玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液与单纯玻璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼的疗效比较

目的：探讨玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液对比单纯玻璃酸钠滴眼液在临床治疗干眼患儿时的作用和安全性。

方法：选取2014-08/2016-08于本院接受人工泪液治疗的水液缺乏型干眼儿童共128例256眼,依据随机数字表法,将两组患儿随机分为联合组和对照组各64例128眼,联合组给予玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液治疗,对照组给予单纯的玻璃酸钠滴眼液治疗。于治疗前和治疗后2、6wk行眼表综合分析系统(Keratograph 5M)检查,测定泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)、泪河高度、睑板腺红外线照相,裂隙灯下观察角膜荧光素染色,对各项观察指标进行统计学处理。

结果：治疗2wk后两组患儿的泪河高度和BUT水平均高于治疗前,睑板腺评分和角膜荧光素染色评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗6wk后,两组患儿的泪河高度和BUT水平均高于治疗前和治疗2wk后,睑板腺评分和角膜荧光素染色评分均低于治疗前和治疗2wk后,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗2、6wk后,联合组患儿的泪河高度和BUT水平均高于同时期对照组,而睑板腺评分和角膜荧光素染色评分均低于同时期对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 两组患儿用药前后眼压对比差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论：玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液较单纯使用玻璃酸钠滴眼液在临床治疗干眼儿童时取得了更好的治疗效果,同时安全性和耐受性较好。     

地夸磷索钠联合玻璃酸钠治疗翼状胬肉术后干眼的疗效

目的：观察3%地夸磷索钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液在伴泪液分泌不足的翼状胬肉术后早期干眼治疗中的临床疗效。

方法：选取伴泪液分泌不足的翼状胬肉患者64例64眼,均进行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗,术后常规给予抗炎及预防感染治疗。在术后干眼治疗方面,所有患者被随机分为2组,其中观察组使用3%地夸磷索钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液点眼治疗,对照组使用玻璃酸钠滴眼液点眼治疗。在术后不同时间观察两组患者的泪膜破裂时间(BUT)、荧光素角膜染色(FL)、泪液分泌量(SⅠt)、眼表疾病指数(OSDI)评分、中央角膜厚度(CCT)变化、不良反应及并发症等,并进行比较分析。

结果：两组翼状胬肉患者术前均伴有以泪液分泌不足为主的轻中度干眼。术后2 wk与术前相比,两组患者均表现为BUT缩短,FL评分增高(P<0.05),两组间BUT对比无差异(P>0.05)。术后4 wk与术后2 wk相比,观察组的BUT延长、OSDI评分降低(均P<0.05),两组的FL评分均降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组患者的CCT均较术前增厚(P<0.05),两组患者的SⅠt在手术前后均无差异(P>0.05)。

结论：在伴泪液分泌不足的翼状胬肉术后干眼治疗中,3%地夸磷索钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液修复眼表泪膜的同时,有效减轻患者术后干眼症状,其临床疗效优于单用玻璃酸钠滴眼液。     

rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果及对泪膜稳定性的影响

目的：观察重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果及对泪膜稳定性的影响。

方法：回顾性分析114例158眼白内障术后干眼症患者临床资料,根据干眼症治疗方式分为研究组(rhEGF联合玻璃酸钠组)和对照组(玻璃酸钠组)。治疗4wk后评估疗效、干眼症状(干眼问卷),检查BUT、SⅠt、FL,检测患眼泪液IL-1β、IL-6、TNF-α水平。

结果：研究组总有效率大于对照组(P<0.05)。治疗4wk后,两组BUT、SⅠt均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.01); 两组干眼问卷评分及FL、患眼泪液IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。

结论：加用rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症可显著改善患者干眼症状、患眼泪膜稳定性、泪液分泌情况及角膜上皮细胞完整性,减轻炎症反应,疗效显著。     

