胼胝体病变

胼胝体是神经系统重要的解剖结构，发挥特殊的生理功能。一旦胼胝体发生病变，会出现多种不同的临床表现。易被人们所忽视。随着头部CT及MRI的广泛应用。人们对胼胝体病变有了进一步的认识。本文综述了胼胝体病变相关的临床特征及影像学改变。以便充分认识胼胝体病变。     

老年脑出血患者认知障碍的相关性研究

目的 探讨脑出血患者认知障碍的成因。方法 对68例老年脑出血患者认知功能测定。结合脑CT检查及神经功能缺损程度评分。结果 认知障碍的发生与性别无关。但与出血量、出血部位、昏迷时间。卒中次数。神经功能缺损评分、有无伴脑白质异常、脑萎缩及脑室扩大有关。结论 提示积极治疗中风的危险因素。采用合理有效的治疗方案，对于降低血管性痴呆的发生率，提高患者的生存质量。具有十分重要的意义。     

偏头痛发作与焦虑抑郁的相关因素研究

目的探讨偏头痛患者伴随焦虑抑郁的情绪。方法本组58例患者均进行焦虑、抑郁量表的测试，用平均焦虑分值。平均抑郁分值与界限分值作μ检验。进行评估。同时所有的患者均进行EEG检查。结果偏头痛患者伴随焦虑抑郁情绪总发生率55％。与年龄、病程、发作频率成正相关。EEG异常亦与焦虑抑郁情绪有一定的关系。结论治疗偏头痛除控制症状外，应注意治疗患者的焦虑抑郁情绪，这对改善患者的生活质量。提高疗效至关重要。     

75例青年人脑梗塞的病因分析

脑梗塞是中老年人最常见的脑血管病,但有3%～4%的脑梗塞发生在青年人,35～45岁的脑梗塞发病率约为十万分之十[1]。近几年来,有关青年人脑梗塞的病因研究颇受重视。然而国内报道甚少。本文就我院近十年来收住的75例青年人脑梗塞患者的病因作一分析。临　床　资　料一般资料　收集1984年8月～1994年8月华山医院住院的年龄在45岁以下的脑梗塞患者共75例。其中男性41例,女性34例。年龄9～45岁,平均335岁。其中30岁以下22例,男12例,女10例。所有病人均经头颅ＣＴ证实。其中25例同时做头颅ＭＲＩ检查。脑梗塞的临床诊断按ＷＨＯ的诊断标准[2]。若…     

脑出血继发性癫痫的临床分析

目的 探讨自发性脑出血继发性癫痫的临床特征。方法 回顾性分析863例自发性幕上性脑出血中93例继发性癫痫病例的临床特征。结果 脑出血继发性癫痫的发生率为10.76%。继发性癫痫的发作与脑出血的部位有关。结论 脑出血急性期癫痫发生率较高。脑叶出血易继发癫痫。临床以部分性发作为多见。脑电图对诊断有一定的参考价值。     

23例慢性酒精中毒脑电图分析

近年来我国慢性酒精中毒患者有增加趋势。但有关慢性酒精中毒EEG变化的报道资料较少。现将1984～1991年间23例慢性酒精中毒患者的EEG检查结果分析如下。 一、一般资料 23例患者均为男性,年龄25～75岁。饮酒年限5～50年不等。日饮酒量250～500ml不等。文盲半文盲者13例,占总数的56％。高中或相当高中水平的患者7例,占总数的30％。大专以上文化水平:占3例,占总数的13％。     

急性脑血管病伴发肾功能损害的危险因素Logistic回归分析

目的 探讨急性脑血管病并发肾功能损害的有关影响因素。为临床合理治疗急性脑血管病，预防肾功能损害的发生提供依据。方法 回顾分析165例急性脑血管病的肾功能变化。将可能影响肾功能的因素进行多因素条件Logistic回归分析。寻找发生肾功能损害的可能危险因素。结果 脑卒中类型，冠心病，肺部感染，甘露醇日剂量，甘露醇使用时间，意识障碍对肾功能损害的发生有明显影响。结论 多因素条件Logistic回归分析可以较准确寻找出影响肾功能的危险因素。为预防肾功能损害的发生提供依据。     

超选择性动脉内注入罂粟碱:对脑动静脉畸形病人局部脑血流的作用

本文作音研究刊侧定了经股动脉超选择付皿管造影证实为具有正常动脉床的脑动静脉畸形病人注八罂粟碱6时局部脑血流量什。g;。;nJ。r。阶。1H以功n。、、。rC卜n的作用。在9例病人中行川次大脑中动mM厂人2分支插管最大脑动静脉畸形的直径为4I二11。11平均数。标准差卜经微导管注人”氖以测定＊徘在剂量-范围H。。。-rangh分研究中在Z例病人在3。。＊内分次注八罂粟碱007;。。gn。;n、7、7。g。。;。及7n。gn。l。臣复测定其rCBF及NIC.\的比力_在肇个剂量（。l。gledo,。）研究中,另8例病人在3nlln期间往八最大剂量的罂粟碱;在剂量-范围…     

