不同消毒方法对普通手术室空气消毒效果的比较

目的分析并评价等离子体空气消毒器、空气层流净化系统及紫外线消毒对普通手术室空气消毒的效果。方法选取本院面积相近、位置相邻的3间普通手术室,随机分别采用空气层流净化系统、等离子体空气消毒器和紫外线进行空气消毒。在各手术室进行空气采样作细菌培养,依据菌落数计算消毒后的空气质量合格率,并比较手术室消毒前后不同时间点的消毒效果。结果等离子体空气消毒器、空气层流净化系统和紫外线消毒后的手术室空气质量合格率分别为92.00%、100.00%和86.00%。消毒前10 min三组间比较和消毒后60 min三组间比较,手术室菌落数差异均无统计学意义(F值分别为0.055和2.506,均P0.05);消毒120 min空气层流净化系统消毒组与等离子体空气消毒器组和紫外线消毒组比较手术室菌落数显著减少(F=8.429,P0.01)。等离子体空气消毒器组手术室消毒60 min和120 min时的菌落数显著少于消毒前10 min的菌落数(t值分别为47.226和40.436,均P0.01,消毒结束后120 min时的菌落数显著多于消毒结束后60 min时的菌落数(t=-3.105,P0.01);空气层流净化系统组手术室在消毒60 min和120 min时的菌落数显著少于消毒前10 min菌落数(t值分别为50.200、48.419,均P0.01,消毒结束后120 min与消毒结束后60 min比较菌落数差异无统计学意义(t=-1.083,P0.05);紫外线组手术室消毒60 min和120 min时的菌落数显著少于消毒前10 min菌落数(t值分别为62.070和54.924,均P0.01),消毒结束后120 min与消毒结束后60 min时比较菌落数差异有统计学意义(t=-2.493,P0.05)。结论空气层流净化系统消毒后的手术室空气质量合格率和消毒后不同时间点的消毒效果均优于等离子体空气消毒器消毒和紫外线消毒,适合普通手术室采用。     

新冠疫情下发热门诊不同方法空气动态消毒的效果评价北大核心CSCD

目的探究新冠疫情下发热门诊使用不同方法对空气消毒的效果,并进行比较分析。方法选取4间发热门诊,分为实验组与对照组,每组各2间。实验组采用天使牌TSXG-100型壁挂式纯动态消毒机进行动态消毒,对照组采用紫外线灯进行消毒,对比两组消毒效果。结果实验组和对照组消毒后空气细菌菌落总数合格率分别为90.00%(18/20)和60.00%(12/20),差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P=0.0285);消毒后4 h空气菌落数分别为3.32和8.24cfu/10min,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.2320,P=0.0397);消毒后4 h菌落消亡率分别为65.55%和19.61%,差异具有统计学意义(χ^(2)=43.7500,P=0.0000)。对照组消毒后的空气样品中分离出革兰阴性菌36株、革兰阳性菌113株、真菌56株;实验组消毒后的空气样品中分离出革兰阴性菌15株、革兰阳性菌21株,真菌17株。两组分离的主要病原菌均为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,青霉菌属。结论动态空气消毒机对发热门诊空气动态消毒的效果显著,空气中病原菌数量显著减少,且效果更为持久,能满足门诊空气消毒要求。     

静电式空气消毒洁净器动态消毒的试验研究

目的探讨静电式空气消毒洁净器空气动态消毒效果。方法在一间手术室选择静电式空气消毒洁净器开机为实验组,一间不开机为对照组,在同时开展手术的两手术间连续采集监测空气中细菌菌落数,并用SPSS统计软件包分析结果。结果手术整个过程实验组室内细菌菌落数低于对照组(P<0.05),实验组开机2.0h,除菌率达到74.83%,其除菌率高于对照组细菌自然衰亡率(P<0.05)。结论静电式空气消毒洁净器具有较高的除菌作用,其动态除菌效果优于紫外线等消毒方法。     

