化痰祛浊通络法在中风后偏瘫患者中的应用效果观察

目的：观察化痰祛浊通络法在中风后偏瘫患者中的应用效果。方法：选取2018年12月~2020年12月收治的缺血性中风后偏瘫患者86例，用随机数字表法分为对照组（常规西医对症治疗）和联合组（联合化痰祛浊通络法治疗），各43例。比较两组患者临床疗效、中医症状积分、肢体功能恢复情况。结果：治疗后，观察组中医症状积分低于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率94.0%，高于对照组的78.0%（P＜0.05）；观察组肢体功能恢复情况优于对照组（P＜0.05）。结论：中风后偏瘫患者应用化痰通络汤治疗可有效提高治疗效果，促进患者偏瘫肢体功能改善。     

通络扶正汤配合针灸治疗缺血性中风后偏瘫154例

目的:探讨通络扶正汤内服配合针灸治疗缺血性中风后肢体偏瘫的临床疗效。方法:将265例中风后肢体偏瘫的患者随机分为治疗组和对照组,分别为154和111例,两组均采用常规药物治疗及康复治疗,治疗组在此基础上加用通络扶正汤内服,每日2次;同时配合针灸相关穴位,每日1次,1个月后观察两组患者的临床疗效。通过中医证候疗效评定标准及神经功能评分标准,比较两种疗法的差异;同时按照日常生活活动能力(ADL)评定标准和运动功能评分标准,得出相应的BI和Fugl-Meyer评分并加以对比。结果:1个月后,按照中医证候疗效评定标准及神经功能评分标准,得出治疗组总有效率较对照组明显提高;且治疗组BI、Fugl-Meyer评分明显高于对照组,两组差异明显,经统计学处理,均有显著性(P<0.05)。结论:通络扶正汤内服配合针灸治疗缺血性中风后肢体偏瘫,能明显提高患者的生活自理能力,降低致残率及复发率,改善生存质量。     

温针灸联合电针对中风后偏瘫患者康复效果的影响

目的：探究温针灸联合电针对中风后偏瘫患者康复效果的影响。方法：选择2018年2月~2020年2月于洛阳市中医院西工院区就诊的中风后偏瘫患者102例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。两组均行基础对症治疗,对照组给予电针治疗,观察组在对照组基础上联合温针灸治疗,疗程2个月。对比两组疗效及治疗前、治疗2个月后神经功能[美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）]、日常生活能力[日常生活活动能力量表（ADL）]。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗2个月后,两组NIHSS评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,且观察组NIHSS评分较对照组低,ADL评分较对照组高（P＜0.05）。结论：温针灸联合电针治疗中风后偏瘫可促进神经功能恢复,改善其日常生活活动能力,增强疗效,利于患者康复。     

探究丁苯酞胶囊联合益气通络汤对于老年急性缺血性脑卒中的临床效果及其对血流动力学和血清氧化应激影响的研究

【摘要】目的：探讨丁苯酞胶囊联合益气通络汤对于老年急性缺血性脑卒中的临床效果及其对血流动力学和血清氧化应激影响。方法：选取沈阳市沈河区第二人民医院2018.2月-2021.6月收治的80例老年急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机将其分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组采用丁苯酞胶囊联合益气通络汤对老年急性缺血性脑卒中患者进行治疗,对照组单独采用丁苯酞胶囊对老年急性缺血性脑卒中患者进行治疗,对比两组患者血流动力学、血清氧化应激、脑卒中神经功能缺损量表（NIHSS）评分、肢体功能、生活质量以及不良反应发生率。结果：治疗前两组患者的血流动力学指标对比无差异(P>0.05）,治疗后两组患者皆降低,且观察组较对照组低（P＜0.05）;治疗前两组患者的MDA、NO、SOD对比无明显差异(P>0.05）,治疗后两组患者的MDA均降低,并且观察组低于对照组（P＜0.05）,治疗后两组患者的NO、SOD均升高,并且观察组高于对照组（P＜0.05）;治疗前两组患者的NIHSS评分以及肢体功能对比无明显差异(P>0.05）,治疗后两组NIHSS评分均降低,且观察组较对照组低（P＜0.05）,治疗后两组肢体功能评分均升高,且观察组较对照组高（P＜0.05）;治疗前两组患者生活质量评分对比无差异(P>0.05）,治疗后两组均升高,并且观察组较对照组高（P＜0.05）;治疗前两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05）,治疗后两组明显降低,并且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：将丁苯酞胶囊联合益气通络汤应用于老年急性缺血性脑卒中患者,可改善患者的血流动力学以及血清氧化应激水平,降低NIHSS评分,提高肢体功能和生活质量,并且减少不良反应,本研究值得临床借鉴。     

