甲状腺机能亢进症药物治疗之我见

甲状腺机能亢进症是由于多种原因引起的甲状腺增大,甲状腺激素分泌过多（血清Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４增高,ＴＳＨ降低）,引起高代谢所致全身各系统功能紊乱的疾病。临床最为常见的为Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）,主要应用抗甲状腺药物（ＡＴＤ）长程治疗。ＡＴＤ中甲巯咪唑（他巴唑）、丙基硫氧嘧啶最为常用。但是,在临诊时还有其它常见的具有甲亢症表现的甲状腺疾病必须与ＧＤ鉴别：①慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢症,又称桥本甲亢症,其特点有：甲状腺多呈不规则性肿大,质地较坚实而硬,表面不平滑,可有结节感,血管杂音不明显,血…     

甲状腺机能亢进症治疗刍议

甲状腺机能亢进症是常见的内分泌疾病，系甲状腺分泌甲状腺激素过多所致。在祖国医学中，本病多属“雷气”范畴，（医学入门·疾瘤篇）中对此病的症状、病因、病机均有典型的描述：“瘦气，今之所谓由囊者是也，由忧虑所生。忧虑伤心，心明虚损，证见心悸、失眠、多汗、舌光红。七情不遂，则肝郁不达，郁久化火化风，证见性情急躁，眼球突出，面颊升火，脉弦，震颤。肝火旺盛，灼伤胃阴，阴伤则热，热则消谷善饥。若肝旺犯脾，脾失运化，证为大便漏泄，消瘦疲乏”。笔者根据多年的临床实践，谈几点个人看法，供同道参考。且以肝为本．分期而…     

药物治疗甲状腺机能亢进症481例临床分析

本文回顾性复习了481例他巴唑治疗的甲亢病例,发现药物治疗甲亢2年缓解率为27.7%,复发率72.3%。经统计学处理发现甲亢缓解率与患者的年龄,是否伴有浸润性突眼、胫骨前粘液性水肿和周期性麻痹均无明显关系;而与甲状腺大小,甲亢严重程度、治疗时间和药物剂量密切相关。     

甲状腺机能亢进症的中医治疗

甲状腺机能亢进症 (以下简称“甲亢”)属中医瘿气、瘿瘤等范畴。临床女性多见 ,易反复发作。应用中医辩证论治 ,不仅疗效明显 ,而且毒副作用小 ,复发率低。兹将笔者近年来临床治疗经验整理如下 ,供同道参考。1　病因病机本病的病理特点是虚实夹杂 ,以虚为主。先天不足 ,素体气血亏虚 ,脾虚痰郁 ,七情所伤 ,造成气机郁滞 ,津液不行 ,凝聚成痰 ,日久则气滞血阏内生 ;或因气郁化火 ,炼液成痰 ,痰阻血行而成瘀 ,或因精神紧张 ,劳累忧思 ,气阴耗损 ,气虚无力行血 ,停而为瘀 ,阴虚虚火灼津为痰而生瘀。终成痰阻 ,血瘀结于颈前而成本病。心肝气阴两…     

妊娠期甲状腺机能亢进症和甲状腺机能减退症的诊断与治疗进展

<正>甲状腺机能亢进症和甲状腺机能减退症在妊娠期和非妊娠期的诊断与治疗均有所差异,充分认识这些差异对确保妊娠妇女和胎儿安全、减少妊娠期及产后并发症、提高人口素质等是十分重要的。下面就妊娠期甲状腺机能亢进症和甲状腺机能减退症的诊断与治疗进展作一综述。     

287例甲状腺功能亢进症患者药物治疗转归分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是临床常见的内分泌疾病。我院1992年9月～1996年6月在内分泌专科门诊的甲亢患者287例,均用抗甲状腺药物(ATD)治疗,现将治疗转归分析如下。     

甲状腺机能亢进症的外科治疗

外科手术治疗甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 ) ,已有多年的历史 ,近年来又有抗甲状腺药物及放射性碘等治疗方法用于临床 ,但甲状腺大部切除仍然是目前治疗甲亢的一种常用有效的方法。它能使 90 %～ 95%的病人获得痊愈 ,手术死亡率低于 1 %以下。我院从 1 996年 8月至现在 ,共手术治疗 76例甲亢 ,现将其结果进行分析讨论。1　一般资料1 .1　性别　 76例中男性 2 0例 ( 2 6.3% ) ,女性 56例 ( 73.7% )男女比例为 1∶ 31 .2　年龄　最小年龄 1 8岁 ,最大年龄 70岁 ,平均年龄 40岁 ,其中 31～ 40岁最多 (见表 1 )表 1　 76例病人发病率比较组别 (…     