新型过氧乙酸溶液消毒消化内镜的效果评价

目的 探讨新型过氧乙酸溶液应用于消化内镜消毒的临床价值.方法 选择消化内镜40条分成两组,每组胃镜和肠镜各10条,观察组接受新型过氧乙酸溶液消毒10 min,对照组接受常规2％戊二醛溶液消毒10 min,比较两组消毒合格率,评价新型过氧乙酸溶液消毒的有效性.有效性获得证实后,再选择消化内镜80条分成四组,每组胃镜和肠镜各10条,分别接受新型过氧乙酸溶液消毒2 min、3 min、4 min和5 min,比较消毒合格率,探讨新型过氧乙酸溶液消毒的高效性.结果 对照组胃镜消毒合格率为100％ (10/10),肠镜消毒合格率为90％(9/10),消毒后胃镜和肠镜均能检出菌落;观察组胃镜和肠镜消毒合格率均为100％,且消毒后胃镜和肠镜均不再检出菌落,明显优于对照组.新型过氧乙酸溶液消毒3 min组、4 min组和5 min组胃镜消毒合格率均为100％(10/10),明显高于2 min组的30％ (3/10) (P ＜0.05),但3 min组仍可检出菌落;2 min组肠镜消毒均不合格,4 min组和5 min组肠镜消毒合格率均为100％,明显高于3 min的80％ (8/10) (P ＜0.05),但4 min组仍可检出菌落.结论 新型过氧乙酸溶液可用于临床消化内镜的消毒,较2％戊二醛溶液更符合消化内镜高水平消毒的要求.     

手术室空气洁净度与老年腹部手术切口感染的关系

目的探究手术室空气洁净度与老年腹部手术切口感染的关系。方法选择2014年1月至2015年8月该院收治的5 196例老年手术患者;根据患者手术室消毒方式不同分为对照组(2 594例)和为观察组(2 602例),对照组采用紫外线灯光对空气进行照射消毒,观察组采用洁净手术室的空调净化系统对空气进行消毒;分别从手术类型、时间及性质方面比较两组患者腹部切口感染情况。结果对照组腹部切口感染发生率为显著高于观察组;对照组1型手术、2型患者术后切口的感染率显著高于观察组(P0.05);对照组患者手术时间为2~4 h及4 h者术后切口的感染率显著高于观察组(P0.05);观察组患者急诊手术腹部切口的感染率均显著低于对照组(P0.05)。结论手术室空气洁净度与老年腹部手术切口的医院感染率存在密切关系,层流空气净化系统能够明显降低1、2型手术及急诊手术切口的感染率。     

乌鲁木齐市高新区（新市区）个体医疗机构消毒质量监测结果分析

目的掌握新疆乌鲁木齐市高新区（新市区）个体医疗机构消毒效果现状,找出提高个体医疗机构消毒效果的着手点。方法依据《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995）及《卫生部消毒技术规范医院消毒技术规范分册》的要求,2007-2012年乌鲁木齐市高新区（新市区）疾病预防控制中心对辖区内个体医疗机构进行了连续6年定期采样监测。结果乌鲁木齐市高新区（新市区）个体医疗机构,不同年度物体表面菌落总数合格率差异无统计学意义（Х^2=10．06,P〉0．05）;操作人员手菌落总数、紫外线强度、高压锅灭菌效果合格率差异有统计学意义（Х^2=40．24,12．15,15．18,P〈0．05）;物体表面菌落总数平均合格率为67．0％,操作人员手菌落总数平均合格率为57．0％,环境空气菌落总数平均合格率为1．4％,紫外线强度平均合格率为90．0％,高压锅灭菌效果平均合格率为91．0％,物体表面大肠菌群平均合格率为95．0％,消毒液染菌量合格率为84．0％,各个监测项目合格率差异有统计学意义（Х^2=1096．18,P〈0．05）;6年标化率分别为60．0％、57．0％、49．0％、43．0％、60．0％、61．0％,前三项6年标化率分别为39．0％、36．0％、40．0％、34．0％、50．O％、48．0％,个体医疗机构年度整体标化合格率,无论全项还是前j项差异都有统计学意义（全项：Х^2=380．4,P〈0．05;前三项：Х^2=181．08,P〈0．05）。结论乌鲁木齐市高新区（新市区）个体医疗机构合格率较高的监测项目有紫外线强度、高压锅灭菌效果、消毒液染菌量、物体表面大肠菌群,合格率较低的有物体表面菌落总数、操作人员手菌落总数,合格率极低的为环境空气菌落总数;各年度合格率不同,可认为有先降后升的变化,建议在今后的T作中要加强对个体医疗机构的监测和管理。     

