“单独二孩”政策对再生育妇女月经和心理的影响

目的探讨"单独二孩"政策对再生育妇女月经和心理的影响。方法选取符合"单独二孩"政策的拟再生育妇女50例作为研究对象,且选取不受"单独二孩"政策影响的再生育妇女(不享受"单独二孩"政策,自主决定生育二胎的妇女)50例作为对照组,分析观察两组患者决定怀孕至其怀孕成功期间的月经周期和月经量及痛经情况,且评价患者的心理状况,记录焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)的评分。结果研究组的月经周期异常发生率(10.0%)、月经量出现异常的发生率(8.0%),均明显高于对照组患者(P0.05);而痛经的发生率却无统计学差异(P0.05);研究组的SAS评分为(42.72±1.91)分,SDS评分为(43.28±1.64)分,均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "单独二孩"政策对再生育妇女的月经和心理均造成影响,需积极采取一定的治疗措施和必要的心理干预。     

心理干预法对抑郁症病人的临床疗效观察

目的 观察心理干预法对抑郁症病人的临床疗效.方法 抑郁症病人60例,采用随机数字表法分为心理干预组(治疗组)和对照组各30例,其中治疗组在常规抑郁症对症药物处理基础上予以心理干预法,对照组病人仅采用常规抑郁症对症药物处理措施.心理干预在入院时进行,每天上下午各1次,每次干预时间为20 min,共7 d.两组病人均在入院时和入院后7 d分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其焦虑、悲观等消极不良情绪状况进行相关的综合临床疗效评分,不良反应指标评分评价其用药期间的不良反应情况. 结果 治疗组在实施心理干预后,其汉密尔顿抑郁量表评分(10.2±2.1)分、焦虑自评量表评分(30.2±2.1)分和抑郁自评量表评分(30.7±2.9)分均较对照组改善更优,均差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应中度10例(33.3%)、重度3例(10.0%)、总积分46和总不良反应率43.3%,对照组不良反应中度14例(46.7%)、重度5例(16.7%)、总积分54和总不良反应率63.3%.结论 心理干预措施有利于改善抑郁症病人的心理状态,减少其焦虑、悲观等消极不良情绪的发生发展,保障常规药物对症处理治疗抑郁症的疗效,同时能更好地辅助改善病人用药的不良反应,体现医学人文情怀.     

心理干预疗法对脑卒中恢复期患者抑郁和焦虑情绪的影响

目的探讨心理干预疗法对脑卒中恢复期患者抑郁和焦虑等不良心理的影响。方法将2007年2月至2010年11月收治的69例脑卒中恢复期患者分为两组,对照组30例采用常规治疗及护理措施;观察组39例在常规治疗及护理基础上实施心理干预,治疗4周后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者抑郁和焦虑评分情况及抑郁症和焦虑症的发生情况。结果观察组的SDS和SAS平均评分及抑郁和焦虑发生率较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);而且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预对改善脑卒中恢复期的抑郁、焦虑等不良情绪有明显的积极作用。     

心理疏导干预冠心病合并焦虑症和(或)抑郁症的临床研究

目的观察心理疏导疗法对冠心病合并焦虑症和(或)抑郁症患者的临床疗效。方法符合纳入标准60例患者随机分为A组(中西医结合治疗与心理疏导组)和B组(中西医结合治疗组),予3个月的治疗和2周随访。治疗前后进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评,对所得数据进行分析。结果汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA、HAMD)评分疗效:A组总有效率为96.67%,B组总有效率为76.67%。结论心理疏导疗法可以提高冠心病合并焦虑症和(或)抑郁症患者的生存质量,改善焦虑、抑郁症状及HAMA、HAMD评分。     

