30例原发于眼眶恶性淋巴瘤的放疗疗效

目的:分析原发于眼眶恶性淋巴瘤的放射治疗方法.方法:30例原发于眼眶恶性淋巴瘤均为非霍奇金淋巴瘤.Ann-Arbor分期:Ⅰ a期21例,Ⅱa期9例.放射治疗剂量30～58Gy,3～6周.结果:1、3、5年局部控制率分别为96.7%、93.3%和90.0%.随诊3、5、10年生存率分别为100%、93.30%和76.7%,5例疾病进展.结论:局部放射治疗是原发于眼眶恶性淋巴瘤有效的治疗方法,放射治疗剂量为34～45Gy,3.5～4.5周;低度恶性放射剂量为30～35Gy,不需行淋巴引流区预防照射.对恶性程度高及有外侵犯者应辅加化疗.     

Ⅰ、Ⅱ期扁桃体非何杰金淋巴瘤的放射治疗——附69例疗效分析

本文对我院自1975年至1985年收治的69例Ⅰ,Ⅱ期扁桃体非何杰金氏淋巴瘤进行回顾性分析。男42例,女27例。全组均经病理组织学证实,其中中度恶性37例,(53.6％),高度恶性32例,(46.4％),Ⅰ期20例,Ⅱ期49例。全组均用~(60)Co外照射,设双面颈联合野,双下颈及锁上淋巴区域均用前切线野。原发灶放疗剂量30～65Gy,预防剂量30～40Gy。32例放疗后辅用CTX,VCR联合化疗。5年生存率为58.0％(40/69),     

恶性淋巴瘤全淋巴区照射与自身骨髓回输

本文报道了40例恶性淋巴瘤病人,其中何杰金氏病13例,Ⅰ期1例,Ⅱ期6例,Ⅲ期5例,Ⅳ期1例。非何杰金氏病27例,Ⅰ期1例,Ⅱ期6例,Ⅲ期15例,Ⅳ期5例。自1983年11月～1988年11月采用~(60)C_o线一次全淋巴区照射,6Gy21例,8Gy19例。皆按中线平面剂量计算。剂量率6～13cGy/分。待血象恢复后再于病灶处小剂量照射30Gy/3周,取得较好的治疗效果。近期效果满意,CR26例,PR12例,余2     

环硫铂治疗恶性淋巴瘤的Ⅱ期试验

本文总结环硫铂治疗恶性淋巴瘤24例的Ⅱ期试验。用药每次平均0.91mg/kg,静注,每周一次,3周为一疗程。何杰金氏病5例中3例达PR(60％),缓解期4～5周;非何杰金氏病19例,6例(32％)达PR,缓解期4～10周,达PR病人的中位缓解期5周。主要毒性为呕吐和轻度的骨髓抑制,未见肾毒性。恶性淋巴瘤对环硫铂是敏感的,可用于恶性淋巴瘤的联合化疗中。     

眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤的放射治疗

目的报告6例眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤(MAL Toma)术后放射治疗的结果.复习有关文献,探讨眼眶原发低度恶性粘膜相关淋巴瘤的病理诊断及临床特点和放射治疗的作用.方法对6例患者行术后放射治疗,6MVX线或12～16MeVβ线,单一前野+侧野照射,DT45～55Gy,常规分割.结果放疗后患者无眼损伤及并发症.局部控制良好.结论眼眶低度恶性粘膜相关淋巴瘤是非何杰金氏淋巴瘤的一个亚型,有自身的临床病理特征,应及时确诊,局部放射治疗是有效的治疗方法.     

25例眼附属器原发恶性淋巴瘤的特点及疗效

目的研究眼附属器原发恶性淋巴瘤的病理及临床特点,分析疗效,探讨减少放疗并发症的方法。方法眼附属器原发恶性淋巴瘤25例中,男11例,女14例。所有病例均经病理证实,其中19例行活检术,6例行肿瘤切除术。单眼发病22例,双眼同时受侵3例。肿瘤原发于眼睑或结膜16例（19眼）,原发于眶内其他部位9例。Ann Arbor分期ⅠE期2l例,ⅡE期3例,ⅢE期1例。22例（25眼）接受了放疗,采用180 kV深部X线或^（60）Coγ线或混合线照射,放疗剂量为30．0～57．6 Gy。结果全组5、10年生存率分别为90%、82%;原发于眼睑或结膜、原发于眶内的10年生存率分别为100%、58%（P=0．032）。肿瘤全切和肿瘤残留的10生存率分别为83%和82%（P=0．907）,局部控制率分别为80%和95%（P=0．369）。放疗组局部控制率为92%,未接受放疗组局部控制率为33%（P=0．006）。全组中22例为黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤,2例大B细胞淋巴瘤,1例为T细胞淋巴瘤。MALT淋巴瘤和非MALT淋巴瘤的10年生存率分别为90%和33%（P=0．009）。全组中8眼发生放射诱发的白内障,7眼出现眼干燥症。结论眼附属器淋巴瘤放疗可以取得良好的效果,原发于眼睑、结膜者预后好于原发于眶内者。眼附属器淋巴瘤以MALT为主,其预后明显好于非MALT淋巴瘤者。放疗并发症主要为白内障和干眼症,通过合理设计放疗计划,给予适当的放疗剂量可有效降低并发症。     

