足月妊娠脐血管自发性断裂致胎死宫内一例

孕妇23岁,孕3产0.因妊娠41周+1,无胎动1 d,阵发性腹痛伴阴道少量流血于2009年6月30日10:50入院.孕妇既往月经规律,末次月经2008年9月15日,预产期为2009年6月22日,无慢性病史.入院检查:体温36.5 ℃,脉搏82次,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),身高161 cm,体质量66kg,宫底高度33 cm,腹围95 cm,先露头,已固定,宫缩不规律,宫口未开,胎心音未闻及.B超检查:胎儿双顶径9.2 cm,股骨长7.1 cm,胎盘位于子宫后壁,成熟度Ⅱ+级,羊水指数15 cm,胎儿颈旁见脐带回声,未探及胎心搏动,B超提示胎死宫内.实验室检查:血红蛋白110 g/L,红细胞3.93×1012/L,白细胞6.95×109/L,血小板198×109/L,血型:A型,Rh(-).     

胎儿骶尾部畸胎瘤二例

例1.孕妇23岁,孕1产0。孕24周来院检查:宫高28cm,腹围82cm,胎位查不清,胎心140次/分。B 超探儿头位耻上,BPD6.3cm,脊柱正常,骶尾椎下可探一边界规整、平滑、壁薄的囊实性肿物,呈多房性,可见线状分隔,肿物12×11×8cm,羊水最大深度7.5cm,胎盘于子宫后壁,胎动胎心尚好。B 超诊断:胎儿臀部囊实性肿物。请北医三院B 超室会诊,诊断一致。行雷夫奴尔羊膜腔内注入引产,自然娩1死男婴,身长30cm,胎儿头部、躯干四肢均正常,唯见     

臀位胎儿脐带绕颈6周1例

患者25岁,住院号117225.初孕妊娠40~( 4)周,于1990年5月30日入院.该患孕7个月时产前检查为臀位,行胸膝卧位2周胎位未能矫正.入院检查:宫高34cm,腹围101cm,胎方位为右骶前,胎心音144次/分.肛查宫颈管未消失,宫口未开.骨盆外测量各径线均正常.B 超提示:胎儿双顶径9cm,羊水池深度10cm,胎盘Ⅲ级.5月31日上午,孕妇突感胎动频繁、剧烈,胎心率164次/分,当时诊断胎儿宫内窘迫,行急诊剖宫产术,术中臀位取出一体重2850g之男活耍,发现脐带顺时针绕胎儿颈部6周,排列整     

重型胎盘早剥超声表现1例

孕妇31岁,孕3产1,孕约28周,持续性腹痛5个半小时,阴道流血4个半小时急诊入院。产科检查:宫高28cm,腹围81cm,胎位臀位,胎心90次/分。胎臀浮动,跨耻征阴性,持续性宫缩,宫口未开,胎膜早破。胎儿及附属物超声检查:宫内胎儿,双顶径6.5cm,股骨长4.9cm,胎心率96次/分,羊水深径4.8cm,内部透声差。脊柱连续,排列整齐,胎盘位于前壁,胎盘增厚,厚度达6.8cm,胎盘内可见范围为10.0cm×     

重型胎盘早剥超声表现1例

孕妇31岁,孕3产1,孕约28周,持续性腹痛5个半小时,阴道流血4个半小时急诊入院。产科检查：宫高28cm,腹围81cm,胎位臀位,胎心90次/分。胎臀浮动,跨耻征阴性,持续性宫缩,宫口未开,胎膜早破。胎儿及附属物超声检查：宫内胎儿,双顶径6.5cm,股骨长4.9cm,胎心率96次/分,羊水深径4.8cm,内部透声差。脊柱连续,排列整齐,胎盘位于前壁,胎盘增厚,厚度达6.8cm,     

妊娠中期胎儿轻度脑积水2例观察

一、病例摘要 病例1:25岁,孕1产0,末次月经1999年7月20日,预产期2000年4月27日。1999年12月17日妊娠21周首次产前检查,B超检查提示:胎头光环完整,双顶径47 mm。脑中线居中,双侧脑室可见10 mm液性暗区,脑室率0.42,诊断为胎儿轻度脑积水。既往曾患结核性腹膜炎,已治愈,胎儿较珍贵。辅助检查:血清梅毒、弓形体、风疹病毒及巨细胞病毒等抗体均阴性。予随诊观察。妊娠30周复查B超:胎头双顶径72mm,脑中线居中,脑室内可见8 mm液性暗区,脑室率0.21。妊娠36周再次B超复查,脑积水消失。孕足月顺产一女婴,检查新生儿正常,现随访1岁半,发育及智力均正常,目前仍在随访中。     

