甲泼尼龙对巨细胞病毒感染致胆汁淤积性肝炎患儿肝功能和免疫功能的影响

目的:研究甲泼尼龙对巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)感染致胆汁淤积性肝炎患儿肝功能和免疫功能的影响.方法:以2019年7月至2020年7月我院收治的71例CMV感染致胆汁淤积性肝炎患儿,随机分为对照组(n=35)和研究组(n=36),对照组患儿使用常规方案治疗,研究组患儿在对照组基础上联合使用静脉滴注甲泼尼龙1 mg·kg-1治疗.治疗2 w后观察总有效率;并分别采用全自动生化分析、酶联免疫吸附法测定肝功能,如血清总胆红素(Serum Total Bilirubin,TBIL)、总蛋白(Total Protein,TP)、总胆汁酸(Total Bile Acid,TBA)水平;辅助性T细胞(Telper T Cell,CD4+)、细胞毒性T细胞(Cytotoxic T Cell,CD8+)、CD4+/CD8+水平以及炎症因子,包括白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)水平;同时记录患儿下肢浮肿、胃肠道刺激、低血钾等不良反应发生率.结果:研究组患者治疗总有效率显然高于对照组(P<0.05).治疗2 w后,两组患儿TBIL、TBA、CD8+、IL-10、IL-12、IL-18均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组明显低于同期对照组(P<0.05);两组患儿TP、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均明显升高(P<0.05),且研究组明显高于同期对照组(P<0.05).治疗2 w内,研究组患儿下肢浮肿、胃肠道刺激、低血钾发生率略高于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲泼尼龙治疗CMV感染致胆汁淤积性肝炎患儿能提高治疗总有效率,促进患儿肝功能和免疫功能恢复,缓解机体炎症反应,小剂量短期使用安全性良好.     

双歧杆菌四联活菌片联合头孢他啶治疗感染性腹泻患儿的临床价值

目的:探讨双歧杆菌四联活菌片联合头孢他啶治疗感染性腹泻患儿的临床价值.方法:选取我院2019年2月至2020年1月收治的感染性腹泻患儿102例,随机分为研究组和常规组(n=51).常规组患儿接受静脉注射头孢他啶30～100 mg?(kg·d)-1 Bid治疗,研究组在常规组基础上联合口服双歧杆菌四联活菌片1.5 g Bid治疗.治疗14 d后评估疗效、症状改善情况及住院时间;同时采用酶联免疫法测定血清样本中的肠黏膜屏障功能指标,如D-乳酸、二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)水平;采用菌群检定系统测定粪便样本中的肠道菌群,采用酶联免疫法测定血清样本中的炎性因子,包括C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死细胞因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)以及免疫功能水平,如CD3分子(CD3+)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+.结果:研究组总有效率明显高于常规组(P<0.05);研究组呕吐、腹痛、腹泻改善及住院时间均短于常规组(P<0.05);治疗后,研究组DAO、D-乳酸、肠球菌数量均低于常规组,乳杆菌数量高于常规组(P<0.05);治疗后,研究组TNF-α、IL-17、CRP、IL-6、CD8+水平均低于常规组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于常规组(P<0.05).结论:双歧杆菌四联活菌片联合头孢他啶治疗感染性腹泻患儿能取得显著疗效,能从多角度、多方面加快病情改善.     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合氯雷他定对过敏性紫癜患儿炎性因子水平的影响

