自拟消疹汤治疗EGFRIs相关皮疹疗效观察

目的：探讨自拟消疹汤对EGFRIs相关皮疹的治疗作用。方法：将32例服用EGFRIs并出现痤疮样皮疹的恶性肿瘤患者随机分为治疗组18例和空白对照组14例,治疗组采用自拟消疹汤干预,疗程4周,观察患者皮肤毒性分级的变化。结果：2组治疗后皮肤毒性分级比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组作用明显;治疗组痊愈3例,有效11例,无效4例,有效率77.78%。结论：中医药对于EGFRIs相关皮疹具有较好的治疗效果。     

养肺消疹汤治疗EGFR-TKIs药物相关不良皮肤反应的临床观察

目的观察养肺消疹汤治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)药物相关不良皮肤反应的疗效。方法将50例服用EGFR-TKIs后出现皮疹的非小细胞肺癌患者随机分为2组各25例,治疗组采用养肺消疹汤口服联合外洗进行治疗,对照组采用吡美莫司软膏外用的方法进行治疗,观察各组皮疹分级、中医证候、生活质量改善情况。结果治疗组在各个检测时点皮疹分级均有显著改善,且优于对照组;治疗30 d后治疗组、对照组皮疹治疗有效率分别为72%与44%;治疗前后治疗组与对照组中医证候改善率分别为92%与36%;治疗14,30 d后2组生活质量评分治疗组有显著优势。结论养肺消疹汤口服联合外洗对EGFRTKIs药物相关不良皮肤反应具有良好疗效。     

安胎止血方联合西药治疗不明原因性复发性流产临床研究

目的:探讨安胎止血方联合西药治疗不明原因性复发性流产(URSA)的疗效。方法:选取102例URSA患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各51例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以安胎止血方治疗。比较2组患者妊娠结局和临床疗效,观察治疗前后中医证候积分、血清胎盘生长因子(PLGF)、血管生成素-2 (Ang-2)、纤溶酶原激活物抑制物-1 (PAI-1)等指标变化情况。结果:观察组妊娠成功率为88.24%,显著高于对照组70.59%(P0.05)。观察组总有效率为86.27%,显著高于对照组66.67%(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清PLGF、Ang-2、PAI-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。再次妊娠后,2组血清PLGF、Ang-2水平均较治疗前升高,PAI-1水平较治疗前降低;且观察组血清PLGF、Ang-2水平高于对照组,PAI-1水平低于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。结论:安胎止血方联合西药对URSA有较好的疗效,可明显改善临床症状,促进血管生成,有利于胚胎着床和妊娠,进而提高妊娠成功率。     

散结消瘤方调控TGF-β1/Smads介导的上皮间质转化对乳腺癌皮下移植瘤的影响

目的 探讨散结消瘤方通过调节转化生长因子-β₁(TGF-β₁)/Smads信号通路及其介导的上皮间质转化(EMT)对小鼠乳腺癌皮下移植瘤的影响。方法 雌性BALB/cA裸小鼠40只，按体重随机分为模型组、环磷酰胺组、散结消瘤方低剂量组、散结消瘤方中剂量组、散结消瘤方高剂量组，每组8只。各组均采用人乳腺癌细胞株(MCF-7)接种法制备乳腺癌皮下移植瘤模型。造模第6天，环磷酰胺组给予环磷酰胺溶液30 mg/kg腹腔注射，散结消瘤方低、中、高剂量组分别给予7.8 g/kg、15.6 g/kg、31.2 g/kg散结消瘤方灌胃，模型组给予生理盐水灌胃，均持续干预4周。比较各组小鼠瘤重和抑瘤率，免疫组化染色观察瘤组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)阳性表达情况，Western blot法检测肿瘤组织中E-cadherin、Vimentin、twist、Snail、TGF-β₁、Smad2、p-Smad2、Smad3、p-Smad3蛋白表达情况，RT-PCR法检测肿瘤组织中TGF-β_1<...     

