儿童重症肺炎支原体肺炎特征及相关因素分析

目的分析儿童重症肺炎支原体肺炎特征及相关因素,为临床早期诊断儿童重症肺炎支原体肺炎、评估病情严重程度及预后提供依据。方法回顾性分析2013年5月—2015年5月收治的126例儿童肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,其中48例儿童重症肺炎支原体肺炎患儿作为重症组;78例儿童轻症肺炎支原体肺炎患儿作为轻症组。对两组患者的临床特征进行单因素分析,对具有统计学意义的变量进行多因素非条件Logistic回归分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果多因素非条件Logistic回归分析显示,大环内酯类药物应用延迟(OR=2.074,95%CI为0.607~10.974)、CRP升高(OR=5.882,95%CI为0.463~25.782)、IL-6升高(OR=3.273,95%CI为0.487~18.816)及PCT升高(OR=2.154,95%CI为0.663~23.893)均为儿童重症肺炎支原体肺炎的独立危险因素。结论儿童重症肺炎支原体肺炎患儿存在过度炎症反应,大环内酯类药物应用延迟、CRP、IL-6及PCT升高均可显著增大儿童重症肺炎支原体肺炎的发生风险,有利于评估病情的严重程度、疗效及预后。     

永康地区住院儿童肺炎链球菌感染流行特点及并发肺炎的影响因素(2018—2020年)

目的了解永康地区2018—2020年住院儿童肺炎链球菌感染流行情况及并发肺炎的危险因素。方法选取2018—2020年在永康市妇幼保健院住院诊治的肺炎链球菌感染患儿200例。收集患儿发病的年龄、时间、实验室检查结果, 观察其流行特点。根据患儿是否并发肺炎分为非肺炎组143例和肺炎组57例, 并进行多因素Logistic回归分析并发肺炎的危险因素。结果 <1岁感染肺炎链球菌患儿占比最高, 为64.00%(128例), 冬季发生肺炎链球菌感染的占比最高, 为57.00%(114例)。2018年感染肺炎链球菌儿童占比最高, 为48.00%(96例)。多因素Logistic回归分析表明:<1岁、咳嗽、呼吸困难、外周血WBC<15 ×109/L、降钙素原(PCT)≥0.5 μg/L、超敏C-反应蛋白(hsCRP)≥80 mg/L均是肺炎链球菌感染患儿并发肺炎的危险因素(OR=12.074～37.306, 95%CI:5.830～87.989)。结论儿童肺炎链球菌感染流行可随年龄、季节的变化而变化。密切关注<1岁、咳嗽和呼吸困难的患儿, 监测患儿外周血WBC、PCT和hsCR...     

儿童肺炎支原体肺炎发病危险因素病例对照研究

目的：探讨儿童肺炎支原体肺炎（ MPP）发病的危险因素，为临床防治MPP提供依据。方法采用病例对照的研究方法，回顾性收集105例MPP病例和149例非MPP病例的资料，采用单因素和多因素logistic回归法筛选影响MPP发病的危险因素。结果单因素logistic回归分析结果显示年龄、反复呼吸道感染、特应性体质、不良生活环境、咯血、血沉升高、白细胞升高、IgM阳性、结节影、磨玻璃样影、斑片状实变影、树芽征等可能为MPP发病的危险因素。多因素logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.486）、反复呼吸道感染（OR=3.337）、IgM阳性（OR=2.524）、结节影（OR=3.673）、磨玻璃样影（OR=3.232）、树芽征（OR=8.199）等均为MPP发病的危险因素。结论年龄、反复呼吸道感染史、IgM阳性、早期X影像学异常结果等均为MPP发生的独立危险因素，应针对这些危险因素提出相应干预措施。     

