比索洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的探讨比索洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法对84例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗的基础上应用比索洛尔,2．5mg／a,治疗2周后根据患者心功能恢复情况调整5—10mg／d,维持治疗3个月,观察患者治疗前后心率、血压、射血分数的变化,并应用ELISA检测检测者血BNP水平变化。结果84例患者中,心功能：Ⅰ级14例,Ⅱ级24例,Ⅲ级28例,Ⅳ级18例,BNP水平分别为：（112．56±14．79）ng／L、（242．69±37．35）ng／L、（452．57±49．66）ng／L、（882．75±163．27）ng／L,随着心功能变差BNP水平逐渐增高,两两比较,差异均有统计学意义（t=4．241、4．573、4．074、7．328,均P〈0．01）。经治疗后,显效28例（33．3％）,有效41例（48．8％）,无效15例（17．9％）,有效率82．1％;治疗后患者心率减慢、血压降低、左室射血分数较治疗前明显升高（t=3．585、3．245、3．347,均P〈0．05）,治疗后BNP水平明显降低（（t=4．876,P〈0．01）。结论BNP水平可以反映充血性心力衰竭患者心功能水平,应用比索洛尔治疗充血性心力衰竭可以改善患者心功能,降低患者BNP水平。     

比索洛尔对慢性心衰患者脑钠肽水平的影响

目的探讨比索洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平和心功能的影响。方法86例CHF患者,纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅱ-Ⅲ级,随机分为两组:治疗组(46例),对照组(40例)。治疗组在常规治疗基础上加用比索洛尔,从小剂量(1.25mg,qd)逐渐加至靶剂量(10mg,qd),治疗6个月。对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、心率、血压、超声心动图等指标。结果治疗组较对照组左室舒张末期内径[(57±6)mmvs(65±5)mm]、左室收缩末期内径[(46±6)mmvs(54±4)mm]显著下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)显著升高[(49±7)%vs(38±8)%](P<0.01),血浆BNP[(261±60)vs(680±176)ng/L]水平显著降低(P<0.01)。而且,比索洛尔治疗前后患者血浆BNP降低值与LVEF的增加呈负相关。结论比索洛尔治疗CHF可使BNP值明显下降,缩小左室内径,增加LVEF,改善心功能。BNP水平与LVEF显负相关,可作为诊断心衰和了解预后的指标。     

原发性高血压患者血浆N末端B型脑钠肽前体与左心室重构模式的关系

目的 分析原发性高血压患者血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)与左心室重构模式的关系.方法 选择2021年1月于新疆医科大学第一附属医院体检中心进行体检的健康对照者57例为正常对照组.纳入2021年1-3月新疆医科大学第一附属医院高血压科收治的原发性高血压患者175例,按照左心室构型分为正常构型组(NG组,5...     

比索洛尔和卡维地洛对高血压患者的疗效比较

目的 比较卡维地洛与比索洛尔治疗轻中度高血压病的临床疗效.方法 40例轻中度原发性高血压患者随机分为卡维地洛组(20例)和比索洛尔组(20例),疗程24周.在治疗过程中测量坐位血压和心率,并记录不良反应,并做血常规、血生化和心脏超声检查.结果 两组治疗后患者收缩压、舒张压及心率均有显著下降(P＜0.05～P＜0.01),而两组间差异不明显.卡维地洛组左室肥厚各项指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),而比索洛尔组治疗前后无明显差异;对血脂、血糖、肝肾功能无显著影响.卡维地洛的不良反应较比索洛尔少且轻微.结论 卡维地洛治疗原发性高血压疗效确切,可减轻左心室肥厚,改善左心室的舒张功能,可能较比索洛尔更加有益于减少心血管事件的发生.     

螺内酯对舒张功能不全老年女性高血压患者左心室重构及脑钠肽的影响

流行病学研究发现,人群中40%~50%心力衰竭的发生归因于高血压[1].目前普遍认为,心力衰竭首先经历舒张功能受损,之后发展成为舒张性心力衰竭,或合并有收缩性心力衰竭的混合性心力衰竭.高血压所致心脏、血管重构在此过程中起到重要作用.有研究发现脑钠肽(BNP)水平与左心室舒张功能的关系密切,可早期预测左心室舒张功能异常[1].女性绝经后高血压发生率明显增加,左心室舒张功能减退的发病率同样迅速增长[2,3],因此,逆转左心室重构、改善左心室舒张功能成为高血压治疗的重要目标.笔者对老年女性高血压患者加用螺内酯治疗,观察其对左心室重构及BNP的影响.     

