高选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡及其并发症38例

本院1990年9月～2004年9月14年间共开展高选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡及并发症38例，现报告如下。一般资料：1990年9月～2004年9月共收治38例患者，其中男28例，女性10例；年龄24～68岁，平均41岁，溃疡病史2～20年；其中经过内科正规治疗无效25例，十二指肠溃疡合并穿孔5例，大出血3例，幽门瘢痕性狭窄3例，还有2例是胃大部切除治疗十二指肠溃疡。术后1～2年溃疡复发。术前通过钡餐上消化道造影、胃镜、病检确定诊断。     

内镜下水囊扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄

目的 探讨内镜下水囊扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄的临床疗效。方法 内镜直视下应用Rigiflex TIS水囊扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄22例，幽门螺杆菌阳性均予根除，抗溃疡病药物治疗2个月，维持治疗16个月。结果 扩张后胃镜均能通过狭窄进入十二指肠降部，临床症状缓解，随访6、12、18、24、30个月，症状缓解率分别为：100％、95％、92．9％、91．7％、90％。扩张术后未坚持正规抗溃疡治疗复发率50％(2／4)，明显高于坚持溃疡病治疗者的12．5％(1／8)。结论 内镜下水囊扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄是一种简便、安全、有效的方法。     

十二指肠球部溃疡合并出血、穿孔诊疗体会（附12例报告）

出血、穿孔均是十二指肠球部溃疡的并发症，但十二指肠球部溃疡同时出现出血、穿孔二种并发症临床上少见。我院1975年～1995年收治十二指肠球部溃疡同时并发出血、穿孔12例分析如下：     

奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡临床分析

奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡临床分析张仙居，衣立渊（即墨市人民医院）关键词奥美拉唑，十二指肠球部溃疡我院自１９９３年３月～１９９５年１０月共收治十二指肠球部溃疡７８例，人院后随机分为奥美拉哇治疗组４２例，雷尼替了对照组３６例；观察临床疗效。回临床资料...     

十二指肠球部溃疡穿孔单纯修补术后疗效分析

进一步探讨十二指肠溃疡穿孔行单纯缝合术的后期疗效。方法 :结合文献分析了 88例十二指肠球部溃疡穿孔行单纯缝合术后的复发率及上腹部不适症状发生率、并发症率、再手术率。结果 :通过平均 10 3.3月的随访 ,远期复发率为 35 .2 % ,其中上腹部不适症状率 13.6 % ,并发症率 11.4% ,再手术率 10 .2 %。急性与慢性溃疡的复发率及再手术率有一定的差异 (P <0 .0 5 )。年龄及溃疡大小对术后复发率和再手术率均影响不大 (P >0 .0 5 )。结论 :十二指肠球部溃疡穿孔行单纯缝合修补术后辅以正规药物治疗疗效满意 ,预后良好 ,单纯修补术可作为十二指肠球部溃疡穿孔的主要治疗手段。     

十二指肠球部溃疡大出血术后严重并发症教训

笔者医院近期对 1例十二指肠球部溃疡大出血患者 ,急诊行旷置溃疡胃切术 ,术后发生近期大出血、十二指肠残端瘘严重并发症 ,经抢救后出院。现报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,68岁 ,因反复中上腹痛 6年余 ,加剧 2天 ,伴黑便 5次 ,以上消化道出血收住内科 ,体检 :脉搏96/分 ,血压 1 2 0 /76ｍｍＨｇ ,急诊胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡活动期并出血。经止血药、Ｌｏｓｅｃ静脉滴注输液、输血 4 0 0ｍｌ后 ,仍黑便不止 ,血压下降至 96/50ｍｍＨｇ ,外科急会诊后转科手术治疗。术中见出血灶为十二指肠球部小弯侧后壁溃疡 ,溃疡切除困难 ,逐行…     

黄连汤合左金丸治疗消化性溃疡68例临床分析

消化性溃疡即胃十二指肠溃疡,是指发生在胃与十二指肠,与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有密切关系的慢性溃疡。属临床多发病,多见于青壮年,病程长,易复发,且常伴一些严重的并发症。胃与十二指肠球部溃疡,属中医＂胃脘痛＂范畴,笔者于2000年9月—2009年10月采用黄连汤合左金丸为主治疗胃、十二指肠球部溃疡68例，取得满意疗效，现报告如下。     

溃疡散治疗十二指肠球部溃疡临床观察

溃疡散治疗十二指肠球部溃疡临床观察王培德，王翔毅（包头医学院药理教研室，包头０１４０１０，包钢医院）作者采用中西药配伍的验方溃疡散治疗十二指肠球部溃疡（ＤＵ）患者６２例，取得较满意疗效。１临床资料病例选择６２例中男５８例，年龄２４～５０岁，平均４３岁...     

欢迎订阅《临床肺科杂志》

目的 探讨十二指肠球部“对口”溃疡的临床特点及治疗。方法 30例十二指肠球部“对口”溃疡行胃镜检查，确诊后均给予“洛赛克、阿莫西林、克拉霉素”三联治疗。结果 十二指肠球部“对口”溃疡共同特点为两溃疡大小不等，相差在0．5cm左右。均有10年以上夜间腹痛和背部放射性疼痛。27例HP阳性，占90％。经三联治疗后，半个月之内症状均消失，其中10例病人复查HP阴性。结论 十二指肠球部“对口”溃疡应及时行胃镜检查，明确诊断，对症治疗，杜绝严重并发症；抑制HP是根治的重要手段。     

以潘托拉唑为主的三联治疗十二指肠溃疡疗效观察

目的观察以潘托拉唑为主的三联治疗十二指肠球部溃疡的疗效。方法选择本院近2年来经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡的病人68例，其中治疗组36例，对照组32例，胃HP感染均阳性。结果两组比较疼痛消失时间及愈合率均有显著差异。结论潘托拉唑组治疗十二指肠球部溃疡疗效好，复发率低。     