儿童支原体肺炎心血管系统损害相关因素分析

目的：探讨支原体肺炎患儿心血管系统损害的临床特点及相关危险因素。方法回顾性分析自2013年1月至2014年6月期间宁波市鄞州区茅山社区卫生服务中心收治的189例支原体肺炎患儿的临床资料,采集患血管系统损害的临床表现,并对发生心血管系统损害的相关危险因素进行单因素以及多因素Logistic回归分析。结果在189例肺炎支原体感染患儿中,共有42例并发肺外心血管系统损害,发病率为22.2%;多因素Logistic回归分析提示：年龄(OR=2.452)、热程(OR=1.337)、C-反应蛋白(OR=1.563)、发热程度(OR=1.310)、大环内酯类抗生素应用起始时间(OR=2.452)与支原体肺炎患儿肺外心血管系统损害均呈正相关(均P<0.05),而CD4+/CD8+比值升高(OR=0.679)则为保护性因素(P<0.05)。结论年龄、热程、高C-反应蛋白、发热程度、大环内酯类抗生素应用起始时间及低血清CD4+/CD8+比值是肺炎支原体感染患儿肺外心血管系统损害的高危因素,临床应根据这些高危因素制定防止措施以改善患儿的预后。     

广州地区肺炎支原体感染儿童血清流行病学调查分析

目的 调查小儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae, MP)感染发病率、性别、发病季节及发病年龄分布。方法 用SERODIA^@-MYCOⅡ颗粒凝集方法对本院住院及门诊呼吸道感染儿童做血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测。结果 3年共检测肺炎儿童5 924例, 阳性数为2 321例, 阳性率为39.13%;男性患儿阳性率34.403%(1 208/3 512), 低于女性患儿阳性率46.14%(1 113/2 412), 差异有统计意义(χ²=82.82, P<0.01)。MP抗体阳性率最高季节在第4季度(10-12月), 为42.00% (625/1 488), 其次在第1季度(1-3月), 为41.25% (528/1 280)。按年龄共分为14组, 差异有统计学意义(P<0.01);0~1岁年龄段MP阳性率最低为13.55%, 其次为1~2岁年龄段和2~3岁年龄段MP阳性率, 9~10岁年龄段MP阳性率最高为65.03%, 5~14岁年龄范围MP阳性率保持较高水平约51%~65%, 可见儿童MP阳性率随着年龄增长而增长。2010-2012年MP抗体阳性率无统计意义。结论 MP阳性率女性高于男性, MP感染的高峰期第1季度和第4季度, MP感染的好发年龄范围为5~14岁之间, 2010-2012年期间的3年MP阳性率一致, 临床上应加强对肺炎支原体肺炎的检测和防治。     

昆明市儿童肺炎支原体肺炎的流行病学调查

目的了解昆明市儿童肺炎支原体肺炎的流行病学特点。方法选取昆明市儿童医院2010年1月-2012年1月间门诊和住院儿童呼吸道感染218例为研究对象,对他们的血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,对结果进行比较分析。结果在全部218例标本中,共检出阳性病例73例,检出率为33.49%,各年龄段间比较3~6岁的儿童阳性检出率最高(阳性病例20例,检出率为64.52%),不同年龄组间比较差异有统计学意义(P<0.05);各感染季节段间比较夏季组儿童阳性检出率最高(阳性病例24例,比例为48.00%),不同季节患病儿童,肺炎支原体检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对昆明市儿童肺炎支原体肺炎的流行病学调查后发现,该地区儿童肺炎支原体肺炎好发于3~6岁的儿童,且儿童肺炎支原体肺炎好发于夏季。     

成人社区获得性肺炎支原体肺炎的危险因素

目的 分析成人肺炎支原体肺炎(MPP)的危险因素。方法 分析2021年1月1日-2021年12月31日山西白求恩医院住院部确诊为社区获得性肺炎(CAP)的所有成人患者的临床资料，根据纳入和排除标准，最终348例患者作为研究对象，根据是否感染肺炎支原体将其分为MPP组和非MPP组。比较两组患者一般资料、临床表现、实验室检查及影像学检查结果。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法分析成人MPP的危险因素。结果 MPP的发生率约为36.1%;单因素分析：性别、年龄、发病季节、基础疾病、体温、干咳、咽部不适、胸闷气短、畏寒、寒战、乏力、头晕、降钙素原、树芽征和胸腔积液与MPP的发生相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析：年龄[18～44岁(OR=5.674,95%CI:2.551～12.623)]、体温[38.1～39.0℃(OR=3.031,95%CI:1.239～7.415)、39.1～41.0℃(OR=7.418,95%CI:2.803～19.634)]、干咳[OR=2.694,95%CI:1.225～5.920]及树芽征[OR=2.464, 95%CI:...     

