艾司奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑 治疗胃炎胃溃疡的效果分析

〔摘 要〕 目的：对胃炎胃溃疡患者采用艾司奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑治疗的临床效果进行探讨。 方法：选取 2021 年 12 月至 2022 年 12 月郑州大学附属洛阳中心医院收治的 90 例胃炎胃溃疡患者作为研究对象，随机分为 A 组、B 组 及 C 组，各 30 例。A 组采用艾司奥美拉唑治疗，B 组采用兰索拉唑治疗，C 组采用泮托拉唑治疗。比较三组患者临床疗效、 临床症状缓解率、不良反应发生率。 结果：三组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。A 组反酸嗳气缓解 率高于 B 组及 C 组，B 组腹痛缓解率高于 A 组及 C 组，C 组腹胀缓解率高于 A 组及 B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 三组厌食缓解率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。A 组不良反应总发生率低于 B 组及 C 组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。B 组及 C 组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：胃炎胃溃疡患者可供选择的药物 较多，采用艾司奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑等药物治疗均可达到满意的治疗效果，艾司奥美拉唑的安全性较强，兰索 拉唑与泮托拉唑缓解个别症状的效果较好，临床可根据患者实际情况选择以上药物，以改善患者预后。     

唑来膦酸治疗肺癌骨转移的安全性分析

〔摘 要〕 目的：分析唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床效果和安全性。方法：选取赣州市人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 8 月收治的肺癌骨转移患者 78 例,划分为对照组（帕米膦酸二钠）、观察组（唑来膦酸）,各 39 例。对两组患者治疗效果、 安全性进行比较。结果：在给予两组患者不同治疗干预后,观察组患者生活质量评分、视觉模拟评分法（VAS）评分等均 明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者症状缓解率（94.87 %）明显高于对照组（71.79 %）,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;对照组患者不良反应发生率（12.82 %）明显高于观察组（2.56 %）,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。结论：相比于帕米膦酸二钠药物来说,给予肺癌骨转移唑来膦酸药物治疗效果显著,有助于缓解疼痛感, 改善生活质量,治疗安全性、耐受性高。     

阿仑膦酸钠联合替勃龙治疗绝经后骨质疏松症的效果

〔摘 要〕 目的：探讨阿仑膦酸钠联合替勃龙治疗绝经后骨质疏松症（PMO）的效果及对骨碱性磷酸酶（BALP）， Ⅰ 型胶原交联 C 端肽（β–CTX），25– 羟维生素 D3〔25(OH)D3〕、雌二醇（E2）水平的影响。 方法：选取泉州市正骨医院 2020 年 3 月至 2021 年 1 月期间收治的 118 例 PMO 患者，按照计算机分组法将其分为单药组（阿仑膦酸钠治疗）和联合组（单 药组基础上加用替勃龙治疗），各 59 例。观察两组患者临床疗效和骨代谢情况。 结果：联合组患者治疗总有效率为 93.22 %， 高于单药组的 79.66 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后联合组患者的 25(OH)D3、E2 水平高于单药组，BALP、 β–CTX 水平低于单药组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：阿仑膦酸钠联合替勃龙治疗 PMO 能改善患者骨代谢， 提高临床疗效。     

rTMS 联合盐酸哌罗匹隆、奥氮平治疗 新发性精神分裂症临床研究

〔摘 要〕 目的：探究不同方案治疗新发性精神分裂症的临床疗效与安全性。方法：选取肇庆市第三人民医院 2017 年 2 月 至 2019 年 4 月期间收治的 108 例新发性精神分裂症患者,随机分为 A 组、B 组和 C 组,各 36 例。A 组采用重复经颅磁刺 激（rTMS）治疗,B 组采用 rTMS 联合盐酸哌罗匹隆治疗,C 组采用 rTMS 联合奥氮平治疗。比较三组疗效、认知功能变 化和不良反应情况。结果：B 组和 C 组治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;B 组和 C 组治疗总有效率高 于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前三组患者的 Loewenstein 评定表评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 治疗后 B 组和 C 组 Loewenstein 评定表评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后 B 组和 C 组患者 Loewenstein 评 定表评分高于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。B 组和 C 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; B 组和 C 组不良反应发生率低于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：rTMS 联合抗精神疾病药物的治疗方案 能提高疗效,改善认知功能,降低不良反应发生,安全性较高。     

