品管圈在我院门诊药房退药管理中的应用

目的:降低门诊药房退药情况,促进患者安全用药。方法:运用品管圈管理工具,抽取我院门诊药房2016年9月(活动前)退药数据,设计退药原因查检表,通过现场查检,把握医院门诊发生退药的现状,拟定改善措施并进行效果确认。对比活动前、后(2017年3月)1个月内退药例数及圈员各项能力的提高,评价改善效果。结果:我院针对检查用辅助药品退药和用药不适宜退药情况发生较多的要因,通过制订用药检查项目手册、优化检查科室用药发放流程等措施进行了改善,结果门诊药房退药例数由活动前的31例/月减少到12例/月,目标达成率为119%,改善幅度为61%;圈员解决问题的能力和品管手法运用能力均正向升高。结论:我院开展的品管圈活动,降低了门诊药房退药例数,优化了用药发放流程,促进了患者安全用药。     

品管圈活动在住院药房智能化麻精药品管理体系建设中的应用

目的 探讨课题达成型品管圈在住院药房智能化麻精药品管理体系中的应用效果。方法 选定“住院药房智能化麻精药品管理体系建设”作为本次品管圈(QCC)活动主题,对麻精药品处方合格率,病区取药时间、满意度进行调查,按照品管圈手法进行计划、实施、制定对策并确认效果。结果 开展品管圈活动后,取药时间显著降低,麻精药品处方合格率、病区满意度明显提高。品管圈目标达成率104.3%,进步率68.6%。结论 QCC活动能够有效提高工作效率,提升药学服务质量。     

品管圈活动对门诊药房药品库存周转率的效果评价

目的：评价品管圈（QCC）活动对门诊药房药品库存周转率的效果,提升门诊药房管理水平。方法：通过计划、实施、确认、处置等一系列活动步骤在门诊药房开展QCC活动,对比活动前后药品库存周转率的效果,计算改善幅度。结果：门诊药房药品库存周转率由改善前的4.32%提高至6.38%,目标达标率为113.71%。结论：通过QCC活动,提高了门诊药房药品库存周转率,提高了医院资金利用率,提高了药品管理质量.     

"品管圈"应用在降低住院药房药品损耗中的作用

目的 更进一步对"品管圈"应用在降低住院药房药品管理损耗中的应用价值进行探究.方法 对过去两年(2014年9月~2016年9月)我院药房药品管理应用"品管圈"前后药品管理损耗情况进行对比分析.分析品管圈活动在药品损耗中的应用价值,并对药品损耗情况制定相应的降低损耗对策.结果 自品管圈活动开展以来,我院住院药房药品损耗由活动开展前的354件降低198件,下降率达43.91%,接近目标值的186件.目标达标率为186/198=93.94%.在进行品管圈活动后住院药房药品管理损耗发生频次明显降低,较之活动前差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论 在住院药房药品管理中应用品管圈不仅能够显著降低药品管理损耗,而且能够显著提升工作人员的责任感与积极性,值得推广应用.     

采用"品管圈"方法减少病区药房药品调配差错件数的应用

目的 通过品管圈活动,建立病区药房工作质量改善圈,以降低病区药房调配差错件数为重点,从而提高药房工作效率和药学服务水平.方法 将品管圈活动应用于病区药房药品的调配过程,细化工作流程,分析调配差错原因,制订相应对策并实施,评估实施对策的效果.结果 病区药房调配差错件数在实施品管圈活动后下降了57.9%.结论 在实际工作中恰当合理地运用有效的质量管理方法,从而减少了药品调配的差错件数,并不断发现和解决药房存在的其他问题,坚持可持续发展,及时提升药房品质和服务水平.     

