藐小棘隙吸虫感染的季节分布及其影响因素的研究

为了解人群藐小棘隙吸虫感染的季节分布和影响因素以及年度感染情况，于１９９５年在安装和县陈桥村选择１所小学进行纵向观察研究。结果表明，在小学生中藐小棘隙吸虫感染呈明显季节性，秋季（９￣１０月份）是感染的高峰季节，生饮含有该虫尾蚴的池塘水是造成季节性感染的主要原因。各月份藐小棘隙吸虫感染率与饮生水率，饮水频次和饮生水量，经相关分析均有显著意义（ｒ分别为０．９６０，０．８３４和０．８９６，Ｐ〈０．０５）     

藐小棘隙吸虫感染对儿童生长发育影响的研究

为了探讨藐小棘隙吸虫对儿童生长发育的影响，本文将７５例感染藐小棘隙吸虫的小学生随机分为２组，分别用吡喹酮和安慰剂５ｍｇ／ｋｇ顿服，治后５个月进行检查对比。结果吡喹酮和安慰剂组５项测量指标中４项差异均无显著意义（Ｐ＞０．０５），故初步认为藐小棘隙吸虫感染对少年儿童生长发育的影响尚不明显。     

藐小棘隙吸虫感染对儿童生长发育影响的研究

为了探讨藐小棘隙吸虫对儿童生长发育的影响,本文将76例感染藐小棘隙吸虫的小学生随机分为2组,分别用吡喹酮5mg/kg 和等剂量安慰剂顿服,治后5月进行检查对比。结果吡喹酮和安慰剂5项测量指标中4项差异均无显著意义(P<0.05),故可初步认为藐小棘隙吸虫感染对少年儿童生长发育的影响尚不明显。     

藐小棘隙吸虫尾蚴直接感染终宿主的研究

本实验为藐小棘隙吸虫尾蚴直接经口感染终宿主人、犬的可行性研究。9只幼犬分别喂以不同数量的尾蚴(4500～88000),并于感染后3.5h～34d分别解剖。结果:实验犬藐小棘隙吸虫感染率为100％,获虫率4.01％;感染后3.5b,部分尾蚴在胃中发育成囊蚴;8b,脱囊蚴虫在小肠内发现;13d,蚴虫发育成熟,虫卵在大便中检获。两自愿者分别感染尾蚴8400条和1500条,于感染后第15d、16d自粪中检获虫卵。提示人、畜生饮含有藐小棘隙吸虫尾蚴的水可致感染。     

藐小棘隙吸虫感染的季节分布及其影响因素的研究

为了解人群藐小棘隙吸虫感染的季节分布和影响因素以及年度感染情况，于１９９５年在安徽和县陈桥村选择１所小学进行纵向观察研究。结果表明，在小学生中藐小棘隙吸虫感染呈明显季节性，秋季（９～１０月份）是感染的高峰季节，生饮含有该虫尾蚴的池塘水是造成季节性感染的主要原因。各月份藐小棘隙吸虫感染率与饮生水率、饮水频次和饮生水量，经相关分析均有显著意义（ｒ分别为０．９６０、０．８３４和０．８９６，Ｐ＜０．０５）。同时调查表明小学生藐小棘隙吸虫年度感染严重，感染率高达３１．８７％，是该地区影响青少年健康的常见寄生虫病。     

藐小棘隙吸虫流行病学研究 Ⅲ.饮水与藐小棘隙吸虫感染的前瞻性定群研究

本文以前瞻性定群研究,报道了饮水与藐小棘隙吸虫感染的关系。结果表明:1.陈桥洲居民藐小棘隙吸虫年感染率为11.23%;2.饮用塘水和混饮江、塘水者感染藐小棘隙吸虫的相对危险度(RR)分别是饮江水者的3.72倍和4.28倍;3.饮生水人群的 RR 是非饮生水者的8.12倍,且分层分析后上述关系仍然成立;4.感染率与饮生水量呈剂量反应关系;5.其它寄生虫未见上述联系;6.当地人群特异危险度(PAR)及特异危险度百分比(PAR%)分别为9.43%和83.97%。结果提示生饮塘水为当地居民感染藐小棘隙吸虫的主要途径。     

藐小棘隙吸虫流行病学研究Ⅲ．饮水与藐小棘隙吸虫感染的前瞻性定群研究

本文以前瞻性定群研究，报道了饮水与藐小棘隙吸虫感染的关系。结果表明：１．陈桥洲居民藐小棘隙吸虫年感染率为１１．２３％；２．饮用塘水和混饮江、塘水者感染藐小棘隙吸虫的相对危险度（ＲＲ）分别是饮江水者的３．７２倍和４．２８倍；３．饮生水人群的ＲＲ是４非饮生水者的８．１２倍，且分层分析后上述关系仍然成立；４．感染率与饮生水量呈剂量反应关系；５．其它寄生虫未见上述联系；６．当地人群特异危险度（ＰＡＲ）及特异危险度百分比（ＰＡＲ％）分别为９．４３％和８３．９７％。结果提示生饮塘水为当地居民感染藐小棘隙吸虫的主要途径。     

