用优质的管理提高住院部药房工作质量

目的为提高我院住院部药房工作质量提供参考。方法分析片剂、注射剂及麻醉药品和精神药品管理中的药品质量、药品财务、合理用药及药剂人员管理。结果注射剂杜绝将易氧化变色药品的拆包装码放。麻醉药品和精神药品根据相关规定并采用基数管理,专人负责,专人管理。药品财务管理关键在于盘点,如贵重药品每日盘点。人员管理应培养药师树立集体观念、团队意识等。合理用药管理中药师应加强对医嘱及处方的审核。结论通过提高管理质量,内容相对独立,分工清晰,责任明确,明显提高了我院住院部药房的工作质量。     

手术室药房智能药车管理模式与药箱管理模式效果比较

目的 促进手术室麻醉药品和精神药品的规范化管理。方法 对手术室药房药品使用智能药车管理模式管理3个月,并与传统药箱管理模式的管理效果进行对比。结果 智能药车管理模式的药品记账差错率、账物相符率等均明显优于药箱管理模式。与后者比较,前者对麻醉和精神药品可做到当日盘点,错误率降至0;麻醉师工作量减轻,但药师工作量会增加。结论 智能药车管理模式用于手术室药品的规范化管理效果明显优于药箱管理模式。     

门诊药房退药情况分析及工作建议

目的分析医院药房患者退药原因,促进合理用药。方法对医院门诊部药房2011年1月至10月102份退药处方进行分类统计分析。结果患者退药原因主要有处方药名规格书写不当、医生变更医嘱、药品价格与包装不符合患者认知、药品调剂有误、药品配伍禁忌、患者用药出现不良反应、患者出院或转院等。结论医院规范管理,临床医生合理用药,药师提升调剂水平,以及加强医患沟通和用药指导等,是确保用药质量、减少退药的有效途径和方法。     

麻醉药品和一类精神药品的规范管理

自从《麻醉药品管理办法》《精神药品管理办法》实施后 ,我院对麻醉药品和一类精神药品实行了严格管理 ,规范使用。1　健全管理制度 ,实行严格管理1.1　采购制度　购买由采购员持有效的麻醉药品和一类精神药品购用鉴卡、申购计划单及备案资料 ,到当地定点经营单位购买 ,并填写购用情况记录 ,由专车运回。1.2　验收制度　药品入库时 ,由采购员和保管员共同验收 ,双人复核签字 ,准确无误方可入库。入库验收记录应注明购买单位、日期、品名、规格、数量、生产厂家、批号、批准文号。1.3　保管制度　麻醉药品实行五专管理 ,精神药品实行三专管理。专人管理 :麻醉药品及总帐专人管理 ,实行逐日消耗登记 ,处方分类装订 ,单独保存。专柜加锁 ,双人双锁 :专柜应结构坚固 ,安全保险 ,加锁保管 ,不得与其他类药品混放。专用帐册 :应建立麻醉药品名细帐 ,并专人管理 ,随时保持帐物相符。专册登记 :登记患者姓名、发药品名、规格、数量、时间和发药签字。专用处方 :使用医院印制的麻醉药品专用处方。药库药房存放麻醉药品和一类精神药品的房间 ,均装有防盗报警装置。1.4　领取制度　由各药房专管人员和负责人凭申领计划单到药库领取 ,实行先开票后...     

基层医院病区口服医嘱不合理处方事前干预的调查分析

目的 分析北京市普仁医院事前干预病区口服医嘱的不合理情况,促进病区合理用药。方法 收集该院2022年1—12月住院药房药师记录在册的所有事前干预的不合理用药医嘱,进行回顾性分析及帕累托图分析。结果 2022年1—12月该院住院药师事前干预的不合理医嘱共485例次,其中干预成功的452例次,成功率为93.20%;主要因素为用法、用量不适宜、重复给药;次要因素为用法、用量录入错误、给药途径录入错误;一般因素为处方的前记、正文、后记内容缺项、药物剂型或给药途径不适宜、开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定、遴选的药品不适宜。结论 通过对病区口服医嘱进行事前干预,能明显提高医嘱整体质量,保障患者用药安全有效。     

2009~2011年我院住院患者麻醉药品、一类精神药品使用情况分析

目的:了解2009～2011年我院住院药房麻醉药品、一类精神药品应用情况,为临床合理应用麻醉药品、一类精神药品提供参考,促进合理用药。方法:利用我院麻醉药品、一类精神药品账册提取数据,采用限定日剂量DDD分析方法对2009～2011年麻醉药品、一类精神药品的使用情况进行统计分析。结果:我院住院药房在2009～2011年间共消耗麻醉药品11种、一类精神药品3种,除芬太尼注射剂外,其余药品的药物利用指数(DUI)均小于1。结论:我院麻醉药品、一类精神药品的使用基本合理。     