基于NLRP3/Caspase-1/GSDMD炎性焦亡途径探讨参芪抑瘤方联合顺铂对H22肝癌荷瘤小鼠的作用机制

目的 探讨参芪抑瘤方干预细胞焦亡在抗肿瘤效应中的作用机制。方法 随机抽取10只BALB/c小鼠（雄性）作为正常组,余40只建立肝癌小鼠异位移植瘤模型,建模5 d后随机分为模型组、顺铂组［2.5×10^-3 g·kg^-1·（3 d）^-1］、参芪抑瘤方组（27 g·kg^-1·d^-1）、联合组（参芪抑瘤方+顺铂）。正常组与模型组以等量生理盐水灌胃,连续干预10 d,观察各组小鼠一般情况,干预结束后,称量小鼠瘤体质量,计算抑瘤率,采用苏木素-伊红（HE）染色观察肿瘤组织病理变化;检测小鼠肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平;原位末端标记法（TUNEL）检测小鼠肿瘤组织细胞DNA损伤情况;免疫组化（IHC）、免疫荧光（IF）及蛋白免疫印迹法（Western blot）检测瘤组织中NOD样受体蛋白3（NLRP3）、胱天蛋白酶-1（Caspase-1）、消皮素D（GSDMD）蛋白表达水平;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测瘤组织中白细胞介素（IL）-1β和IL-18的含量。结果 与正常组比较,模型组小鼠精神状态差,倦卧懒动,毛色暗淡;肝功能检测血清ALT、AST水平显著升高（P<0.01）。与模型组比较,各给药组小鼠精神状态明显好转,且各给药组均可不同程度抑制瘤体生长,肿瘤质量均下降,其中联合组抑瘤率最强（P<0.01）;HE染色示,模型组小鼠肿瘤组织病理形态学病变显著,各给药组均有一定程度改善,以参芪抑瘤方组及联合组细胞核,溶解破裂更为明显;肝功能检测中,参芪抑瘤方组及联合组小鼠血清ALT、AST水平均下降显著（P<0.01）;各给药组炎症因子IL-1β和IL-18均下降（P<0.05,P<0.01）;TUNEL染色示各给药组干预后TUNEL染色阳性降低（P<0.05,P<0.01）,以顺铂组和参芪抑瘤方组降低显著（P<0.01）;Western blot、免疫组化、免疫荧光在肿瘤组织中检测发现,各给药组NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白表达水平均下降（P<0.05,P<0.01）。与顺铂组比较,参芪抑瘤方组和联合组小鼠精神状态佳,瘤体形态规则,联合组小鼠肿瘤质量下降（P<0.05）;参芪抑瘤方组ALT和AST水平下降（P<0.05）;参芪抑瘤方组和联合组IL-1β和IL-18均下降（P<0.05,P<0.01）,以联合组最为明显（P<0.01）;免疫组化结果显示,联合组小鼠肿瘤组织中GSDMD蛋白表达显著降低（P<0.01）;免疫荧光检测发现参芪抑瘤方组NLRP3在肿瘤组织中表达显著降低（P<0.01）;Western blot结果显示参芪抑瘤方组及联合组NLRP3蛋白表达水平下降显著（P<0.01）,联合组Caspase-1蛋白表达水平下降显著（P<0.01）;GSDMD蛋白表达下降不明显,差异无统计学意义。结论 参芪抑瘤方联合顺铂具有明显抑瘤作用,其抗肿瘤作用可能是通过下调NLRP3/Caspase-1/GSDMD炎性焦亡途径抑制细胞焦亡,缓解肝癌小鼠的炎症反应,达到抗肿瘤的作用。     

疏肝平喘方通过转化生长因子-β1/Smad信号通路对哮喘小鼠免疫平衡的影响

目的：阐明疏肝平喘方对哮喘小鼠维甲酸相关核孤儿受体γt（RORγt）/叉头框蛋白P3（Foxp3）以及辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）平衡的干预作用,对转化生长因子-β1（TGF-β1）/Smad信号通路的影响。方法：建立空白对照组、哮喘模型组、疏肝平喘组及地塞米松组实验动物模型。酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆中白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-17A（IL-17A）和TGF-β1水平,流式细胞仪检测肺组织中Th17/Treg细胞量,蛋白质印迹法检测肺组织中RORγt、Foxp3的蛋白表达,以及逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测肺组织TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7的mRNA表达水平。结果：疏肝平喘方能够降低哮喘小鼠肺组织IL-6、TGF-β1,与地塞米松比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）,调节IL-10、IL-17A,与地塞米松组相当（均P>0.05）;Th17/Treg细胞量,RORγt、Foxp3的蛋白表达量,与地塞米松相当（均P>0.05）。与哮喘模型组比较,疏肝平喘方组、地塞米松组的TGF-β1、Smad2、Smad3的mRNA表达水平下降,而Smad7的mRNA表达水平升高,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：疏肝平喘方在改善气道炎症方面,和地塞米松疗效相当,是通过TGF-β1/Smad信号通路,从而调节哮喘小鼠的Th17/Treg免疫平衡。     