产前诊断胎儿腹腔内胎粪性包块与染色体核型异常一例

孕妇27岁,孕3产0。末次月经2004年10月26日,2005年3月15日停经20周B超检查:胎儿双顶径(BPD)45mm,股骨长(FL)30mm,腹腔内见一液性暗区深16mm,胎儿相当于孕19 2周。2005年4月19日停经24 6周行彩色超声检查:BPD63mm,FL43mm,羊水指数163mm。胎儿颅内见左侧侧脑室前角宽8.1mm,后角宽     

双子宫同时足月妊娠1例

孕妇 2 6岁 ,住院号 0 0 12 40 8,孕 2产 0 ,于 1998年 9月2 1日孕 37周时来院检查。查体 :血压正常 ,腹部呈横置哑铃状 ,两侧腹均触及一胎儿 ,胎心率分别为 140 /ｍｉｎ、144 /ｍｉｎ。临床诊断 :宫内孕双胎活胎。Ｂ超检查 :腹腔内探及双子宫 ,两宫内均探及一胎儿及其附属物。左宫内胎儿 :胎位ＬＯＰ ,胎心胎动可及 ,双顶径 8 5ｃｍ ,股骨长6 8ｃｍ ,后壁胎盘 ,羊水指数 14ｃｍ ;右宫内胎儿 :胎位ＲＳＡ ,胎心胎动可及 ,双顶径 9 0ｃｍ ,股骨长 7 1ｃｍ ,后壁胎盘 ,羊水指数 15ｃｍ。Ｂ超诊断 :双子宫同时妊娠。当天住院待产 ,经检查发现…     

B超诊断胎儿胸腹裂一例

患者女性 ,2 7岁 ,因停经 30周 ,B超提示羊水过多于 1994年 9月 1日入院。患者月经规律 ,早、中孕期顺利 ,核对孕周无误 ,1d前外院 B超提示羊水过多转我院。既往身体健康 ,无遗传病史 ,非近亲结婚。妊 1产 0。产科检查宫高 32 cm,胎位不清 ,胎心未闻及。入院后 B超检查 :宫内探及胎儿图象 ,头位 ,双顶径 8.8cm ,可探及脊柱回声 ,胸腔前后径　　作者单位 :442 0 0 0　湖北十堰市妇幼保健院 B超室5 cm,腹腔前后径 4cm。胸腔内未见心脏回声 ,腹腔内未探及肝、胃、膀胱等脏器 ,于腹腔外脐带上方探及心搏及肝脏 ,最大羊水垂直深度 12 cm。B超提…     

胎儿十二指肠旁疝1例

孕妇32岁,住院号85369,妊娠36周自觉胎动频繁,于1990年2月1日入院。预产期1990年2月28日。曾于3年前分娩一死婴,情况不详。本次妊娠期间无患病及服药史,否认毒物及放射线接触史。本次妊娠无阴道流血及腹痛,于停经18周起自觉胎动,按期行产前检查。妊娠34周疑羊水过多而行B超检查。B超结果提示胎儿肠管扩张,最宽处达2.0～2.3cm,胎儿心脏扫查未见明显异常,最大羊水暗区深度10cm。入院后复查B超,检查结果提示胎儿肠管扩张更为明显,最宽处达3cm,并见肠蠕动亢进,肠内容物翻动,最大羊水暗区深度12cm,胎儿心脏扫查未见明显异常。胎心率监护示NST有反应,但胎心率基线平直,变异差,Kreb’s评分为8分。于入院后第9天行X线胎儿造影,其结果提示胎儿体表、骨骼未见异常,胎儿肠管     

超声诊断Potter综合征2例

例1 孕妇28岁,住院号1001.孕2产1,本次妊娠末次月经1989年7月30日,孕10周时超声检查子宫大小与孕月相符,孕23周时超声检查:两个最大羊水暗区均为1cm×1.5cm,胎心胎动正常,胎儿双顶径、腹横径及股骨径的测量值均正常;胎儿形态学检查中发现双侧肾区被浓密的皮质样组织所占据,疑为肾上腺组织.检查中未见胎儿膀胱.诊断为羊水中度减少及双侧肾脏发育不全.次日行前列腺素引产,胎儿胎盘排出.尸检报告:Potter 综合征合并面部畸形,胎肺发育不良合并成熟迟缓.胎盘无病理改变.例2.孕妇30岁,住院号3043.孕8产3,本次妊娠末次月经1989年7月13目.孕14周时超声检查子     