1207例急性呼吸道疾病肺炎支原体核酸检测情况分析

目的了解山东地区急性呼吸道疾病中肺炎支原体(MP)的感染情况。方法采用整体抽样的方法收集2014年12月-2017年3月来山东省立医院就诊的1 207例急性呼吸道感染的患者,用PCR方法进行咽拭子肺炎支原体核酸检测。并对不同年龄、性别、季节的患者肺炎支原体感染情况进行分析。结果 1 207例急性呼吸道感染患者中,肺炎支原体阳性数为233例,总阳性率为19.30%,女性阳性率为21.00%,男性阳性率为18.40%,差异无统计学意义(χ2=1.188,P0.05);7岁~9岁感染率最高,阳性率为46.15%,其次为4岁~6岁,阳性率为35.52%,≥16岁者肺炎支原体的阳性率最低,为6.67%;秋季感染率最高(36.79%),其次为冬季(22.31%)、夏季(17.36%)、春季(11.58%)。结论肺炎支原体的感染率无性别差异;各年龄段均可感染,但以儿童为主;全年均可发病,以秋季感染率最高,春季感染率最低。     

某中学一起肺炎支原体感染暴发调查

目的分析深圳市宝安区某中学一起肺炎支原体感染(ARID)暴发的三间分布,探讨主要危险因素。方法用描述流行病学方法分析该起暴发的三间分布;用病例对照研究方法探讨该起暴发的主要危险因素。结果 2010年3月2日-6月10日,某中学发生肺炎支原体感染536例(38例病人标本实验室检测肺炎支原体阳性)。罹患率学生为13.98%,教职工为0.30%;学生中男性罹患率(15.93%)高于女性(12.04%)(χ2=12.07,P<0.05);新疆生罹患率(27.83%)高于本地生(9.60%)(χ2=193.1,P<0.05),高中罹患率(19.13%)高于初中(9.40%)(χ2=75.11,P<0.05)。初中三年级教学楼三楼班级分布的正态偏差值(ND)为2.30(P<0.05),三栋五楼宿舍分布的ND为4.45(P<0.05),分布均有聚集性。病例对照研究显示,"接触呼吸道感染者"(OR=3.9,95%CI=1.4~11)和"经常咬笔头玩具"(OR=6.1,95%CI=1.1~44)是危险因素。结论本次急性呼吸道感染为一起肺炎支原体感染暴发,传播方式以飞沫传播为主。建议加强学生个人卫生和防护意识的健康教育。     

312例社区获得性肺炎住院患儿肺炎支原体感染状况分析

目的:分析312例儿童社区获得性肺炎(CAP)住院患儿病原中肺炎支原体感染状况,为临床经验性治疗提供依据。方法:对312例住院的CAP患儿按不同的年龄段分4组,4组患儿急性期血清标本均进行肺炎支原体IgM抗体检测,对肺炎支原体感染率按不同年龄组以及不同季节组进行比较。结果:312例CAP患儿肺炎支原体检测阳性62例(19.9%),其中7岁～14岁组阳性率最高,为56.1%(32/57);其次为4岁～6岁组,为49.2%(31/63);2岁～3岁组感染率为14.8%(16/108),0岁～1岁组感染率为5.9%(5/84),学龄期儿童感染率明显高于学龄前儿童;不同季节肺炎支原体的感染率差异不显著。结论:肺炎支原体感染在年龄分布上以学龄期儿童多见,季节分部在本地区不明显。     

儿童肺炎支原体感染的危险因素及IL-6/STAT3通路表达

目的 分析儿童肺炎支原体感染危险因素及白细胞介素-6(IL-6)/信号传导与转录激活因子3(STAT3)通路的表达。方法 选取2021年4月-2023年4月济南市第二妇幼保健院收治的73例肺炎支原体感染患儿为研究组,同期健康体检儿童73名为对照组,比较两组临床资料,分析儿童肺炎支原体感染危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-6、STAT3、WBC、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对儿童肺炎支原体感染的诊断价值。结果 有反复上呼吸道感染史和集体生活是儿童肺炎支原体感染的危险因素(OR=1.988、2.123,P<0.05);研究组IL-6、STAT3 mRNA、WBC、CRP、PCT水平高于对照组(P<0.05); ROC曲线结果显示,IL-6、STAT3、WBC、CRP、PCT水平单独及联合检测诊断儿童肺炎支原体感染的曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.813、0.852、0.759、0.849和0.953,联合检测的敏感度和特异度为86.30%和90.40%。结论 儿童肺炎支原体感染IL-6/STAT3通路被激活,上调WBC、CRP和PCT表达;...     

