绒癌和恶性萄葡胎肺转移的X线分析

绒癌和恶性葡萄胎是严重威胁妇女生命的恶性滋养细胞肿瘤(1),均以早期转移为其特点,而其中肺转移又占所有脏器转移的首位。由于以肺部阴影而误诊为肺炎、肺结核者时有发生,因此绒癌和恶性葡萄胎肺转移的X线表现及临床特点的熟悉,不仅是妇科医师,病理和放射科专家的重要任务,同时对肺科医师也应注意。为此目的,本文拟对我院历年来收治的78例绒癌和恶性葡萄胎患者,特别就其中的     

恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌肺转移的X线鉴别诊断

胸部X线摄片是发现恶性葡萄胎(简称恶葡)与绒毛膜上皮癌(简称绒癌)肺转移的主要手段,也是观察疗效与估计预后的主要依据。有关恶萄与绒癌肺转移的X线表现,已为人们所熟知。但能否根据临床材料与X线表现对二者所出诊断,作者尚未见有专文论述。对恶葡与绒癌肺转移的X线表现的差异如能予以识别,作者认为不仅有利于早期诊断、估计预后、制定方案,而且也为临床医生正确划分恶萄与绒癌的界限提供根据。     

恶性葡萄胎肺转移的X线表现22例分析

目的 分析恶性葡萄胎肺转移X线胸片的改变及X线表现的特点.方法 对我院2000年至2006年22例经病理证实为恶性葡萄胎患者的肺转移X线胸片进行回顾性分析.结果 恶性葡萄胎肺转移以血行转移常见.X线表现以圆形或椭圆形者18例(占82%),以不规则小片状阴影者4例(占18%).临床HCG血值均有不同程度的升高.结论 X线胸片对恶性葡萄胎肺转移的诊断有重要意义,对指导临床治疗有其积极意义.     

滋养细胞肿瘤诊断进展

滋养细胞肿瘤的预后自有效化学治疗后已有了极大改善。据国内外报道,葡萄胎恶变率约为10％。良性葡萄胎和恶性葡萄眙死亡率接近于零。绒癌患者的死亡率在20％左右。因此,早期诊断治疗葡萄胎和恶性葡萄胎,预测葡萄胎恶变,对降低绒癌发病率将有重要意义。本文重点将近年来有关滋养细胞肿瘤早期     

68例滋养叶细胞肿瘤临床分析

滋养叶细胞肿瘤系由绒毛膜的滋养叶细胞过度增生而来,按滋养叶细胞增生的程度,有无绒毛侵蚀的能力及其生物学的特性而分为:良性葡萄胎(简称良葡),恶性葡萄胎(简称恶葡),绒毛膜癌(简称绒癌)。恶葡和绒癌恶性程度高,发病快,生长迅速,在早期即可随血行转移至全身器官,死亡率高,对妇女生命威胁很大。我院自1975年1月—1979年5月收治滋养叶细胞肿瘤患者68例,其中良葡33例;恶葡23;绒癌12例,其中11例发生于葡萄胎之后,1例为足月妊娠分娩后。     

综合治疗恶葡、绒癌肺转移51例

恶性葡萄胎(恶葡)、绒毛膜上皮癌(绒癌)均为高度恶性肿瘤,原发于子宫,通过血路转移到肺、阴道、脑、盆腔、宫颈等,而以肺转移为常见。1958～1978年我科收治恶葡109例、绒癌112例,其中肺转移(X光片证实)84例,占转移总数的44.4％。从1973年下半年开始,对肺转移51例用化疗为主的综合治疗,现小结如下:     

漫谈绒毛膜癌及中医的治疗

绒毛膜癌简称“绒癌”。其与前期介绍过的恶性葡萄胎(简称“恶葡”)均属于恶性滋养细胞肿瘤,而绒癌的恶性程度更高,一旦发病,即很快向全身转移,因此,许多绒癌病人第一次就医时,所主诉的常常是一些转移瘤的症状。恶葡与绒癌在临床表现上,往往没有明显的质的差别,两者的区分主要是根据病理组织学的不同特点作出的。例如,在显微镜下的肿瘤切片中,如果仍能看到绒毛或水泡(即葡萄胎)的结构时,就诊断为恶葡;如果滋养细胞原来的绒毛或葡萄胎的结构已完全消失,就诊断为绒癌。     

怎样进行临床研究(绒癌的研究经过)

