解郁安神汤联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

<正>脑卒中后抑郁(PSD)是指脑卒中后出现不同程度的抑郁症状,且症状持续2周以上。调查显示脑卒中约1/3的患者出现明显的抑郁症状[1],脑卒中后抑郁的持续存在会影响到患者的生活质量,阻碍神经功能的康复,增加患者的死亡率,目前临床常使用抗抑郁药治疗,但存在治疗周期长、副作用明显的缺点。本文使用解郁安神汤联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁取得较好疗效,现报道如下。1对象与方法1.1对象:2013年3~8月在我院住院治疗的脑卒中患者70例。患者经头颅CT或MRI检查证实为脑梗死,符合第四次全国脑血管病     

安神解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁临床观察

目的观察安神解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁的疗效。方法将80例卒中后抑郁患者随机分为两组各40例,治疗组予以安神解郁汤联合氟西汀治疗,对照组单用氟西汀治疗,疗程均为8周。分别在治疗前、治疗第2周、4周、6周、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评估患者抑郁症状的改善情况。结果治疗组治疗后第2周、4周、6周、8周HAMD评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。结论安神解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效优于单用氟西汀治疗。     

疏郁安神胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁症32例临床研究

目的：观察中西医结合治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法：选择64例抑郁症患者,Hamilton抑郁量表（HAMD）17项≥18分,随机分为2组。治疗组采用疏郁安神胶囊加盐酸氟西汀口服,对照组单用盐酸氟西汀口服,治疗7、14、28、60d后分别进行临床疗效和HAMD量表评定,并统计临床不良反应。结果：治疗组治疗14、28、60d后疗效及HAMD评分均明显优于对照组,不良反应发生率也明显低于对照组。结论：运用中西医结合方法治疗抑郁症优势互补,疗效显著且更安全。     

自拟活血解郁汤配合盐酸氟西汀治疗中风后抑郁症30例

中风后抑郁症（PSD）是发生在中风后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病,是脑血管病常见的并发症之一,是影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素.随着中风发病率的增高,PSD也呈上升趋势.笔者针对该病＂因病致郁＂、＂郁为新病＂的特点,结合抑郁症临床特性,以自拟活血解郁汤联合盐酸氟西汀治疗,取得较好疗效,现报道如下.     

中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的疗效观察

目的探讨中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的临床疗效。方法选择脑卒中合并抑郁症患者136例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各68例。对照组给予氟西汀20 mg/次口服,1次/d。观察组在此基础上加用中风解郁汤,每天1剂,分早晚2次口服。2组均以12周为1个疗程。比较2组疗效;采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、美国国立卫生研究院神经功能缺损（NHSS）量表对患者抑郁情况进行评定,并加以比较。结果经过1个疗程治疗,2组抑郁情况均有所改善,观察组有效率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后2,4,8,12周HAMD评分均明显低于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗后SDS和NHSS量表评分均低于对照组（P均〈0.05）。观察组治疗过程中未出现不良反应;对照组患者在治疗过程中出现恶心1例、焦虑2例、失眠2例,于治疗开始1~2周不良反应症状消失。结论中风解郁汤和氟西汀联合治疗脑卒中抑郁症的临床疗效显著,且安全有效,不良反应较少,可有效改善脑卒中患者抑郁情况,提高患者生活质量,值得临床进一步推广研究。     

解郁安神汤联合氟西汀治疗产后抑郁症临床研究

目的：观察解郁安神汤联合氟西汀治疗产后抑郁症的临床疗效,以及对患者乳汁分泌与睡眠质量的影响。方法：选取106例产后抑郁症患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组各53例。对照组给予氟西汀治疗,试验组在对照组基础上给予解郁安神汤治疗,2组均治疗2周。比较2组治疗前后中医症状积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、乳汁分泌量及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：治疗后,2组中医症状积分均较治疗前降低（P<0.05）,试验组中医症状积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组HAMA、HAMD评分均较治疗前降低（P<0.05）,试验组HAMA、HAMD评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组乳汁分泌量均较治疗前增多（P<0.05）,试验组乳汁分泌量多于对照组（P<0.05）。治疗后,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分均较治疗前降低（P<0.05）,试验组上述PSQI各项细则评分均低于对照组（P<0.05）。结论：解郁安神汤联合氟西汀治疗产后抑郁症,能够改善患者的临...     

