颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素分析

目的：分析引起颅内肿瘤切除术后颅内感染的危险因素。方法选择本院自2012年1月-2013年3月收治的269例行颅内肿瘤切除术患者的临床资料,提取患者性别、手术时间、留置引流管时间、脑脊液等指标进行分析。结果患者手术时间越长、留置引流管时间越长、发生脑脊液漏与其对应组对比,结果差异具有统计学意义（P〈0.05）,但是对两组患者肿瘤类型、性别比较,结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论手术时间、留置引流管时间及脑脊液漏等是引起颅内感染的高危因素,在治疗上应引起注意。     

颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素的分析

目的探讨导致颅内肿瘤切除手术后感染病症的主要危险因素和相应的预防对策。方法选取2010年1月至2012年12月我院收治的颅内肿瘤切除术360例患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果有无脑脊液漏,引流管放置时间以及手术时间不同的患者术后颅内感染率有显著差异(P<0.05)。结论颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素主要有患者出现脑脊液漏,超过24 h留置引流管以及超过4 h手术操作时间。     

神经外科微创手术后颅内感染危险因素的研究

目的探讨神经外科微创手术后并发颅内感染的危险因素。方法 2009年4月至2012年4月期间,我院实施微创手术后并发颅内感染的80例患者,对其病例进行回顾性分析。结果 80例并发颅内感染患者中,75例为意识障碍(93.75%),67例为年龄>70岁(83.75%),58例综合无菌观念差(82.50%),51例留管时间过长(63.75%),35例引流液逆流(43.75%),26例脑室内冲洗不当(32.50%),20例备皮准备不充分(25.00%),16例引流管污染(20.00%),10例术中污染(12.50%)。结论意识障碍、高龄、无菌观念差、引流时间过长、引流液逆流、室内冲洗不当、备皮不充分、引流管污染、术中污染,这些都是微创术后并发颅内感染的高危因素。     

开颅手术术后颅内感染危险因素调查研究

目的探讨调查开颅手术术后颅内感染的危险因素,以为其治疗提供依据。方法选取2006年1月至2011年8月的634例开颅手术患者为研究对象,将所有患者中感染发生率及其相关因素进行统计分析及比较。结果 634例患者中发生颅内感染28例,发生率为4.42%,感染率方面手术时间较长者、留置引流管者、急诊手术者、脑脊液漏者及合并其他基础疾病者高于手术时间较短者、未留置引流管者、择期手术者、无脑脊液漏者及无其他并发基础疾病者,P均<0.05,均有显著性差异。结论开颅手术术后感染的危险因素包括手术时间、留置引流管、手术类型、脑脊液漏者及有无伴发基础疾病,治疗过程中应引起重视。     

丘脑出血神经内镜微创术后继发颅内感染的危险因素及护理措施分析

目的：探讨丘脑出血神经内镜微创术后继发颅内感染的危险因素及护理措施。方法：以150例丘脑出血患者为对象,根据患者术后颅内感染发生情况分为感染组(n=25)和非感染组(n=125)。分析影响颅内感染的危险因素。结果：Logistic单因素及多因素回归分析显示白蛋白水平、手术次数、留置引流管时间、脑脊液漏为影响颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论：白蛋白水平降低、引流管留置时间延长、手术次数增加及脑脊液漏为丘脑出血微创术后颅内感染的危险因素,医护人员应针对危险因素采取针对性的预防。     

颅脑外伤术后颅内感染的分析及其治疗

目的探讨颅脑外伤术后颅内感染的治疗。方法对本院神经外科1999．1～2004．6脑外伤术后并发颅内感染的25例病人进行感染因素及治疗分析。结果治愈15例,死亡10例。结论严格执行无菌操作、彻底清创、严密止血、材料严格灭菌、封闭破损窦腔及感染后根据细菌培养和血脑屏障通透性,选择有效抗茵药物是脑外伤术后颅内感染治疗的关键。     