目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合氯雷他定对过敏性紫癜患儿炎性因子水平的影响.方法:选取2019年1月至2021年6月本院收治的100例过敏性紫癜患儿为研究对象,随机分为对照组(n=49)和研究组(n=51).对照组患者口服氯雷他定进行治疗(患儿体重<15 kg,2.5 mL?次-1;15～30 kg,5 mL?次-1;>30 kg 10 mL?次-1),研究组在对照组基础上口服甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗(第1次剂量20 mg?kg-1?d-1静脉滴注,连续注射3 d;第4 d～6 d,10 mg?kg-1?d-1静脉滴注;第7 d～10 d,5 mg?kg-1?d-1静脉滴注).统计对比两组疗效、不良反应、症状消失时间;采用酶联荧光法测定两组血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平;全自动生化分析仪测定两组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平;采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定两组白细胞介素4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、晚期氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPPs)水平;采用电化学发光免疫法测定两组白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)、白细胞介素12(Interleukin-12,IL-12)、γ 干扰素(Interferonγ,IFN-γ)水平;采用硫代巴比妥酸法测定两组丙二醛(Malondialedhyde,MDA)水平;采用还原型谷胱甘肽消耗法测定两组谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)水平;采用黄嘌呤氧化酶法测定两组超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)活性.结果:研究组治愈率及治疗有效率均明显高于对照组(P<0.05),研究组症状消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组外周血中CRP、PCT、IL-4、IL-6、TNF-α、IL-10、MDA、AOPPs水平均低于对照组(P<0.05),SOD活性、IL-12、IFN-γ、GSH-Px水平均高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:甲泼尼龙琥珀酸钠联合氯雷他定治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效确切且安全性较高,能改善临床症状,并可抑制炎性、氧化应激反应.     

溴己新辅助地塞米松治疗分泌性中耳炎患者的疗效观察

目的:研究溴己新辅助地塞米松治疗分泌性中耳炎患者的临床疗效.方法:选取2019年1月至2020年3月我院95例分泌性中耳炎(Secretory otitis media,SOM)患者,随机分两组,除常规治疗外,对照组(47例)予以地塞米松治疗,研究组(48例)予以溴己新辅助地塞米松治疗,比较两组疗效、6个月内复发率,治疗前、治疗1周后听力水平与鼓室压,血清炎性因子[白介素-8(Interleukin-8,IL-8)与白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)]与转化生长因子[转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)与转化生长因子-β2(Transforming growth factor-β2,TGF-β2)]水平.结果:治疗1周后,研究组总有效率91.67％高于对照组74.47％(P<0.05);治疗1周后研究组0.5 kHz、1.0 kHz、2.0kHz频率下听力水平与鼓室压均高于对照组(P<0.05);治疗1周后研究组血清IL-8、IL-1β与TGF-β1、TGF-β2水平均低于对照组(P<0.05);研究组6个月内复发率4.65％低于对照组23.53％(P<0.05).结论:溴己新辅助地塞米松治疗SOM患者,可降低血清炎性因子与转化生长因子,明显改善患者听力水平,降低复发率,提高整体治疗效果.     

地氯雷他定配合他克莫司对肾病综合征患者肾功能及血清sPD-1、sPD-L1水平的影响

目的:研究地氯雷他定配合他克莫司对肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)患者的影响.方法:选取2020年2月～2022年10月期间本院收治的NS患者112例作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各56例.对照组采用他克莫司治疗,研究组采用地氯雷他定配合他克莫司治疗.分析比较两组临床疗效、肾功能指标[血肌酐(Creatinine,Scr)、血素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血尿酸(Serum uric acid,SUA)、24h蛋白尿定量(24h Total urine protein,24hTUP)]、血脂水平[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL-C)]、血清白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、可溶性程序性死亡分子1(Soluble programmed death-1,sPD-1)、可溶性程序性死亡配体1(Soluble programmed death ligand-1,sPD-L1)水平.结果:治疗后研究组临床总有效率94.64％高于对照组82.14％(P<0.05);与对照组相比,治疗后研究组Scr、BUN、SUA、24hTUP水平较低(P<0.05);与对照组相比,治疗后研究组LDL-C、TG、TC水平较低,HDL-C水平较高(P<0.05);与对照组相比,治疗后研究组血清IL-1、IL-8、sPD-1、sPD-L1水平较低(P<0.05).结论:地氯雷他定配合他克莫司治疗NS疗效显著,可改善肾功能及免疫反应.     

连花清瘟胶囊联合头孢呋辛酯片治疗慢性咽喉炎患者的临床疗效

目的:从多方面探讨连花清瘟胶囊、头孢呋辛酯片联合方案治疗慢性咽喉炎的临床效果.方法:选取2018年6月～2020年5月到我院就诊126例慢性咽喉炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各63例.对照组采用头孢呋辛酯片治疗,研究组采用连花清瘟胶囊联合头孢呋辛酯片治疗.比较两组总有效率、治疗前后症状评分、T淋巴细胞亚群、炎性因子水平、不良反应发生率及复发情况.结果:治疗后,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组症状评分明显低于对照组(P<0.05);研究组血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),血清IL-2水平明显高于对照组(P<0.05),研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);研究组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:连花清瘟胶囊与头孢呋辛酯片联合方案能进一步抑制慢性咽喉炎患者机体炎症、改善患者免疫状态,促进症状改善,疗效显著,且安全性良好.     