智能药物管理系统在医院急诊药房中的应用实践

目的 探讨智能药物管理系统（IDMS）在医院急诊药房中的应用效果。方法 通过设计智能管控柜、智能药架等硬件配置，开发药品货位电子标签、麻醉药品电子化管理等软件功能，基于IDMS建立新的工作流程。结果 IDMS应用后，急诊药房药品实现了信息化管理，可实时统计、准确查询药品信息；调配处方时给予药师导引，可提高工作效率，减少调配差错，节省人力成本；也可缩短药品盘点时间，提高账物相符率；同时加强了高警示药品、麻醉药品的管理，提升了护士和急诊药房药师的满意度。结论 IDMS应用于医院急诊药房，实现了急诊药品的全程监管，提升了药品管理水平，保障了患者的用药安全。     

执业药师资格考试大纲有所调整

据了解，今年的执业药师考试将执行新的规定，即2003年版国家执业药师资格考试大纲《药事管理与法规》科目第二部分药事管理法规中的《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》和《药品注册管理办法》（试行）更新为《麻醉药品和精神药品管理条例》和《药品注册管理办法》。     

某院中心药房麻醉药品和第一类精神药品的规范化管理

目前,本院中心药房在麻醉药品以及第一类精神药品管理等方面仍然存在诸多问题,管理上缺乏规范化,常常会出现由于管理不当导致药品流失或者药品滥用等现象。为了进一步规范我院中心药房麻醉药品以及第一类精神药品的管理,确保患者安全、有效用药,本文主要介绍了几点有效的管理建议和措施。     

手术室药房管理之我见

手术室是医院中麻醉药品用量最大的科室之一,对手术室的麻醉药品进行严格、规范的管理是落实医院药品管理制度的关键。手术室药房不仅能及时为手术室供给药品,同时也有利于控制药品管理的风险,维持良好的医疗环境。手术室药房一般都备有静脉用药、麻醉药品、精神药品、毒性药品     

基于合理用药系统促进癌痛规范治疗的药学实践

目的 总结癌痛规范化治疗示范医院创建的经验,进一步促进癌痛规范化治疗。方法 临床药师通过在合理用药系统和创业临床知识库系统中搭建癌痛用药规则体系,借助审方中心,阻止不合理医嘱行为,从而规范镇痛药物的使用,提高患者用药安全。此外,临床药师定期对麻醉第一类精神药品处方及住院癌痛病历进行点评和动态分析,以点评结果检验系统规则拦截的有效性,不断完善规则体系,促进癌痛治疗的规范化。结果 全院麻醉第一类精神药品处方的合格率从98.80%升高到99.51%;住院癌痛病历点评的合格率从91.36%升高到97.89%。结论 临床药师基于合理用药系统和创业临床知识库系统的用药规则维护,从流程上阻止不合理用药,可以提高医院药事管理和药学服务的水平,有效推进癌痛规范化治疗示范医院的创建。     

实验室麻醉药品和精神药品管理中应注意的问题和防范的措施

目的 了解实验室麻醉药品和精神药品管理情况,为规范药品管理提供参考.方法 对实验室麻醉药品和精神药品管理中存在的问题进行总结和分析.结果与结论 要加大实验室麻醉药品和精神药品管理力度,就需要从建立健全实验室麻醉药品和精神药品管理和检查制度、加强实验室人员教育、提高药品余液的监管力度,以及采用信息化方式提升药品管理效率等方面人手,对药品使用进行规范化和科学化管理,最终达到实验室药品的安全管理的总目标.     

麻醉药品和一类精神药品网络管理系统的应用体会

目的:提高麻醉药品和一类精神药品监管工作效率和监管力度。方法:应用特殊药品监管系统对麻醉药品和一类精神药品进行计算机网络化管理。结果:实现了我院麻醉药品和一类精神药品在进货、销售、库存数量以及流向等方面的实时动态监控,保证了麻醉药品和一类精神药品的合法、安全、合理使用。结论:该系统提高了我院麻醉药品和一类精神药品规范化、标准化和计算机网络化的管理水平,满足了我院和卫生行政主管部门以及食品药品监管部门对麻醉药品和一类精神药品进行实时动态监控的要求。     

我市麻醉药品、精神药品管理和使用存在的问题及分析

目的：加强麻醉药品、精神药品管理和使用监督检查,避免滥用。方法：依据麻醉药品、精神药品管理的相关法律法规,对我市持有＂麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡＂（以下简称印鉴卡）的211家医疗机构进行审核,现场查看管理制度建立健全及落实情况。结果：全市符合获得印鉴卡条件、需整改后获取印鉴卡、建议撤销印鉴卡的医疗机构分别为128家（60.66%）,44家（20.85%）,39家（18.48%）。结论：特殊管理药品相关法律法规执行力度亟须加强,医药人员业务素质需进一步提高。     

