一侧肺多原发性肺癌二例报告

多原发癌的发生率很低 ,而同期同肺双原发癌更为少见。本院收治 2例 ,现报告如下。例 1　女 ,5 1岁。因刺激性阵发性干咳 2 0天入院。胸部Ｘ线片示右肺门可见一约 2 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ高密度块影 ,边缘不清 ,侧位见块影位于中叶。纤维支气管镜检诊断 :右肺中叶中心型肺鳞癌。行右肺中叶切除术 ,术后诊断右肺中叶鳞癌(Ｔ2 Ｎ0 Ｍ0 ,ⅠＢ期 )。术后 5月 ,患者返院复查 ,发现左锁骨上淋巴结肿大 ,胸片示右肺门区块影 ,有毛刺 ,侧位见块影位于上叶前段。纤维支气管镜检见 :右肺中叶支气管残端愈合良好 ,右肺上叶前段支气管粘膜充血肿胀 ,管腔狭…     

肺透明细胞瘤一例报告

1病例报告 患者女,35岁。2006年8月1日体检发现有肺肿块,于2006年9月14日住入上海交通大学附属瑞金医院。患者入院前无发热、咳嗽或胸痛等症状,入院后查体无阳性体征。CT检查表现为右肺中叶圆形肿块,直径2.0cm,边缘光整,无毛刺。术前诊断右肺中叶占位,良性肿瘤可能。     

肾移植术后并发肺癌一例

患者　女 ,63岁 ,因慢性间质性肾炎、慢性肾功衰 (尿毒症期 )、Ⅱ型糖尿病、继发性高血压于 1999年 5月行同种异体肾移植术。术后一周肾功能恢复正常。术后应用环孢素 (ＣｓＡ)、霉酚酸酯 (ＭＭＦ)和强的松 (Ｐｒｅｄ)进行免疫抑制治疗。 2 0 0 2年 7月患者体检发现右肺包块 ,偶有刺激性干咳 ,无咯血、胸痛。胸部ＣＴ示右肺中叶外侧段包块 ,边缘有毛刺 ,呈结节状强化。纤支镜检查气管支气管未见明显异常。腹部Ｂ超检查、核素骨扫描未见远处转移灶。此后右肺中叶包块逐渐长大 ,遂入胸外科行手术治疗。入院查体 :浅表淋巴结未扪及肿大。气管居…     

以闭经为首发症状的肺鳞癌一例报告

患者　女性 ,2 7岁 ,因气短、刺激性咳嗽 1月余 ,胸片示右肺中野块影收入胸外科。入院前患者已闭经 15个月 ,曾在多家医院妇产科按“闭经”行药物治疗和诊断性刮宫术 ,但均无效。入院查体仅发现右下肺呼吸音低。胸片示右肺中叶块影10ｃｍ× 9ｃｍ。腹部超声示子宫大小正常 ,内部回声不均匀。纤维支气管镜检未见病灶 ,经皮肺穿刺活检报告为肺鳞癌。行右肺中叶切除术及纵隔淋巴结清扫术。术中见右肺中叶大部分不张并为 10ｃｍ×9ｃｍ× 8ｃｍ大小的肿块占据 ,肿块质地较硬 ,境界尚清楚 ,表面覆盖的脏层胸膜尚作者单位 :71 4 0 0 0　渭南市中心…     

肺叶内巨大淋巴结增殖症1例报告

 发生在肺叶内的淋巴结增殖症比较罕见,现将本院收治1例报告如下: 女性,33岁,患者平素身体健康,无任何自觉症状、因体检时X线胸片发现右侧心缘角下方见有4×6cm之椭圆形块影,密度均匀,边缘光整,侧位胸片:块影位于右肺中叶外段，双侧肺门淋巴结未见明显肿大，其余肺野清晰。x光诊断:右肺中叶良性肿瘤。     