2010～2012年沈阳市托幼机构消毒质量调查报告

目的了解沈阳市托幼机构消毒工作质量及卫生状况。方法采用现场抽样进行连续检测。结果 2010~2012年消毒质量合格率分别为75.2%、80.1%和83.6%,差异有统计学意义(χ2=8.833,27.33,P<0.01;χ2=5.22,P<0.05)。一般物体表面及室内空气消毒合格率分别为95.9%和77.9%,差异无统计学意义(χ2=0.023,0.338,P>0.05);工作人员及幼儿手合格率分别为70.1%和40.1%;3年期间合格率逐年提高,差异有统计学意义(χ2=8.999,22.433,11.678,P<0.01;χ2=4.962,P<0.05);公立、民营及个体消毒质量合格率分别为85.0%、78.8%及66.4%,差异有统计学意义(χ2=19.077,108.061,34.436,P<0.01)。结论沈阳市近三年托幼机构消毒质量合格率逐年提高,其中物体表面和工作人员手合格率尚可、室内空气及幼儿手合格率较低,应引起足够重视;不同性质托幼机构之间合格率差异有统计学意义,今后应加强民营及个体托幼机构的监测与管理工作。     

PDCA循环管理在妇产科手术室院感控制中的应用价值研究

目的研究PDCA循环管理在妇产科手术室院感控制中的应用价值。方法120例患者随机分为实验组和对照组,两组各60例。对照组采用妇产科常规方式进行手术室院感控制,实验组则采用PDCA循环管理方式对妇产科手术室进行院感控制。比较两组患者的感染情况和手术室消毒情况。结果实验组的消毒情况(物体表面合格率、医护人员手合格率、空气合格率)比对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组感染情况和消毒情况都比对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理在妇产科院感控制中具有较好效果,值得在临床中推广。     

采血环境动态低臭氧与紫外线对空气消毒效果的对比

目的:探讨动态消毒机的低臭氧静态动态消毒与紫外线静态动态2种消毒效果进行比较.方法:血站采血室,机采室,采血车分别采用2种消毒模式进行静态消毒和动态消毒,并做细菌培养.结果:2种消毒方法静态培养后均符合卫生部2002版《消毒技术规范》,经数理统计分析(采用卡方检验),臭氧消毒机消毒效果好于紫外线消毒效果.但只用紫外线消毒后,在采血中细菌数明显增加;而用臭氧消毒机后,能保持采血环境的消毒效果始终达到国家标准.结论:动静联合消毒是保持采血室等空气消毒效果的最佳方法.     

2008年新疆呼图壁县医疗机构消毒效果监测分析

目的了解和掌握新疆呼图壁县乡镇卫生院、村卫生所、个体医疗诊所等医疗机构的消毒状况,分析存在的问题,提高消毒效果和质量,预防院内感染的发生。方法根据卫生部制定标准对全县乡、村、个体医疗机构的环境物体表面、医护人员手、使用中消毒液、空气、高压灭菌器、紫外线灯进行监测。结果县辖乡、村、个体医疗机构的总合格率为80%,与2007年的监测合格率比较,呈上升趋势。乡镇卫生院的消毒合格率好于村卫生所,个体医疗诊所的合格率最低为73%。结论呼图壁县医疗卫生机构消毒灭菌合格率比较低,尤其是医护人员手的消毒和空气消毒存在的问题比较严重。     

内镜手工清洗消毒研究及自动清洗消毒机消毒效果抽样调查

目的 了解消化内镜清洗消毒现状,选择实用可靠的内镜清洗消毒方法。方法 在北京部分三级甲等医院进行内镜清洗时加或不加酶洁液、2％戊二醛7min消毒效果的测试;并抽查国产自动清洗消毒机的消毒效果。结果 测试部分:使用酶洁液清洗组301例,2％戊二醛浸泡消毒7min,不长菌例数为283例（94、02％）;不使用酶洁液组155例,2％戊二醛浸泡消毒7min,不长菌例数为137例（88.39％）。以清洗消毒后每条胃镜≤20个非致病细菌数为合格标准,使用酶洁液组合格为298例（99.00％）,不使用酶洁液组147例（94.84％）,两组清洗消毒效果差异有统计学意义（P<0.01）。抽查部分:清洗消毒机135例,清洗消毒3 min后不长菌为4例（11.43％）,以清洗消毒后每条胃镜≤20个非致病细菌数作为合格标准,合格为5例（14.29％）;清洗消毒机 Ⅱ29例,清洗消毒 3min,不长菌为2例（6.90％）,合格例数为6例（20.69％）;清洗消毒机Ⅱ20例,更换消毒液,清洗消毒3 min 2次,不长菌为17例（85.00％）,合格例数为18例（90.00％）。结论 内镜使用后各个部分的彻底清洗是保证消毒质量的重要环节,清洗过程中使用酶洁液明显增加了清洁度,在此基础上2％戊二醛浸泡消毒7min可达到内镜消毒标准。目前使用的国产内镜清洗消毒机常规单一的3min和6min的消毒程序达不到     