安徽省桐城市基层医疗机构药事管理质量控制现状分析

目的研究安徽省桐城市基层医疗机构药事管理现状,探讨药事管理工作提升方式。方法2022年4月,基于对安徽省桐城市药事管理质量控制中心辖属25家基层医疗机构的现场调查,围绕药事管理人员配备、处方点评、处方审核、药库管理、麻醉药品和精神药品使用和管理、抗菌药物管理、重点监控药品使用和管理、国家基本药物供应和保障政策执行情况8个方面进行评分,比较公立医院和私立医院总体得分合格率。结果25家基层医疗机构药库管理基本达标。具体而言,药学专业技术人员配备达标率、处方点评合格率、麻醉药品和精神药品管理合格率分别为56.00%、12.00%和33.30%;处方审核均为人工审核,抗菌药物管理未建立健全相应制度;分别有17家和25家机构未统计抗菌药物使用率和未提供重点监控药品相关管理制度及各医疗机构重点监控药品目录。国家基本药物供应保障方面,18家公立基层医疗机构中6家在采购金额占比项目达标得分1.50分,8家在采购数量占比项目同比增加或持平得分1.50分,其余4家暂未完成不得分。公立医疗机构总体得分合格率显著高于私立医疗机构(88.90%比42.90%,P=0.032)。结论安徽省桐城市基层医疗机构药学专业技术人员配备、处方点评、处方审核、麻醉药品和精神药品管理、重点监控药品管理均存在不足现象,应增加药学专业技术人员配备,加强处方点评及处方审核管理,积极开展培训提升药学专业技术人员专业技能,建立健全相关管理制度、规范药事管理行为,完善药事管理质量控制。     

我院麻醉药品、第一类精神药品规范化管理实践

目的 加强医院麻醉药品、第一类精神药品的管理.方法 从监督管理小组,管理制度,药库管理,药房管理,各,临床科室管理,安全管理等方面进行阐述.结果 与结论通过对医院监督管理人员及,临床医师、药师培训考核,实现麻醉药品、第一类精神药品从采购、储存、调配到使用的规范化管理.     

基于FMEA法的住院药房智能麻精药品管理系统的构建和应用

目的 通过失效模式与效应分析法(failure mode and effect analysis,FMEA)的实证性研究构建麻精药品全闭环追溯体系,优化药师及护士操作规范,提升麻精药品管理水平及患者用药安全。方法 采用FMEA法识别麻精药品管理全流程的风险点,通过计算风险优先值(risk priority number,RPN)确定优先改善的风险点,制订相应的改进措施,并对实施效果进行评价。结果 在苏州大学附属第二医院麻精药品管理过程中共找出处方不规范、无法完全实现批号追踪、空安瓿回收率低、废弃药品处置不规范等9个中高风险等级的失效模式。经优化改善后,RPN值均 ≤ 20,共下降312个RPN,下降幅度达72.6%。智能麻精药品管理系统顺利运行,处方修改率由11.56%下降至0.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);异常事件的发生由每月(6.67±0.58)件下降至0件;人力成本显著下降;其他诸如空安瓿回收率、麻精药品批号管理准确率、废弃药品处置规范率、麻精药品专用账册规范率均显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 运用FMEA方法显著降低了住院药房麻精药品管理的风险。智能麻精药品管理系统的应用,不仅保证了麻精药品全程可追溯,也极大便利了医务人员的操作。     

我院中心药房麻醉药品和第一类精神药品的规范化管理

目的:建立规范化操作模式,强化中心药房麻醉药品及第一类精神药品的管理。方法:采取"批号追踪"的方法,对制度设置、专用处方管理、药柜设置、专用账册管理和规范化操作流程进行了规范化管理改进,包括设计各类标准的图表及账册并形成具体的规范化操作流程。结果:通过规范化管理,明确了中心药房、病区和手术室在管理流程中的位置与工作范围,实现了某批次药品最小计量单位自然信息的追踪。结论:我院通过规范化管理提高了中心药房麻醉药品及第一类精神药品调配、贮存和使用的安全性,方法具有实际意义。     

安徽省池州市医疗机构麻醉药品及精神药品管理和使用现状的调查与分析

目的：了解池州市不同等级医疗机构麻醉药品、精神药品管理和使用现状，为卫生主管部门制定与改进管理措施提供参考。方法：依据《安徽省医疗机构麻醉药品和精神药品管理实施细则》，对某市2020年医疗机构麻醉药品和精神药品（以下简称“麻精药品”）的管理和使用现状进行调查，同时对参与该类药品管理人员现场提问，并对调查结果、问题答案进行统计分析。结果：各级医疗机构麻精药品在使用管理过程中存在管理缺陷。如医疗机构对麻精药品管理者的培训缺失、处方书写不合格、药品登记及储存保管不规范等，尤其个别一级基层医疗机构存在调配麻精药品人员资质不符合要求。结论：医疗机构需要加强麻精药品管理知识培训，并根据法规要求制定本单位的麻精药品管理的实施细则。尤其要加强对药学专业人员的培训力度，助力开展麻精药品处方的点评工作，提高麻精药品处方合格率。     

我院病区麻醉、精神药品管理中存在的问题及对策

目的：了解我院病区麻醉药品和精神药品的管理情况及存在问题。方法：按照相关法律法规,组织人员对于各病区麻醉、精神药品管理进行全面检查。结果：病区护士缺乏药学知识,对相关法律法规认识不够,造成麻醉、精神药品管理中存在不少问题。结论：病区麻醉、精神药品的管理至关重要,规范化的管理才能确保药品的质量和医疗使用安全。