闭合整复治疗陈旧性肩关节前脱位22例

我院 1992年 1月至 1999年 10月采用闭合整复的方法治疗 2 2例陈旧性肩关节前脱位 ,全部复位成功 ,痊愈 14例 ,好转 8例 ,效果满意 ,现将体会介绍如下。临床资料　　本组 2 2例 ,其中男 2 1例 ,女 1例。年龄 2 8～ 52岁 ,平均 36岁。左侧肩关节前脱位 9例 ,右侧 13例 ;盂下 15例 ,喙突下 7例。脱位时间 2 2～ 4 8天 ,平均 31天 ,均不伴其它严重伤。复位方法与结果　　 1.麻醉　采用肌间沟高位穿刺点臂丛神经阻滞麻醉 ,药用 1%利多卡因 2 0～ 30ｍｌ。2 .复位前准备　麻醉成功后患者仰卧于复位床上 ,局部按摩肌肉数分钟 ,用重手法分筋理筋 ,…     

双肩关节复发性前脱位1例

1临床资料 患者男,1 9岁,战士,因双肩关节反复脱位1年于2001年9月10日入院.自述于新兵训练跳木马时不慎摔伤右肩关节,当即患肩肿胀、畸形、活动障碍,在当地医院X线诊断为右肩关节前脱位,经手法复位成功.     

外伤性肩关节后脱位的诊断和治疗(附6例报告)

分析6例外伤性肩关节后脱位的诊治情况，探讨其诊断方法和临床疗效。结果：6例患者，初诊时误诊、漏诊4例。所有患者均在加拍肩关节穿胸位片或CT后确诊。误诊、漏诊4例中2例行切开复位．其余患者均闭合复位成功。随访6～24个月，闭合复位4例UCLA评分30～33分，切开复位2例UCLA评分分别为19分和26分。提示仔细的临床查体和合适的影象学检查对诊断具有重要意义，早期闭合复位可获得良好的功能恢复。     

摸头旋肩法治疗肩关节前脱位

肩关节脱位占全身关节脱位的４０％以上，青壮年较多见。目前常用的手法复位方法有：牵引推拿法、手牵足蹬法和牵引回旋法［１］等，虽均疗效肯定，但都有各自的缺点。我们在工作中发现一种新的复位方法，暂命名为“模头旋肩法”，即通过让病人作一个摸头旋肩的动作来带动...     

锁骨双极脱位并肩关节半脱位手法治疗1例报告

锁骨双极脱位是指同侧肩锁关节、胸锁关节同时发生脱位,国内外临床报道较少。现就我院手法治疗一例报告如下：     

简易快速复位各型肩关节脱位(附37例报告)

目的：探讨难复性肩关节脱位的一种新的快速复位方法。方法：回顾性分析37例急性肩关节脱位在非麻醉下采用零度位牵引法手法复位的治疗效果。结果：37例均急诊复位成功,无并发骨折及神经损伤,随访3～6个月无再发脱泣、结论：零度位牵引法在临床上不失为一种治疗肩关节脱位尤其难复性肩关节脱位的好方法。     

介绍一种外伤性肩关节前脱位简易复位法

<正> 自1977年以来,我们采用了一种简易方法整复外伤性肩关节前脱位,与其它方法相比,感到此法简单、安全、不费力,病人无痛苦,现介绍如下。 整复方法 患者坐位,首先用绷带将患肘固定于90度位,手掌向上,患肩轻度屈曲、外展,使腋窝间隙加大。然后将一用布单缠裹之木棒(用地板擦杆外缠一褥单即可)放于腋下,木棒两端放于桌上(亦可     

肩关节后脱位2例报告

肩关节后脱位在临床上非常少见,资料统计约占肩关节脱位的１．５％～３．８％１。我院在１９８７年３月～１９９９年１０月间收治肩关节后脱位２例,报告如下。１临床资料例１,男,３６岁,左侧肩部外伤后来我院诊治。伤后左肩部疼痛不适,活动受限,检查发现伤侧肩峰较对侧稍突出,伤肩前部稍平坦,后侧隆起,肩部前侧空虚,后侧冈下可触到肱骨头,肩关节活动受限。肩关节正位Ｘ线片显示肱骨头与肩胛盂前缘的弧线失去了平行关系,再进一步作ＣＴ检查发现为肩关节后脱位。治疗是在麻醉下行手法复位,复位后用外展架固定３周,经功能锻…     

推肩压肘复位法治疗肩关节前脱位47例报告

<正> 近几年来我们应用推肩压时复位法治疗肩关节前脱位47例,疗效满意,报告如下。临床资料本组47例均为门诊患者,其中男性33例,女性14例,最大年龄63岁,最小年龄17岁。发病后24小时之内就医44例,一周内就医2例,3周后就医1例。其中喙突下型45例,锁骨下型2例,伴有肱骨大结节骨折3例。习惯性脱位7例。右肩脱位26例,左肩脱位21例。     

手臂上举牵引整复外伤性肩关节前脱位

介绍一种手臂上举１５５°牵引整复治疗外伤性肩关节前脱位的新方法。经对４０例患者治疗，均获成功。与临床传统整复方法（Ｋｏｃｈｅｒ、Ｈｉｐｐｏｃｒａｔｅｓ法）比较，具有不需麻醉，方法简便、安全，便于临床推广等优点。     