比索洛尔对原发性高血压左心功能的影响及疗效

目的研究与分析比索洛尔对原发性高血压左心功能的影响及疗效。方法对2008年至2009年昆明医学院第一附属医院收治的98例原发性高血压患者,采用予比索洛尔治疗,回顾性分析其临床疗效。结果 98例患者治疗后显效29例,占29.6%;有效63例,占64.3%;无效6例,占6.1%,总有效率为93.9%。收缩压、舒张压治疗后与治疗前相比均有显著性差异,(P<0.05)差异具有统计学意义。治疗后患者左心功能的心房收缩期峰充盈值流速和A波峰值流速/E波峰值流速两项指标与治疗前相比,均有显著性差异(P<0.05),差异有统计学意义。结论比索洛尔对原发性高血压具有有效降压、改善患者左室的舒张功能、耐受性好及不良反应少等特点,值得临床推广。     

比索洛尔对原发性高血压的疗效及左心功能影响

目的探讨比索洛尔在治疗原发性高血压中的疗效及对左心功能的影响。方法通过对济源市卫校附属医院内科经治的126例原发性高血压患者应用比索洛尔治疗,治疗8周后观察患者的心率、血压及左心室功能参数的变化情况并和治疗前进行对比。结果其中有109例显效,12例有效,总有效率为96.03%。治疗前,患者收缩压、舒张压、心率分别为(155.6±12.1)mm Hg、(102.8±9.4)mm Hg、(88.1±8.5)次/min,而在治疗后分别为(127.2±13.4)mm Hg、(84.5±10.3)mm Hg、(63.8±3.9)次/min,两者对比均具有统计学意义(P<0.05)。而在左心室功能方面,在治疗前SV、CO、LVEF、LVES分别为(56.29±5.90)ml、(5.21±0.43)L/m、(47.31±4.45)%、(25.24±2.16)%,而在治疗后分别为(56.21±6.19)ml、(5.17±0.65)L/m、(46.52±4.56)%、(24.68±1.85)%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。而E/A在治疗前为(0.65±0.19),治疗后为(0.79±0.43),两者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔在治疗原发性高血压疗效确切,临床效果满意,并且可以有效的改善左心室的功能。     

比索洛尔与美托洛尔治疗原发性高血压的临床观察

目的　观察比索洛尔与美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效。方法　用随机对照方法将 80例高血压病人分为比索洛尔组 40例与美托洛尔组 40例 ,治疗 4周后进行疗效及不良反应对比。两组治疗前后查血尿常规、血糖、甘油三酯、胆固醇、测心率 ,以两次测定血压平均值为依据。结果　比索洛尔降压幅度为 2 8/10mmHg ,美托洛尔降压幅度为 2 4/8mmHg ,均明显降压 (P <0 0 5 ) ,两组疗效 ,收缩压舒张压下降幅度相仿 (P >0 0 5 ) ,除治疗后除心率下降明显 (P <0 0 1)外 ,无严重不良反应。结论　比索洛尔及美托洛尔降压作用温和 ,血压下降平稳 ,是一组安全、实用 ,有效的降压药物     

比索洛尔片治疗原发性高血压的临床观察

富巴酸比索洛尔(bisoprolol)为一种具有心脏选择性的β—受体阻滞剂。近年来,国外已用于治疗高血压和心绞痛。本研究观察比索洛尔治疗国人原发性高血压的疗效及安全性,从而有助于临床合理安全用药。1 资料与方法病例选择本组病例均符合下列条件:a Ⅰ、Ⅱ期的原发性高血压,血压160～200/95～114mmHg;     