一、什么是绒癌绒毛膜癌(简称绒癌)是一种高度恶性的妇科肿瘤,来源于胚胎的滋养细胞,故又称恶性滋养细胞肿瘤(后者中除绒癌外,另一称恶性葡萄胎,恶性程度较低,可发展成为绒癌)。绝大多数的绒癌均继发于正常产、流产和葡萄胎之后,其特点     

绒毛膜癌的护理体会

绒毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性的肿瘤,分为妊娠性绒癌和非妊娠性绒癌.2007年2月～2012年10月收治绒癌患者12例,主要采用化疗,手术辅助的治疗方法,经过准确治疗和精心护理,效果基本满意.现将体会总结如下.诊断 产后、流产后,尤其是葡萄胎后,阴道持续不规则出血. 子宫复旧不良,较大且软. 血或尿hCG测定持续阳性,B超检查见恶性滋养细胞图像.如果发生转移,X线胸片上见片状阴影,或CT发现脑部占位性病变.在送检的子宫肌层或子宫外转移灶的组织切片中仅见成片滋养细胞及坏死出血,未见绒毛结构者方可诊断为绒癌.     

13例妊娠滋养细胞肿瘤死亡分析

妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌（以下简称绒癌），是通过手术和化疗可以治愈的恶性肿瘤，但具有恶性程度高，早期转移，死亡率高的特点。我院自１９７６年１月～１９９７年１月，共收治妊娠滋养细胞肿瘤３１９例（侵蚀性葡萄胎１７４例，绒癌１４５例），死亡１３例，死亡率４．１％，其中侵蚀性葡萄胎５例（２．９％），绒癌８例（５．５％）。本文将死亡病例进行回顾性分析。１　临床资料１．１　年龄　２４～５０岁。１．２　职业　农民１０例，工人３例。１．３　临床分期　以临床、Ｘ线、Ｂ超及病理为依据。侵蚀性葡萄胎…     

综合疗法治疗恶葡绒癌肺转移51例分析

1958～1978年我科共收治恶性葡萄胎(简称恶葡)和子宫绒毛膜上皮癌(简称绒癌)共219例。其中恶葡109例,绒癌110例。临床上最常出现转移是肺部,经肺部X光摄片证实为肺转移有83例,占转移灶的37.8％。74年以来进行综合治疗肺转移51例,取得较好的成效。恶性滋养叶肿瘤是一种具有高度恶性的妇科肿瘤,原发于子宫,很快通过血路转移到身     

葡萄胎35例临床分析

葡萄眙是滋养细胞肿瘤，本病不属于恶性肿瘤，但部分发生恶变，发展为恶性滋养细胞肿瘤、恶性葡萄胎或绒癌。这一类肿瘤生长均极快，即使是良性的也具有入侵宿主的能力，有潜在的恶变，而绒癌则恶性程度极高，很快就可以通过血液广泛转移至全身。破坏力强，发生在生育期的任何年龄，给广大妇女生命带来严重的威胁。本文就1996～2002年6年收治葡萄胎35例，对该病发病率、恶变率、发病诱因、临床症状、处理措施、随访问题作病例分析。报道如下。     

67例绒毛膜癌和恶性葡萄胎肺转移临床分析

绒癌和恶性萄葡胎伴肺转移67例(绒癌48例、恶萄19例),其中两肺同时转移48例。肺X线示大小不等的片状和结节状阴影,病灶直径以0.5～2cm为多,最大的为5cm,均有咳嗽咯血。治疗以静滴ksm+5_Fu为最好、2～3疗程后转移病灶开始缩小 、以致完全消失。     

214例恶性滋养细胞肿瘤死亡病例分析

我科自1964年4月～1983年12月住院的恶性滋养细胞肿瘤(绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎)共522例,其中绒癌326例,恶性葡萄胎196例。治疗失败死亡共214例,其中绒癌173例,恶性葡萄胎41例,病死率分别为53.1％及20.9％。绒癌与恶性葡萄胎之比为4.2:1。现在总结、分析与研讨如下。一、材料及方法恶性滋养细胞肿瘤治疗失败死亡共214例,其中127例系住院死亡占59.3％,87例随访,     

足月妊娠合并绒毛膜癌2例教训分析

绒毛膜癌(简称绒癌)为一种高度恶性肿瘤，早期就可通过血道转移至全身，破坏组织和器官，引起出血、坏死。绒癌一般继发于葡萄胎、流产或足月分娩后，亦可发生于异位妊娠之后，亦有卵巢非孕性绒毛膜癌的报导。妊娠合并绒癌极为罕见，现将近年来我院诊治的2例足月妊娠合并绒癌的病例报告如下。     

绒癌与恶性葡萄胎患者化疗的护理

绒癌与恶性葡萄胎患者化疗的护理武宜花王纪登（山东省临沂市肿瘤医院临沂市２７６００１）关键词绒癌；恶性葡萄胎；化疗；护理绒毛膜上皮癌（绒癌）是绒毛滋养层细胞恶性变，它具有侵袭血管和破坏组织能力。恶性葡萄胎（恶葡）是绒毛滋养层组织增生而形成，它具有侵入子...     