呋喃唑酮与雷尼替丁联用降低十二指肠球部溃疡复发的研究

十二指肠球部溃疡（DU）经H2受体拮抗剂治疗后获得满意疗效，但是年复发率仍高达50％～90％，虽然长期维持治疗可减少DU复发和减少并发症，然而停药后复发率仍高。目前研究证明十二指肠球部溃疡中HP检出率高达95％～100％，HP根除后DU复发率可降低。本文回顾对DU伴HP阳性者应用呋喃唑酮二周疗法与雷尼替丁长期维持治疗随访二年取得的满意效果，现报告如下：[第一段]     

症状性自我疗法控制溃疡病复发的疗效观察

十二指肠球部溃疡是消化系统最常见疾病之一，其复发率高，发病周期短，让广大患者和医务工作者为之困扰。本文对经系统治疗后的十二指肠球溃疡愈合期患者采用症状性自我疗法进行18个月观察，对溃疡的复发率和安全性进行分析。     

十二指肠溃疡并发幽门梗阻术式探讨

分析胃大部切除术治疗十二指肠溃疡并发幽门梗阻63例术式中,β-Ⅰ式胃切术11例,β-Ⅱ式胃切术52例（关闭十二指肠断端方法：Bancroft溃疡旷置法43例，单纯缝合法7例，十二指肠置管造瘘术2例）。术后并发症残胃排空障碍3例（包括胃十二指肠吻合口狭窄1例）、残胃出血2例、十二指肠残端瘘1例（死亡）。分析术式与术后并发症的关系认为，β-Ⅰ式胃切术可作为首选术式，但不宜勉强;β-Ⅱ式胃切术时，确切闭合十二指肠断端是手术的关键步骤之一，Bancroft溃疡旷置法安全、简便、省时；对十二指肠断端瘢痕多、血运差者，用十二指肠置管造瘘术较为安全。     

老年人十二指肠球部溃疡50例临床分析

老年人十二指肠球部溃疡５０例临床分析广西区江滨医院内科黄宁生笔者收集了１９８７年～１９９６年我院住院的５０例６０岁以上十二指肠球溃疡病例的资料，并对其临床特点进行分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组男４５例，女５例。其中６５～７５岁２０例，...     

胃十二指肠溃疡穿孔的急诊手术治疗方法

目的：探讨胃十二指肠溃疡穿孔的急诊手术方法与预后。方法：胃十二指肠溃疡穿孔患者46例根据手术方法的不同分为治疗组30例与对照组16例，对照组采用穿孔部位切除治疗，治疗组采用缝合手术治疗。结果：治疗组的肠蠕动恢复时间与术后住院时间明显少于对照组，对比差异明显（P〈0．05）。术后治疗组的切口感染、腹腔脓肿、肺部感染与粘连性肠梗阻等并发症总体发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论：胃十二指肠溃疡穿孔多需要进行急诊手术，缝合手术对于患者的创伤更少，恢复更快。     

法莫替丁与雷尼替丁治疗十二指肠球部溃疡38例疗效观察

法莫替丁与雷尼替丁治疗十二指肠球部溃疡３８例疗效观察庞辉，刘希华，王文英，左君（滨州地区中心医院惠民县城，２５１７００）关键词法奠替丁，雷尼替丁，消化道溃疡，十二指肠球部溃疡法莫替丁是一种新型Ｈ２受体阻滞剂，目前广泛应用于消化性溃疡的治疗。我们采用法...     

反流性食道炎与幽门螺杆菌、十二指肠球部溃疡关系初探

目的：探讨HP感染，十二指肠球部溃疡对反流性食道炎发病的影响。方法：回顾本院1997年-2000年期间30-60岁接受胃镜检查病例，选择胃粘膜大致正常病例及十二指肠球部溃疡病例。分无病变组（N），十二指肠球部溃疡活动期组[DU（A）]及疤痕期组[DU（S）]，并各分为HP阳性，HP阴性共六组，进行反流性食道炎（RE）发病率对比研究。结果：HP阴性的球部溃疡活动期及疤痕期两组反流性食道炎发病率显著高于其余四组。结论：无HP感染的球部溃疡患者较易患反流性食道炎。     

溃疡宁治疗十二指肠球部溃疡活动期疗效观察

本文报告口服纯中药制剂溃疡宁片6周,治疗十二指肠球部溃疡活动期的近期治愈率为61.1%,总有效率为100%,消除各种症状的效果较好,与雷尼替丁对照组的疗效基本相同(P>0.05),而且未发现明显的毒副作用。同时,溃疡宁片对十二指肠球部溃疡活动期的各个中医证型的临床治愈率也基本相同(P>0.05)。提示溃疡宁片适应于十二指肠球部溃疡活动期中医各证型患者,是治疗十二指肠球部溃疡活动期有较好效果的固定方剂。     

甲硝唑治疗十二指肠球部溃疡130例分析

甲硝唑治疗十二指肠球部溃疡１３０例分析曲伸，谢延侠，梁秋红（吉林市医院内镜室１３２００１）迟风香，赵丽荣，刘英（吉林市医院内科１３２００１）１９９０年１月至１９９３年８月，我们应用甲硝唑佐治十二指肠球部溃疡（ＤＵ）１３０例，取得良好疗效。现报告如下：...     

雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效观察

十二指肠球部溃疡是指发生在十二指肠球部的慢性溃疡，好发于轻壮年，具有反复发作、周期性发作、节律性疼痛等特点。雷贝拉唑是一种新型质子泵抑制剂，现将我院自2005年8月~2006年5月应用雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的结果分析如下。