颅脑外伤术后颅内感染相关因素探析

目的本文将对26例颅脑外伤实施手术治疗后发生颅内感染患者给予临床研究,从而探讨颅脑外伤患者手术治疗后发生颅内感染危险因素,为临床提出有效预防措施及进行积极的防治方法提供可靠依据,最终提高患者手术治疗效果,保障患者生活质量与生命安全。方法对本院2012年1月1日至2012年12月31日期间进行手术治疗并发颅内感染的26例颅脑外伤患者给予临床资料回顾性分析,并给予统计学分析,得出结论。结果颅脑外伤患者术后发生颅内感染情况与其年龄、性别、颅脑损伤类型等因素无关,而与其是否出现术后白蛋白血症、手术切口是否出现脑脊液漏、手术治疗次数、手术持续时间以及患者术前GCS评分有关。结论对于临床出现上述相关危险因素的颅脑外伤手术治疗患者,临床应采取积极有效的应对措施,能够尽量降低患者术后发生颅内感染几率,若已经发生感染,则可尽快得到正确干预,从而提高患者手术治疗效果,保障患者生活质量与生命安全。     

脑室出血外引流术后颅内感染的危险因素分析

目的 探究脑室出血行脑室外引流术后颅内感染的危险因素,为预防脑室出血外引流术后继发颅内感染提供参考。方法 对某医院脑室出血后行脑室外引流术的80例患者进行回顾性分析,采用单因素分析和Logistic多元回归分析筛选出继发颅内感染的危险因素。结果 本组病例共感染21例,感染率为26%。单因素分析显示：术前GCS评分≤8分、双侧脑室外引流、直接切口处固定引流管、切口脑脊液漏、尿激酶灌注、脑脊液取样是脑室出血外引流术后继发颅内感染的相关危险因素(P<0.05)。Logistic多元回归分析表明术前GCS评分≤8分、尿激酶灌注和脑脊液取样是脑室出血外引流术后继发颅内感染的危险因素(P<0.05)。结论 脑室出血外引流术后继发颅内感染受多种因素影响,GCS评分较低的患者需急诊手术,严格无菌操作以及准确把握尿激酶灌注和脑脊液取样指征有助于减少术后颅内感染的发生。     

80例颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的相关危险因素分析及其防治对策

目的:探究颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的相关危险因素及其防治对策。方法:选取2017年8月—2019年8月间医院收治的行开颅手术治疗的颅脑外伤患者术后继发颅内感染80例临床资料为研究组,术后未继发颅内感染的颅脑外伤患者80例资料为对照组;收集统计其患者基本资料,分析其颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的相关危险因素及其对策。结果:80例颅脑外伤术后继发颅内感染患者,其感染的因素与患者年龄≥60岁、手术时间>5 h、手术次数>2次、脑室外引流时≥2 d、切口脑脊液漏、术后血清白蛋白水平<35 g/L、术前GCS评分值<8分具有相关性,经组内比较研究组高于对照组(P<0.05);两组患者的性别、合并基础疾病、术前使用抗菌药物百分率经组内比较其差异均无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥60岁、手术时间>5 h、手术次数>2次、脑室外引流时≥2 d、切口脑脊液漏、术前按格拉斯哥昏迷评分(GCS)的评分值<8分均是颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的独立危险因素(P<0.05,且OR≥1)。结论:患者的年龄≥60岁、手术时间>5 h、手术次数>2次、脑室外引流时≥2 d、切口脑脊液漏和术前GCS评分值<8分项目,均是颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的独立危险因素,临床应加强防治,以改善患者预后。     

临床药师对1例脑出血术后颅内感染伴肺部感染患者的药学监护

目的：探讨临床药师参与抗感染治疗与开展药学监护的方法。方法：对1例脑出血术后颅内感染伴肺部感染患者从药物选择、不良反应、相关指标监测等方面开展药学监护。结果：通过本次药学监护,对颅内感染伴肺部感染患者抗菌药物的选择有了进一步认识,在药师的积极参与下治愈了患者。结论：临床药师参与临床实践,为患者提供个体化治疗方案,可更有效地治愈患者,避免抗菌药物滥用导致的细菌耐药。     

开颅术后颅内感染的药学监护探讨

目的:探讨开颅术后颅内感染的治疗方案及药学监护的内容。方法:以临床病例为例,分析患者治疗方案,为开颅术后颅内感染患者制订个体化的药学监护计划并实施全程的药学监护。结果:通过实施药学监护,为临床提供了合理用药方案。结论:对开颅术后颅内感染患者实施药学监护非常必要。     