3717名呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的了解成都市某医院呼吸道感染住院患儿肺炎支原体抗体的检测情况,为肺炎支原体感染防治提供依据。方法收集2015年1月1日-2016年12月31日在四川省人民医院儿科住院的呼吸道感染患儿血清样本进行肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体检测,对结果进行分析。结果 3 717例患儿中,共检出MP-IgM阳性1 391例,阳性检出率37.42%。女童(36.89%)检出率高于男童(27.96%),差异有统计学意义(χ~2=610.207,P0.001);第四季度MP-IgM阳性检出率最高(40.35%),其次为第三季度(40.19%),第一季度最低(34.46%),差异有统计学意义(χ~2=272.654,P0.001);3～6.9岁年龄组MP-IgM阳性检出率最高(53.21%),其次是≥7岁组,较差异有统计学意义(χ~2=909.202,P0.001);肺炎患儿MP-IgM阳性检出率最高(39.16%),其次为急性支气管炎、喘息性支气管炎、急性上呼吸道感染患儿,差异有统计学意义(χ~2=797.994,P0.001)。结论在成都地区呼吸道感染患儿MP-IgM抗体检出率与国内外相研究的结果一致,主要集中在秋、冬季节,年龄大于3岁的儿童,3岁以下检出也占部分比例,应引起高度重视。     

衡水地区儿童急性呼吸道感染肺炎支原体回顾性分析

目的通过对衡水市人民医院2011年-2015年儿童肺炎支原体感染情况进行分析调查,了解衡水地区儿童感染肺炎支原体的情况及其相关因素。方法对2011年-2015年因呼吸道感染就诊于衡水市人民医院5 483例儿童的临床资料进行调查分析。结果肺炎支原体(MP)抗体检测阳性率为28.32%;女患儿感染MP阳性率高于男患儿,差异有统计学意义(P0.05)。0岁~患儿感染MP后抗体的阳性率明显高于1岁~患儿和3岁~12岁患儿,差异有统计学意义(χ2=118.52,P0.05)。夏季MP抗体阳性率最低,冬季MP抗体阳性率最高。结论肺炎支原体是衡水地区儿童呼吸道感染的常见病原体,2015年MP感染率最高,女童发病率高于男童,全年均可发病,冬季检出率最高。随着年龄的增加发病率逐渐降低。     

珠海地区2001-2003年小儿肺炎支原体感染情况调查分析

目的 调查小儿肺炎支原体(MP)感染发病率、发病季节、发病年龄分布及性别因素。方法 对珠海市妇幼保健院儿内科2001-2003年部分住院及门诊呼吸道感染患儿，采用明胶颗粒凝集方法(PA)做血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测，将结果进行统计分析。结果 3年共检测患儿6458例，阳性数为2268例，阳性率为35．1％。肺炎支原体占小儿肺炎的46.2％。支原体感染一年四季均可发生，秋、冬季发病率最高，发病年龄以学龄前儿童为最高，1岁以下为最低，性别间无差异．2001-2003年阳性人数呈逐年增加的趋势。结论 肺炎支原体是儿童时期呼吸道感染重要病原之一，其引起小儿肺炎有增加的趋势，临床上应加强对肺炎支原体感染的防治。     

广州地区不同人群肺炎支原体感染的流行病学调查分析

目的调查不同人群肺炎支原体(MP)感染率、性别、发病年龄分布及发病季节的流行病学特征。方法调查2010年1月-2012年12月住院和门诊的呼吸道感染患者共13 025例,采用SERODIA-MYCOⅡ颗粒凝集方法对住院及门诊呼吸道感染患者做血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,采用SPSS17.0软件进行数据处理。结果 3年共调查呼吸道感染患者13 025例,MP抗体阳性为3 543例,阳性率为27.20%;男性阳性率24.38%,女性阳性率31.16%,差异有统计学意义(χ2=82.82,P<0.01);MP抗体阳性率最高季节在第四季度,阳性率为29.29%,全年的1月份和12月份阳性率最高,其次为10月份和11月份,5月全年最低;患者在0~10岁MP阳性率随着年龄增长而升高,之后MP阳性率随着年龄增长而降低,好发年龄段为5~20岁;2010-2012年肺炎支原体抗体阳性率分别为27.94%、28.84%和25.30%,差异有统计学意义(χ2=15.48,P<0.01)。结论 MP阳性率女性高于男性,MP感染的高峰期第四季度,MP感染的好发年龄段为5~20岁,2012年均低于2010年和2011年MP阳性率,临床上应加强对肺炎支原体肺炎的检测和防治。     