妊娠妇女情绪焦虑抑郁情况调查及相关因素分析

目的初步了解妊娠妇女的焦虑和抑郁现状,分析焦虑抑郁的影响因素,指导进一步的干预治疗。方法连续选取于我院妇产科就诊的300例妊娠妇女和260例健康的未孕已婚妇女;采用焦虑自评量表（sAs）和抑郁白评量表（SDS）,对妊娠妇女焦虑抑郁状况及影响因素进行分析。结果妊娠妇女焦虑、抑郁情绪的发生率分别为17％（51／300）和18％（54／300）。学历和家庭因素等均不同程度地影响妊娠妇女的焦虑和抑郁程度。结论妊娠妇女焦虑和抑郁症发病率较高,对于妊娠妇女特别是高危妊娠妇女,孕期健康教育和心理指导有助于促进胎儿和孕妇的身心健康。     

心理干预对预防广泛性焦虑症复发的效果评价

目的探讨心理干预对广泛性焦虑症患者复发的预防效果。方法将79例广泛性焦虑症患者随机分为两组,干预组39例给予药物联合心理干预治疗,对照组40例单用药物治疗。分别于入组前及治疗9个月末采用焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效。结果干预9个月末,干预组焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评分较干预前均有极显著下降（P〈0．01）,均显著低于对照组（P〈0．01）;对照组焦虑自评量表评分较干预前有显著升高（P〈0．01）,汉密顿焦虑量表评分无显著性差异（P〉0．05）。干预组再次复发率为18％,对照组为43％,两组比较差异有极显著性（X^2=9．54,P〈0．01）。结论心理干预对广泛性焦虑症患者的复发具有积极的预防作用。     

抑郁症患者对家属心理状况的影响

目的 探讨抑郁症患者对家属心理状况的影响.方法 采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对60例抑郁症患者家属的心理状况进行测评,并对相关因素进行分析.结果 本组抑郁症患者的家属有42例存在不同程度的焦虑（占70％）、40例存在不同程度的抑郁情绪（占67％）,家属的焦虑、抑郁状态和其与患者的关系、家庭收入呈负相关,与照顾患者的时间、患者的住院次数呈正相关.结论 抑郁症患者家属有不同程度的焦虑、抑郁情绪,并受多种因素影响.护理人员应给予心理疏导,以减轻家属的心理负担.     

银夹法输卵管绝育术后再通原因分析

银夹法输卵管绝育术 (以下简称银夹法 )是近几年来应用比较广泛的女性绝育手术 ,与传统的近端系膜包埋法绝育相比较 ,具有手术时间短、创伤小等优点。由于推广面大 ,和绝育时对象的选择性小 ,且医生操作不规范 ,导致较高的再通率。本站自1993年 11月～ 1996年 12月 ,共施行银夹法输卵管绝育术 32 0 0例 ,再通 4 0例 ,再通率 1.2 5 % ,与近端系膜包埋法绝育术后再通率 0 .5 %相比 ,具有很大的差别。现就引起再通的原因分析如下 :1　资料与方法1.1　对象均为生育二胎的妇女 ,经体检后身体健康 ,无绝育手术禁忌证 ,自愿采取银夹法手术者。1.2　…     

未婚人工流产手术妇女术前焦虑抑郁与心理压力的关系研究

目的探讨术前人工流产术妇女术前焦虑抑郁与心理压力的状况及其关系。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和中文版知觉心理压力量表(CPSS)对200例术前未婚人工流产术妇女进行术前调查,分析SAS、SDS与CPSS之间的关系。结果术前人工流产术妇女CPSS评分总分为(27.52±6.39)分,HRS者检出率为39%;SAS、SDS评分分别为(56.38±13.25)分、(53.38±11.25)分,明显高于国内常模(37.23±12.58)分、(41.38±10.57)分(t=193.47、14.64,P0.01)。术前未婚人工流产术妇女焦虑抑郁与心理压力存在显著正相关(P0.01)。结论焦虑抑郁情绪会加重术前未婚人工流产术妇女的心理压力,消除焦虑抑郁情绪能够缓解心理压力。     