化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及神经功能的影响

[摘要] 目的 分析化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及神经功能的影响。方法 选取我院收治的缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者68例,按抽签顺序分为两组,各34例。对照组实施常规西医和针灸治疗,观察组在对照组基础上加用化痰活血通络汤加减治疗。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中医证候评分及疗效。结果 治疗后,观察组NIHSS评分和中医证候评分较对照组明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者化痰活血通络汤加减治疗,可改善患者临床症状,恢复神经功能。     

益气活血通络汤治疗脑梗死患者的效果与安全性分析

目的：探讨益气活血通络汤对脑梗死患者疗效、血液流变学、神经功能、肢体功能的影响。方法：按照随机双盲法原则将2020年2月至2022年11月济南市第七人民医院收治的80例脑梗死患者分为对照组与研究组，各40例。对照组接受常规治疗，研究组在对照组基础上给予益气活血通络汤治疗。比较两组临床疗效、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、斯堪的那维亚卒中量表（SSS）和改良Rankin量表（MRS）]、血液流变学[红细胞比容（HCT）、全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）、血浆黏度（PV）]、肢体功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）、改良Ashworth痉挛分级表、Berg平衡量表]、不良反应。结果：研究组治疗总有效率为92.50%，高于对照组的75.00%（P＜0.05）；治疗后研究组NIHSS、MRS评分低于对照组，SSS评分高于对照组（P＜0.05）；治疗后研究组HBV、LBV、PV、HCT均低于对照组（P＜0.05）；治疗后研究组改良Ashworth痉挛分级表评分低于对照组，FMA、Berg平衡量表评分高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：联合益气活血通络汤治疗脑梗死有助于临床效果的提高，可有效改善患者神经功能和血液流变学，促进肢体功能的恢复，且未增加不良反应发生风险。     

血栓通注射液联合针灸对缺血性脑血管病恢复期患者疗效分析

目的：分析血栓通注射液联合针灸对缺血性脑血管病恢复期患者疗效的影响。方法：选取2018年11月~2019年9月收治的102例缺血性脑血管病恢复期患者,随机分为对照组和观察组,各51例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予血栓通注射液联合针灸治疗,均治疗1个月。比较两组临床疗效、神经功能评分、日常生活能力评分及血清超敏C反应蛋白、D-二聚体水平。结果：治疗后观察组治疗总有效率为90.20%,高于对照组的70.59%（P＜0.05）;治疗后,两组神经功能评分及血清超敏C反应蛋白、D-二聚体水平均较治疗前降低,日常生活能力评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组神经功能评分及血清超敏C反应蛋白、D-二聚体水平低于对照组,日常生活能力评分高于对照组（P＜0.05）。结论：缺血性脑血管病恢复期应用血栓通注射液联合针灸治疗,可有效减轻患者炎症反应,恢复患者神经功能,提高患者日常生活能力,疗效确切。     

补阳还五汤对中风偏瘫患者肢体功能、平衡能力的影响观察

目的 探讨补阳还五汤对中风偏瘫患者肢体功能、平衡能力的影响。方法 采用抽签法将我院收治的66例中风偏瘫患者分为对照组和研究组各33例。对照组给予基础治疗及常规康复训练,研究组在对照组基础上增加补阳还五汤治疗。对比两组临床疗效和治疗前后神经功能、肢体功能、平衡能力及生活质量。结果 研究组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组神经功能缺损量表（NIHSS）评分低于对照组,Fugl-Meyer评测法（FMA）、Berg平衡量表（BBS）及生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分高于对照组（P<0.05）。结论 补阳还五汤治疗中风偏瘫,可有效改善患者神经功能、肢体功能及平衡能力,提高临床疗效和生活质量。     

急性脑梗死后偏瘫患者早期针灸康复治疗的疗效分析

目的：探讨早期针灸康复治疗急性脑梗死后偏瘫的临床疗效。方法将我院神经内科收治的68例急性脑梗死后偏瘫患者分为观察组和对照组各40例,两组患者均接受常规西药治疗和早期康复训练,观察组在此基础上采用针灸康复治疗,比较两组患者治疗前后的肢体功能与生活能力。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为95．0％、67．5％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后观察组肢体能力评及生活能力评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论早期针灸康复治疗对急性脑梗死后偏瘫的患者具有显著的临床疗效,值得在临床治疗中广泛推广。     

复元通络方联合西药治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的疗效观察

目的 观察气虚血瘀型脑卒中恢复期患者应用复元通络方联合西药治疗的疗效。方法 选取2020年1月至2022年1月我院收治的92例缺血性脑卒中（CIS）恢复期患者，采用随机数字法分为对照组和观察组各46例。对照组给予常规西药治疗，观察给予以常规西药+复元通络方治疗，均连续治疗4周。结果 观察组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组中医证候积分积分、神经功能缺损（NIHSS）评分及全血黏度（高切、低切）、血浆黏度较对照组低，观察组Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、Barthel指数（BI）评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组未见严重不良反应。结论 在西药基础上，联合复元通络方治疗气虚血瘀型CIS恢复期患者可增强疗效，促进神经功能、运动功能恢复及血液循环，提高日常生活能力。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。