普拉洛芬和玻璃酸钠联合中药治疗老年糖尿病超乳术后遗症效果分析

目的：分析普拉洛芬和玻璃酸钠滴眼液结合中药治疗老年糖尿病超乳术后干眼伴有角膜上皮损伤的临床疗效。

方法：随机选择2013-03/2014-09我院眼科老年糖尿病超声乳化术后并发干眼症的患者82例108眼为研究对象,按照随机数字法分为试验组45例58眼,对照组37例50眼。对照组予以普拉洛芬滴眼液、玻璃酸钠滴眼液滴眼; 试验组在对照组的基础上予以芪明颗粒口服; 分别于治疗前、后检测两组患者泪液分泌试验(Schimer 试验)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)及角膜上皮荧光素染色(Fluorescein,FL)。

结果：试验组治疗后Schimer值、BUT(10.17±3.12mm、16.21±4.29s)均显著高于治疗前(4.91±0.69mm、7.74±2.01s),P<0.05; 治疗后试验组患者Schimer值、BUT(10.17±3.12mm、16.21±4.29s)显著高于对照组(9.01±2.87mm、16.21±4.29s),P<0.05; 试验组治愈率55.2%显著高于对照组34.0%,试验组总有效率100%显著高于对照组96.0%,P<0.05。

结论：普拉洛芬、玻璃酸钠滴眼液联合中药芪明颗粒治疗老年糖尿病超声乳化术后干眼症及角膜上皮损伤患者具有良好的临床疗效。     

不同药物治疗白内障术后干眼症的疗效比较

目的：探讨不同药物治疗白内障术后干眼症的疗效。

方法：收集我院2014-06/2016-06 间我院接诊的白内障术后干眼症患者共60例120眼,根据就诊顺序分为单纯玻璃酸钠滴眼液组20例40眼,玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液组20例40眼; 玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液及杞菊地黄丸组20例40眼。所有患者均治疗1mo,观察记录治疗前,治疗后1、2wk,1、3mo的泪膜破裂时间(break up time, BUT),泪液分泌试验(Shimmer Ⅰ test, S Ⅰ t),角膜荧光素钠染色(fluorescein corneal staining, FL)。

结果：三组治疗后1mo有效率比较,差异具有统计学意义(P<0. 05)。BUT：三组治疗前比较差异无统计学意义(P>0. 05)。各组治疗后1,3mo与治疗前比较差异有统计学意义(P<0. 05)。三组间治疗后1、2wk,1mo比较差异有统计学意义(P<0. 05),治疗后3mo三组比较差异虽无统计学意义(P>0. 05),但玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液及杞菊地黄丸组(12.14±1.97s)明显优于单纯玻璃酸钠滴眼液组(10.54±1.88s)和玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液组(12.05±1.63s)。SⅠt：三组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组治疗后1,3mo与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后1、2wk,1mo比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3mo三组比较差异虽无统计学意义(P>0.05),但玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液及杞菊地黄丸组(14.24±1.89mm/5min)明显优于单纯玻璃酸钠滴眼液组(12.22±2.54mm/5min)和玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液组(12.27±2.31mm/5min)。FL ：三组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组治疗后1、3mo与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后1、2wk,1mo比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3mo三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液及杞菊地黄丸治疗白内障术后干眼效果优于玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液组及单纯应用玻璃酸钠滴眼液,并且能够更好改善视觉功能,提高泪膜稳定性,得到更好地治疗效果。     

不同人工泪液缓解白内障超声乳化术后干眼症状的效果

目的：探究聚乙二醇滴眼液、聚丙烯酸眼胶及玻璃酸钠滴眼液缓解白内障超声乳化术后干眼症状的效果。

方法：选择2015-02/2018-01于我院行白内障超声乳化术联合人工晶状体植入的年龄相关性白内障患者纳入研究,根据使用人工泪液种类的不同将患者分为聚乙二醇组、聚丙烯酸组及玻璃酸钠组。观察并分析三组患者术后7、14、30d时临床症状评分、Schirmer I试验、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色情况。