原发于咽淋巴环的非何杰金淋巴瘤——103例预后因素分析

从1983年至1986年治疗103例原发于咽淋巴环的非何杰金淋巴瘤。中度恶性与高度恶性分别占58.3％和30％。放疗给予扩大的面颈联合野Dr40～55Gy/5～7w,锁骨区Dr40～55Gy/5～7w。Ⅰ、Ⅱ期中有53例单纯放疗,其余皆放疗加化疗。五年生存率Ⅰ～Ⅳ期别为93.3％,53.9％.36.4％和7.7％。影响预后因素主要为期别,由于低度恶性病例少,恶性质与预后关系不明显。     

Ⅰ、Ⅱ期扁桃体非何杰金氏淋巴瘤的放射治疗——附69例疗效分析

本文回顾性总结我院自1975年至1985年收治Ⅰ、Ⅱ期扁桃体非何杰金氏淋巴瘤的疗效,5年及10年生存率分别为58.0%(40/69)及43.9%(18/41)。Ⅰ期及Ⅱ期放疗后辅助化疗者疗效好,放疗剂量以5001～6000 cGy 组5年生存率最高。主要死亡原因是远处转移。对Ⅰ、Ⅱ期扁桃体非何杰金氏淋巴瘤仍应首选放疗,设面颈联合大野,剂量以5001～6000cGy 为宜。对高度恶性的Ⅰ期和Ⅱ期病变放疗后用环磷酰胺和长春新碱联合化疗降低远处转移和提高生存率是非常重要的治疗。     

原发眼眶淋巴瘤28例放疗效果分析

目的分析原发眼眶淋巴瘤患者的放疗效果及不良反应。方法回顾性分析2006年3月至2012年8月就诊于天津市人民医院、天津市第一中心医院、天津市大港油田医院的28例原发眼眶淋巴瘤患者的临床资料。所有患者均行眶内肿物活组织检查或切除术,术后接受放疗,3例于放疗前行CHOP方案化疗。放疗采用三维适形调强技术,3～5野,2～2．5Gy／次,每周5次,总剂量20～50Gy。其中30Gv18例,22Gy1例,25Gy1例,20Gy1例,28．8Gy1例,40Gy3例,42Gy1例,46Gy1例和50Gy1例。结果28例患者放疗后均获完全缓解,其中1例放疗4个月后局部复发,再次放疗后完全缓解;1例死于淋巴瘤肺浸润。放疗期间发生急性并发症有结膜炎（28例,100．0％）和角膜炎（1例,3．6％）,远期并发症有眼干燥症（10例,35．7％）和视力下降（1例,3．6％）。结论放疗是原发眼眶淋巴瘤有效的治疗方法,多数患者对不良反应耐受良好。     

脾原发恶性淋巴瘤10例临床分析

目的 探讨临床罕见的脾原发恶性淋巴瘤的诊断与治疗。方法 对1976年～1996年10例脾原发恶性淋巴瘤进行手术治疗,其中5例行单纯脾切除,4例行脾、胰尾切除,1例行脾、胰尾及部分胃切除。结果 10例术后病理证实,9例为非何杰金淋巴瘤均在术后1～12个月内死亡;1例何杰金氏病组织细胞为主型脾切除后一年辅以COPP方案化疗生存了8年。结论 脾原发恶性淋巴瘤的症状和体征无特异性,诊断比较困难,如彩超和腹部CT发现脾脏恶性占位即应考虑本病,及早手术取得病理证实后辅助化疗或放疗有望提高疗效。     

小儿恶性淋巴瘤50例临床特点

前言恶性淋巴瘤在小儿肿瘤中,仅次于肾母细胞瘤居第二位。恶性淋巴瘤依组织形态分为何杰金氏病及非何杰金氏两种。本文仅就我院1979～1988、3月,九年问收治,行化疗及(或)放疗,并经病理证实的50例小儿恶性淋巴瘤(何杰金氏病9例,非何杰金氏病41例)报告于下。对象及结果 1979～1988,3月,在我科行化疗的恶性淋巴瘤计376例,其中小儿恶性淋巴瘤50例(50/376)占13.3％,据年龄统计10岁～15岁     