益脑安神方联合西药治疗癫痫临床研究

目的：观察自拟益脑安神方联合西药治疗癫痫的临床疗效。方法：将68 例癫痫患者随机分为2 组,各34 例。对照组在常规处理急性发作的基础上给予左乙拉西坦片治疗,观察组在对照组的基础上加用益脑安神方治疗,连续治疗4 周。观察比较2 组中医证候疗效、脑电图恢复效果。结果：中医证候疗效总有效率观察组为94.12%,对照组为79.41%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前及对照组治疗后比较,观察组治疗后脑电图α 频段相对功率值明显升高（P＜0.05）,β 频段、δ 频段、θ 频段相对功率值明显降低（P＜0.05）。对照组治疗前后脑电图各频段相对功率值变化不大（P＞0.05）。结论：益脑安神方联合左乙拉西坦片治疗癫痫可促进脑电活动恢复,临床疗效显著。     

冠脉宁通方联合西药治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察冠脉宁通方联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择冠心病心绞痛患者83例,按随机数字表法分为观察组43例和对照组40例。2组患者入院后均给予常规西药治疗,在此基础上,观察组给予冠脉宁通方治疗,对照组给予中药安慰剂治疗,连续治疗12周后观察2组临床疗效。结果:观察组总有效率为95.35%,显著高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗前,2组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清TGF-β1、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前降低,且观察组血清TGF-β1、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组斑块平均厚度、斑块平均数量、斑块平均面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组斑块平均厚度、斑块平均数量、斑块平均面积较治疗前减少,且观察组斑块平均厚度、斑块平均数量、斑块平均面积低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉宁通方联合西药治疗冠心病心绞痛可有效抑制炎症反应,改善冠状动脉斑块形态和临床症状,临床疗效显著,值得推广应用。     

养阴化瘀方联合常规西药治疗快速性心律失常临床研究

目的：观察养阴化瘀方联合常规西药治疗快速性心律失常的临床疗效。方法：选取103 例快速性心律失常患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组51 例和对照组52 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用养阴化瘀方治疗。比较2 组临床疗效、治疗前后心电图指标、中医证候评分、血清学指标的变化。结果：观察组总有效率为94.12%，高于对照组80.77%（P＜0.05）。2 组治疗后心率、ST 段下移幅度、QRc 间期较治疗前下降，PR 间期较治疗前增高（P＜0.05）；观察组治疗后心率、ST 段下移幅度、QRc间期低于对照组，PR 间期高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组各项中医证候评分较治疗前下降（P＜0.05），观察组各项中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后血栓素-B2 （TXB2）、内皮素-1（ET-1） 水平较治疗前下降，一氧化氮（NO） 水平较治疗前增高（P＜0.05）；观察组治疗后TXB2、ET-1 水平低于对照组，NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论：养阴化瘀方联合常规西药治疗快速性心律失常效果显著，可减轻临床症状，改善心电图指标和内皮细胞功能。     

疏风通络方联合常规西药治疗支气管哮喘临床研究

目的：观察疏风通络方联合常规西药治疗支气管哮喘(BA)的临床疗效。方法：将128例BA患者按随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上加用疏风通络方治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、哮喘控制评分、肺功能、血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、干扰素-γ (IFN-γ)水平。结果：观察组总有效率为87.50%,高于对照组70.31%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分及哮喘控制问卷(ACQ)评分较治疗前降低,且观察组中医证候积分及ACQ评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC、呼气流量峰值(PEF)较治疗前升高,且观察组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、PEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、IL-8、IFN-γ水平较治疗前降低,且观察组血清IL-6、IL-8、IFN-γ水平低于对照组(P<0.05)。结论：疏风...     

祛风除湿通脉方联合西药治疗类风湿关节炎临床研究

目的：观察祛风除湿通脉方联合西药治疗类风湿关节炎（RA） 的临床疗效。方法：选取64 例RA患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各32 例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予祛风除湿通脉方治疗。2 组疗程均为12 周。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后28 处关节疾病活动度评分（DAS28）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP） 及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为93.75%,对照组为78.13%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周后到12 周,2 组CRP 均较治疗前下降（P＜0.05）;治疗8 周后到12 周,2 组ESR、DAS28 评分均较治疗前下降（P＜0.05）。治疗8 周后,观察组ESR、CRP 水平均低于对照组（P＜0.05）,治疗12 周后,观察组ESR、CRP、DAS28 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组TNF-α 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：祛风除湿通脉方联合西药能够有效缓解RA 患者的临床症状,降低疾病活动度,改善炎症指标。     