肺癌对侧腹股沟区皮下转移结节一例

患者男 ,75岁。因单位查体ＣＴ示右下肺占位 1周于 1999年 10月 6日入院。入院时病人无明显呼吸系统不适 ,既往 40余年前有肺结核病史。入院查体无肺部阳性体征 ,化验检查无特殊。胸部Ｘ片示两肺尖数枚小钙化灶影 ,右下肺右心缘旁一约 4ｃｍ× 4ｃｍ球型影 ,密度均匀 ,有毛刺 ,侧位片位于肺门前下方 ,与心影相重 ,ＣＴ支持右肺中叶肿物诊断 ,纵隔淋巴结无明显肿大。Ｂ超查肝胆胰脾肾、泌尿系、前列腺、盆腔等均无特殊。手术中见肿物局限于右肺中叶 ,纵隔无明显肿大淋巴结。行右肺中叶切除术 ,术后病理示肺中低分化腺癌 ,部分粘液腺癌 ,术后…     

肺海绵状血管瘤一例

患者女,50岁、教师。五年前因间断性头晕、胸闷、心悸、气促。、双下肢轻度浮肿,诊断冠心病,曾住院内科。出院后五年来因上述症状而断续服用潘生丁、脑益嗪和救心丹等。20余天来心悸、胸闷、气促加剧,血压升高至170/100mmHg,于1983年5月1日第二次住院。胸部正侧位及体层摄片显示右肺门下方近心旁处有一直径3cm大小之圆形块影,密度均匀,边缘清楚,侧位相当于右肺中叶,水平裂轻度下移,肺纹理轻度聚拢现象、气管及主支气管无明显异常,临床诊断为右中叶肺瘤可能性大。6月10日行手术探查,见肿块位于右肺中叶,直径3cm,质硬,边缘清楚、紫褐色,行右肺中叶切除。     

原发性肺癌心内膜转移一例

患者　男,61岁,农民。因上腹部持续性隐痛伴消瘦2月于1996年11月6日入院。体重下降5ｋｇ,无咳嗽、咯痰。右下肺呼吸音稍弱,心律齐,未闻及杂音。胸部Ｘ线片:右下肺野内带块影,边缘不清,右肺门不规则密度增高影,心影正常。ＣＴ片示后纵隔大片软组织占位影,上缘平气管隆凸,下至横膈,密度不均,中央有低密度影,呈分叶状,右肺门淋巴结肿大。超声心动图检查心脏正常。纤维支气管镜检查见右中叶内外段支气管外压性狭窄,粘膜红肿不平,开口完全阻塞。刷检及活检均为未分化大细胞癌。确诊后行第一程化疗。疗程结束后出院。1997年1月13日再入院行第二程…     

右肺中叶内侧段支气管平滑肌瘤1例

患者女,75岁,咳嗽、咳痰5年,加重伴气喘憋气、发热10天入院.近5年,每年出现咳嗽、咳痰,持续约3个月,本次发作一直有发热、气喘憋气.查体:T39℃,双肺满布哮鸣音,双肺底闻及散在水泡音.实验室检查:WBC19.5×10~9/L,N0.903,L0.097.X线胸片示:右肺门影增大,肺门角消失,右肺门外侧见片状密度增高影(图1).门诊以“支气管肺炎,慢性支气管炎急性发作”收入院.CT检查:右肺中叶内侧段支气管腔内一1.6cm×1.0cm大小的类圆形肿块影,边界清楚,密度均匀,相应支气管腔变窄,远端见片状密度增高影,内有支气管征(图2),向内与纵隔胸粘连,远外侧与胸壁胸膜粘连,CT诊断为右肺中叶内侧段支气管良性肿瘤并阻塞性肺炎.纤维支气管镜活检病理诊断为支气管平滑肌瘤.     