藐小棘隙吸虫感染的季节分布及其影响因素的研究

为了解人群藐小棘隙吸虫感染的季节分布和影响因素以及年度罹患情况。1995年在安徽和县陈桥村选择1所小学进行纵向观察研究,结果表明:在小学生中藐小棘隙吸虫感染呈明显季节性,秋季(9-10月份)是感染的高峰季节,生饮含有该虫尾蚴的池塘水是造成季节性感染的主要原因。各月份藐小棘隙吸虫感染率与饮生水率、饮水频次和饮生水量,经相关分析均有显著意义(R_1=0.960,R_2=0.834,R_3=0.896 P<0.05)。同时调查表明小学生藐小棘隙吸虫年度罹患严重,罹患率高达31.86％,是该地区影响青少年健康的常见寄生虫病。     

藐小棘隙吸虫尾蚴直接感染终宿主的实验研究

本实验为用藐小棘隙吸虫尾蚴直接经口感染终宿主人、犬的研究。９只幼犬分别喂以不同数量的尾蚴（４５００～８８０００条），于感染后３．５ｈ至３４ｄ分别解剖。结果实验犬藐小棘隙吸虫感染率为１００％，获虫率４．０１％；感染后３．５ｈ，部分尾蚴在胃中发育成囊蚴；８ｈ脱囊幼虫在小肠内发现；１３ｄ，幼虫发育成熟，虫卵在大便中被检获，两名志愿者分别口服尾蚴８４００条和１５００条，于感染后第１５ｄ、１６ｄ自粪中检获虫卵。结果提示人、畜生饮含有藐小棘隙吸虫尾蚴的水可致感染。     

藐小棘隙吸虫感染与其它寄生虫感染关系及化疗效果

五年研究发现,人群藐小棘隙吸虫感染率与蛔虫感染率明显相关,推测年龄趋向性行为系共同的易感因素;同时化疗后,与钩虫感染率明显负相关性及与鞭虫感染率明显相关性基本消失,与血吸虫感染率几无相关,可能因不同的感染方式、途径,及较低的感染率所致。吡喹酮治疗对人群藐小棘隙吸虫感染率下降效果显著。     

藐小棘隙吸虫病感染方式的研究

经流行病学调查及实验研究表明，居民感染藐小棘隙吸虫系由于生饮含有该吸虫见蚴的水或食入其活囊蚴。经常喝生水的居民的感染率为20.1％，较不喝生水居民的感染率1．5％高12．6倍。该地水体中仅检到该吸虫尾蚴．未发现囊蚴。因此可以认为，藐小棘隙吸虫感染人体的主要方式是尾蚴直接经口，而囊蚴经口感染为次要。     

人体自然感染藐小棘隙吸虫首次发现

本文报道首次在安徽和县发现人体自然感染藐小棘隙吸虫。60条成虫测量结果显示,成虫呈长叶形,大小为1519.4—2056.3×466.4—564.0μm。头领发达,具头棘24枚,背部中央间断。体棘自头领开始,分布至后睾丸后缘。口吸盘大小为107.9—148.6×102.5—148.6μm。腹吸盘大小为205.0—240.9×205.0—235.8μm。消化道有口、前咽、咽、食道和肠管。睾丸两个,前后相接排列于虫体后1/3部处。阴茎囊位于肠叉后方与腹吸盘之间。卵巢较圆,卵黄腺发达。子宫短,通常只含1个虫卵。虫卵长椭圆形,大小为95.1—116.2×54.3—72.8μm。 采用2.5—40mg/kg剂量的吡喹酮顿服治疗39例患者,均驱得成虫,表明吡喹酮是治疗藐小棘隙吸虫的有效药物。     

藐小棘隙吸虫病流行病学研究Ⅰ．终宿主感染情况及分布特征

１９９１～１９９３年对安徽省和县陈桥洲村进行了藐小棘隙吸虫终宿主感染情况的调查。结果显示，居民、猫、犬的感染率分别为１３．７１％（８９９／６５５７）、３９．７６％（３３／８３）和６２．１６％（１１５／１８５）。人群的感　染与性别无关，而与年龄密切相关，年龄越低，感染率越高。３～１０岁感染率最高，为２６．０１％；１１～２０岁、　２１～３０岁、３１～４０岁、４１～５０岁与５１岁以上者感染率依次为２１．６９％、１４．２６％、９．５０％、８．７４％和　３．０６％；３～３０岁感染率构成比高达７８．３１％。对感染者的分布特征分析表明，藐小棘隙吸虫感染有极明　显的家庭聚集性和空间聚集性。认为居民感染藐小棘隙吸虫与其饮水有关。     

