眼压正常也可能是青光眼

李老太太去年体检时,医生怀疑她得了青光眼,建议她再做进一步的检查。老太太心里很纳闷：以往听别人讲,青光眼就是眼压高,我这次检查眼压也正常,况且我眼睛并没有什么不舒服的感觉,医生会不会搞错了？但老太太还是去医院作了进一步检查,结果证实是得了慢性开角型青光眼。通过及时治疗,李老太太的病情得到控制。     

青光眼:治疗与保健同等重要

常常听到青光眼患者之间相互交流:得了青光眼就要少喝水,即使是口渴也应限制饮水,这是错误的观点。事实上,青光眼的保健同治疗一样重要。喝水不会增高眼压为什么有这样的错误认识?我想是源于两点:第一点,青光眼主要是眼压升高造成视神经损害的眼病,而眼压与房水(眼内的一种流动液体)密切相关,“房水”既然是“水”,那么少喝水或不喝水就可以容易地控制眼压;第二点,在早年对原发性开角型青光眼的辅助诊断中有一种诱发试验叫“饮水试验”,即通过短时间内大量饮水(五分钟喝1000ml诱发眼压升高)。因此错误地认为少喝水眼压就不会升高,这是一种错…     

一味少吃管不住血糖

"医生,昨晚我又犯了低血糖,那个感觉啊,现在还难受呢."刘老太太患糖尿病20多年,使用胰岛素治疗已多年了,按说如何吃于她应该不成问题.可事实却恰恰相反,她和许多糖尿病患者一样常在这方面犯错.     

高眼压状态下青光眼手术治疗78例临床分析

目的 分析高眼压状态下青光眼手术的安全性、可行性及治疗效果.方法 78 例(85 眼)青光眼患者,在高眼压状态下施行了小梁切除术,并与同期眼压控制正常后手术的93 例青光眼进行比较.结果 经成组设计资料两样本均数比较的μ检验,两种眼压状态下青光眼手术的手术效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对部分眼压控制不佳的青光眼患者在高眼压状态下进行小梁切除术是安全、可行的.     

昼夜眼压波动及其临床意义

眼压具有波动性,正常人的眼压波动与青光眼患者、高眼压患者及正常眼压性青光眼患者各不同,了解以上人群的眼压渡动对青光眼的诊断及治疗具有临床意义.     

持续高眼压状态下的小梁切除术

目的:研究急性闭角型青光眼持续高眼压状态下小梁切除术的手术效果.方法:对36例44眼眼压控制不良的闭角型青光眼进行了小梁切除术.结果:36例手术顺利术后无脉络膜下出血及恶性青光眼等严重并发症发生;并随访6～24月,35例眼压控制在10～21mmhg,其中一眼眼压波动在25～28mmhg之间需局部点降眼压药物.结论:持续高眼压状态下的闭角型青光眼行小梁切除术是安全有效的.     

一味少吃管不住血糖

“医生,昨晚我又犯了低血糖,那个感觉啊,现在还难受呢。”刘老太太患糖尿病20多年,使用胰岛素治疗已多年了,按说如何吃于她应该不成问题。可事实却恰恰相反,她和许多糖尿病患者一样常在这方面犯错。“好啊,你可以先告诉我你是怎么吃的吗?”医生笑着说。“你看我都打上胰岛素了,     

高眼压状态下青光眼手术的疗效观察

目的:探讨高眼压状态下青光眼手术的可行性、安全性。方法:回顾分析我科收治高眼压下状态下,药物降眼压无效的青光眼患者14例(14眼)行青光眼手术,术后观察前房、眼压、视力等情况。结果:所有患者手术均顺利完成,术后视力提高或保持不变14眼,术后一周所有患者眼压均在6～10mmHg之间,术后一个月眼压控制<21mmHg者12眼,局部用药可控制者2眼,无一例发生脉络膜上腔出血,未见脉络膜脱离。结论:青光眼患者持续高眼压状态下,术前药物常规降眼压,为避免高眼压对视神经造成的损害,应尽快行青光眼手术,不仅可以缩短病程和减少并发症,而且还能取得和正常眼压下青光眼手术相同的疗效,安全可行。     

