胸片报告:双肺纹理增多,心、膈未见明显异常.     

新生儿原发性肺动脉高压2例

新生儿原发性肺动脉高压是一种罕见的原因不明的肺血管弥散性病变 ,可能与遗传因素、自身免疫因素及药物有关。本病目前尚无有效的治疗方法 ,预后不良 ,临床表现多样化 ,现将近期收治 2例报告如下 :患儿 1　男 ,单胎 ,足月顺产 ,出生体重 30 0 0 g,孕母体健 ,孕期未服过任何药物及接触放射线 ,家族中无类似病例。生后即出现气促、面色青灰、全身青紫、哭闹活动后更甚 ,无其它伴随症状。查体 :T36 .5℃ ,P15 0次 /分 ,R5 2次 /分 ,心前区膨隆 ,未触及振颤及心包摩擦感 ,心尖搏动弥散。叩诊 :心界扩大。听诊 :胸骨左缘第 2肋间可闻 级收缩…     

2 975例新生儿健康状况分析

目的了解我院新生儿健康状况,为新生儿疾病的防治措施提供科学依据。方法对我院2005年1月1日-12月31日出生2975例活产新生儿的胎龄、出生体重、诊断、高危因素进行回顾性调查。结果早产儿并发症的发生率依次为呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、血液系统疾病、消化系统疾病。早产儿的高危因素依次为母亲胎膜早破、多胎、流产保胎史、妊高征,足月儿疾病发生率依次为呼吸系统疾病、高胆红素血症、血液系统疾病,高危因素依次为脐带异常、宫内窘迫、妊高征、流产保胎史。其差异有显著意义(P<0.01)。结论足月儿与早产儿的疾病谱及高危因素有所不同,加强围产期保健,做好孕母胎儿及早产儿的监护工作,是减少早产,提高新生儿成活率及新生儿结局的关键。     

新生儿结核病2例误诊分析

1　病例资料例 1,女 ,5 0 d,住院号 6 85 95。因不规则发热、间断腹泻四周 ,咳嗽、气促一周入院。院外间断抗炎治疗半月病情无好转。查体 :体温 39.1℃ ,呼吸 70次 /min,心率 15 8次 /min,体重 3kg,精神萎糜 ,面色苍白 ,口周发绀 ,两肺未闻及湿罗音 ,肝肋下2 .5 cm,脾肋下 2 cm。血红蛋白 92 g/L,白细胞 9.0× 10 9/L,血小板 10 8× 10 9/L。大便镜检白细胞 ～ 、吞噬细胞少许。血粪细菌培养、肥达氏反应各二次均为阴性 ,胃液中找到抗酸杆菌。母婴胸片均示两肺均匀分布的斑点状致密影。母婴同时给予异烟肼、链霉素、利福平治疗一月 ,后…     

新生儿脐膨出2例报告

本文报告2例新生儿脐膨出病例。     

新生儿先天性疟疾2例误诊教训

例1:男,45日,住院号4229,1985年11月23日入院。患婴20日前(出生半月)开始不规则发热,时有出汗退热,但无恶寒、寒战表现,不咳不吐,二便正常,热退时精神食欲均可,病后4～5日起家属发现患婴面色苍黄,且进行性加重,予土霉素等治疗无效,近因病情加重,发热不退入院。     

新生儿2 694例出生情况分析

【目的】 了解本院目前新生儿出生状况及与全国新生儿出生情况的差别。 【方法】 统计2010年5月1日0时-2011年4月30日24时山东大学齐鲁医院产科出生的所有新生儿,采用中国新生儿协作网对其出生情况进行回顾性分析。 【结果】 1)齐鲁医院早产儿的发生率为13.96%,死亡率为47.87‰,均高于国家水平,死亡新生儿均为早产儿;2)对早产的高危因素进行分析,前三位为妊高症、双胎/多胎、胎膜早破;3)新生儿出生性别比为110;4)占住院新生儿前三位为早产(36.13%)、高胆红素血症(25.21%)、肺炎(10.92%);5)本院分娩剖宫产率为56.20%,其中选择性剖宫产占79.60%;6)新生儿窒息发生率为4.38%。 【结论】 应加强孕前教育及产前保健检查,严格掌握剖宫产指征,提高其成活率及生存质量。     

新生儿上消化道出血2例的护理

上消化道出血是新生儿的常见症状,多由于严重窒息、缺血缺氧性脑病、新生儿肺炎、新生儿败血症、早产等原因引起,如不及时治疗,可致新生儿死亡。2006年1～10月,笔者所在科收治2例新生儿上消化道出血（无纤维和电子胃镜的检查诊断报告）,经积极治疗和护理后,治愈出院。现将护理体会总结如下。     

新生儿甲状腺功能亢进症2例报道

新生儿甲状腺功能亢进症是发生于新生儿中少见的一种自限性疾病,主要是新生儿母亲妊娠前或妊娠过程中高滴度ATSHR通过胎盘导致新生儿发病.该病临床表现不典型,病情进展迅速,尽管发病率较低,但是病死率较高,并且诊断和治疗思路未达成共识,为了让更多的临床医生认识该病的病因病机及临床诊治,故将近期我院发生两例新生儿甲状腺功能亢进...     

新生儿膈疝2例误诊分析

新生儿膈疝是一种先天性疾病 ,临床较为少见 ,极易造成误诊误治 ,危及生命。我院自 1997年至今共收治新生儿膈疝 2例 ,现将误诊 2例报告如下。1　病例报告例 1,患儿女 ,第二孕第二胎 ,足月顺产 ,出生时羊水Ⅰ度混浊 ,生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 6分 ,生后 2ｈ进食时突然哭闹并溢奶、呕吐 ,呈喷射状 ,伴气促 ,烦躁不安。查体 :呼吸急促 ,不规则 ,约 70次 /ｍｉｎ ,唇周及肢端发绀 ,前卤稍饱满 ,胸廓较宽、对称 ,三凹征明显 ,双肺呼吸音粗 ,可闻细罗音 ,心率 130次 /ｍｉｎ ,未闻杂音 ,四肢肌力差 ,反应差。以“新生儿重度窒息 ,吸入性肺炎”…