多种实验动物对藐小棘隙吸虫易感性的实验研究

为观察不同实验动物对藐小棘隙吸虫的易感性 ,以定量囊蚴感染幼犬 2只、幼猫 2只、新西兰兔 3只、昆明小鼠 10只、猪 2头、鸡鸭各 10只 ,并观察犬体内藐小棘隙吸虫成虫寿命、日产虫卵量以及排卵动态。结果所有感染犬、兔、猫均检获成虫 ,10只小鼠有 7只感染成功 ,其他实验动物均为阴性 ;犬、兔、猫和鼠的获虫率分别为 5 6 .15 %、5 1.45 %、2 9.82 %和 11.93%。实验犬和兔的获虫率、所获虫体大小以及虫体子宫含卵数均明显高于或大于实验猫和小鼠。上述结果表明 ,犬和兔是藐小棘隙吸虫适宜终宿主 (其中兔为终宿主新记录 ) ,猫次之 ,小鼠的易感性较低。实验犬感染藐小棘隙吸虫后第 13d开始从粪便中排卵 ,此后排卵量迅速增加 ,感染后 3个月达到高峰 ,感染后 6个月时明显下降 ,10个月时排卵量处于很低水平 ,此后 10个月仍维持同一水平 ,未见明显升降或停止排卵现象。犬体内 13～ 2 5日龄藐小棘隙吸虫成虫日产卵量为 ( 48± 2 7)个。成虫在犬体内的寿命超过 2 0个月。另外 ,3只兔感染日本血吸虫 ( 2 0 0 0尾蚴 /只 ) 2 8d后再用藐小棘隙吸虫囊蚴攻击感染 ,结果对藐小棘隙吸虫产生了明显的抗性 ,与无血吸虫感染的实验兔相比其减虫率达到 86 .78%～ 10 0 % (平均为 92 .0 9% )。藐小棘隙吸虫 /兔模型对于研究异     

藐小棘隙吸虫尾蚴生物学研究

本研究在室内及自然条件下对藐小棘隙吸虫尾蚴在其第一中间宿主铜锈环棱螺体内形成、逸出节律及影响因素以及尾蚴的行为进行了系列观察.在露天实验池4～5月份投放虫卵感染阴性铜锈环棱螺,经103～140 d尾蚴从宿主螺体内逸出;9～10月份投放虫卵,直到第2年8月前后才有尾蚴逸出,需300多天.在现场对铜锈环棱螺逐月检查结果表明,螺体内尾蚴检出率呈明显的年周期变化:每年7月底尾蚴出现,12月初消失,检出高峰在9～11月.10月份(平均气温为23.2℃),每只螺平均每天逸蚴209 200条.在自然条件下,尾蚴逸出数量呈日周期变化:尾蚴逸出时间主要集中在8:00～16:00,逸出高峰在10:00～12:00,夜晚几乎无逸出.4×4拉丁方实验和2×2析因实验显示,温度、光照强度是影响尾蚴逸出的主要因素,但两者无交互作用.当温度、光照强度恒定时,尾蚴原先的逸出节律(日周期变化)消失.尾蚴具趋光性,新近(12 h内)逸出的尾蚴主要分布在水体的上表层6 cm以内.对尾蚴寿命的观察显示,在6℃、15℃、20℃、25℃、30℃和37℃恒温条件下尾蚴的半数死亡时间分别为259 h、139.7 h、105.9 h、83.7 h、69.2 h和12.3 h;尾蚴寿命与水温呈负相关关系(r=-0.968,P<0.01).尾蚴感染金鱼后1 h即在鱼鳃中发育为成熟的囊蚴.尾蚴对金鱼的感染力与其时龄有关:在25℃的水中,刚逸出的尾蚴对金鱼的感染力仅为35%;逸出后9 h 其感染力超过64%;以后逐渐下降,逸出后24 h、48 h、72 h感染力分别为22.5%、16.5%和0.5%.在相同温度下尾蚴寿命远远超过其感染力的维持时间.     

吡喹酮治疗藐小棘隙吸虫病的疗效

为探索藐小棘隙吸虫病治疗方案,本文将200倒粪检藐小棘隙吸虫卵阳性者随机分为3组。分别试用吡喹酮10、5和2.5mg/kg顿服治疗,治后1wk及1月复查,其阴转率分别为100％(69/69)、98.7％(73/74)和98.3—96.3％(56/57—55/57)。经X~2检验,3组间无显著性意义(X~2=2.6185,P>0.05),且副作用轻微。治后患者腹痛、腹泻、腹胀和纳差等症状均明显缓解。结果表明吡喹酮是治疗该病的有效药物。