编读往来

（一）《家庭中医药》杂志社： 我是一名眼病患者，女，72岁。2003年5月确诊为慢性闭角型青光眼，医生建议手术。由于本人患有多种疾病，所以未曾手术。以后一直用2％毛果云香碱滴眼液，目前眼压控制在正常范围内，但医生还是建议手术，说我前房角浅，瞳孔缩小。现在我眼压正常，眼底也没有什么变化，视力也没有明显下降，就是眼睛有点胀、模糊，晶体混浊。     

三一二经络锻炼法康复实例选

青光眼、气管炎 张起玉，女，７１岁，学号７９１ 我在４５岁时患过青光眼，曾在协和医院做了手术，诊断为右眼闭角性青光眼。５５岁旧病复发，天天用噻吗心安眼药水点眼，一天不点，就出现眼睛发胀，头疼，眼压增高。我在６４岁时还患过急性气管炎，二年转为慢性的，每年秋、冬犯病１－２次，犯病时我的痰多，还经常感冒。真是苦不堪言。 自从１９９７年３月１０日听了祝教授的经络报告后，我认真坚持按“３１２经络锻炼法”的要求去做。自我感觉，右眼有所减轻到好转，内服、外用的青光眼药全停了。１９９８年２月、３月、５月眼压检查，…     

针刺对青光眼24小时眼压的影响

目的:探讨针刺治疗青光眼的机制,为青光眼患者寻找一种简便而有效的控制眼压和平稳眼压的治疗手段.方法:39例(75眼)青光眼患者(眼压控制情况不定)予针刺治疗,穴取四白、攒竹、睛明、球后等,观察针刺前后10 a.m.、2 p.m.、6 p.m.、10 p.m.及次日5 a.m.、7a.m.眼压值及24 h眼压波动值.结果:针刺后各时点眼压均较针刺前有所下降,针刺后5 a.m.、7 a.m.、10 a.m.、6 p.m.、10 p.m.的眼压与针刺前相应时点比较差异有统计学意义(均P＜0.05);针刺后24 h眼压波动值为(5.31±2.84)mmHg,显著低于针刺前的(7.06±3.86)mmHg(P＜0.05).结论:对于眼压控制不定的患者,针刺不但能降低眼压,而且能平稳24 h眼压波动,有益于保护青光眼患者视功能,是青光眼患者控制眼压和平稳眼压的好方法.     

短信

测谎有一位老太太病了，她打电话叫了医院的急救车。格伦医生去她家接送这名女病人去医院。格伦医生把一个传感器放到她的手臂上量她的脉搏和血压。然后，他开始收集她的资料。”请问，你的年龄有多大？”格伦医生问。     

父亲的健脑舌头操

正不久前,回家看望父母,推开门,见母亲手捧一面圆镜子,坐在沙发上一动不动。走近一看,她嘴巴鼓鼓的。我以为她嘴里含了颗糖果,谁知母亲笑了起来,说:"我这是在做舌头操呢!这可是你父亲刚学会的健脑妙招!"3年前,母亲得了小中风,去医院检查时,医生说多亏发现得早,没有造成更严重的后果。虽然半年过后,母亲身体已恢复,     

中西医结合治疗开角型青光眼19例

开角型青光眼又称慢性单纯性青光眼,其症状隐蔽,常易疏忽,眼压一般正常,但24h眼压波动可超过正常幅度,早期视野检查可发现改变,晚期视神经孔出现凹陷与萎缩,视力及视野损害严重。笔者采用中西医结合方法治疗慢性单纯性青光眼19例,疗效满意,现报道如下。     

糖皮质激素性青光眼晚期患者5例报告

糖皮质激素性青光眼（glucocorticoid induced glaucoma，GIG）是一种药源性眼病。全身或局部运用糖皮质激素可引起眼内压升高，继而发生开角型青光眼。由于这类青光眼早期多无自觉症状，少数长期运用糖皮质激素又忽视眼压监控的患者，常因高眼压已导致不可逆性严重视功能损害才就医确诊，给患者造成失明或视功能残疾的终生遗憾。现报告5例以促使临床医生对本病的早期防范。     