肺成熟性畸胎瘤

发生在肺部的成熟性畸胎瘤 (ｉｎｔｒａｐｕｌｍｏｎａｒｙｍａｔｕｒｅｔｅｒａｔｏｍａ)是一种生殖细胞来源的罕见的良性肿瘤 ,1839年由Ｍｏｈｒ首次报道[1 ] 。国外迄今为止约有 6 5例报道[2 ] ,国内则仅见 7例。现将我院已确诊的 1例肺成熟性畸胎瘤报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者男性 ,4 7岁 ,因反复咳嗽、咯脓痰、咯血 3月 ,抗炎治疗 1周症状无缓解 ,咯血性泡沫痰共 4周入院。体检 :右上肺叩诊浊音 ,呼吸音低。胸部ＣＴ示右肺上叶前段块影及斑片状纤维条索影。以右肺上叶包块待诊 ,而行右上肺叶切除术 ,术后患者恢复良好。1…     

肺部髓外浆细胞瘤1例报道

1病例资料患者,男,58岁,因髓外浆细胞瘤术后20 d余于2010年11月16日入院。入院前5月余出现胸闷、气促,伴四肢乏力,入院2月余出现胸痛,外院CT示:右上肺占位,考虑右上肺周围型肺癌可能性大,伴肺门及纵隔淋巴结肿大。2010年10月9日收住我院胸外科,复查胸部CT示:右肺上叶及中叶胸膜下占位性病变,并肺门及纵隔多发淋巴结肿大,右侧胸腔积液,2010年10月20日行胸腔镜右胸探查术,胸膜活检     

肺平滑肌瘤1例报告

患者男性,37岁,因右侧胸痛半年经抗炎治疗不见好转,拍胸片发现右肺中叶病变而收入院。患者自述患病后无咳嗽、咳血痰及呼吸困难等症状。既往健康,否认结核及肿瘤病史。检查:一般状况好,平温平脉,浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸对称,右肺中野呼吸音略粗。腹部及四肢无异常。化验白血球7.7×10~9/L,血红蛋白161g/L。X光胸正侧位及断层片,右肺中叶区见一约2.0×2.0cm~2的球形病灶,边缘光滑,密度均匀,无分叶及毛刺,肺门影不大。临床诊断:右肺中叶结核瘤。于1989年3月27日在全麻下行右肺中叶切     

肺原发性滑膜肉瘤一例报告

1病例报告患者男,39岁。因左侧自发性气胸治疗后1年,左侧胸痛2个月,于2012-02-09入诸城市人民医院胸心外科。既往1年前因自发性气胸,在当地医院治疗,曾行胸部CT检查发现左下肺小结节影,当时未做治疗,中间未做复诊。近2个月感阵发性左侧胸痛来诊。专科查体:胸廓对称,双肺呼吸运动、触觉语颤均正常,双肺叩清音,左下肺呼吸音略低,右肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音。入院后CT检查示,左肺下叶心     

肺转移瘤的外科治疗——附5例报告并文献复习

病例报告 例1,女,51岁。右乳腺癌根治术后3年。咳嗽、血痰1个月。x线胸片显示右肺下叶有3×3.5cm块影。行右肺下叶切除术。病理诊断为乳腺癌肺转移,支气管旁淋巴结转移癌。术后化疗8个疗程,随诊4年8个月无复发。 例2,男,14岁。右肾透明细胞癌术后3年。X线胸片见右肺下叶1.5×1.5cm块影。行右肺下叶肿块     

以右肺中叶综合征为主要表现的支气管粘液表皮样癌

患者，男性，４０岁。因间断咳嗽、发热２０年，咯血１次，于２００１年９月１０日入院。２０年前，患者咳嗽、发热，经检查发现右肺中叶不张，当地医院诊断为“右肺中叶综合征”，发热症状每年发作１至２次，每次均经抗感染治疗好转。半个月前，咯血约１００ml。查体：T３６．８℃，R２１，BP１６／１２kPa。意识清楚，表浅淋巴结肿大，双肺呼吸音清晰，无干湿音。心脏、腹部、四肢未见异常。胸部X线片：右胸下野纵隔旁可见块影，边缘光滑。肺部CT：右肺中叶不张，内有实性占位，边缘光滑。纤维支气管镜：右肺中叶开口内新生物阻塞，下…     

移动性脏层胸膜间皮瘤1例

移动性脏层胸膜间皮瘤１例吴怀申，顾振群，凌美玲上海市胸科医院（上海２０００３０）患者男，４１岁。因胸闷４个月，胸片发现右胸顶块影，ＣＴ扫描拟诊纵隔肿瘤入院。术前因行支气管镜检而发生剧咳１天。次日透视见右胸顶块影消失，而右肺门外方出现大块阴影；令患者头...     