结果：术后14、30d时玻璃酸钠组干眼症状评分、Schirmer Ⅰ情况及BUT显著优于聚乙二醇组及聚丙烯酸组(P<0.05); 术后30d时玻璃酸钠组患者染色评分及泪膜成像评分显著低于其他两组(P<0.05); 聚乙二醇组及聚丙烯酸组各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：聚乙二醇滴眼液、聚丙烯酸眼胶及玻璃酸钠滴眼液均可缓解白内障术后干眼临床症状,改善泪膜状态,具有较好的临床疗效,其中玻璃酸钠滴眼液可能更具优势。     

普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼的短期疗效

目的：评估普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液对中重度干眼治疗的短期临床疗效及对患者心理状况的影响。

方法：选取2018-01/12于我院眼科就诊并治疗的中重度干眼患者318例,采用随机数字表法将患者分为试验组(238例)和对照组(80例),其中对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,试验组采用普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗。治疗前、治疗后7、14、28d问卷调查患者的自觉症状及体征评分,检查结膜充血程度、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及泪液分泌情况,评估患者焦虑和抑郁程度。

结果：在患者的自觉症状及体征评分、结膜充血程度、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及泪液分泌方面,试验组在治疗后7d即有显著改善,且随着治疗时间的延长,效果更加显著,对照组在治疗后14d或28d逐渐好转; 同一治疗时间点,试验组疗效均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后随着病情的好转,患者的焦虑或抑郁症状得到改善,试验组治疗后7d即有明显好转,对照组治疗后14d或28d逐渐好转; 同一治疗时间点,相比对照组,试验组患者的焦虑或抑郁程度均显著减轻(P<0.05)。

结论：普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症起效快且疗效显著,患者自觉症状及体征显著改善,结膜充血和角膜荧光素染色减轻,泪膜破裂时间延长,泪液分泌量增加,患者焦虑或抑郁程度显著好转。     

富马酸依美斯汀联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎

目的：评价富马酸依美斯汀滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效。

方法：回顾性研究。选取2020-06/2022-08于我院就诊接受治疗的过敏性结膜炎患者115例230眼,在常规使用富马酸依美斯汀滴眼液治疗的同时根据是否联合使用氟米龙滴眼液分为观察组(56例112眼)和对照组(59例118眼)。分别于治疗前、治疗4 wk后评估两组患者的眼部临床症状和体征评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分,并记录治疗期间并发症发生情况。

结果：治疗后两组患者眼部症状和体征评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05); 两组患者BUT均长于治疗前,且观察组长于对照组(P<0.05); 两组患者角膜荧光素染色评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间并发症总发生率(3.6% vs 5.1%)无明显差异(P>0.05)。

结论：富马酸依美斯汀滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎可明显减轻患者的眼部症状与体征,延长泪膜破裂时间,降低角膜荧光素染色评分,提高疗效,且不增加并发症发生风险,安全性和有效性较高。     

杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的疗效

目的：探究杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼疗效。

方法：选择我院2018-01/2020-01收治的120例白内障术后干眼患者，随机分组为对照组和观察组各60例，对照组单纯应用玻璃酸钠滴眼液治疗，观察组应用杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗，均治疗1mo，比较两组患者临床疗效、中医证候积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜荧光素染色(FL)及生活质量\〖美国国家眼科研究所视觉相关生存质量量表(NEI-VFQ-25)\〗差异。

结果：经治疗，观察组和对照组患者治疗总有效率为93%、75%(P<0.05)； 治疗1mo后，两组患者中医证候积分(眼干涩、异物感、畏光、视物不清)、BUT、SⅠt、FL水平较治疗前均改善，且观察组治疗后的各项中医证候积分低于对照组，BUT时间长于对照组， SⅠt水平高于对照组，FL评分低于对照组(均P<0.05)； 随访3mo，两组患者NEI-VFQ-25(一般健康状况、活动障碍、视力障碍)评分较治疗前均升高，且观察组随访3mo的NEI-VFQ-25各部分评分高于对照组(P<0.05)。

结论：杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼疗效确切，能够有效缓解患者眼部不适症状，改善泪膜功能，提高患者生活质量。     