运用改良靠背椅复位法治疗肩关节脱位46例

目的:治疗肩关节脱位。方法:用改良靠背椅复位法。结果:治疗肩关节脱位46例,一次性复位成功45例,二次复位成功1例,一次复位成功总有效率97.8%。结论:运用改良靠背椅复位法,有较好疗效。     

安氟醚吸人麻醉在肩关节复位术的应用

目的 :探讨安氟醚吸入麻醉应用于肩关节脱位整复手术中的可行性 ,并与臂丛阻滞麻醉进行比较。方法 :采用患者自愿选择麻醉及麻醉方式 ,将 2 2 3例急诊肩关节脱位患者分为两组 ,安氟醚吸入麻醉组 (E组 )及臂丛神经阻滞麻醉组 (B组 ) ,观察两种麻醉方法下复位和效果。结果 :E组在麻醉优良率、起效时间、手法整复时间上优于 B组 (P<0 .0 5 )。结论 :安氟醚吸入麻醉用于肩关节脱位手法整复术方法便利简单 ,效果可靠 ,留观时间短 ,安全可行     

29例肩锁关节脱位的治疗

１９７６年～１９９６年收治肩锁关节脱位２９例，非手术治疗３例，２６例手术治疗，术后随访２４例，肩关节功能恢复优良率９２％，认为手术修复与重建肩锁和喙锁韧带以及肩锁关节稳定复位极为重要。     

手术治疗肩锁关节脱位22例

目的：总结肩锁关节脱位的常用手术方法。方法：克氏针＋钢丝内固定治疗肩锁关节脱位6例，锁骨钩钢板治疗16例。结果：用前者术式优4例，良2例；用后者优14例，良2例。术后均无脱位。结论：锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位的较好方法。     

应用闭合复位法治疗先天性髋关节脱位112例体会

我院1985年-1994年期间应用闭合复位法治疗先天性髋脱位共112例151髋，随访1年-8年，优良率为941％现将治疗结果与体会报告如下。临床资料1一般资料：本组112例，男21例，女91例，女：男＝4．7：1。＜1岁30例，＜2岁61例，＜3岁15例，3岁以上6例。左侧48例，右侧万例，双侧39例，共151髓。2治疗方法与随访结果：根据年龄、髋自发育及脱位程度（指髋关节正位X线片上股骨头最高点离开Perkin方格X轴线的距离，单位用Cm表示）不同，采取不同的治疗方法：①小于1岁以内者；采用闭合复位，蛙式石膏外固定3个月，其后改用自制铝合金蛙式支架外固…     

髋关节中心型骨折脱位的手术治疗

本文报告２５例移位髋关节中心型骨折脱位的手术治疗，其中髋臼横形骨折１２例，横形加后壁骨折４例，后柱骨折６例，Ｔ形骨折３例。受伤距手术时间５～８０ｄ。经手术治疗骨折达到解剖复位１８例，满意复位７例。术后随访１０～３４个月，平均２６个月。髋关节屈曲８０°～１３０°，平均１１６°。认为髋关节中心型骨折块存在旋转移位，主要限制复位的因素是骶棘韧带和骶结节韧带。通过术前闭合整复牵引治疗试验，手术开放复位难度观察及局部病理解剖变化的情况，提出只有通过手术才能将移位的髋臼骨折复位。对于Ｔ形骨折前柱的暴露，将传统的髂腹股沟切口改为髂腹切口，强调治疗的重点应放在月状关节面而非整个髋臼。     

重度肩锁关节脱位的手术治疗

目的比较尼龙线法、锁骨钩钢板及克氏针张力带治疗重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法66例重度肩锁关节脱位患者,22例采用锁骨钩钢板,18例采用克氏针张力带内固定,26例采用尼龙线固定。回顾性分析比较其治疗效果及并发症。结果术后平均随访15个月,3种手术方法的优良率分别为：克氏针张力带组77．8％,锁骨钩钢板组90．9％,尼龙线组100％,3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。克氏针张力带固定组3例发生克氏针松动,其中2例断针并肩锁关节再脱位;锁骨钩钢板组术后出现肩峰下疼痛2例;尼龙线固定组无1例发生肩峰下疼痛或再脱位。结论锁骨钩钢板和尼龙线固定法治疗重度肩锁关节脱位比传统克氏针钢丝张力带法疗效确切。在减少并发症发生方面,尼龙线法更具优势。     

左半结肠癌致急性肠梗阻23例手术治疗体会

目的：探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术的安全性和可行性。方法：回顾性分析23例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者手术治疗的临床资料。结果：23例患者中结肠脾曲癌4例，降结肠癌4例，乙状结肠癌15例。行Ⅰ期结肠癌切除吻合17例，分期手术切除吻合5例，1例行单纯近端结肠造口术。术后发生吻合口瘘3例。结论：正确掌握左半结肠癌合并急性肠梗阻手术时机和术中肠道灌洗方法，合理选择手术方式，做好围手术期和术后的处理，尽量施行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。