胎儿脐带三重真结一例

患者37岁,孕3产l.因停经39周,胎动频繁1d,加重2 h,于2010年1月21日入院.停经40 d时出现厌食、恶心、呕吐等早孕反应,停经3个月后自行缓解.妊娠试验阳性,停经17周时出现胎动.孕期经过顺利,产前检查有10余次,多次B超检查提示脐带绕颈2周以上,余未见异常.人院前1d,孕妇自觉胎动较平时频繁,但未在意.入院前2 h孕妇自觉胎动异常活跃,遂来我院门诊.胎心率180次,经左侧卧位休息、吸氧等处理后胎心率无改善而收入院.既往史、个人史、家族史无特殊.身体检查:一般情况尚可,面色红润,心肺无异常.晚孕腹型,肝、脾未扪及,肝区、肾区无叩痛.产科情况:宫高35 cm,腹围105 cm,未扪及宫缩,胎位左枕前,先露未人盆.外阴已产式,正常.肛查:宫口未开,B超示胎儿头位,双顶径95 mm,股骨长72 mm;羊水指数120 mm,胎盘成熟度Ⅲ级,为右侧壁,胎儿颈部未见脐带压迹.     

胎儿脐带三重真结一例

患者37岁,孕3产l.因停经39周,胎动频繁1d,加重2 h,于2010年1月21日入院.停经40 d时出现厌食、恶心、呕吐等早孕反应,停经3个月后自行缓解.妊娠试验阳性,停经17周时出现胎动.孕期经过顺利,产前检查有10余次,多次B超检查提示脐带绕颈2周以上,余未见异常.人院前1d,孕妇自觉胎动较平时频繁,但未在意.入院前2 h孕妇自觉胎动异常活跃,遂来我院门诊.胎心率180次,经左侧卧位休息、吸氧等处理后胎心率无改善而收入院.既往史、个人史、家族史无特殊.身体检查:一般情况尚可,面色红润,心肺无异常.晚孕腹型,肝、脾未扪及,肝区、肾区无叩痛.产科情况:宫高35 cm,腹围105 cm,未扪及宫缩,胎位左枕前,先露未人盆.外阴已产式,正常.肛查:宫口未开,B超示胎儿头位,双顶径95 mm,股骨长72 mm;羊水指数120 mm,胎盘成熟度Ⅲ级,为右侧壁,胎儿颈部未见脐带压迹.     

产前诊断胎儿心室内占位病变1例

1　病例报告　　孕妇 ,31岁 ,孕2 产1。因停经 31周 ,产前检查发现胎心缓慢 ,于 2 0 0 3年 2月 2 8日 13时入院。末次月经 2 0 0 2年 7月 2 4日 ,预产期 2 0 0 3年 5月 1日。停经 1个多月时出现恶心、呕吐等早孕反应 ,孕期未患流感等疾病 ,停经 4月时自觉胎动。孕31周时产前检查发现胎心 6 0～ 12 0次 /min,B超示 :①晚孕单活胎 ,头位。②胎心不规律 6 0～ 130次 /min。③羊水暗区 7 5cm。门诊拟诊 :①孕2 产131孕周 ,胎儿宫内窘迫。②羊水过多 ?收入住院。既往体健。于 1994年 12月孕足月顺产一女婴 ,健康。入院查体 :血压 90 / 6 0mmHg,…     

胎儿脐带三重真结一例

患者37岁,孕3产l.因停经39周,胎动频繁1d,加重2 h,于2010年1月21日入院.停经40 d时出现厌食、恶心、呕吐等早孕反应,停经3个月后自行缓解.妊娠试验阳性,停经17周时出现胎动.孕期经过顺利,产前检查有10余次,多次B超检查提示脐带绕颈2周以上,余未见异常.人院前1d,孕妇自觉胎动较平时频繁,但未在意.入院前2 h孕妇自觉胎动异常活跃,遂来我院门诊.胎心率180次,经左侧卧位休息、吸氧等处理后胎心率无改善而收入院.既往史、个人史、家族史无特殊.身体检查:一般情况尚可,面色红润,心肺无异常.晚孕腹型,肝、脾未扪及,肝区、肾区无叩痛.产科情况:宫高35 cm,腹围105 cm,未扪及宫缩,胎位左枕前,先露未人盆.外阴已产式,正常.肛查:宫口未开,B超示胎儿头位,双顶径95 mm,股骨长72 mm;羊水指数120 mm,胎盘成熟度Ⅲ级,为右侧壁,胎儿颈部未见脐带压迹.     