小儿肺炎支原体肺炎临床治疗分析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎临床分析,为预防小儿支援体肺炎提供有益的方案.方法:根据对2010年12月份～2012年12月份以在本院诊断出小儿肺炎支原体肺炎的小儿197例,对小儿肺炎支原体肺炎发病的特点、临床体征、临床症状、辅助检查的资料、肺外并发症、以及治疗进行分析.结果:(1) 4岁以上年龄段的儿童患小儿肺炎支原体肺炎的病例占同年龄段肺炎总病例数23.60%以上,明显的高于三岁以内的儿童(P=0.0004).(2)小儿支原体肺炎以秋、冬季发病率要比春、秋两季都要高的多.(3) 男女发病比率无明显的差异.(4) 本实验支原体肺炎患儿中约有89%的患儿均有不同程度发热,而且年龄越小,发热率越高,而且全部婴儿患者都出现发热;而且发热程度与年龄是成反比的,以上的情况的婴儿占一半以上.(5) 不同龄段的肺炎支原体肺炎的患儿在发热率和发热程度上都存在统计学意义的明显差异,(x2=20.66,P=0.0081).(6) 不同年龄段的儿童刺激性干咳的发生率是不同的.例如,学龄前和婴幼儿的肺炎患者刺激性干咳的发生率在23%～32.5%之间,年长一些儿童刺激性干咳发生率为67.5%,青春期组达89.19%,不同年龄间刺激性干咳的发生率存在统计学意义的明显的差异(x2=122.27,P<0.0001).幼儿和学龄前儿童费用咳痰发生率分别为48.15%和65%,明显高于学龄儿童和婴儿,但是有69.24%的婴儿有喉头痰鸣,占有该症状全部19例患儿的47.37%(P<0.0001).(7) WBC>10×109/L者仅占全部病例的30.46%,67.01%病儿的外周血白细胞在正常范围.(8) 62.44%的患儿血清C反应蛋白(CRP)是在正常范围内;但是各年龄组患儿C反应蛋白升高的比率有明显的不同,(x2=35.42P＜0.0001),年龄小的儿童明显低于年长的儿童.(9) 从影像学的检查显示,所有肺炎支原体的患儿肺部的影像学均有所改变,肺部影像学表现是根据年龄的不同表现也是不同的,婴幼儿的阴影多见以斑片状,学龄儿童常出现阴影是出现节段性、大片状(x2=42.38,P=0.0001).(10)小儿肺炎的支原体的肺炎的肺外并发症者的发生率比较低,仅仅达37.05%.(11) 小儿支原体肺炎对阿奇霉素敏感,197例全部治愈,治疗期间时间平均7~10天.结论:(1) 发热是支原体肺炎的主要症状,而且年龄越小,发热率越高,而且全部婴儿患者都出现发热;而且发热程度与年龄是成反比的;(2) 年长的支原体肺炎的患儿多伴有刺激性干咳而年幼的支原体肺炎的儿伴有咳痰;(3) 虽然支原体肺炎的患儿肺部影像学均有所改变,但是听诊的肺部罗音者仅占18.78%;(4) 小儿支原体肺炎对阿奇霉素敏感,应采用其治疗.     