冠心病患者心电图平面 QRS–T 夹角的特点与价值

〔摘 要〕 目的：对冠心病患者心电图平面 QRS–T 夹角的价值和特点进行分析。 方法：选取 2018 年 4 月至 2020 年 2 月 来霞浦县医院就诊的 120 例冠心病患者开展研究，依照心电图平面 QRS–T 夹角分成 A 组（心电图平面 QRS–T 夹角＜ 50 °， 40 例）、B 组（心电图平面 QRS–T 夹角在 50 ~ 100 ° 之间，40 例）以及 C 组（心电图平面 QRS–T 夹角＞ 100 °，40 例）， 对比三组患者心律失常发生情况以及治疗前后的心电图平面 QRS–T 夹角。 结果： C组室性心动过速发生率高于 A 组、B 组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A、B 两组间的室性心动过速发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。A、B、 C 三组的室上性心动过速发生率、室性期前收缩发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。A、B、C 三组的室性期前 收缩发生比率都比较高。治疗前，C 组的心电图平面 QRS–T 夹角大于 A 组、B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； B 组的心电图平面 QRS–T 夹角大于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。三组治疗后的心电图平面 QRS–T 夹角都小 于治疗前，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，C 组的心电图平面 QRS–T 夹角大于 A 组、B 组；B 组的心电图平 面 QRS–T 夹角大于 A 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：室性心动过速发生率随着冠心病患者的心电图平面 QRS–T 夹角的增加而增加，给予患者有效治疗可显著减少其心电图平面 QRS–T 夹角。     

唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松疗效比较

目的探讨唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松疗效。方法选取2016年3月—2017年3月该院患者80例,按照随机平分为唑来膦酸组和替勃龙组,每组40例;两组患者均接受钙剂和骨化三醇治疗,唑来膦酸组患者同时采取静脉注射唑来膦酸5 mg/年,替勃龙组患者采取口服替勃龙2.5 mg/d。结果两组患者治疗后,唑来膦酸组患者的骨密度增加明显高于替勃龙组;两组患者在治疗后的BALP及CTX下降明显,唑来膦酸组的CTX显著低于替勃龙组;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗绝经后的骨质疏松方面,采用唑来膦酸和替勃龙可取得较好的治疗效果,尤其是采用唑来膦酸对增加腰椎骨密度方面效果更显著,得到患者的一致认可,可以在临床中积极推广。     

地屈孕酮与黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的效果

〔摘 要〕 目的：观探讨在黄体功能不全型先兆流产的治疗中应用地屈孕酮与黄体酮的效果。方法：选取 2019 年 6 月 至 2021 年 5 月内晋江市妇幼保健院收治的黄体功能不全型先兆流产患者中选取 82 例作为研究对象,随机分为 A、B、 C 三组,A 组 27 例,B 组 27 例,C 组 28 例,A 组采用黄体酮进行治疗,B 组采用地屈孕酮进行治疗,C 组则采用黄 体酮联合地屈孕酮治疗,比较三组患者的治疗效果。结果：治疗后,B 组患者的人绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌二 醇（E2）、孕酮（P）水平均高于 A 组,C 组均高于 A、B 两组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;C 组患者的 治疗有效率高于 A、B 两组,B 组高于 A 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;C 组保胎成功率高于 A、B 两组, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;而 A 组与 B 组的保胎成功率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗期间,B 组 患者的不良反应发生率低于 A 组、C 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;A 组与 C 组的不良反应发生率差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在黄体功能不全型先兆流产的临床治疗中,采用地屈孕酮与黄体酮均能取得一定 的疗效,地屈孕酮单独用药的效果较黄体酮疗效更好,且安全性更高,而两者联合用药的治疗方案效果更好,但较地 屈孕酮单独用药的不良反应会显著提升,在临床中,应根据孕妇实际病情情况科学选择用药方案,以取得理想的治疗 效果,改善疾病预后。     

颈椎前路椎间盘摘除椎间融合术后 应用唑来膦酸的临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨颈椎前路椎间盘摘除（ACDF）椎间融合术后应用唑来膦酸的疗效。方法：选取安阳市人民医院 2019 年 7 月至 2020 年 12 月期间收治的 108 例行 ACDF 椎间融合术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对 照组 54 例（于术后 2 ~ 3 d 给予 0.9 % 氯化钠注射液）和观察组 54 例（于术后 2 ~ 3 d 给予唑来膦酸治疗）,观察两组患者 的骨密度与骨质疏松情况以及颈椎功能障碍状况。结果：术后,对照组患者的腰椎骨密度、Ⅰ型胶原蛋白（PINP）及羧基 末端肽（CTX）较术前有所改善,观察组的各指标均较术前有所改善;观察组患者左、右股骨颈、腰椎骨密度、PINP 值 均高于对照组,CTX 值低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 3 个月及术后 6 个月,两组患者的颈椎功 能障碍指数量表（NDI）评分均低于术前,观察组患者的 NDI 评分均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：ACDF 椎间融合术后应用唑来膦酸可有效改善患者骨密度值与骨质疏松状况,减轻颈椎功能障碍。     