抗青光眼术后患者服青光眼Ⅱ号前后的视野比较

原发性青光眼 ,尤其是闭角型青光眼一旦确诊 ,应尽快施行抗青光眼手术。虽然抗青光眼手术能解除高眼压的危害 ,但并非所有高眼压都能降至正常范围。 5～ 1 0年失败率 2 0 %左右 ,约有 5 0 %术后须加用局部抗青光眼药〔1〕。术后继续造成视神经损害的因素除相对高眼压外 ,视盘缺血也是一个重要因素。观察视神经损害最敏感的指标当属视野 ,因此我们随访了我院眼科住院患者 2 9例抗青光眼术后患者的视野 ,观察了服中药前后的视野变化。1　对象与方法对象 :本观察从 1 999年 5月至 2 0 0 0年 1 1月完成。2 9例均为我科青光眼组收治的原发性青光…     

居家女人当心“主妇手”

梁女士爱干净，每天都把家收拾得一尘不染。然而，最近梁女士发现，自己的双手发生了红肿脱皮，到医院检查，医生说她得了“主妇手”，是经常使用清洁剂惹的祸。     

中药治疗青光眼研究进展

青光眼长期以来一直被认为是神经以外的因素导致的视神经疾病.最普遍认为的危险因素是眼压.但是,许多青光眼病人即使眼压已降至正常,患者的神经损害仍在继续[1];另外,六分之一的青光眼患者虽没有眼压升高,却也存在青光眼性视神经损害.因此,青光眼的发病尚有许多未知的原因.随着老龄人口的增加,青光眼的发病率也将上升,青光眼将成为继白内障后第2位致盲原因.青光眼治疗的最终目的是阻止视神经损害,保护视功能.而传统中药治疗青光眼除降眼压外,尚有全身调节及调节视神经营养等作用,现综述如下.     

“通经明目”针刺法对青光眼和非青光眼患者即刻眼压影响的临床观察

目的观察"通经明目"针刺法对青光眼和非青光眼患者即刻眼压的影响。方法纳入青光眼患者38例(73只眼),包括外伤性青光眼、非外伤性继发性青光眼、原发性开角型青光眼、抗青光眼术后残余性青光眼、慢性闭角型青光眼;同期纳入除外青光眼的眼病患者84例(159只眼),包括缺血性视神经病变、视疲劳、麻痹性斜视、视神经萎缩、黄斑病变、糖尿病视网膜病变、虹膜炎、眼底动脉硬化、视网膜静脉阻塞。对两组患者施行"通经明目"针刺法,主穴取上睛明、上明、球后、承泣等眶内穴,配穴取百会、四神聪、太阳、攒竹、外关、合谷、足三里、三阴交等,留针30 min。针刺前及针刺后即刻测量眼压,自身配对比较针刺前后的眼压变化。结果 1.青光眼组:针刺后即刻,原发性开角型青光眼眼压较针刺前有统计学意义的降低(P=0.001),外伤性青光眼较针刺前明显升高(P=0.019),其余类型青光眼针刺前后变化不大(P0.05)。2.非青光眼组:仅视疲劳针刺后眼压较针刺前略有升高(P=0.032),其余纳入眼病针刺前后眼压未见明显变化(P0.05)。结论 "通经明目"针刺法对不同眼病患眼的眼压作用不同,适用于原发性开角型青光眼,慎用于外伤性青光眼,而对于非青光眼眼疾一般可以放心针刺,不用顾虑对眼压的影响。     

电子治疗仪治疗青光眼22例

<正> 临床资料 我们选择了各种类型的青光眼住院病人22例,其中继发性青光眼6例,原发性慢性单纯性青光眼6例,原发性慢性闭角型青光眼5例,原发性急性闭角型青光眼5例。男12例,女10例。年龄最高的72岁,最小的22岁,平均48.2岁。眼压最高为59.10mmHg(7.86kPa),最低为17.30mmHg(2.30kPa)。22例均经房角检查确定诊断并停止降眼压和缩瞳等药物治疗。