加强药房药品有效期和数量的管理方法研究

目的:研究有效管理药房药品有效期和数量的方法。资料:选取2007～2012年我院药房药品有效期和数量管理资料。方法:2010～2012年药房工作流程信息化管理方法引入与2007～2009年全线人工管理的盘点效率及盘点误差率、药物报废率、药品账物相符率的比较。结果:信息化管理的引入使药品请领计划更加合理,库存药物管理中有效期、近效期及拆零发放药品的管理更加科学,盘点时间减少了2小时,盘点误差率从0.04%降至0.02%,药物报废由7301元降至4563元,药品账物相符率由80%提高至98%。结论:信息化管理保证了药房药品有效期内的合理使用,保证药品数量请领符合临床使用规律,提高了药品账物相符率。     

采用“品管圈”方法减少某院门诊西药房的调剂内差数量

目的：通过“品管圈”活动降低门诊西药房调剂的内差数量。方法成立我院门诊西药房“品管圈”小组,将品管圈的各种手法按要求应用于品管圈活动的各大步骤中,来提升管理的品质。通过收集并统计我院门诊西药房品管圈活动改善前（2012年3月）、品管圈活动改善中（2012年5月）以及品管圈活动改善后（2012年7月）的药品调配差错的件数作为品管圈质量活动的依据,观察“品管圈”活动前后的变化。结果采用“品管圈”方法,门诊西药房的调配差错件数,显著减少,由活动前的每周54.75件下降到改善后的每周21.5件。结论通过开展品管圈活动可减少门诊西药房调配的差错,发现和解决药房存在的其他问题,提高药师员工的工作积极性,提升团队的凝聚力,提升整个药房的管理品质。     

“品管圈”应用在降低住院药房药品损耗中的作用

目的 更进一步对“品管圈”应用在降低住院药房药品管理损耗中的应用价值进行探究.方法 对过去两年(2014.9 ～2016.9)我院药房药品管理应用“品管圈”前后药品管理损耗情况进行对比分析.分析品管圈活动在药品损耗中的应用价值,并对药品损耗情况制定相应的降低损耗对策.结果 自品管圈活动开展以来,我院住院药房药品损耗由活动开展前的354件降低198件,下降率达43.91％,接近目标值的186件.目标达标率为186/198 =93.94％.在进行品管圈活动后住院药房药品管理损耗发生频次明显降低,较之活动前差异显著,P＜0.05,有统计学意义.结论 在住院药房药品管理中应用品管圈不仅能够显著降低药品管理损耗,而且能够显著提升工作人员的责任感与积极性,值得推广应用.     

品管圈活动对降低医院门诊药房药品过期损耗的价值评价

目的:分析评价品管圈活动对于降低医院门诊药房药品过期损耗的价值.方法:我院于2015年2月以"降低门诊药房过期药品发生率"为主题,开展品管圈活动.结果:5、6、7月盘点收集门诊药房的过期药品品种数百分率,5月为1.00%,6月为0.48%,7月为0.36%;过期药品数量大幅度下降.结论:品管圈活动的开展,提高了工作效率,加强圈员之间的合作能力,对于环境保护及减少药品损耗有积极影响,可广泛开展此项活动.     

药品自动请领模块的改进与应用效果分析

目的 进一步提高药品自动请领模块的运行效率,降低各药房药品请领后的拒收药品品种数和药品配送过程中的催送药品品种数。方法 分析汇总原有药品自动请领模块的不足之处,改进药品请领数量的计算公式,在根据药品销量请领的基础上又增加了根据药品警戒库存请领窗口和短缺药品优先出库窗口。结果 改进后的药品自动请领模块与之前相比,由于药品自动请领量过大而导致的拒收药品品种数门诊药房由5.70±1.89下降到1.10±0.74,住院药房由1.90±0.99下降到0.30±0.48;药品配送过程中的催送药品品种数门诊药房由1.50±1.08下降到0.20±0.42,住院药房由0.40±0.52下降到0;药房药师对药品自动请领模块的满意度在门诊药房由（85.0±3.39）分上升到（96.8±2.39）分,在住院药房由（85.2±6.38）分上升到（97.6±2.30）分。结论 药品自动请领模块改进后,有效减少了2个药房由于药品自动请模块功能不完善而导致的拒收药品品种数和催送药品品种数,提高了2个药房对药品自动请领模块的满意度。     