胃原发性恶性淋巴瘤5例报道

恶性淋巴瘤在我国占恶性肿瘤的第八位,原发于胃部较少,仅占胃恶性淋巴瘤的3～5％。病理分何杰金氏病和非何杰金氏病二类。我院1961年～     

腔内高剂量与低剂量近距离放射治疗中晚期肺痛疗效比较

目的探讨高剂量率后装腔内放疗结合体外放疗治疗中晚期肺癌合适剂量分割与临床疗效.方法61例中晚期肺癌随机分为A组和B组.A组腔内放疗施源器中轴外5～10mm处参考剂量10Gy/次/周×2～3次/2～3周;B组腔内放疗施源器中轴外5～10mm处参考剂量5Gy次/周×4～6次/4～6周.体外放疗两组相同.结果A组1、3、5年局控率分别为74.2%、26.7%和16.7%.B组1、3、5年生存率分别为64.5%、45.2%和20.9%.两组比较,统计学无显著意义(P＞0.05).A组1、3、5年局控率分别为60.0%、33.3%和20.0%.B组1、3、5年局控率分别为74.2%、61.3%和41.9%,两组3、5年局控率有显著意义(P＜0.05).并发症:大咯血、放射性食管炎、气管-支气管炎、肺炎、气管及肺纤维化等A组明显高于B组(P＜0.01).结论192铱高剂量率后装腔内放疗低剂量放疗优于高剂量放疗,疗效高,并发症少.结合体外放射腔内放疗合适剂量应以5Gy/次周,总剂量20～30Gy为宜.     

眼眶原发恶性淋巴瘤23例

 【摘要】　目的　分析眼眶原发恶性淋巴瘤的临床特点、治疗方法及疗效。方法　回顾性分析山西省肿瘤医院1990年1月至2010年8月收治的经病理确诊的23例眼眶原发恶性淋巴瘤患者的临床资料,对其临床表现、治疗方法及预后情况进行分析。结果　所有患者均未出现局部复发,局部控制率100 %（23／23）,2年生存率100 %（23／23）,5年生存率91.3 %（21／23）。结论　眼眶恶性淋巴瘤恶性程度低、预后好。放射治疗是其主要治疗手段,且副作用较少,推荐放疗剂量为30 Gy／3周。如侵犯眶外、分期晚及恶性程度高者须联合化疗。     

鼻腔嗅神经母细胞瘤11例临床分析

目的 回顾分析鼻腔嗅神经母细胞瘤的放疗疗效.方法 1974～1994年鼻腔嗅神经母细胞瘤11例,其中B期6例,C期5例.单纯放疗6例,术后放疗5例.3例术后无肿瘤肉眼残留者照射剂量D_T45Gy～55Gy/23～28次共4.5～5.5周.其余8例照射剂量D_T均在60Gy/30次共6周以上.3例颈淋巴结转移者照射剂量D_T60Gy～65Gy/30～33次共6～7周.结果 本组病例三、五年生存率分别为55%、36%,单纯放疗组分别为33%、17%,术后放疗组分别为80%、60%.P值0.2727,二组在统计学上无显著差异.全组病例中3例局部复发,2例血行转移.结论 B、C期患者根治性手术加术后放疗为局部控制的较好治疗方案.     

结外原发性非何杰金氏淋巴瘤115例临床分析

恶性淋巴瘤首发于淋巴结外者,称为结外型原发性恶性淋巴瘤,约占全部恶性淋巴瘤的10～15%.在非何杰金氏淋巴瘤中约有10%～58%原发于淋巴结外,本病发生部位极广,诊断较为困难,我院自1973年1月至1988年12月经病理组织学证实,确诊为结外原发性非何杰金氏淋巴瘤115例,全部进行了随访,现就本病的诊断、治疗及预后报告如下:     

74例颅内生殖细胞瘤放疗疗效分析

目的 分析颅内生殖细胞瘤的放疗疗效.方法 搜集2007年11月前接近18年内收治的颅内生殖细胞瘤病例74例,其中男35例,女39例,中位年龄15(5～45)岁.放疗前病理诊断9例,余65例20 Gy放疗后MRI显示病灶均明显缩小(>50%)或消失为临床诊断.应用6 MV X线全脑全脊髓放疗加局部补量照射、全脑放疗加局部补量照射、全脑室放疗加局部补量或肿瘤区局部照射,原发病灶区38.5～50.0 Gy,全脑或全脑室18～25 Gy,全脊髓21～25 Gy,分割剂量1.6～2.0Gy/次,5次/周.结果 中位随访时间80(12～168)个月,总随访率为97%,10年随访例数和随访率分别为14例和19%.1、5、10年总生存率和无复发生存率分别为99%和97%、96%和90%、93%和83%.共9例患者治疗失败,6例为照射野内复发,3例为照射野外转移.照射野内复发者中肿瘤剂量<40 Gy者3例.38例患者放疗后有不同程度的垂体前叶功能低下,部分需强的松等激素替代治疗.结论 放疗是颅内生殖细胞瘤的主要治疗手段,其照射剂量、范围要根据病灶数目、脑脊液检查等结果 来决定.     