中医药治疗滋养细胞肿瘤化疗副反应79例

滋养细胞肿瘤是指葡萄胎、恶性葡萄胎和绒癌而言,属祖国医学鬼胎、怪胎、蛤蟆子、抱儿痨、崩漏等范畴。自1978年以来,笔者运用中医药治疗79例滋养细胞肿瘤化疗副反应,疗效满意,现总结如下。 一、临床资料 79例均经妇科及病理检查,确诊为葡萄胎、恶性葡萄胎和绒癌;年龄最小21岁,最大51岁,平均年龄38岁;其中葡萄胎40例,恶性葡萄胎15例,绒癌24例;全部患者都接受5-氟尿嘧啶或5-氟尿嘧啶加更生霉素治疗,均出现消化系统及造血系统副反应。 二、治疗方法 1.消化系统反应:表现为恶心呕吐、腹泻,在治疗过程中均可出现。治以养阴和胃降逆:姜竹茹、姜半夏、茯苓、枳壳、陈皮、白芍各10g,生     

化学发光检测人绒毛膜促性腺激素影响因素及应对措施探讨

<正>人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotro-pin,HCG)是早期妊娠诊断的最佳指标,并能作出绒癌、先兆流产、异位妊娠、葡萄胎的诊断及对恶性葡萄胎与绒癌的疗效进行观察。此外也是追踪流产妇女的最佳指标,并可观察抗早孕药物的疗效等。半自     

妊娠滋养细胞疾病P16和P53蛋白表达及意义

目的 探讨P16、P53基因产物在正常绒毛细胞，葡萄胎，恶性葡萄胎（恶葡），绒毛膜上皮癌（绒癌）中的表达与恶性程度及预后的关系。方法 采用SP免疫组织化学技术对正常绒毛组织，葡萄胎，恶葡，绒癌组织中肿瘤抑制基因P16、P53蛋白表达进行检测。结果 正常绒毛组织，葡萄胎，恶葡，绒癌组织中P16蛋白阳性率分别为100％（10／10），75％（30／40），41．7％（5／12），22．2％（2／9）呈递减趋势。正常绒毛组织与葡萄胎之间以及葡萄胎，恶葡，绒癌之间差异有显著性（P＜0．05）；正常绒毛细胞P53蛋白不表达，葡萄胎表达呈弱阳性30％（12／40），恶葡为83．3％（10／20）,绒癌为88．9％（8／9），显著高于正常绒毛组织和葡萄胎（P＜0．05）。正常绒毛，葡萄胎，恶葡和绒癌中P16和P53蛋白表达之间未见明显相关。结论 恶葡及绒癌组织中P16蛋白低表达和P53蛋白过表达均有促进肿瘤细胞增殖作用，与滋养叶细胞肿瘤恶性程度及预后有关。     

51例恶性滋养细胞疾病临床分析

对５１例侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌病例分析，结果表明：继发于流产、足月产后的绒癌的发生率高于侵蚀性葡萄胎（Ｐ＜０．０５）；继发于葡萄胎者，在葡萄胎排出后６个月内恶变的侵蚀性葡萄胎发生率明显高于绒癌（Ｐ＜０．０１），１２个月以上恶变的，绒癌发生率高于侵蚀性葡萄胎（Ｐ＜０．０１），６～１２个月恶变的，两者发生率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；绒癌的转移率明显高于侵蚀性葡萄胎（Ｐ＜０．０１）。因此，认为临床上在获得病理证据之前，对继发于流产、足月产后及继发于葡萄胎清宫术后１２个月以上者应诊断为绒癌，继发于葡萄胎清宫术后６个月内者应诊断为侵蚀性葡萄胎，葡萄胎清宫术后６～１２个月发病者，如发现转移病灶应诊断为绒癌，无转移病灶者应诊断为侵蚀性葡萄胎。