奥卡西平对儿童病毒性脑炎继发癫痫患者的炎性因子、免疫功能及氧化应激的影响

目的:了解奥卡西平药物对儿童病毒性脑炎继发癫痫患者、炎性因子、免疫功能及机体氧化应激的影响。方法:选取确诊为病毒性脑炎继发癫痫患者59例作为实验组,35例健康者作为对照组;实验组患者口服奥卡西平片治疗8个月;观察奥卡西平治疗儿童病毒性脑炎继发癫痫的效果,检测治疗前后及对照组的血清炎性因子(IL-1β、IL-8、IL-6及TNF-α)水平及CD3~+、CD4~+、CD8~+等T细胞亚群的变化。同时,观察奥卡西平对机体氧化应激指标(ROS,SOD和MDA)的影响。结果:奥卡西平治疗病毒性脑炎继发癫痫的有效率达到83. 05%。实验组患者治疗前IL-8、IL-6、TNF-α、CD8+T细胞、ROS及MDA均高于对照组(P0. 05),治疗后这些指标都有显著降低(P0. 05),但仍然高于对照组(P0. 05);患者的CD3~+、CD4~+T细胞、SOD均低于对照组(P0. 05),经治疗后,它们比治疗前都有显著提高(P0. 05),但仍然低于对照组(P0. 05)。结论:儿童病毒性脑炎继发癫痫患者存在炎性因子表达异常、免疫功能的紊乱及机体氧化应激等现象,奥卡西平治疗可有效治疗病毒性脑炎继发癫痫,并有效降低此类患者的炎性因子水平,有效调节患者的免疫功能紊乱和机体氧化应激状态。     

OSAHS伴腺样体肥大患儿外周血T细胞亚群、炎性因子表达及其与病情相关性分析

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)伴腺样体肥大患儿外周血T细胞亚群与炎性因子表达及其与病情相关性.方法:选取本院2018年5月至2020年6月收治的57例OSAHS伴腺样体肥大患儿的临床资料作为研究对象的研究组;选取同期本院健康体检的42例儿童作为研究对象的对照组.比较两组的T细胞亚群和炎性因子水平,以及不同并且严重程度患儿外周血T细胞亚群和炎性因子水平及其及病情相关性.结果:研究组外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于对照组,白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,CRP)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、CD8+水平明显高于对照组(P<0.05).TNF-α、IL-8、IL-6、CD8+与患儿病情呈正相关,CD4+、CD4+/CD8+呈负相关(P<0.05).结论:儿童OSAHS伴腺样体肥大与外周血T细胞亚群、炎性因子水平关系密切,可作为评估其严重程度的重要指标.     

内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者的疗效研究

目的:探究内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者疗效.方法:回顾性收集本院 2021年 9 月至 2023年 9 月期间收治的 89 例消化道难治性息肉患者临床资料,依据不同手术方法分为对照组(行内镜下高频电切术,n=44)和研究组(行内镜下黏膜切除术,n=45).比较两组手术指标和术后消化道功能,手术前后以酶联免疫法检白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平;以视觉模拟评分(Visual analogue scales,VAS)评估疼痛程度,于术后统计两组并发症.结果:与对照组相比,研究组住院时间、出血量均显著减少(P＜0.05).与对照组相比,研究组消化道功能恢复较快(P＜0.05).术后,研究组血清炎症因子水平低于对照组(P＜0.05);与对照组相比,研究组术后疼痛感较轻(P＜0.05).两组术后并发症总发生率无显著差异(P＞0.05).结论:消化道难治性息肉患者行内镜下黏膜切除术能促进消化道功能恢复,减轻机体炎症反应,减轻术后疼痛感,促进患者快速恢复.     