1g/L氟米龙滴眼液联合软性角膜接触镜治疗丝状角膜炎

目的：探讨1g/L氟米龙滴眼液联合软性角膜接触镜治疗丝状角膜炎的疗效。

方法：确诊丝状角膜炎患者30例45眼,随机分为治疗组16例23眼、对照组14例22眼。治疗组取出丝状物后配戴软性角膜接触镜,点糖皮质激素眼液(1g/L氟米龙滴眼液)和人工泪液(玻璃酸钠眼液); 对照组取出丝状物后仅使用人工泪液(玻璃酸钠眼液)点眼。随访3mo,比较两组疗效。

结果：治疗组患者临床治疗总有效率22眼(96%),明显高于对照组17眼(77%),差异有统计学意义(P=0.046),且发现未对眼压有明显影响。

结论：1g/L氟米龙联合软性角膜接触镜治疗丝状角膜炎有较好疗效。     

0. 02% 氟米龙联合玻璃酸钠治疗中度干眼的临床研究

目的观察0．02％氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗中度干眼的临床疗效。方法将2012年6月-2012年10月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科门诊诊断为中度干眼的41例（41眼）患者随机分成A、B2组,A组给予0．02％氟米龙联合玻璃酸钠滴眼液,B组单独应用玻璃酸钠滴眼液,观察2组患者在用药前、治疗14d后及治疗28d后的眼表疾病指数OSDI评分、结膜充血评分、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIt）及睑板腺分泌物评分。结果用药28d后,A组和B组干眼患者在OSDI评分、结膜充血评分、角膜荧光素染色评分、BUT、SIt及睑板腺分泌物评分上均有明显改善（P〈0．05）;A组比B组更有助于结膜充血评分及睑板腺分泌物评分的改善（P〈0．05）。结论氟米龙联合玻璃酸钠滴眼液能减轻眼表的炎性充血,改善睑板腺功能。     

口服阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液治疗带状疱疹性角膜炎

目的：探讨口服阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液滴眼治疗带状疱疹性角膜炎疗效。

方法：将本院收治的40例眼部带状疱疹患者分为两组,观察组20例,对照组20例。观察组应用阿昔洛韦200mg口服,5次/d,玻璃酸钠眼液点眼,4次/d,当发生角膜基质炎、盘状角膜炎或者角膜内皮炎时使用1g/L氟米龙眼液点眼,4次/d; 对照组给予1.5g/L更昔洛韦眼用凝胶滴眼4次/d。随访3～4wk,观察两组患者的疗效。

结果：观察组在患者局部疼痛及畏光缓解时间、角膜损伤愈合时间与对照组比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 两组有效率比较,差异无统计学意义(P=0.633)。

