国产可膨胀型三件套阴茎支撑体植入治疗勃起功能障碍的手术配合

目的 探讨国产可膨胀型三件套阴茎支撑体植入治疗勃起功能障碍(ED)的手术配合要点.方法 总结分析9例ED患者的手术配合,主要内容包括加强术前患者心理护理认真准备专科专用器械及物品严格执行术中无菌操作原则,注意各阶段抗生素的使用,熟悉三件套植入体的安装方法.结果 9例患者手术顺利,围手术期无感染病例,术后勃起功能满意.结论 护士熟练掌握手术步骤,默契配合,严格无菌操作是取得手术成功的关键.     

AMS三件套可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍6例

目的:观察AMS三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍(ED)患者的临床治疗效果。方法:选择阴茎阴囊交界处切口植入AMS三件套可膨胀型阴茎假体,治疗非手术疗法无效的ED患者6例,其中神经源性ED患者4例,阴茎海绵体动静脉瘘ED1例,阴茎海绵体纤维化ED1例。结果:6例ED患者,手术均取得成功。术后随访4～36个月,平均12个月。无排异反应,无假体故障,无尿道损伤,术后性生活满意。1例术中膀胱破裂,1例术后阴茎皮肤表皮坏死,2例包皮水肿,满意率达100%。结论:AMS三件套可膨胀型阴茎假体更接近人体生理,自然,隐蔽性好,使用方便,手术创伤小,成功率高,机械性能可靠,患者满意率高。     

AMS三件套可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍6例

目的：观察AMS三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍（ED）患者的临床治疗效果。方法：选择阴茎阴囊交界处切口植入AMS三件套可膨胀型阴茎假体，治疗非手术疗法无效的ED患者6例，其中神经源性ED患者4例。阴茎海绵体动静脉瘘ED1例，阴茎海绵体纤维化ED1例。结果：6例ED患者，手术均取得成功。术后随访4～36个月，平均12个月。无排异反应，无假体故障，无尿道损伤，术后性生活满意。1例术中膀胱破裂，1例术后阴茎皮肤表皮坏死，2例包皮水肿，满意率达100％。结论：AMs三件套可膨胀型阴茎假体更接近人体生理，自然，隐蔽性好，使用方便，手术创伤小，成功率高，机械性能可靠，患者满意率高。     

人文护理在阴茎假体植入术患者中的应用体会

目的探讨人文护理在勃起功能障碍（ED）患者行三件套可膨胀性阴茎假体植入术中的应用效果。方法回顾性分析8例阴茎植入术的ED患者在术前、术中、术后的各个环节中融入的人文护理过程。结果8例患者手术顺利，伤口愈合良好，未发生感染现象。出院时阴茎外形自然，活动不受限。患者及家属对护理工作的满意度高达170％。结论阴茎假体植入术患者经过人文护理，提高了ED患者对治疗的信心，提高了患者对护士工作的依从性和满意度，提高了手术的成功率及ED患者的生活质量。     

可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍的护理

阴茎假体植入术是治疗阴茎勃起功能障碍的标准治疗方法之一,其机制是用手术方法将高分子材料医用假体植入阴茎海绵体内,辅助阴茎勃起而完成性交,以达到治疗难治性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)之目的。本院泌尿外科自1997年10月至2003年12月为38例难治性勃起功能障碍患者施行了国产可膨胀型三件套阴茎假体植入手术,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。     

三件套可膨胀性阴茎假体植入术的护理

目的探讨护理指导在阴茎勃起功能障碍（ED）患者行三件套可膨胀性阴茎假体植入术中的作用。方法对45例行三件套可膨胀性阴茎假体植入术的ED患者进行术前健康教育和心理护理、术后伤口和植入假体护理及出院后假体的使用指导进行总结。结果45例患者中1例发生单侧圆柱体穿出尿道取出后伤口愈合,其余患者术后未发生严重并发症。所有患者随访10个月以上,术后阴茎勃起良好,性生活质量满意。结论良好的术前健康教育和心理护理、正确规范的术后护理及阴茎假体使用指导可有效保障ED患者行三件套可膨胀性阴茎假体植入术的成功。     

阴茎假体植入的手术配合

勃起功能障碍（以下简称ED）是成年男子的常见多发病,据统计国内40～70岁的男子中52%有不同程度的勃起功能障碍,影响夫妻感情和家庭和睦.阴茎假体植入手术是通过阴茎海绵体内植入勃起装置,以辅助阴茎勃起的半永久性治疗方法,用于各种治疗方法无效的重度勃起功能障碍患者.本院自2001年6月至2004年6月做了6例阴茎假体植入手术,效果满意,现将手术配合体会介绍如下.     