临床药师对1例开颅术后颅内感染患者实施药学监护的体会

目的:探讨临床药师参与抗感染治疗与开展药学监护的方法。方法:针对1例开颅术后颅内感染患者,临床药师从药物选择、给药剂量、疗程、不良反应监测等方面,为患者制订个体化治疗方案,并进行药学监护。结果:本次药学监护取得了明显效果,提高了药物治疗水平。结论:临床药师参与抗感染个体化治疗方案的制订、向患者提供药学服务、开展药学监护,可减少或避免药品不良反应的发生,提高药物治疗效果。     

对1例铅黄肠球菌颅内感染患者的药学监护体会

目的:探索临床药师参与抗感染诊治的切入点。方法:临床药师参与1例铅黄肠球菌颅内感染患者的会诊,并进行药学监护。结果与结论:临床药师能结合病情实际参与抗感染治疗方案的制定与调整,提供适当的药学监护,可协同临床医师优化药物治疗方案,保障患者用药安全、有效。     

临床药师参与1例脑外科术后感染患者的治疗实践

摘 要 目的： 评价外科术后多部位感染患者的抗感染治疗方案,探讨临床药师的作用。方法: 临床药师参与诊治1例脑外科术后肺部感染基础上合并颅内感染患者的治疗。结合抗菌药物的PK/PD特点以及耐药菌的应对策略,采用万古霉素联合磷霉素的方案治疗万古霉素MIC为2 mg·L^-1的耐甲氧西林表皮葡萄球菌引起的颅内感染,采用按疗程动态调整抗菌药物的方案治疗包含多重耐药菌在内的2种病原菌引起的肺部感染。结果: 患者颅内感染成功治愈,肺部感染也得到控制,整体病情明显好转。结论:临床药师在整个治疗过程中充分运用药学知识,协助临床制定与完善治疗方案,在治疗中发挥了重要作用。     

临床药师对1例孤立肾患者颅脑手术后颅内感染的药学监护

目的:探讨临床药师参与抗感染治疗与开展药学监护的方法。方法:针对1例侧脑室外引流术后发生颅内感染的孤立肾患者,临床药师从药物的选择、给药剂量、给药途径、疗程以及不良反应监测等方面,最终为患者制订个体化给药方案为:腰大池持续外引流+鞘内注射万古霉素,提出药学服务要点,并进行分析总结。结果:经治疗后患者体温正常,连续3 d复查脑脊液示外观清,白细胞数正常,葡葡糖、氯化物正常,血常规示白细胞数及中性粒细胞百分比正常。结论:与静脉注射万古霉素相比,鞘内注射万古霉素不仅减少了药物剂量,同时提高了药物在脑脊液中的浓度,颅内感染的发生率下降,平均住院天数下降,住院费用减少,减轻了患者经济负担,且便于操作,安全性高。     

临床药师参与救治1例鲍曼不动杆菌所致颅内感染的用药分析

目的：临床药师通过参与鲍曼不动杆菌导致颅内感染患者的救治过程,探索最佳的药物治疗方案。方法：临床药师参加临床治疗团队,参与患者治疗全过程,为危重患者的抢救制订药物治疗方案提供合理化建议。结果：临床药师通过认真分析患者的病情,提出了合理化建议,被临床医师采纳,取得了很好的疗效。结论：临床药学服务对患者的治疗是有帮助的,对于鲍曼不动杆菌所致的颅内感染,头孢哌酮／舒巴坦钠可作为首选药物。     

临床药师参与1例厌氧消化链球菌感染 产妇治疗的药学实践

药师从药物选择、疗程控制等方面参与1例起初被误诊和确诊后病情反复的厌氧消化链球菌感染产妇的药物治疗过程,产妇感染得到控制后出院。     

临床药师参与外科术后耐药菌感染药物治疗的病例分析

摘 要 目的：通过参与外科术后耐药菌感染会诊的案例分析,探讨临床药师在外科抗感染药物治疗中的作用。方法: 临床药师根据指南及掌握的抗菌药物抗菌谱与药动学特点,协助临床医师参与患者术后抗感染方案的制定,开展药学监护。结果: 临床药师参与外科术后耐药菌感染会诊后,3例术后感染患者均获痊愈。结论: 临床药师在外科治疗团队中的药学监护作用不可忽视。