品管圈在降低中心药房医嘱调配差错中的应用

目的探讨品管圈在降低中心药房医嘱调配差错中的作用。方法通过开展品管圈活动,找出影响中心药房医嘱调配差错的主要要因,并针对要因制定相应对策,分阶段进行实施与检讨,比较、分析品管圈方法实施前后中心药房药师调配针剂医嘱的差错件数。结果开展品管圈活动以后,中心药房药师调配医嘱的差错件数由活动前的每周67件降低到活动后的每周31件,目标达成率为103.4%,进步率达53.7%,效果维持情况为每周12.5件,较活动前进步率为81.3%;药师在品管手法、团队凝聚力、解决问题能力、责任感等方面有明显提高。结论品管圈活动能有效降低中心药房医嘱调配的差错件数,提高药师调配医嘱的正确率,提高病区对中心药房的满意度,保障病人用药安全,和谐医患关系。     

采用品管圈方法降低门诊药房调剂内部差错的探讨

目的探讨"品管圈"活动在降低门诊药房调剂内部差错中的效果。方法按品管圈活动的十大步骤,成立"品管圈",选定降低门诊药房每周调剂内部差错(内差)件数为活动主题,进行原因分析,制订实行对策并组织实施。结果每周平均差错件数由活动前的57.2件降至22.7件,下降60.3%,目标达标率102.07%;圈成员解决问题能力、责任感、凝聚力、工作积极性、沟通配合能力、品管手法等方面均有很大的提高。结论 "品管圈"活动在降低门诊药房调剂内差中取得了满意效果,值得推广。     

品管圈活动在减少我院门诊不合格处方中的应用

目的：提高我院门诊处方合格率。方法：按照品管圈理论实施各项步骤,成立品管圈,选定降低门急诊药房不合格处方每周次件数为活动主题,进行原因分析,探讨并实施解决的对策,评价有形成果和无形成果,制定标准化工作流程。结果：每周平均不合格处方件数由活动前的103.5件减少到24.5件,改善幅度为76.33%。讨论：品管圈活动的开展取得了满意的成果,建议推广。     

品管圈在减少静脉药物配置过程差错中的应用

目的:减少静脉药物配置过程中的差错,保障患者用药安全。方法:通过在静脉药物配置中心开展品管圈活动,分析差错类型及发生原因,提出对策并实施;对比活动前、后某时间段内平均每周差错件数,计算目标达标率,对照效果进行标准化、检讨与改进。结果:差错的主要类型有药品发放数量、品项、批次份数、冲配错误,为此采取对实习生、新进人员、参与冲配的护士的上岗培训,申请专人负责拆药,调整药师岗位工作职责,开展目视管理,改进计算机工作程序等措施,使静脉药物配置过程中的差错由活动前的平均每周71.46件减少到平均每周23.38件,目标达标率为139.32%。同时,药师的责任心、自信心得到提升。结论:本次品管圈活动的开展,减少了静脉药物配置过程中的差错,增加了团队凝聚力,提高了患者用药安全性。     

甲氨蝶呤药物损害事件中可疑药物的论证

目的:介绍2007年我院甲氨蝶呤药物损害事件中可疑药品的排查方法,为今后发生类似事件提供可借鉴的经验与方法。方法:通过调查病区医嘱的执行记录,查询一级药库、二级药库领用数据确定病区领用4种鞘内注射药品的时间。采用计算药品不良反应出现的迟发期给可疑药品排序、设定时间分隔点调查患者病情2种方法确定可疑药品。结果:上海医药(集团)有限公司华联制药厂生产的注射用甲氨蝶呤(5mg,批号:070403A)是此次药物损害事件中唯一可疑药品。结论:甲氨蝶呤药物损害事件中可疑药品的排查方法是可行的,可在类似药品不良事件中应用。     