应用比索洛尔及福辛普利对高血压合并舒张功能障碍患者血浆NT-proBNP的影响

目的选择合并舒张功能障碍的高血压患者,联合应用比索洛尔与福辛普利,观察药物对血浆NT-proBNP的影响。方法选择70例高血压患者(38女,平均年龄55±6岁),通过超声测定二尖瓣血流及组织多普勒测定二尖瓣环舒张期速度评价舒张功能。选择符合舒张功能障碍标准的患者,应用比索洛尔及福辛普利,电化学发光分析仪测定血浆NT-proBNP水平。观察用药前后血浆NT-proBNP水平的变化。结果 49例舒张功能异常的患者血浆NT-proBNP水平明显高于舒张功能正常者(118±70pg/mLvs32±16pg/mL,P<0.01),其中42例患者联合应用比索洛尔及福辛普利治疗6个月后血浆NT-proBNP水平显著低于治疗前。治疗组不良反应少而轻。结论联合应用比索洛尔及福辛普利能有效改善高血压患者左室舒张功能,并降低血浆NT-proBNP水平。     

高血压病患者左房左室重构的关系研究

目的 探讨高血压病患者左房重构性变化、影响因素及其程度,及其与左室结构功能变化的关系.方法 以切面及多普勒超声法检测89例轻中度高血压病患者左房大小及左室结构和功能指标.通过多元逐步回归分析,比较不同左室构型组左房内径差异,正常血压者82例为对照.结果 和结论左房内径与收缩压水平、左室壁厚度或肌重量、以及左室舒张功能指标间存在显著性多元复相关关系.     

螺内酯对原发性高血压患者左心室舒张功能的影响

目的探讨螺内酯对原发性高血压患者左心室舒张功能的影响。方法选取于2012年1月至2014年2月我院收治的72例原发性高血压患者为研究对象,随机分为研究组和对照组。对照组选用常规疗法,研究组在对照组的基础上,加用螺内酯连续治疗8周后,进行疗效评价,检测治疗前后患者血钾、心电图及不良反应。结果治疗后2组组内LVMI及Tei指数比较以及两组组间比较治疗前后的差值差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组的降压效果总有效率无显著差异,P>0.05。研究组患者的不良反应发生率为总不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论螺内酯可明显改善患者左心室功能,降压效果明显,不良反应少,应用前景广阔。     

永久性起搏器植入对左室重塑影响的研究

目的通过分析植入人工永久性心脏起搏器患者的左心室形态及心功能变化,比较不同起搏方式及不同起搏比例对左室重塑的影响。方法选择50例起搏器植入患者(VVI组25例、DDD组25例)随访观察比较术前术后LVDD、LVSD、LVEF变化;随访时记录24小时动态心电图,比较不同起搏比例对术后LVDD、LVSD、LVEF的影响。结果VVI型起搏器植入前后比较LVDD和LVSD显著增大(P<0.01),而LVEF显著下降(P<0.01);DDD型起搏器植入前后LVDD、LVSD比较无明显变化,而LVEF有下降趋势;起搏比例较高组术后LVDD及LVSD较起搏比例较低组增大,LVEF较起搏较低组降低。结论植入永久起搏器可诱发左心室重塑的发生,以VVI型起搏器明显,故接近生理性起搏模式的DDD起搏优于VVI起搏;同时,在不影响心脏搏动功能的前提下,应尽量减少起搏比例,能减轻心脏重塑。     

替米沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响

目的 探讨替米沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响.方法 选择原发性高血压患者30例,给予替米沙坦治疗6个月.用M型超声心动图检测患者治疗前后舒张末期左心室内径、室间隔和左室后壁厚度,计算左心室重量指数;用多谱勒超声心动图检测二尖瓣口舒张早期峰值速度E、舒张晚期峰值速度A和E峰减速时间,并计算E/A比值.结果 与治疗前相比,治疗后左心室重量指数明显减少(P＜0.001),E/A比值明显增高(P＜0.001),E峰减速时间明显缩短(P＜0.001).结论 替米沙坦能逆转原发性高血压患者左心室肥厚,并改善其舒张功能.     