胃镜采用戊二醛和邻苯二甲醛消毒的效果比较

目的探讨胃镜采用戊二醛和邻苯二甲醛消毒的效果。方法以120例胃镜检查术后的胃镜作为研究对象,将其根据消毒剂的不同分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用2%碱性戊二醛进行消毒,观察组采用邻苯二甲醛进行消毒,通过现场采样对比分析两组的消毒效果、消毒时间、工作效率等。结果观察组和对照组消毒合格率均为100%,且消毒后均无致病菌生长,两组消毒效果比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组消毒时间、工作效能优于对照组,差异显著(P0.05)。结论 2%碱性戊二醛和邻苯二甲醛用于胃镜消毒均具有良好的消毒效果,其消毒合格率高,但邻苯二甲醛较2%戊二醛的消毒时间短;二者合理使用可显著提高功作效能,缓解内镜供给压力。     

武威市医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解甘肃省武威市医疗机构消毒质量状况,找出存在的问题,有针对性地加强监督和管理,提高消毒管理水平。方法按《消毒技术规范》消毒效果监测方法与要求、《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995进行,对2011—2014年甘肃省武威市医疗机构消毒效果进行检测与分析。结果 2011—2014年消毒质量合格率分别为85.1%、86.3%、95.3%和95.7%,差异有统计学意义(χ2=129.79,P0.01);市(县)、其他医疗机构、社区、卫生院和个体诊所合格率分别为93.5%、89.9%、95.2%和88.6%,差异有统计学意义(χ2=53.10,P0.01);空气、医护人员手、环境中物体表面、使用中的消毒液、高压消毒灭菌器和紫外线合格率分别为91.8%、94.7%、94.5%、75.7%、92.6%和87.7%,差异有统计学意义(χ2=193.60,P0.01)。结论消毒质量呈上升趋势,但仍存在薄弱环节,应进一步加强监督和管理。     

2005年新疆昌吉州医疗机构消毒质量监测及分析

目的为了解新疆昌吉州医疗机构消毒质量状况,分析影响因素,为加强和完善医院消毒管理与控制院内感染提供科学依据。方法采样、检测方法均依据2002版卫生部《消毒技术规范》进行。结果共监测样品993份,合格样品897份,总合格率为90.33%。其中污水合格率最低为38.46%,其次是室内空气合格率为71.57%、高压灭菌合格率为81.08%、消毒剂浓度合格率为83.58%、紫外线辐照强度合格率为87.50%、物体表面合格率为89.45%、热源合格率为94.64%,其他项目合格率为100%。Ⅱ类区域室内空气合格率明显低于Ⅲ类区域(P<0.01)。一级医疗机构高压灭菌低于二级医疗机构(P<0.01)。结论医院污水消毒问题严重,应加强监督管理。Ⅱ类区域室内空气消毒质量问题应引起高度重视。建议建立集中式高压灭菌供应单位,保证消毒效果。     

过氧乙酸对结核病专科门诊空气消毒效果的观察

结核病主要是通过空气传播，有效的空气消毒对控制结核病，医院感染有重要意义，我院是结核病专科医院，自非典后一致采用0．2％过氧乙酸消毒剂喷雾空气消毒，对结核病专家诊室，一般结核病专科诊室，护士分诊大堂消毒前后的空气含菌量进行监测统计，并且与传统紫外线照射空气消毒方法进行比较，报告如下。     

酶洁液和氧化电位水在胃镜全浸泡式消毒中的效果观察

目的评价酶洁液清洗氧化电位水(EOW)全浸泡对胃镜消毒的效果。方法对120例接受胃镜检查的病人按清洗方法随机分成酶洁液组(60人)和流动水组(60人),两组于胃镜清洗、酶洁液浸泡及流水清洗前后留取镜身、钳道和操作部样本行细菌培养,检测清洗效果。两组胃镜清洗后按EOW浸泡消毒时间2min和4min各分两个时间组,每组30例,消毒后留取镜身、钳道和操作部样本进行细菌培养,检测EOW的消毒效果。结果①清洗前胃镜污染情况严重,细菌培养阳性为:操作部115例(95.8%),镜身、钳道120例(100%);②酶洁液清洗后操作部阳性11例(18.3%),镜身、钳道细菌培养阳性14例(23.3%),而流动水清洗后操作部阳性19例(31.7%),镜身、钳道细菌培养阳性26例(43.3%),两组具有显著性差异(P<0.05);③酶洁液组消毒2min后,细菌培养阳性均为0,而流动水组清洗消毒2min后镜身及钳道7例(23.3%)阳性,操作部6例(20.0%)阳性,两组有显著性差异(P<0.05);消毒4min两组细菌培养均为阴性。结论酶洁液清洗消毒更彻底,经EOW消毒4min可以达到消毒标准。     