足月妊娠剖宫产脐带绕颈6周1例

患者池某 ,2 7岁 ,孕 1产 0。于 2 0 0 0年 4月 13日 15时以“第一胎孕足月待产”入院。孕期产前检查 3次未发现异常。既往身体健康 ,否认心肝肾疾病及各类传染病史。入院查体 T36 .5℃ ,P80 /分 ,BP14. 6 / 9. 3k Pa,R2 0 / min,体重 5 5 kg,宫高30 cm,腹围 84cm,估计胎儿 2 82 0 g,头先露 ,胎心音正常 ,胎膜未破 ,无规律性宫缩 ,宫口未开。骨盆测量髂前上棘 2 3cm,髂嵴间径 2 6 cm ,骶耻外径 18cm,坐骨结节间径 8.5 cm。胎儿监护 ,胎心率基线 145 BPM,改良 Flscher评分 8分 ,B超示 :1活胎L OA位。2羊水正常 6 cm。3胎盘位于前壁 ,胎…     

胎儿心肌糖原瘤1例

患者 2 7岁 ,住院号 9912 95。孕 8 月常规行Ｂ超检查。Ｂ超检查结果 :胎头左枕前 ,双顶径 8 8ｃｍ ,脊柱连续完整 ,胎动正常 ,胎心 16 0 /ｍｉｎ ,四肢正常 ,羊水 3ｃｍ ,胎盘附于子宫前壁 ,胎盘Ⅱ度。胎儿左心室腔内探及 1 8ｃｍ中等回声的圆形团块 ,并随心脏搏动而摆动 ,右心室及三尖瓣根部探及 0 6ｃｍ的小光团 ,三尖瓣弹性略差。Ｂ超诊断 :①单活胎 ,孕 37周 ,头位左枕前 ,羊水偏少 ,胎盘Ⅱ度。②胎儿心脏先天性赘生物 ,性质待查。患者于 1999年 8月 30日入院 ,检查 :子宫增大 9 月孕 ,宫底脐上 3横指。血常规 :Ｈｂ118ｇ/Ｌ ,ＷＢ…     

胎儿卵巢囊肿1例

1病例报告患者27岁,G1P0,因孕32周产前检查B超检查,发现胎儿盆腔囊肿,于2002年5月14日入院。本次妊娠经过顺利,无任何不适,入院前常规产前检查未发现异常。入院体格检查:生命体征正常,心肺无异常。产科检查:宫高32cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心136/min,胎动好。无糖尿病,Rh血型阳性。B超检查示:胎儿大小与孕周相符合,羊水深度正常,胎儿膀胱右旁探及液性暗区5.5cm×5.3cm×5.0cm,双肾正常,其余未见畸形,拟诊胎儿卵巢囊肿,向家属交代病情后,家属强烈要求放弃胎儿,予行依沙吖啶引产。引产后尸体解剖,见右侧卵巢囊肿约5.5cm×5.5cm×5.0cm大小,…     

剖宫产术中发现脾破裂一例

正一、病例摘要患者25岁,2018年3月25日以"孕40+1周,孕1产0,头位待产、胎膜早破"收住入河西学院附属张掖人民医院。患者既往体健,无外伤史。入院测生命体征平稳,未诉不适,肝脾触诊不清,双下肢水肿(-)、宫高29 cm、腹围96 cm。胎心140次/分,阴查:宫口未开,先露头,S-3 cm,宫颈成熟评3分,头盆初评7分。胎儿彩超提示:宫内晚期妊娠,胎儿存活,头位,胎儿脐绕颈3周,羊水正常。余未见明显异常。于3月26日因"社会因素(脐带异常)"在连硬外麻醉下行子宫下段剖宫产     

胎儿先天性肠道闭锁伴脐静脉自发穿孔1例

1病例报告患者28岁,G2P1,因停经38周,偶感腹胀2天,于2004年7月8日入院待产。末次月经2003年10月15日。孕早期无病毒感染史及放射线接触史,按时产前检查,孕晚期当地医院B超检查羊水过多,疑胎儿消化道畸形。既往体健,平素月经规则。2002年顺产一女婴,先天性肛门闭锁,出生后3天行矫正术,术后死亡。入院体检:生命体征正常,心肺无异常,腹膨隆,无宫缩,宫高38cm,腹围102cm,胎位LOA,胎心140/min,胎先露为头,未衔接,宫口容受一指,宫颈管消退50%。入院后血常规、尿常规、生化检查均正常,彩色B超检查示双顶径99mm,羊水最大液性暗区121mm,胎盘Ⅱ+级,…