母B族链球菌定植致新生儿巨噬细胞相关细胞因子及免疫功能改变的研究

目的：探讨母B族链球菌(GBS)定植致新生儿巨噬细胞相关细胞因子及免疫功能改变的研究。方法：前瞻性选取2020年3月至2022年1月广州医科大学附属第二医院收治确诊为母GBS定植的新生儿43例(研究组)及同期健康新生儿40例(对照组)。对比两组巨噬细胞相关细胞因子及T淋巴细胞亚群水平、NK细胞水平。分析母GBS定植后新生儿的临床表现。结果：研究组CD3⁺T、CD19⁺T、CD3⁺CD8⁺T、CD4⁺/CD8⁺T、NK细胞水平均高于对照组,CD3⁺CD4⁺T低于对照组(P<0.05)。研究组患儿IFN-γ、IL-13、IL-4、IL-10水平均高于对照组(P<0.05)。研究组患儿血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、CXCL9、CXCL10、CCL3水平均高于对照组(P<0.05)。Person相关性分析显示,血清CD3⁺T、CD19⁺T、CD3     

氟康唑联合角膜溃疡清创术治疗真菌性角膜炎的疗效观察

目的:观察氟康唑联合角膜溃疡清创术治疗真菌性角膜炎的疗效.方法:收集2019年2月至2021年11月于我院治疗的81例真菌性角膜炎患者资料,根据不同治疗方式分为研究组(n=41,氟康唑联合角膜溃疡清创术治疗)和对照组(n=40,角膜溃疡清创术治疗).采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-ɑ,TNF-ɑ)、白细胞介素-10(Interleukin 10,IL-10)水平,比较两组临床疗效、视力、炎性因子水平以及不良反应发生率.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者视力水平均较前提升,且治疗后2、3 w研究组较对照组提升更为显著(P<0.05);治疗后研究组血清IL-6、TNF-α 水平明显低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);研究组出现不良反应率为21.95％,对照组出现不良反应率为17.50％,两组比较无统计学意义(P>0.05).结论:氟康唑联合角膜溃疡清创术可增强真菌性角膜炎的疗效,促进患者视力恢复,改善炎性水平,安全性较高,具有使用价值.     

注射用胸腺肽α1联合NP方案化疗对年龄>60岁肺癌患者CD4+/CD8+比值及血清miR-203、miR-197表达的影响

目的:探究注射用胸腺肽α1联合NP方案化疗对年龄>60岁肺癌患者CD4+/CD8+比值及血清miR-203、miR-197表达的影响.方法:选取我院2017年2月～2018年10月>60岁肺癌患者106例,根据治疗方案不同分组,各53例.对照组采用NP方案化疗,观察组于对照组基础上加用注射用胸腺肽α1.对比两组疗效及治疗前后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、血清肿瘤标志物(神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞质胸苷激酶1(TK1))和miR-203、miR-197水平.结果:观察组总缓解率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05).治疗后观察组血清CEA、Cyfra21-1、NSE水平低于对照组(P<0.05).治疗后观察组血清VEGF、TK1水平低于对照组(P<0.05).治疗后观察组血清miR-203、miR-197水平低于对照组(P<0.05).结论:注射用胸腺肽α1联合NP方案化疗治疗年龄>60岁肺癌患者,可改善免疫功能,调节血清miR-203、miR-197、VEGF、TK1表达,降低血清肿瘤标志物水平,效果显著.     

支气管哮喘患者粘附分子和细胞因子的变化及其意义

目的:探讨支气管哮喘患者外周血白细胞粘附分子β2整合素(β2-integrin熏CD18)、血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1,CD54)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的变化及其意义。方法:采用流式细胞仪技术检测外周血白细胞CD18和血清sICAM-1的表达;采用酶连接免疫吸附方法(ELISA)检测血清IL-6和IL-8水平。结果:(1)与正常对照组相比,支气管哮喘患者外周血白细胞CD18和血清sICAM-1表达显著增加穴P<0.05雪;(2)与正常对照组相比,支气管哮喘患者血清IL-6和IL-8水平显著增加穴P<0.05雪;(3)支气管哮喘患者外周血白细胞CD18和血清sICAM-1表达呈显著正相关(r=0.791熏P<0.05)。结论:支气管哮喘患者外周血白细胞CD18和血清sICAM-1表达以及IL-6和IL-8水平增加,可能是支气管哮喘重要的发病机制之一。     