甲状腺机能亢进症的手术治疗

外科手术治疗甲状腺机能亢进（甲亢）症效果肯定、持久，通常做为首选方法。我院1984～1996年间手术治疗甲亢患者168例，疗效满意，现总结、讨论如下。1临床资料1．1一般资料本组168例，男26例，女142例，男女比为1：6．4。年龄16岁～62岁，平均37．6岁。病程3个月～8年。未婚者26例，其中2例为男性。1．2临床表现全组病例均有不同程度甲亢症状，表现为情绪急燥、食欲亢进、多汗、心悸，基础代谢率增高，I‘’‘吸收率增高，T3、T4值偏高，甲状腺均有不同程度弥漫性增大或结节性增大。其中Ill度增大38例，11度增大99例，突眼征96例，心房…     

甲状腺机能亢进症的护理

甲状腺机能亢进症的护理广西医科大学一附院核医学科王敏甲状腺机能亢进症简称甲亢，是指甲状腺机能增高、分泌激素过多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组内分泌疾病。临床上呈高代谢症群、神经，心血管系等功能失常，甲状腺肿大等特征；弥漫性者大多伴有不同程...     

夏少农教授诊治甲状腺机能亢进症的经验

夏少农教授是上海市曙光医院中医外科主任医师，以擅治外科疑难病著称，其对甲状腺机能亢进证治疗尤具特色，今择其要，介绍于下。1辨证候，求病因甲状腺机能亢进证（以下简称甲亢），是内分泌系统的常见病，其发病率甚高，中医将甲亢列入展瘤范围，目前甲亢的治疗，虽有抗甲状腺药物，放射性碘治疗，以及外敷药物，还有外科手术等疗法，但各种疗法均有一定的适应症，禁忌证和副作用，甲亢一证除了实验室检查，甲状腺吸”’碘率高于正常，血清T3、T4含量高于正常值外，病人常有神疲乏力、气促汗多，口干咽燥，五心烦热，吉红少苔，脉虚数，…     

74例甲状腺机能亢进症的外科治疗

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）的手术治疗是一种有效的疗法，为此，对我院1990年1月-1994年12月手术治疗的74例甲亢病人，进行总结分析如下。1临床资料本组74例病人中，男性10例，女性64例，男女之比为1：6．4。年龄19-57岁，平均年龄32．4岁。病程2个月～13年不等。原发性甲亢66例，继发性甲亢8例。腺体Ⅰ°肿大10例，Ⅱ°肿大52例，Ⅲ°肿大12例。术前单纯用卢戈氏液14例，用卢戈氏液和心得安60例，其中心得安用量每天30mg以下7例，30mg38例，30mg以上15例，最大剂量达每天90mg。术前BMR（基础代谢率）控制在十10％以下65例，＋Ic％以上…     

38例儿童甲状腺机能亢进症临床分析

儿童期甲状腺机能亢进症 (甲亢 )因年龄小 ,临床表现不明显 ,易造成误诊和漏诊。为了提高对本病的认识 ,及时地作出诊断和治疗 ,现将 1994年 10月至 2 0 0 0年 10月期间在我院门诊随访诊治的患儿资料进行分析和讨论。1　资料和方法1.1　临床资料38例儿童甲亢年龄均在 12岁以下 ,最小年龄仅四岁半 ,2例 ;男性 10例 ,女性 2 8例 ,其中 30例甲状腺肿大 ,2 0例眼球突出 ,并伴有多汗、乏力、消瘦、心率增快等症状。1.2　方法就诊后检查甲状腺功能 ,用ＲＩＡ法测定 ,结果以我院正常值为标准 ,包括 :ＴＴ3 (0 .70～ 2 .2 0ｎｇ/ｍｌ) ;ＴＴ4 (4 5～…     

55岁以上甲状腺机能亢进症

55岁以上甲状腺机能亢进(甲亢)者常无典型临床表现,而以伪装心血管型甲亢、伪装胃肠型甲亢、伪装神经精神型甲亢和淡漠型甲亢为突出表现,本组病例占48％,以手术治疗为主。本文对该病的诊断和治疗作了讨论。     

甲状腺机能亢进症276例手术治疗体会

甲状腺机能亢进症２７６例手术治疗体会广西监狱总医院韦仕康甲状腺机能亢进症（甲亢）公认最好的治疗方法仍是甲状腺次全切除术（１）。但在术前准备，手术操作等方面还有一些问题值得探讨。１９８３～１９９７年笔者手术治疗的２７６例甲亢病人疗效满意，现总结讨论如下...     

甲状腺机能亢进症157例手术治疗体会

我科1991年1月至1997年6月手术治疗甲状腺机能亢进症157例，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：157例中，男18例，女137例。13～20岁5例，21～40岁139例；41～50岁13例，原发甲亢150例，继发7例。1．2术前准备：122例以传统的碘剂作术前准备。24例按上法准备并加用心得安，每日3次，每次20～30mg。9例人院时即同时给他巴隆、心得安、碘剂共服15～20天达“手术时机”。另2例对他巴咬过敏，仅用心得安及碘剂准备，20天后手术。1．3手术方式及腺体残留量：150例行双侧甲状腺叶次全切除，7例行一侧腺叶全切除十对侧腺叶次全切除。不主动暴露喉…