药品“零差率”销售对某三级医院门诊西药房用药的影响

目的:调查分析实施药品"零差率"销售后,某三级医院门诊西药房用药变化情况,分析新的药物政策的利与弊,为政策进一步推广提供借鉴。方法:选取该院的门诊西药房为调查对象,统计政策实施前(2012年1-6月)与政策实施后(2013年1-6月)的数据,运用Excel软件进行统计,分析"零差率"销售前后药品使用情况的变化。分别从2012年5月和2013年5月的处方中随机抽取200张,共400张处方,点评处方的合理用药问题。结果:实施药品"零差率"销售政策后,各类药品销售金额有所增加。该院门诊西药房使用量居前的10大类药品中,2013年5月的总销售金额比2012年5月增加了702 533.84元(上升22.32%);销售金额排序列前10位的药品有一定变化;门诊月处方量、门诊销售金额均较2012年5月有增长,但平均单张处方金额略有下降;抽查处方的平均每张处方使用药品数减少,使用抗菌药物的处方数增加,处方点评的合理率有所提高。结论:实行药品"零差率"销售政策后,规范了用药,吸引了更多患者到医院就诊,对门诊合理用药有一定促进作用。     

品管圈活动在提高门诊药房患者满意度中的应用

目的:提高门诊药房患者满意度。方法:2010年12月-2011年5月,以"提高患者对门诊药房的满意度"为主题,在我院门诊药房按品管圈活动的10个步骤实施各项活动,并评价该活动的有形成果和无形成果。结果:通过开展品管圈活动,拟定了一系列对策,如将同一系统用药集中放置于一处,并将消耗量大的药物放置于易拿处;制定奖惩制度;每周抽时间进行业务学习并现场考核,等。有形成果方面,患者满意度由活动前的80.3%提高为91.1%,超过了改善目标值;无形成果方面,圈员在愉悦感、解决问题能力、自信心、品管手法等方面有较大提高。结论:品管圈活动是改善医院药剂科服务质量的利器,有利于提高患者满意度。     

品管圈在降低门诊药房药品调配差错中的运用

目的:降低门诊药房处方调配差错率,保障患者安全用药。方法:分析造成门诊药房调配差错的原因,采用品管圈方法拟定对策,评估对策实施的效果。结果:针对药品调配差错多为数量发错和品种发错的原因,制订并实施了电子处方单上增设剂型警示标签和定位码,对工作区域内药架整理进行岗位划分,制作培训手册、对轮转人员等进行岗前培训,重新设计统一药品标识等对策。活动后,调剂差错率由每周0.82%降为0.17%,圈员在学习能力、工作积极性等方面有较大幅度的提高。结论:品管圈活动的开展有效减少了工作中存在的问题,使门诊药房日常的药品调配工作更加准确、快捷和高效,降低了调配差错率。     

品管圈在静脉药物配置中心的应用及效果评价

目的:减少静脉药物配置中心(PIVAS)药品破损。方法:成立PIVAS质量管理小组,应用品管圈方法,分析药品破损的原因,制定措施并实施,评价有形成果和无形成果。结果:制定的措施包括药品上架及摆放要整齐、适量,易破损药品应安全摆放并标示,药品拆包后尽量装盒并免压,放置于冰箱中药品要经3人校对,避免过多药品堆积在洁净工作台上,在处方上特殊用量用法的药品名称下画红线作警示等。取得的有形成果包括药品破损金额由实施前的每月1 413.1元降为实施后的541.82元,药品破损次数由每月14次降为7.6次;无形成果中药师团队对品管圈的方法运用、活动信心和责任荣誉等均有显著提高。结论:应用品管圈加强PIVAS各环节的质量控制,完善规章制度及流程,可优化静脉药物配制质量体系,有效提高经济效益和医疗服务水平。     

品管圈用于降低静脉用药调配中心药品损耗的实 践简

目的 提高科室人员参与自我管理的意识和解决问题的能力,降低药品损耗.方法 2011年10月医院成立品管圈并确立降低药品损耗为主题,分析药品损耗居高不下的原因,制订相应的整改措施并组织实施.结果 药品损耗明显降低,由原来的每月2 404.12元降至1 151.96元,下降了52.08％.结论 开展品管圈活动不仅降低了静脉用药调配中心的药品损耗,还提高了科室人员参与管理的意识和解决问题的能力.