74例颅内生殖细胞瘤放疗疗效分析

目的 分析颅内生殖细胞瘤的放疗疗效.方法 搜集2007年11月前接近18年内收治的颅内生殖细胞瘤病例74例,其中男35例,女39例,中位年龄15(5～45)岁.放疗前病理诊断9例,余65例20 Gy放疗后MRI显示病灶均明显缩小(>50%)或消失为临床诊断.应用6 MV X线全脑全脊髓放疗加局部补量照射、全脑放疗加局部补量照射、全脑室放疗加局部补量或肿瘤区局部照射,原发病灶区38.5～50.0 Gy,全脑或全脑室18～25 Gy,全脊髓21～25 Gy,分割剂量1.6～2.0Gy/次,5次/周.结果 中位随访时间80(12～168)个月,总随访率为97%,10年随访例数和随访率分别为14例和19%.1、5、10年总生存率和无复发生存率分别为99%和97%、96%和90%、93%和83%.共9例患者治疗失败,6例为照射野内复发,3例为照射野外转移.照射野内复发者中肿瘤剂量<40 Gy者3例.38例患者放疗后有不同程度的垂体前叶功能低下,部分需强的松等激素替代治疗.结论 放疗是颅内生殖细胞瘤的主要治疗手段,其照射剂量、范围要根据病灶数目、脑脊液检查等结果 来决定.     

74例颅内生殖细胞瘤放疗疗效分析

目的 分析颅内生殖细胞瘤的放疗疗效.方法 搜集2007年11月前接近18年内收治的颅内生殖细胞瘤病例74例,其中男35例,女39例,中位年龄15(5～45)岁.放疗前病理诊断9例,余65例20 Gy放疗后MRI显示病灶均明显缩小(>50%)或消失为临床诊断.应用6 MV X线全脑全脊髓放疗加局部补量照射、全脑放疗加局部补量照射、全脑室放疗加局部补量或肿瘤区局部照射,原发病灶区38.5～50.0 Gy,全脑或全脑室18～25 Gy,全脊髓21～25 Gy,分割剂量1.6～2.0Gy/次,5次/周.结果 中位随访时间80(12～168)个月,总随访率为97%,10年随访例数和随访率分别为14例和19%.1、5、10年总生存率和无复发生存率分别为99%和97%、96%和90%、93%和83%.共9例患者治疗失败,6例为照射野内复发,3例为照射野外转移.照射野内复发者中肿瘤剂量<40 Gy者3例.38例患者放疗后有不同程度的垂体前叶功能低下,部分需强的松等激素替代治疗.结论 放疗是颅内生殖细胞瘤的主要治疗手段,其照射剂量、范围要根据病灶数目、脑脊液检查等结果 来决定.     

74例颅内生殖细胞瘤放疗疗效分析

目的 分析颅内生殖细胞瘤的放疗疗效.方法 搜集2007年11月前接近18年内收治的颅内生殖细胞瘤病例74例,其中男35例,女39例,中位年龄15(5～45)岁.放疗前病理诊断9例,余65例20 Gy放疗后MRI显示病灶均明显缩小(>50%)或消失为临床诊断.应用6 MV X线全脑全脊髓放疗加局部补量照射、全脑放疗加局部补量照射、全脑室放疗加局部补量或肿瘤区局部照射,原发病灶区38.5～50.0 Gy,全脑或全脑室18～25 Gy,全脊髓21～25 Gy,分割剂量1.6～2.0Gy/次,5次/周.结果 中位随访时间80(12～168)个月,总随访率为97%,10年随访例数和随访率分别为14例和19%.1、5、10年总生存率和无复发生存率分别为99%和97%、96%和90%、93%和83%.共9例患者治疗失败,6例为照射野内复发,3例为照射野外转移.照射野内复发者中肿瘤剂量<40 Gy者3例.38例患者放疗后有不同程度的垂体前叶功能低下,部分需强的松等激素替代治疗.结论 放疗是颅内生殖细胞瘤的主要治疗手段,其照射剂量、范围要根据病灶数目、脑脊液检查等结果 来决定.