心理干预对酒依赖患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对酒依赖患者焦虑抑郁情绪的影响。方法对200例酒依赖患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行焦虑抑郁状态筛查,共筛查出合并焦虑抑郁状态者120例,随机分为干预组80例和对照组40例,两组均予安定替代治疗缓解症状,干预组在此基础上联合心理干预治疗,观察8周,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状态,对评定结果进行对比分析。结果干预组心理干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较心理干预前有显著下降,且均显著低于对照组（P〈0.01）。结论酒依赖患者有严重的焦虑抑郁障碍,心理干预能有效减轻酒依赖患者的焦虑抑郁情绪,提高生活质量,缓解患者对酒的渴求及心理依赖,避免复饮。     

氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症的临床观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症的临床疗效。方法将68例原发性高血压伴焦虑抑郁患者随机分为治疗组和观察组各34例。2组均予依那普利和尼群地平基础降压治疗,治疗组在此基础上予氟哌噻吨美利曲辛片,并予适当的心理疏导。观察2组降压效果及焦虑抑郁症状改善情况。结果治疗组降压总有效率高于对照组,收缩压及舒张压下降幅度大于对照组,焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分减分率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论氟哌噻吨美利曲辛片辅治原发性高血压伴焦虑抑郁症疗效显著,值得临床推广应用。     

手术患者焦虑抑郁心理及护理干预

目的分析手术患者在围术期焦虑和抑郁症状,探讨手术患者心理护理技巧。方法回顾性分析69例择期手术患者心理护理临床资料。采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进行心理评估。结果干预护理后69例患者SDS评分和SAS评分均低于干预前,差异有统计学意义（P〈0.01）。且干预后抑郁率、焦虑率以及合并抑郁焦虑率均低于干预前,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论心理护理有利于消除患者对手术的恐惧和忧虑,增强患者战胜疾病的信心。     

输卵管间隔双扎手术75例体会

我院自１９９５年１月～２０００年２月对７５例无输卵管结扎术禁忌症而要求手术绝育者经腹输卵管间隔双扎术 ,取得满意效果。现报道如下。１一般资料所有受术者无手术禁忌症 ,无生育要求。有宫内节育器(ＩＵＤ)者术后５～７天取出 ,７５例患者中有１２例系放ＩＵＤ后长期腰部胀痛或月经紊乱 ,药物治疗无效。４０例于剖宫产术中 ,６例于宫外孕术中 ,７例卵巢囊肿输卵管系膜囊肿术中 ,６例于子宫肌瘤剔除术中同时进行结育术 ,４例系有两次以上带环受孕史。患者年龄３１～４５岁。２方法２ １单纯绝育切口在耻骨联合上两横指横向切开皮肤２～…     

未生育青年女性宫颈神经内分泌癌诊治及心理探讨1例并文献复习

目的 探讨临床罕见的未生育青年女性罹患宫颈神经内分泌癌的诊治方案及心理变化.方法 结合文献资料分析1例年轻未生育女性宫颈神经内分泌癌患者的诊治经过及心理评估和疏导.结果 患者新辅助化疗1次后行保留生育功能的广泛性子宫颈切除术;术后如期完成足疗程化疗.化疗中期和结束后采用标准抑郁自评量表评估患者存在轻度抑郁.结论 未生育...     

术前心理疏导对老年前列腺增生症术后的影响

目的探讨术前心理疏导对老年前列腺增生症术后的影响。方法将160例因前列腺增生手术的患者按随机数字表法随机分成干预组和对照组各80例。术后对照组采用常规药物治疗及对症处理,干预组在此基础上增加术前心理疏导护理。采用抑郁自评量表、焦虑自评量表对2组治疗前后进行心理测评,并记录尿失禁的发生率。结果术后干预组患者不但抑郁、焦虑评分明显低于对照组（P〈0．05）,而且尿失禁的发生率也少于对照组（P〈0．05）。结论对前列腺增生患者术后进行药物及对症治疗的同时,实施有效的术前心理疏导可以改善患者抑郁和焦虑情绪,并减少术后尿失禁的发生。     