结论：口服阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液治疗带状疱疹性角膜炎疗效满意。     

溴芬酸钠与氟米龙在LASEK术后应用的疗效比较

目的 比较溴芬酸钠与氟米龙滴眼液在准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）后对眼部刺激症状的效果及其临床应用的安全性。方法 前瞻性随机对照研究。选取2017年4月至2018年2月在天津市眼科医院接受LASEK手术的近视及近视散光患者60例（120眼）作为研究对象,参照随机数字表法分为溴芬酸钠组和氟米龙组,每组各30例（60眼）。术后第1周,除常规用药外,溴芬酸钠组给予0.1%溴芬酸钠滴眼液每日2次,1周后改为每日4次,1个月后改为每日2次,再滴眼1个月后停药。术后第1周,氟米龙组给予0.3%玻璃酸钠滴眼液每日2次,1周后停用0.3%玻璃酸钠滴眼液,改用0.1%氟米龙滴眼液,每日4次,每月递减1次,4个月后停药。于术后1、2、3、5 d观察2组角膜刺激症状及上皮愈合情况。术后1周、1个月、3个月行裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、综合验光、裂隙灯显微镜、泪液分泌试验（SⅠT）、泪膜破裂时间（BUT）和角膜上皮完整性评估等检查。术后1周、2周、1个月、3个月、4个月行非接触式眼压测量。采用重复测量方差分析、独立样本t检验和Mann-Whitney U检验对数据进行统计分析。结果 术后溴芬酸钠组角膜刺激症状评分明显低于氟米龙组,差异均有统计学意义（F_组别=7.8,P=0.018;F_时间=121.7,P<0.001;F_交互作用=273.4,P<0.001）。术后1个月时,2组患者LogMAR视力均优于0.0以上,2组各时间点UCVA及BCVA对比差异无统计学意义。术后2组患者屈光度稳定,2组间比较差异无统计学意义（F_组别=1.0,P=0.137;F_时间=1.3,P=0.121;F_交互作用=1.1,P=0.272）。术后1个月时,溴芬酸钠组6眼（10%）发生角膜上皮下混浊（haze）,氟米龙组2眼（3%）发生haze。术后溴芬酸钠组各时间点眼压校正值均<21 mmHg;氟米龙组术后2周时有5眼（9%）眼压升高,术后1个月时有3眼（5%）眼压升高。术后3个月,2组的SⅠT和BUT均大致恢复到正常水平,差异无统计学意义。术后3个月,2组中大部分病例角膜上皮均完整,无荧光着染,2组间比较差异无统计学意义。结论 溴芬酸钠滴眼液能有效减轻LASEK术后眼部刺激症状,在术后视力恢复及抗炎作用方面安全有效,同时能减少糖皮质激素导致的术后高眼压风险,但角膜haze的发生率较氟米龙略高。     

不同人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症

目的:探究不同种类人工泪液治疗白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后发生干眼症患者的疗效.方法:选取2015-01/2016-06期间我院收治的行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后具有干眼症症状患者280例280眼为研究对象.根据使用的人工泪液种类的不同,分为四组:(1)对照组:术后连续使用妥布霉素地塞米松眼膏涂术眼1wk,3次/d;使用左氧氟沙星滴眼液滴术眼1wk,3次/d;使用普拉洛芬滴眼液1mo,4次/d.(2)聚丙烯酸组:在对照组基础上连续使用聚丙烯酸点术眼1mo,4次/d;(3)聚乙二醇组: 在对照组基础上连续使用聚乙二醇点术眼1mo,4次/d;(4)玻璃酸钠组:在对照组基础上连续使用玻璃酸钠点术眼1mo,4次/d.观察并比较四组患者治疗后1、2、3wk及1mo时的泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、干眼症状评分、角膜染色评分等.结果:(1)BUT:四组患者治疗后BUT均呈上升趋势,显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且聚丙烯酸组、聚乙二醇组及玻璃酸钠组治疗后BUT与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),玻璃酸钠组术后2wk的BUT显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)SⅠt:四组患者治疗后SⅠt均呈上升趋势,显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且聚丙烯酸组、聚乙二醇组及玻璃酸钠组治疗后的SⅠt与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中玻璃酸钠组治疗后SⅠt显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)干眼症状评分:四组患者治疗后干眼症状评分均呈下降趋势,与治疗前比较具有统计学差异(P<0.05),且聚丙烯酸组、聚乙二醇组及玻璃酸钠组治疗后评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),玻璃酸钠组治疗后3wk评分显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)角膜染色评分:治疗后各组与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中1、2wk各组角膜染色评分均无统计学差异(P>0.05),治疗后3wk,1mo玻璃酸钠组角膜染色评分显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工泪液治疗白内障超声乳化联合人工晶状体植入治疗后干眼症具有较好的临床疗效,含有玻璃酸钠成份的泪液效果最佳.     