经尿道前列腺钬激光剜除术对勃起功能的影响

目的探讨前列腺增生钬激光剜除术（HoLEP）对良性前列腺增生症（BPH）患者勃起功能的影响。方法应用IIEF-5问卷调查50例BPH患者术前及术后勃起功能的变化,采用RigiScan对该50例BPH患者进行术前、术后6 d及术后6个月夜间阴茎胀大试验检测并进行比较。结果 IIEF-5调查问卷分析术前勃起功能障碍（ED）发生率为84％,术后6个月ED发生率为78％,差异无统计学意义。 NPT检测显示术前器质性ED发生率为68％,术后6个月ED发生率为43.2％,差异有统计学意义（χ^2＝6.13,P＜0.05）,术后第6天ED发生率为58％,与术前差异无统计学意义。结论住院BPH患者ED发生率较高,HoLEP对患者ED的改善有一定作用。     

前列腺癌根治术后期发生勃起功能障碍的危险因素

目的 探讨前列腺癌根治术后早期勃起功能（EF）正常患者后期发生勃起功能障碍（ED）的相关因素。方法 选取2019年3月至2022年12月于攀钢集团总医院接受前列腺癌根治术且术后3个月国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分≥18分的103例患者为调查对象,根据术后6个月时是否发生勃起功能障碍,分为ED组（病例组）24例与非ED组（对照组）79例。通过单因素分析和多因素logistic回归模型探讨影响患者术后6个月EF下降的因素。结果 单因素分析结果显示,两组患者间术后是否应用磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i）、术后是否出现阴茎短缩、手术方式差异有统计学意义（P<0.05）。以前列腺癌根治术后6个月是否发生ED为因变量,将单因素分析中具有统计学意义的相关因素作为自变量纳入多因素logistic回归模型分析,分析结果显示,术后是否应用PDE5i、手术类型为筋膜间前列腺癌根治术后6个月出现ED的危险因素（P<0.05）。结论 对于前列腺癌根治术后3个月EF正常的患者,手术方式、术后PDE5i的应用是影响其术后6个月EF下降的危险因素。行筋膜间保留神经前列腺癌根治术、术后未应用...     

盆底肌训练治疗勃起功能障碍

目的:评价不同原因引起的勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的盆底肌训练计划的疗效。方法:51例ED患者接受盆底肌运动、生物反馈及电刺激治疗。结果:24例(47%)患者勃起恢复正常,12例(24%)得到改善,6例(12%)无任何改变,9例(18%)未完成治疗。在静脉闭合功能不良引起的ED患者中效果最好。结论:盆底肌训练计划可能是静脉闭合功能不良引起的ED患者的无创治疗方法。     

口腔黏膜游离移植尿道再造术的手术配合

目的探讨口腔黏膜游离移植尿道再造术的手术配合方法。方法对36例患者行口腔黏膜游离移植尿道再造术。同时做好患者术前核对及心理安抚工作,重视取颊黏膜的配合,术中严格执行无菌操作。结果本组患者手术效果满意,无1例发生术后伤口感染,新尿道全部成活。结论手术室护士熟悉手术步骤,密切配合手术,严格执行无菌操作是手术中护理配合的要点。     

卵巢癌减灭手术同期腹腔热灌注化疗的手术配合

总结了9例卵巢癌减灭手术同期腹腔热灌注化疗的手术配合,术中注意无菌操作及正常器官的保护与隔离,降低术后感染和癌细胞扩散的风险.在腹腔热灌注化疗中注意管路的通畅、液体的流量及有无渗漏污染切口周围正常组织;注意维护患者皮肤完整性,防止压力伤.     

阴茎部分切除术后阴茎勃起功能状态的评价

目的分析阴茎癌患者行阴茎部分切除术后的勃起功能状态。方法20例阴茎癌患者在我院施行了阴茎部分切除术，术前和术后6个月采用勃起功能国际问卷一5（IIEF5）进行评分。依据评分高低将患者分为正常勃起、轻度障碍、中度障碍和重度障碍四级。结果术前有12例患者勃起功能正常，术后仅有4例。12例（60％）患者手术后的勃起功能评级明显下降。术前正常勃起组出现分级下降的患者比例更高，达67％。术前本组无重度勃起功能障碍者，但术后出现2例重度障碍。针对IIEF一5问卷的5个问题，问题1、2、5的评分下降最为明显。结论阴茎部分切除对于患者的勃起功能状态有着显著影响。在保证无瘤切缘和严密随访的情况下，可以有选择的施行保留阴茎的手术。     

Pharmacotherapeutic advances in the treatment of erectile dysfunction.