社区心理干预对肿瘤患者和家属焦虑及抑郁的影响分析

目的：探讨社区心理干预对肿瘤患者和家属焦虑及抑郁的影响。方法：将225例肿瘤患者及家属随机分为心理干预组115例和对照组110例。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估。结果：干预前患者及家属焦虑自评量表和抑郁自评量表评分高于常模;干预后,干预组患者及家属的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分较对照组低,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肿瘤患者及家属不同程度存在焦虑和抑郁。全科模式的心理干预能够改善社区肿瘤患者和家属的焦虑及抑郁状况,提高生活质量。     

处女膜修复者焦虑抑郁状态调查

目的 探讨处女膜修复病人手术前后焦虑、抑郁情绪反应的发生率及变化情况。方法 采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对在本院进行处女膜修复术病人76例及随机抽取正常青年女性104人为调查对象。结果 术前焦虑状态、抑郁状态发生率分别为28.96％、23.67％,术后焦虑状态、抑郁状态发生率分别为23.69％、18.40％,分别与对照组比较均存在显著性差异(P<0.05),但手术前后分别对照无显著性差异(P>0.05),手术前后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较,术后焦虑量表评分明显低于术前(P<0.05),高于对照组(P<0.05),而术后抑郁自评量表与术前比较无显著性差异(P>0.05)。结论 处女膜修复病人手术前普遍存在焦虑、抑郁情绪障碍,在病人术前和术后应加强心理干预。     

未婚早孕妇女人工流产术前心理状况与手术方式及术后疼痛的关系

目的 分析未婚早孕妇女人工流产术前心理状况.方法 96例未婚早孕妇女,以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定心理状况.观察心理状况与手术方式及术后疼痛的关系.结果 未婚早孕妇女SAS和SDS评分高于国人常模(P<0.05).SAS和SDS评分高学历组高于低学历组,无痛人工流产组高于传统人工流产组,差异均有统计学意义(P<0.05).无痛人工流产组中SAS及SDS高分组术后中重度疼痛率明显高于SAS及SDS低分组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 心理状况对手术方式的选择和术后疼痛有一定的影响,因此应对未婚早孕妇女人工流产术前给予针对性心理干预,以提高人工流产术的质量.     

心理护理在骨科手术患者中的临床应用

目的为探讨心理护理方法在缓解骨科手术患者手术前后的焦虑、抑郁情绪,并进而降低患者的应激反应,促进康复中的作用。方法对骨科住院手术患者共500人随机分成干预组和对照组,对照组患者仅给予常规护理,干预组除常规护理外还给予三个阶段的心理护理干预,分别于术前1～2h和术后1d进行焦虑自评量表、抑郁自评量表的评定,并在出院时统计总住院费用和住院日数。结果术前干预组与对照组在焦虑自评量表和抑郁自评量表得分上均显示出显著的差异(P值分别为P<0.01,P<0.02),干预组的焦虑和抑郁程度明显较对照组轻;术后干预组与对照组的焦虑自评量表和抑郁自评量表得分较术前有明显下降,并同样在两组间有显著差异(P值分别为P<0.005,P<0.001);干预组和对照组在平均住院天数和平均住院费上同样存在显著性差异(P值分别为P<0.001,P<0.001),心理干预组的平均住院费用和平均住院日均低于对照组。结论心理护理对于减轻骨科手术患者术前术后的心理焦虑、抑郁情绪具有十分重要的作用,应在临床中加以应用和推广。     

助理全科医生培训标准(试行)细则

(十三)精神科(2周)1.轮转目的:了解精神疾病的主要临床表现、处理原则、常用筛检量表的使用。2.基本要求。熟悉:焦虑症、抑郁症的常见临床表现和治疗原则;典型精神分裂症的临床表现;精神病人的社区和家庭康复原则与方法。了解:急性精神药物中毒的识别、初步处理和转诊原则;常用筛检量表如抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)的使用指征;酒精与药物依赖的识别、处理原则和转诊原则。