补肾益智方加减联合常规西药治疗阿尔茨海默病临床研究

目的：观察补肾益智方加减联合常规西药治疗阿尔茨海默病（AD）的疗效及对认知功能的影响。方法：选取62例AD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补肾益智方加减治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后认知功能、日常生活能力及氧化应激水平,统计不良反应发生率。结果：观察组总有效率为90.32%,高于对照组67.74%(P<0.05)。治疗后,2组简易智力精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）评分高于治疗前,阿尔茨海默病评定量表认知分量表（ADAS-cog）评分低于治疗前（P<0.05）;且观察组MMSE、ADL评分高于对照组,ADAS-cog评分低于对照组（P<0.05）。2组治疗后超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽二氧化物酶（GSH-Px）水平高于治疗前,丙二醛（MDA）水平低于治疗前（P<0.05）;观察组治疗后SOD、GSH-Px水平高于对照组,MDA水平低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率为6.45%,低于对照组25.81%(P<0.05)。结论：补肾益智方加减联...     

凉血泻火消肿方联合西药治疗浅静脉炎临床研究

目的：观察凉血泻火消肿方联合西药治疗浅静脉炎及对血清炎症因子的影响。方法：采用奇偶数分组法将75例浅静脉炎患者分为对照组（37例）与观察组（38例）。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合凉血泻火消肿方治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、血液流变学指标及血清炎症因子水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率92.11%,高于对照组72.97%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)均较治疗前降低（P<0.05）,白细胞介素-10 (IL-10)升高（P<0.05）,且观察组治疗后中医证候积分、血液流变学指标及TNF-α低于对照组（P<0.05）,IL-10高于对照组（P<0.05）。2组均未发生不良反应。结论：凉血泻火消肿方联合西药治疗浅静脉炎疗效确切,能够有效减轻患者炎症反应,改善血液流变学,安全性较高。     

甘麦大枣汤加减联合西医常规疗法治疗恶性肿瘤抑郁临床研究

目的:观察甘麦大枣汤加减联合西医常规疗法对恶性肿瘤抑郁患者免疫状态、心理状态和生活质量的影响。方法:选取92例恶性肿瘤抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用甘麦大枣汤加减口服。比较2组治疗前后免疫状态、生活质量以及心理状态。结果:治疗前,2组血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)以及NK细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组IgA、IgG、IgM水平较治疗前降低(P<0.05);观察组IgA、IgG、IgM水平较治疗前升高,且高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组CD3⁺、CD4⁺较治疗前降低,CD8⁺较治疗前升高(P<0.05);观察组CD4⁺及CD8⁺较治疗前降低,但CD4^+<...     

补肾填精益髓方联合西药治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察补肾填精益髓方联合西药治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法:将94例AD肾虚髓亏证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各47例。治疗组以补肾填精益髓方与盐酸多奈哌齐片治疗,对照组予盐酸多奈哌齐片治疗。2组均治疗6月。比较2组的疗效,观察患者治疗前后的认知功能[阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)、严重障碍量表(SIB)]、行为能力[痴呆行为量表(BEHAVE-AD)、日常生活能力量表(ADL)]及负面情绪[汉密顿焦虑量表(HAMA)、康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)]等评分的变化情况。结果:治疗6月后,治疗组总有效率(93.62%)高于对照组(76.60%),差异有统计学意义(P0.05)。2组ADAS-cog评分均较治疗前降低,SIB评分则较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组ADAS-cog评分低于对照组(P0.05)。2组BEHAVE-AD评分、ADL评分、HAMA评分、CSDD评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组4项分值均低于对照组(P0.01)。结论:补肾填精益髓方不仅可有效提高AD患者的认知功能和行为能力,还能减轻其焦虑抑郁等负面情绪,联合盐酸多奈哌齐片可作为临床治疗AD的方案。     

益气活血方联合西药治疗剖宫产后恶露不绝临床研究

目的:观察益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型剖宫产后恶露不绝的效果.方法:选择94例行剖宫产术分娩的产妇,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各47例.2组均给予头孢拉定颗粒、缩宫素注射液治疗,治疗组加予益气活血方内服.2组均连续治疗2周.比较2组的止血率、止血时间、气虚血瘀证症状评分与治疗效果.结果:治疗2周后,治疗组临...