2种方法对呼吸机管道消毒效果的比较

目的比较2种方法消毒呼吸机管道的效果。方法对呼吸机管道分别采用0.1%含氯消毒剂浸泡(方法A)、2%戊二醛溶液熏蒸消毒(方法B)2种方法进行消毒灭菌,于消毒前、后采样进行细菌培养、菌落计数及生物学监测,比较2种方法的消毒效果。结果消毒前所有样本细菌培养阳性率100%;呼吸机管道的细菌数达12900～15680CFU/cm2。消毒后方法B生物学监测细菌培养阳性率为0,方法A为20.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论呼吸机管道污染严重,浸泡法消毒效果受外界因素和人为因素影响大,易造成消毒不合格或消毒后再污染;2%戊二醛溶液熏蒸消毒法消毒效果优于浸泡消毒。     

结核病专科医院结核分枝杆菌环境监测及消毒设备效果分析

目的:了解武汉市肺科医院(武汉市结核病防治所)院区环境中结核分枝杆菌污染情况,并评价不同类别环境消毒设备效果,为优化院区结核病预防控制措施提供参考。方法:根据医院风险等级,在院区高风险区域的44个场所如呼吸与危重症医学科和结核科病房、污物间、留痰室、内镜中心气管镜诊疗室、清洗消毒室等先后进行2次空气和物表采样。利用实时聚合酶链式反应(qPCR)检测样本中结核分枝杆菌基因组特异性片段IS6110及分枝杆菌培养,并分析阳性检出区域的消毒设备类别,评价其消毒效果。结果:分别连续采样7 d和10 d,共采集到55份空气样本和139份物表样本。经qPCR检测,各2份空气样本和物表样本检出结核分枝杆菌,阳性检出率分别为3.64%(2/55)和1.44%(2/139);但分枝杆菌培养均为阴性。qPCR阳性检出区域的消毒设备均为无空气动力的上层紫外线空气消毒灯和普通悬挂式紫外线灯管,阳性检出率[3.25%(4/123)]与有空气动力的环境消毒设备区域检出率[0.00%(0/71)]差异无统计学意义(χ²=1.022,P>0.05)。结论:结核病专科医院院内环境样本中结核分枝...     

2017—2020年铜陵市医疗机构消毒质量监测分析

目的 了解铜陵市医疗机构消毒质量的基本情况,为医院消毒的质量控制和院内感染的预防提供数据支持。方法 根据《医院消毒卫生标准》（GB 15982—2012）和《消毒技术规范》（2002年版）,对铜陵地区不同医疗机构不同项目进行现场采样、检测。结果 2017—2020年样品的合格率分别为99.09%、99.18%、98.83%和98.63%,总合格率是99.04%,各年度的样品合格率差异无统计学意义（χ2=0.257,P>0.05）。三级、二级、一级医院及诊所的样品合格率分别是98.54%、99.16%、98.90%、和99.18%,不同级别医疗机构间样品的合格率差异无统计学意义（χ2=0.291,P>0.05）。在手的消毒效果专项比较中,2017年一级医疗机构的合格率最低（83.33%）;2018、2019年三级医疗机构的合格率最低,分别为90.91%和88.89%。不合格项目集中在空气及医务人员手2个监测项目。结论 铜陵市2017—2020年医疗机构消毒质量保持在较好水平,但医疗机构应加强医护人员对手卫生及空气消毒质量的监测。主管部门应进行不定期检查,发现潜在风险并督促解决,进一步提升医院消毒质量。     

肺结核病房不同空气消毒方法效果监测

空气是一种主要的疾病传播媒介,目前世界上41种主要传染病中,经空气传播的就有14种,占各种传播方式的首位.肺结核病房空气中微生物的数量比一般环境中要多且复杂而空气中微生物的污染程度直接决定了医院感染率的高低,为此我们着重加强对肺结核病房的空气消毒措施,分别应用紫外线杀菌灯和84消毒液进行空气消毒,并对两种方法进行了消毒效果监测,现报告如下.