张力带技术联合重建钢板治疗锁骨骨折的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨张力带技术联合重建钢板治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：选取 2019 年 8 月至 2021 年 3 月在清 远市清新区人民医院治疗的104例锁骨骨折患者作为研究对象,随机分为三组,A组32例使用张力带技术联合重建钢板治疗, B组42例使用重建钢板治疗,C组30例使用锁定钢板治疗,比较三组患者的临床疗效、骨折愈合时间、术后患肢悬吊制动时间、 医疗费用以及术后并发症。结果：A 组患者临床疗效优良率为 96.88 %,明显高于 B 组的 83.33 % 和 C 组的 80.00 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;A 组患者骨折愈合时间、术后患肢悬吊制动时间均明显少于 B 组和 C 组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;A 组与 B 组医疗费用相当,但均少于 C 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;A 组患者的并发症总 发生率明显低于 B 组和 C 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：张力带技术联合重建钢板治疗锁骨骨折临床疗效 显著,可加快骨折端愈合,缩短术后患肢悬吊制动时间,且治疗费用较低。     

泮托拉唑与替普瑞酮治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨泮托拉唑与替普瑞酮治疗效果和用药安全性。 方法：选取 2018 年 5 月至 2019 年 10 月在吴川市人 民医院进行治疗的 100 例慢性糜烂性胃炎患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,各 50 例。观察组进行泮托拉唑与替普 瑞酮治疗,对照组进行泮托拉唑治疗,将各组指标进行比较。 结果：观察组患者治疗后丙二醛（MDA）水平低于对照组, 前列腺素 F2α（PGF2α）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：通过对慢性 糜烂性胃炎患者实施泮托拉唑与替普瑞酮治疗,具有一定的临床效果及较高的用药安全性。     

学《黄帝内经》辨证论治——浅谈“中风”的中医药辨证论治体会

《黄帝内经》是中医学最早,最完善的中医基础理论书籍,几千年来一直指导中医临床,特别辨证论治观点贯穿着中医学始终,有广泛的临床应用价值。中风好发于中老年人群中,临床上较为常见,多与现代医学的心、脑、血管疾病相关。适宜的中医药治疗,有着广泛的临床应用价值。     

丹参素在大鼠体内代谢产物的鉴定分析

应用UHPLC-LTQ-Orbitrap技术对丹参素在大鼠血浆和尿液中的代谢产物进行鉴定。SD大鼠灌胃给药丹参素CMC-Na混悬液后,收集其血浆和尿液,应用固相萃取法进行样品前处理。采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱。在电喷雾负离子模式下采集生物样品的质谱数据。根据精确相对分子质量以及多级质谱裂解信息,结合对照品及文献报道结果比对,最终鉴定了丹参素以及21个丹参素Ⅰ相和Ⅱ相代谢产物,同时分析了丹参素主要的体内代谢反应,如脱水、甲基化、葡萄糖醛酸化、硫酸酯化、去羟基化以及相关的复合反应等。该文应用高分辨液质联用技术快速阐明了丹参素在大鼠体内的代谢产物,为今后药效物质基础和作用机制研究奠定了基础。     

植物环烯醚萜类化合物生物活性研究进展

环烯醚萜类化合物是一类重要的植物次生代谢产物,具有广泛的生物活性,作者对此类化合物的分布、生物活性进行综述。总结了环烯醚萜类化合物在糖尿病治疗、保肝、抗炎、抗菌、抗肿瘤等方面的应用,为相关药用植物的开发及该类化合物在医药领域上的进一步应用提供参考。     

灯盏花素大鼠在体肠吸收动力学研究

目的 研究灯盏花素在大鼠肠道的吸收动力学。方法 进行大鼠在体肠循环灌流肠吸收实验，HPLC法测定灯盏花乙素，研究灯盏花素在小肠和结肠的吸收情况，并分别考察不同质量浓度和不同pH对小肠吸收的影响。结果胆管结扎与胆管不结扎的实验组之间，吸收速率常数（ka）和吸收百分率均有显著性差异，在小肠和结肠的ka分别为（0．1071±0．013O）和（0．0707±0．0089）h^-1；灯盏花素在不同质量浓度下，未发现饱和现象，其ka几乎保持不变，在pH6．0～7．4，灯盏花素的吸收不受pH的影响。结论 灯盏花素在小肠的吸收多于在结肠的吸收，其吸收机制为被动扩散，吸收过程为一级动力学过程，提示灯盏花素可以被制成口服缓释剂型。     