解郁安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效观察

目的:探讨抑郁症应用解郁安神汤联合帕罗西汀治疗的临床效果及安全性。方法:抽选2013年8月-2015年10月我院精神科接诊收治的150例抑郁症患者,按照临床治疗方法不同随机分为两组,各75例,两组均使用帕罗西汀,对照组不作其他治疗,观察组在此基础上使用解郁安神汤治疗,采用HAMD评分系统及中医证候积分标准评估两组临床疗效,同时监测不良事件评价安全性。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间比较存在显著统计学差异(96.0%VS 81.3%)(P<0.05);两组血、尿、便常规检查及心电图检查均未见异常,未出现严重不良反应,轻微不良反应发生率组间比较不存在统计学差异(5.3%VS 4.0%)(P>0.05)。结论:解郁安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效显著且安全性较高,值得临床推广。     

“卒中解郁汤”联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症80例临床观察

脑卒中后抑郁症（PSD）是脑卒中后的常见并发症,是一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感性障碍性疾病。2004年12月～2009年12月期间,笔者应用自拟卒中解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症80例,疗效满意,现报告如下：     

解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症40例

目的观察自拟解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组（各40例）,对照组予盐酸帕罗西汀胶囊,治疗组在此基础上加服自拟解郁安神汤;两组疗程均为8周,观察临床疗效及治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、72.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后HAMD评分明显减少（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后5-HT、HE水平均明显提高（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症疗效明显优于单用盐酸帕罗西汀胶囊,且无明显不良反应。     

安神解郁汤联合黛力新治疗女性更年期轻中度抑郁症40例

目的 :探讨安神解郁汤联合西药治疗女性更年期轻中度抑郁症(焦虑抑郁状态)的临床疗效。方法 :80例患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组用黛力新,观察组采用安神解郁汤联合黛力新治疗,进行临床疗效观察及对比研究。结果:观察组在总体疗效、主要症状改善、调节雌激素水平等方面均优于对照组,且治疗1周后观察组抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)总分即较治疗前显著下降(P0.01),而对照组则于治疗2周后SAS、SDS总分较治疗前显著下降(P0.01),治疗8周后SAS及SDS总分均较治疗前减少(P0.05),且两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组安全相关指标均正常,未出现不良反应,优于对照组。结论:安神解郁汤联合黛力新比单用黛力新疗效更好,起效更快,依从性更高,安全可靠,不良反应少,更能减轻患者症状。     

解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗抑郁症的临床研究

目的:评价解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效、安全性。方法:本研究通过组内治疗前后和对照组的比较临床研究,对比抑郁症患者的抑郁、焦虑状态改变。结果:1)2组HAMD、HAMA的总分显著降低,治疗后与治疗前比较有统计学意义(P0.05)。解郁安神定志汤合用帕罗西汀组治疗有效率达97.4%,对照组有效率达89.7%。2)解郁安神定志汤合用帕罗西汀组出现不良反应的有7例(17.9%),对照组出现不良反应的有27例(69.2%),2组有统计学意义(P0.01)。结论:解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗抑郁症安全有效,通过治疗既能减轻患者的抑郁程度,又能改善伴随的焦虑状态,同时引起的不良反应远远低于单纯西药治疗。     

疏肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗轻中度单相抑郁症临床研究

目的：观察疏肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗轻中度单相抑郁症的临床疗效及对血清去甲肾上 腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT） 水平和神经功能的影响。方法：选择120例单相抑郁症轻中度患者为研究对 象,按随机数字表法分为研究组和对照组各60例。对照组给予艾司西酞普兰口服,研究组在对照组基础上给 予疏肝解郁胶囊口服,持续服药8 周。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量 表（NIHSS） 评分及血清NE、5-HT、白细胞介素-1β （IL-1β）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介 素-6（IL-6） 水平,观察不良反应发生情况。结果：2组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗 后,2组血清NE、5-HT水平较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组血清NE、5-HT水平高于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组 血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平低于对照 组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗轻 中度单相抑郁症能有效改善血清NE、5-HT水平,降低炎症因子的表达,提高神经功能。     

针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症伴失眠临床研究

目的:观察针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症伴失眠的临床疗效。方法:选取100例轻中度抑郁症伴失眠患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。治疗期间,研究组剔除2例,对照组剔除1例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,研究组在对照组基础上加用针刺疗法治疗,2组均连续治疗6周。比较2组临床疗效及治疗前后抑郁程度、睡眠状况,记录2组不良反应。结果:研究组总有效率为97.92%,高于对照组的85.71%(P0.05)。治疗后,研究组汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组(P0.05)。研究组躯体症状、头痛、头晕评分及Asberg抗抑郁药副反应量表(SERS)总分均低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症伴失眠,可以有效减轻患者的抑郁程度,改善其睡眠状况,且安全性较好。     