An estimated 20 million to 30 million American men have erectile dysfunction (ED). The past 2 decades of research defining erectile physiology and investigating the pathogenesis of ED have led to the recognition of a predominantly vascular basis for organic male sexual dysfunction. These scientific advances have laid the foundation for the advent of pharmacotherapies. The Food and Drug Administration approval of intracavernosal, intraurethral, and oral pharmacotherapeutics for ED has revolutionized non-surgical management of this condition. The primary care physician is faced with the challenges of diagnosis and treatment of ED, as well as referral of patients to urologists. In this article, erectile physiology and pathophysiology are reviewed, and pharmacotherapeutics are classified and discussed by their mechanisms of action and the means of administration. A thorough understanding of these new therapeutic options is key to the accurate diagnosis and successful treatment of ED and maximal patient satisfaction and care.     

Health care clinicians in sexual health medicine: focus on erectile dysfunction

A consensus guidelines model was developed for managing erectile dysfunction (ED) by urology nurses and other health care clinicians. The model emphasizes identification of ED in all males older than 40, education and counseling as keys to intervention, and inclusion of partners whenever possible. These guidelines are intended to provide a comprehensive care model for ED patients and their partners, which would be optimally cost effective and clinically relevant. If successful, this new model will allow quality sexual health care to be provided to increasing numbers of patients and their partners.     

心脏移植术规范化护理流程的探索

目的:探讨同种原位心脏移植术规范化护理流程和提高手术成功率、缩短手术时间的相关因素。方法:通过对23例患者实行双腔静脉原位心脏移植手术,分析总结心脏移植术中手术配合经验,征求心脏移植手术医师的意见和建议,查询国内外学术资料,整理出一整套手术配合规程,再通过临床实践检验,不断完善,以达到最快捷准确的手术配合效果,在一定程度上缩短手术时间,保证移植手术顺利完成。结果:本组患者无手术死亡。有3次同时为2例患者心脏移植,手术均顺利完成。术后住院时间7～30 d,ICU监护时间7～12 d。结论:规范化的护理流程对于心脏移植术顺利完成是有力的保障,护士的培训、严格的无菌管理、良好的心肌保护和医护配合是手术成功的重要因素。     

Penile aseptic abscess in the cavernous body at the base of the penis:a case report

We report a case of aseptic abscess in the cavernous body at the base of the penis.In our clinical observation,the patient underwent puncture and drainage of the corpus cavernosum abscess,followed by surgical resection of the abscess wall,with the incisions closed layer by layer with primary suture.In addition,we paid attention to strengthening the postoperative management by using elastic bandages to wrap the penis intermittently to prevent edema;the incision would not be covered with dressings from the third day after the operation,so as to keep the incision site dry in an open way.During the period of indwelling of the catheter after the operation,we noticed the care of the external orifice of the urethra to reduce the occurrence of catheter-related infections.Finally,the patient was diagnosed with a penile aseptic abscess in the cavernous body at the base of the penis.The patient recovered well after surgery and was discharged 1 week later.At 1.5 years after the operation,the shape of the penis returned to normal,and the erectile function was normal.It was seen that good nursing concept is of great help for prognosis,which could avoid infection and edema,and is conducive to wound healing.     

胸腹腔镜联合行食管癌根治术的手术配合

总结了98例胸、腹腔镜联合行食管癌根治术的护理配合。术前做好患者心理护理,手术间及各种特殊器械的准备工作;术中根据手术需要变换体位,熟悉手术相关步骤,密切配合手术医师,并注意严格无菌操作及无瘤技术操作,以降低术后感染及肿瘤细胞扩散;术后做好各种管道护理工作。98例手术顺利完成,术后康复良好。     

椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩骨折及椎体肿瘤68例效果观察及护理

目的:探讨经皮穿刺椎体后凸成形(PKP)术治疗胸腰椎压缩骨折及椎体肿瘤的效果及围术期护理方法.方法:对68例患者在C型臂X光机引导下行PKP术,术前进行心理疏导,术中严格无茵操作,术后观察生命体征、肢体活动情况,并给予康复训练.结果:患者均于术后4～48 h疼痛明显缓解并下床活动,疼痛指数和运动能力均提高(P<0.01).结论:PKP术是治疗胸腰椎压缩骨折及椎体肿瘤的有效方法,具有创伤小,手术时间短,出血量少等优点,值得临床推广应用.