胸腺五肽辅助左氧氟沙星治疗对复治菌阳肺结核患者呼吸功能、免疫功能及炎性因子的影响

目的:研究胸腺五肽辅助左氧氟沙星治疗对复治菌阳肺结核患者呼吸功能、免疫功能及炎性因子的影响.方法:选取2017年2月至2020年6月我院收治的88例复治菌阳肺结核患者为对象,分为对照组(n=44,左氧氟沙星治疗)和研究组(n=44,胸腺五肽辅助左氧氟沙星治疗).对比两组呼吸功能[第1秒用力呼气量(Forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(Fast vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]、免疫功能[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]、炎性因子[白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)]及不良反应.结果:治疗后,研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC％、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IFN-γ均高于对照组,IL-10低于对照组(P<0.05);两组不良反应无统计学意义(P>0.05).结论:胸腺五肽辅助左氧氟沙星治疗复治.     

奥卡西平对病毒性脑炎继发癫痫患儿脑电图特征及炎性因子水平的影响

目的:探讨奥卡西平对病毒性脑炎继发癫痫患儿脑电图特征及炎性因子水平的影响。方法:选取我院2017年1月至2019年10月期间85例病毒性脑炎继发癫痫患儿分组,按照简单随机化法分为对照组和观察组,其中对照组患者(n=42)口服左乙拉西坦(起始剂量:每天20 mg·kg^-1,连续7 d后每天增加10 mg·kg^-1,维持量30~40 mg·(kg·d)^-1,Bid)治疗,而观察组患者(n=43)口服奥卡西平(起始剂量:每天5~10 mg·kg^-1,连续7 d后每天增加5~10 mg·kg^-1,维持量20~400 mg·(kg·d)^-1,Bid)治疗。治疗6 m后,所有患者均采用脑电图评估治疗后的总有效率和癫痫控制率,并采用酶联免疫法检测血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;同时记录不良反应发生情况。结果:观察组治疗1、3、6 m后癫痫控制率及总有效率均高于对照组(P<0.05);且治疗6 m后血清IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);但两组患儿治疗前、后脑电图α波、β波、δ波及θ波功率以及不良反应发生情况均未见统计学差异(P>0.05)。结论:奥卡西平可改善病毒性脑炎继发癫痫患儿的炎症水平,提高癫痫控制率及总有效率,且对脑电图影响小、不良反应较少。     

内热针疗法治疗对慢性非特异性腰痛患者临床疗效及炎症因子的影响

目的:观察内热针疗法治疗对慢性非特异性腰痛患者临床疗效及炎症因子的影响.方法:选取2020年7月至2021年7月在本院治疗的82例慢性非特异性腰痛患者作为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各41例.对照组采用悬吊运动疗法;研究组采用内热针疗法.治疗15 d后采用酶联免疫吸附试验法测定血清炎症因子白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、干扰素-γ(Interferon-γ,INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α),疼痛介质者P物质(Substance P,SP)、6-酮前列腺素E1α(6-keto Prostaglandin E1,6-keto-PGE1α)、β 内啡肽(β-endorphin,β-EP)水平,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价腰椎功能,疼痛数字评分法(Numeric rating scales,NRS)评价疼痛程度以比较临床疗效.结果:治疗后,研究组IL-1β、INF-γ、TNF-α、SP、6-keto-PGE1α水平均显著低于对照组(P<0.05),β-EP水平显著高于对照组(P<0.05).研究组的ODI、NRS评分均显著低于对照组(P<0.005);临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:内热针疗法治疗慢性非特异性腰痛,可减轻炎症,改善腰椎功能,缓解疼痛,提升临床疗效.     