越鞠丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症临床研究

目的:观察越鞠丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症的临床效果及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:纳入因抑郁症就诊的64例患者,随机分为对照组与治疗组各32例。对照组给予盐酸氟西汀胶囊抗5-羟色胺(5-HT)治疗,治疗组在对照组基础上联合越鞠丸治疗。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分、抑郁症状学快速自评量表(QIDS-SR16)、血清BDNF水平及总体疗效。结果:治疗前后比较,2组HAMD-24评分、QIDS-SR16评分均下降,血清BDNF水平升高(P<0.05),组间比较,治疗组2项评分下降更多,血清BDNF水平升高更多(P<0.05)。治疗后,治疗组总体疗效为90.63%,优于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:越鞠丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症,可更加有效减缓患者抑郁症状,升高血清BDNF水平,增加临床疗效,有效保护患者脑功能,值得临床推广。     

舒肝解郁汤联合盐酸帕罗西汀治疗产后抑郁症临床研究

目的：观察舒肝解郁汤联合盐酸帕罗西汀治疗产后抑郁症（PD） 的临床疗效。方法：选取116 例PD 患者作回顾性研究,根据不同治疗方法分为对照组和研究组各58 例。对照组采用盐酸帕罗西汀治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合舒肝解郁汤治疗。2 组疗程均为6 周, 观察比较2 组汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分变化、2 组临床疗效及不良反应发生率。结果：研究组总有效率为91.4%,对照组为79.3%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组HAMD 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2、4、6 周,2 组HAMD 评分呈下降趋势,并较治疗前显著降低（P＜0.05）;且研究组HAMD 评分在相同时间点均低于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为6.9%,对照组为39.7%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒肝解郁汤联合盐酸帕罗西汀治疗PD,可显著减轻患者抑郁症状,提高临床疗效,降低药物不良反应发生率。     

舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症与氟西汀等效性随机平行对照研究

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序简单随机分为两组。对照组36例氟西汀,20~40mg/次,1次/d。治疗组34例舒肝解郁胶囊,2粒/次,2次/d。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、汉密尔抑郁量表(HAMD17项)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈5例,显效14例,有效9例,无效6例,总有效率82.40%。对照组治愈7例,显效13例,有效8例,无效7例,总有效率80.60%。临床疗效两组无明显差异(P0.05)。HAMD评分改善两组无显著性差异(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症,疗效满意,与氟西汀具有等效性,且不良反应少,程度轻,对血常规、肝、肾功能及心电图影响均不明显,安全性较好。     

解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片治疗缺血性脑中风后抑郁症的临床分析

目的:探讨解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片治疗缺血性脑中风后抑郁症的疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6,IL-23,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:筛选94例缺血性脑中风后抑郁症患者,按数字表法将所有病例随机分为观察组48例和对照组46例;两组患者根据《中国脑卒中康复治疗指南》给予常规治疗;对照组口服盐酸帕罗西汀片,初始剂量20 mg·d-1,每周以10 mg递增,最大剂量不超过40 mg·d-1。观察组在对照组治疗的基础上给予解郁安神颗粒,5 g/次,2次/d,冲服。两组患者均连续治疗6周。比较两组患者汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分,HAMD量表因子评分及临床疗效;检测两组患者血清IL-6,IL-23,TNF-α,NE和5-HT水平。结果:观察组治疗后3周和6周HAMD量表评分分别低于对照组同时点(P0.01);观察组治疗后HAMD量表各因子评分明显低于对照组(P0.01);观察组的临床总有效率为91.67%,高于对照组的71.74%(P0.05);治疗后观察组血清IL-6,IL-23和TNF-α水平均低于对照组,NE和5-HT水平均高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片能提高缺血性脑中风后抑郁症的治疗,其治疗效果可能与下调患者血清IL-6,IL-23,TNF-α及上调NE,5-HT水平有关。     

舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:选取74例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例.2组均给予常规脑卒中治疗,控制相关危险因素,对照组在此基础上加用盐酸氟西汀分散片治疗,观察组在对照组基础上加用舒肝解郁胶囊治疗.观察2组抑郁程度、认知功能、神经功能及运动功能的改善...