复明片联合人工泪液局部滴眼治疗肝肾阴虚型干眼症

目的:观察复明片配合人工泪液局部滴眼治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法:将符合肝肾阴虚型干眼症诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用口服复明片和局部滴用玻璃酸钠滴眼液治疗;对照组采用单纯滴用玻璃酸钠滴眼液治疗。根据临床症状和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色等检查进行评分。随机抽取干眼症患者60例,治疗组和对照组各30例60眼,治疗观察2mo。结果:两组治疗后BUT,SⅠt、角膜荧光素染色与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组上述指标变化程度明显优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率75.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:复明片联合人工泪液局部点眼治疗干眼症疗效较单纯使用人工泪液滴眼疗效好。     

1g/L溴芬酸钠滴眼液对高度近视散光眼患者行SBK术后疗效分析

目的：探讨1g/L溴芬酸钠滴眼液对高度近视散光眼患者行前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(sub bowman keratomileusis，SBK)后的疗效。

方法：选取2012-06/2015-08期间在我院行SBK术的高度近视散光眼(-6.00D≤等效球镜<-11.00D)患者48例96眼，随机分为对照组和试验组，对照组24例48眼，试验组24例48眼； 对照组术后采用氟米龙滴眼液治疗，试验组术后采用1g/L溴芬酸钠滴眼液治疗，两组均持续治疗2wk。于术前，术后1d，1wk，1、3mo分别对患者进行裸眼远视力、眼内压及角膜地形图(K1、K2、散光度数)检查，同时记录视觉症状与体征评分、角膜上皮下雾状混浊(haze)和弥漫性层间角膜炎(diffuse larnellar kerafitis，DLK)发生情况。

结果：两组患者术后不同时间点裸眼远视力、眼内压差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比，两组患者术后1d，1wk，1、3mo时裸眼远视力均改善，术后1、3mo眼内压均降低，差异均有统计学意义(P<0.05)； 与对照组比，试验组患者术后3mo时裸眼远视力改善明显，术后1、3mo时眼内压较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比，两组患者术后1、3mo时K1值、K2值均降低，散光度数升高，差异均有统计学意义(P<0.05)； 两组间术后1、3mo时K1值、K2值、散光度数差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者眼部症状相似，术后均未出现haze现象，试验组患者术后DLK评定状况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：1g/L溴芬酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液对SBK术后的疗效类似，但其可有效降低DLK和眼压升高的风险，避免激素所致不良反应，是一种有效的治疗方案。     

不含防腐剂的玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液治疗白内障伴干眼的随机单盲对照研究

背景 干眼是白内障术后的常见并发症,推测不含防腐剂的人工泪液可以安全、有效地控制术后炎症,防止术后眼部感染以及减少干眼症状,但关于其临床疗效的研究尚少见报道. 目的 探讨伴有干眼的白内障患者术后应用不含防腐剂的玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液的治疗效果.方法 本研究为前瞻性、随机、单盲对照研究,选择2015年1-12月于烟台毓璜顶医院确诊的60例60眼拟行白内障手术且术前伴有干眼的患者,采用随机数字表法分为2个组,每组30例,均取右眼为受检眼.试验组患者在白内障术后采用不含防腐剂的质量分数0.1％玻璃酸钠滴眼液和质量分数0.1％氟米龙滴眼液治疗,对照组患者则采用含防腐剂的0.1％玻璃酸钠滴眼液和0.1％氟米龙滴眼液治疗.分别在术后第1个月和第2个月末测量2个组受检眼的眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠt)值、角膜荧光素染色评分、印迹细胞学分级、杯状细胞密度和泪液中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶2(SOD2)的质量浓度,并进行比较. 结果 术前2个组患者年龄、性别、OSDI、BUT、SⅠt值、角膜荧光素染色评分、杯状细胞密度、印迹细胞学分级的比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后1个月和2个月试验组受检眼OSDI、角膜荧光素染色评分、印迹细胞学分级较基线的下降幅度,BUT、SⅠt值、杯状细胞密度较基线的增加幅度均高于对照组,差异均有统计学意义(F=13.058、8.027、3.755、21.652、70.962、92.354,均P＜0.05).术后1个月和2个月试验组受检眼泪液中IL-1β和TNF-d质量浓度均低于对照组,CAT和SOD2质量浓度均高于对照组,差异均有统计学意义(F=18.731、9.070、15.357、351.359;均P＜0.05). 结论 手术后应用不含防腐剂的0.1％玻璃酸钠和0.1％氟米龙滴眼液可以明显改善白内障伴干眼患者的干眼症状,并提示其具有抗炎、抗氧化作用.