天参利咽颗粒治疗阴虚型慢性咽炎的疗效及对血清IL-1β、VCAM-1水平的影响

目的 探讨天参利咽颗粒治疗阴虚型慢性咽炎的疗效及对血清白细胞介素(IL)-1β、血管内皮细胞黏附分子(VCAM)-1水平的影响。方法 选取2021年11月至2023年2月期间我院收治的120例阴虚型慢性咽炎患者,根据随机数表分为对照组和研究组,每组各60例。对照组口服清喉利咽颗粒,研究组口服天参利咽颗粒,均治疗4个疗程(4周)。比较两组治疗前后症状体征量化积分、血清IL-1β、VCAM-1水平,评估两组临床疗效及安全性。结果 治疗期间脱落率为3.33%,两组各58例患者完成研究。治疗后,两组主证、次证及咽部体征评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、VCAM-1水平比较均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组临床总有效率(93.10%)高于对照组(75.86%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率(6.90%)与对照组(10.34%)间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 天参利咽颗粒治疗阴虚型慢性咽炎疗效显著,能够改善机体炎症情况,且安全可靠。     

白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α检测在慢性阻塞性肺疾病患者病情评估中的应用

目的:白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)检测在慢性阻塞性肺疾病患者病情评估中的应用.方法:选自2019年1月至2020年11月期间于我院就诊的92例慢性阻塞性肺疾病患者为此次研究对象,设为研究组;另外选取92例同期在我院体检健康者,设为对照组.对比两组患者血清以及痰液中IL-8、TNF-α水平以及不同疾病类型患者IL-8、TNF-α水平.结果:研究组患者炎性因子IL-8、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05);研究组患者痰液IL-8、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05).急性期患者血清IL-8、TNF-α水平明显高于缓解期患者(P<0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病患者病情评估中应用IL-8、TNF-α检测,可作为慢性阻塞性肺疾病患者患者诊断和疗效判断的指标,对指导临床治疗有重要意义.     

针灸辅助督脉活血汤在退行性腰椎管狭窄症患者中的应用

目的:探讨针灸辅助督脉活血汤治疗退行性腰椎管狭窄症患者的临床效果.方法:选取2020年10月～2021年10月我院收治的96例气虚血瘀型退行性腰椎管狭窄症患者作为研究对象.所有患者采用随机双盲法分为参照组和研究组,各48例.两组均接受常规治疗,参照组采用针灸辅助治疗,研究组在参照组的基础上增加督脉活血汤治疗.比较两组临床疗效、治疗前、治疗8 w后视觉模拟评分量表(Visual simulation score,VAS)、功能障碍指数量表(Oswestry disability index,ODI)、腰椎功能评分量表(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、间歇性跛行评分、无痛行走距离、血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、红细胞比容)、血清炎性因子水平.结果:研究组临床总有效率明显高于参照组(P<0.05).治疗后,两组VAS评分、ODI评分、间歇性跛行评分明显降低,且研究组低于参照组(P<0.05);两组JOA评分明显升高,且研究组高于参照组(P<0.05);两组无痛行走距离明显增大,且研究组大于参照组(P<0.05);两组全血低切、高切黏度、红细胞比容、纤维蛋白原指标及血清白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Ttumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1α(Interleukin-1α,IL-1α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平明显降低,且研究组低于参照组(P<0.05).结论:针灸辅助督脉活血汤治疗退行性腰椎管狭窄症疗效确切,可有效缓解临床症状及疼痛程度,恢复腰椎功能,改善血液微循环及机体炎症状态     

从“培土生金”论治支气管哮喘脾肺两虚证患者的效果及对气道高反应性及细胞免疫功能的影响

目的:探讨"培土生金"论治支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)脾肺两虚证患者的效果及对气道高反应性及细胞免疫功能的影响.方法:将我院2018年8月至2021年2月期间119例BA脾肺两虚证患者按照计算机随机分组法分为对照组59例,给予常规治疗,观察组60例在对照组基础上给予"培土生金"法(自拟健脾益肺汤)治疗,观察两组临床疗效、气道高反应性、肺功能、微炎症状态以及细胞免疫功能.结果:治疗后,观察组总有效率(93.33％)高于对照组(79.66％)(P<0.05);观察组气道传导率低于对照组,第一秒最大呼气量(Forced Expiratory Volume In One Second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)水平高于对照组(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-17(Interleukin 17,IL-17)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)水平低于对照组(P<0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+水平低于对照组,CD8+水平高于对照组(P<0.05).结论:从"培土生金"法论治BA脾肺两虚证患者可改善微炎症状态,缓解气道高反应性以及改善细胞免疫功能和肺功能,进而提高治疗效果.