硫酸蒽酮法与硫酸苯酚法测定灵芝多糖含量比较

目的：比较硫酸蒽酮法与硫酸苯酚法测定灵芝多糖含量的差异。方法：分别采用上述两种方法利用紫外可见分光光度计测定灵芝中多糖的含量。结果：利用上述两种方法分别测定同一样品灵芝多糖的含量,硫酸蒽酮法测定结果高于硫酸苯酚法。结论：两种方法均操作简便,稳定可行,较之硫酸苯酚法,药典记载的硫酸蒽酮法更加科学合理。     

高校推进马克思主义大众化战略地图的绘制

将平衡计分卡(通过绘制战略地图)运用于高校推进马克思主义大众化这一具体实践成效的评估.在对高校推进马克思主义大众化现状和途径文献研究的基础上,提出高校推进当代中国马克思主义大众化的使命、核心价值观、愿景、战略和各层面的主要构成要素,确定高校推进当代中国马克思主义大众化的4个战略主题,且其成果主要体现为3个方面.     

蛋白质组学在中医"证"实质研究中的应用

从中医证候和蛋白质组学的特点及研究方法着手,分析了蛋白质组学引入"证"实质研究的优势与可行性,认为蛋白质组的整体性、动态性、时空性、复杂性与同样具有整体性、动态性、时相性、复杂性等特点的中医"证"有着惊人的相似,其中可能存在某种内在联系和对应关系。因此,与"证"实质研究中一般的微观指标相比,蛋白质组学有着特殊的优势,也更加符合"证"自身的特点。文章将近几年中医证候蛋白质组学的有关研究成果从技术条件、思路方法以及具体证型与蛋白质组的相关性等几个方面进行综述归纳,展示了蛋白质组学在中医"证"实质研究中的美好前景。     

代谢组学在转运蛋白的生物体内功能分析中的应用

转运蛋白是一种允许有机和无机溶质高效率和选择性跨膜透过的膜蛋白。转运蛋白基因的分子识别即通过克隆cDNA外源表达系统的体外实验方法,阐明转运蛋白的功能。代谢组学分析是通过定量比较某化合物在野生型和转运蛋白基因敲除型小鼠的尿液、血液或组织样本的信息,从而揭示生物体内转运蛋白的真正底物。这种方法也可以用来发现孤儿转运蛋白功能。举例说明基于毛细管电泳与质谱联用（CE—MS）技术,应用代谢组学分析,揭示了SLC22转运蛋白家族中一个孤儿转运蛋白的功能。     

体内外实验探究五倍子中鞣质类成分对利福平药代动力学的影响

该实验探究五倍子中鞣质类成分对利福平体内过程的影响。体外实验分别采用紫外分光光度法和HPLC,考察利福平在p H 1. 3,6. 8,人工胃液环境和人工肠液环境中的溶解性以及在上述环境加入五倍子鞣质对利福平溶解性的影响。体内实验研究大鼠分别灌胃利福平以及利福平和五倍子鞣质后利福平在大鼠体内过程并计算药代动力学参数。结果显示,利福平在人工胃液环境中随时间不断析出,6 h后近85%利福平已析出。在人工肠液环境中溶解性良好。加入五倍子鞣质后,利福平在2种环境中的浓度均有较显著下降,且在人工肠液中,利福平的浓度保持在相对平稳的水平;在人工胃液中则保持原来的下降趋势。药代动力学参数显示,与单用利福平组相比,利福平与五倍子鞣质合用组的AUC0-t和Cmax显著降低,MRT0-t显著变慢,Tmax增加1倍,生物利用度为31. 65%。实验提示,利福平在酸性环境溶解性差;利福平与鞣质合用后生物利用度下降的重要原因是利福平与鞣质的络合减小利福平在肠道的溶解度,从而影响其在肠道的吸收。所以,利福平与含鞣质丰富的中药汤剂或中成药,不宜同时服用。     

米非司酮在妇科临床中的应用

米非司酮是一种合成类固醇,结构类似炔诺酮,是一种强有力的抗孕激素药物,对终止早孕、抗着床、诱发月经及促进宫颈成熟有明显作用。随着基础研究的进展及临床经验的积累,米非司酮已推广应用于各类妇科疾病及计划生育领域,取得了满意效果。现总结如下。