西宁市城西区儿童哮喘危险因素病例对照研究

了解西宁市城西区0~14岁儿童哮喘患病情况及发病的危险因素,为儿童哮喘的防治提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,从西宁市城西区的2所中学、2所小学、2所幼儿园和4个社区中筛查0~14岁儿童哮喘病例,采用1∶1病例对照研究法分析儿童哮喘的危险因素.结果 西宁市儿童哮喘患病率为1.25%,年龄分布以3~5岁较为集中,占患病人数的28.57%.多因素Logistic回归分析显示家族遗传史(OR=3.442,95% CI=1.299~9.121)、食物过敏(OR=6.366,95% CI=1.146 ~ 35.353)、过敏性鼻炎(OR=7.750,95%CI=2.738~21.937)是儿童哮喘发病的独立危险因素(P值均<0.05).结论 西宁市儿童哮喘患病率不高.家族史和过敏史是儿童哮喘发病的独立危险因素.     

厦门地区2015-2016年儿童肺炎支原体感染抗体检测结果分析

分析厦门地区儿童呼吸道感染肺炎支原体抗体的检测结果,为儿童肺炎支原体感染的防治提供依据.方法 选用富士明胶颗粒被动凝集法对厦门市妇幼保健院2015-2016年间就诊的6 646名疑似肺炎支原体感染儿童进行肺炎支原体抗体检测.分别对不同季度、不同年龄段、不同性别、不同疾病肺炎支原体抗体的阳性率进行统计分析.结果 儿童肺炎支原体抗体的阳性率为30.89%,其中男性患儿为27.24%,低于女性患儿的36.31%.7~14岁儿童抗体阳性率最高,为60.53%;28 d~<1岁婴儿的阳性率最低,为8.33%.在4个季度中,第四季度的抗体检出率最高,为34.16%;第一季度最低,为27.55%.肺炎支原体抗体阳性率较高的疾病有过敏性鼻炎(50.00%)、传染性单核细胞增多症(43.90%)和过敏性紫癜(40.00%).肺炎支原体抗体的阳性率在不同性别、年龄组、各季度和不同疾病患儿间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 厦门地区儿童肺炎支原体抗体阳性率女性较男性高,第四季度、学龄期儿童、过敏性鼻炎患儿阳性率最高.应加强针对性的预防监测.     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性及其危险因素分析

目的调查分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性及危险因素,为临床抗菌药物应用与控制产ESBLs耐药菌感染提供依据。方法检测2009-2013年临床分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌药物敏感性,多因素Logistic回归分析产ESBLs耐药菌感染的危险因素。结果 2009年1月-2013年12月,共分离大肠埃希菌2 307株,产ESBLs株1 015株(43.99%);肺炎克雷伯菌2 510株,产ESBLs株333株(13.26%)。除碳青霉烯类及酶抑制剂复合剂外,产ESBLs耐药菌对多种抗菌药物耐药。多因素分析,年龄≥60岁(OR=2.673,95%CI:1.548~4.615)、住院时间≥2周(OR=2.559,95%CI:1.296~5.054)、侵袭性操作(OR=3.022,95%CI:1.993~4.583)、接受广谱抗菌素治疗(OR=2.739,95%CI:1.584~4.738)是产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌感染的危险因素。结论产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染仍处于较高水平。缩短住院时间、重视无菌操作技术,合理应用抗菌药物是预防产ESBLs菌感染的重要措施。     

住院儿童难治性肺炎支原体肺炎相关因素分析

目的进一步了解难治性肺炎(MMP)支原体肺炎的临床特点,早期识别难治性肺炎支原体肺炎。方法用病例对照的研究方法,回顾性分析住院儿童难治性肺炎支原体肺炎相关因素经卡方,两独立样本t检验和条件Logistic回归分析。结果共收集了128例MPP患儿进入分析。难治性MPP组38例,男18例;普通MPP组90例,男56例。①单因素分析显示,难治性MPP组住院天数显著高于普通MPP组(P均0.05);发热超过10d(χ~2=27.746)和胸腔积液(χ~2=43.308)与难治性MPP相关(P均0.05)LDH、ALT、AST和CRP水平难治性MPP组均显著高于普通MPP组(P0.05)。②选择单因素分析后有统计学意义的临床、实验室指标行逐步Logistic回归分析,发热天数(OR=1.422,95%CI:1.040~1.944)、血清ALT水平(OR=1.141,95%CI:1.024~1.271)和CRP值(OR=1.041,95%CI:1.017~1.065)是难治性MPP的独立相关因素。结论疾病早期存在持续高热、CRP增高、肺外损伤,胸腔积液是进展为难治性MPP的独立相关因素,应早期积极干预,预防并发症的发生。