心力衰竭患者血浆脑钠肽含量的临床意义分析

目的观察评价血浆脑钠肽水平在心力衰竭患者的诊治意义。方法选择符合心力衰竭患者78例,在抗心力衰竭治疗前后测定血浆中脑纳肽含量。结果心力衰竭患者治疗前血浆脑钠肽含量为(3750.22±815.17)pg/ml;经抗心力衰竭治疗后为(883.18±287.25)pg/ml,患者治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论心力衰竭患者血浆脑纳肽水平与心力衰竭患者病情具有密切相关性。     

卡维地洛对舒张性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

目的评价卡维地洛对舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆脑钠肽及心功能的影响。方法 46例DHF患者,按入院顺序随机分为卡维地洛治疗组23例,对照组23例。两组均给予常规治疗,包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂及利尿剂,治疗组在此治疗基础上加用卡维地洛6.25mg,2次/d,逐渐增至25mg,2次/d。治疗4周后随访8周,检测两组患者血浆脑钠肽浓度及左室射血分数(LVEF)。结果 8周后随访,与对照组比较,治疗组血浆脑钠肽浓度降低显著(P<0.01),LVEF增加明显(P<0.01),未见严重不良反应。结论卡维地洛能明显降低DHF患者血浆脑钠肽浓度,改善心功能,且安全有效。     

左房构型的超声检测对高血压病左室舒张功能的评价

目的 :以左房构型评价高血压病左室舒张功能的改变。方法 :用二维及脉冲多普勒超声心动图测量不同危险程度高血压病患者左房分数缩短率 (LAFs)、左房灌注分数 (LAT)和左房射血力 (AEF) ,并与二尖瓣舒张期血流 (A/E)比值比较。结果 :LAFs、LAT、AEF在中危组、高危组和极高危组高血压病患者明显增高 ,与正常组及低危组均有显著性差异 ,而A/E在中危组、高危组和极高危组间无显著性差异。表明高血压病随危险度的增高 ,左室舒张功能逐渐减退。结论 :LAFs、LAT和AEF对不同危险度分层的高血压病左室舒张功能的评价优于A/E比值。     

坎地沙坦联合比索洛尔治疗高血压合并左心室肥厚及改善心功能的临床观察

目的:观察坎地沙坦联合比索洛尔治疗高血压合并左心室肥厚的临床效果。方法:将我院2010年8月-2011年7月收治的门诊或住院高血压患者78例随机均分为观察组与治疗组,观察组给予坎地沙坦联合比索洛尔治疗,对照组给予比索洛尔联合左旋氨氯地平治疗。2组均治疗12个月。结果:2组治疗后肝肾功能、血常规与治疗前比较无显著性差异(P>0.05)。2组患者治疗3个月后的血压与治疗前比较均显著下降(P<0.05),2组治疗后血压比较无显著性差异(P>0.05)。2组患者治疗12个月后,左心室舒张末期内径(LVIDd)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWT)、心肌质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)与治疗前比较显著下降(P<0.05),射血分数(EF)与E/A显著升高(P<0.05);且观察组结果显著优于对照组。结论:坎地沙坦联合比索洛尔能够有效控制患者血压,并能够有效逆转左心室肥厚,改善心功能。     

螺内酯对急性心肌梗死患者左室收缩功能及血浆脑钠肽水平的影响

目的观察螺内酯对急性心肌梗死(AMI)患者左室收缩功能及血浆脑钠肽(BNP)水平变化的影响.方法经超声心动图检查,测出80例AMI患者以及20例健康对照者的左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS),应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2组脑钠肽(BNP)的浓度;将AMI患者随机分为常规治疗组(38例)和螺内酯组(42例),3周和3个月时再测定上述指标.结果AMI患者在治疗后3周LVEDd、LVEF及LVFS与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),3个月时的上述指标与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),而螺内酯组LVEF较常规治疗组升高更明显(P＜0.05).AMI患者在梗死后24h血浆BNP水平均高于正常对照组,治疗3周和3个月时血浆BNP水平均明显下降,而螺内酯组与常规治疗组同期比较下降更明显(P＜0.05).两组患者血浆BNP水平与LVEF呈负相关(P＜0.01).结论长期应用螺内酯可以改善AMI患者心功能和降低血浆BNP水平,而后者的改变早于心脏结构的变化,提示血浆BNP水平可作为治疗AMI的一个灵敏观察指标.