肺胚胎性癌肉瘤1例

肺癌肉瘤少见。我院于1984年12月收治1例,报告如下。男性,32岁,工人。间歇性胸痛9个月,咳嗽,痰中带血丝3个月。入院前曾按肺脓疡治疗,未见效。体检:双锁上淋巴结未触及,右肺下可听到干啰音,呼吸音稍低,余无异常发现。胸部X线:右肺中叶9×8cm分叶状球形密度增高影,边缘模糊,侧位片为梭形状物,下缘见双边症,斜裂胸膜增厚,上缘前方现重叠的小球状影。痰细胞学未查见癌细胞。于1985年1月9日在全麻下行右     

肺软骨瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,38岁。外院体检 CT检查发现右肺包块 11天而入院。患者近日偶有咳嗽、咳痰、无咯血、胸痛、胸闷、发热等。 X线示 :1右下肺结核球。 2右下肺癌不能排除。 CT平扫显示 :右肺下叶背段实质区见一直径 2 cm大小结节状病灶 ,病灶密度基本均匀 ,CT值 4 0 Hu,中心密度略低 ,CT值 37Hu,边界清楚呈线分叶状 ,周围无卫星病灶。增强扫描病灶有轻度强化 ,CT值 5 7Hu～ 6 0 Hu。其余两肺实质区未见异常密度影 ,肺血管分布 ,走行正常。支气管通畅 ,肺门区淋巴结未见肿大 ,纵隔各区域无占位性病变 ,胸膜无增厚、粘连。右肺下叶…     

原发性支气管浆细胞瘤1例报道

原发性支气管浆细胞瘤罕见。Wiltshaw(1976)在228例髓外浆细胞瘤中收集到13例下呼吸道浆细胞瘤。日本Okada(1981)用酶标(PAP法)证实了1例主支气管浆细胞瘤。因为髓外浆细胞瘤好发于上呼吸道、淋巴结及胃肠道等处,原发于下呼吸道者极少,且易误诊。本文现报道1例如下。 患者,男,49岁。主诉为咳嗽、咳痰5个月,无血丝,不发烧。发病后3个月X线摄片发现右肺中叶不张,而怀疑肺癌。作支气管镜检查,活检拟诊为右肺中叶低分化鳞状细胞癌,后以右肺支气管癌伴中叶肺不张入院。病人一般情况尚好。于1982年4月7日剖胸发现肿瘤位于右中     

肺癌及胆囊癌并存一例

患者女 ,6 7岁。因咳嗽、咳痰伴胸痛 1个月余 ,在当地医院经对症治疗后无好转于 2 0 0 3年 2月下旬来我院就诊。胸部CT发现右肺中叶 3.0cm× 3.0cm× 2 .0cm大小球形病灶。腹部B超报告胰周可见多个低回声团块 ,最大约 5 .8cm3 ,部分融合成团 ,边界欠清。腹部CT报告腹腔内胰腺上方及后方、下腔静脉前方多个大小不等的结节状密度影 ,考虑淋巴结转移可能 ;胆囊壁增厚、毛糙 ,考虑胆囊炎。入院后经肺穿刺病理示癌细胞 ,倾向腺癌。 2 0 0 3年 2月 2 8日行右中肺切除术 +胆囊切除术 +腹膜后淋巴结清扫术。术中见肿瘤位于右肺中叶水平裂与斜裂交…