抗凝治疗伴发松果体卒中

卒中可以是中枢神经系统新生物的首发表现。有人曾特别描述过垂体卒中综合征。曾提示,在新生物存在的情况下,抗凝药物的应用可以增加病损合并出血的危险。本文报告一例接受抗凝治疗的病人,继发出血至松果体囊肿内,引起松果体区综合病症。患者男性56岁,入院前96小时曾有严重的枕部头痛和恶心的急性发作。在症状开始的六小时之内,轻度昏睡并有定向紊乱合并步态不稳。六个月来因多发性肺梗塞使用双香豆素抗凝治疗。检查血压130/90mmHg,定向不良,有严重的远近记忆力丧失。明显向上凝视受限合并右瞳孔反应降低。侧视时出现眼震,右视较明显。全身反射亢进,右侧尤著。左侧伸性足蹠反射。无颈强直。腰穿压力正常,无细胞,蛋白154mg%。颅片,脑超声波和脑扫描正常。     

后颅窝手术并发尿崩症2例报告

目的 探讨后颅窝手术并发尿崩症的原因和处理方法。方法 回顾性分析2例后颅窝手术并发尿崩症的治疗情况。结果 尿崩症发生于术中及术后10天。经治疗后好转。结论 后颅窝手术并发尿崩症的可能原因为脑组织的缺血，水肿，血管活性物质刺激及手术和麻醉后机体应激反应产生的抗利尿激素（ADH）释放的暂时性抑制。治疗的主要手段为液体的补充。     

胶质瘤血管生成调节因子研究进展

胶质细胞瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤。肿瘤内的血管生成与胶质细胞瘤的发生发展有密切的关系。因此，如何抑制胶质细胞瘤内的血管生成成为抑制胶质细胞瘤生长的关键。肿瘤内部血管的失控性生长，是机体内部的多种因素共同作用的结果。例如，刺激血管生成的因子表达亢进和抑制血管生成的因子表达减弱。目前为止，已经报道有30多种血管刺激因子参与了血管生成的调控。本文主要阐述胶质瘤血管生成调节因子的研究进展以及相关机制。     

重症肌无力的研究历程与现状

生理学研究显示重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍性疾病。免疫学研究提示重症肌无力是一种自身免疫性疾病。识别抗乙酰胆碱受体抗体拉开了重症肌无力现代研究的序幕。免疫方面的变化导致了生理上的异常。重症肌无力中与抗体结合的是乙酰胆碱受体的α亚单位。自身免疫反应的分子基础已经明确。目前对自身免疫性重症肌无力的治疗虽有效但不理想。对先天性重症肌无力也有更深入的了解。     

Alzheimer病患者脑脊液可溶性淀粉样β蛋白和载脂蛋白E的浓度

至今仍无确切的实验室检查来诊断Alzheimer病。脑脊液与脑的密切联系有助于在脑脊液中寻找神经科疾病包括Alzheimer病的诊断标准。Alzheimer病的病理特点是淀粉样斑块和血管淀粉样变。淀粉样斑块的核心蛋白是一种称为淀粉样β蛋白(Aβ)的多肽。载脂蛋白E(APOE)是一种对Aβ有高度亲和力的血浆蛋白。载脂蛋白E的免疫反应性已见于淀粉样班块的核心及血管的淀粉样变。最近研究表明载脂蛋白E的多态性与Alzheimer病相关。作者检测对比了19例Alzheimer病人脑和脊髓的Aβ和APOE含量及其相关性。     

孤独症免疫学研究进展

本文综述了近年来孤独症免疫学方面的研究。主要包括①孤独症患者淋巴细胞及其亚型的研究。②孤独症患者自然杀伤细胞的研究。③孤独症患者抗脑抗体的研究。④孤独症患者免疫学异常的可能机制。     

以神经束衣炎为首发表现的肺非朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点(附1例报告)

目的探讨以神经束衣炎为首发表现的肺非朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点。方法回顾性分析1例以神经束衣炎为首发表现的肺非朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者的临床资料。结果患者为36岁男性,出现多发性单神经炎以及多发性周围神经病,同时出现严重的肺部病变。抗神经节苷酯2(GM2)IgM抗体增高。神经传导速度证实存在广泛感觉、运动神经病。血清GM2 IgM抗体显著升高。对此患者进行神经活检以及肺组织活检。腓肠神经活检证实显著的神经束衣炎伴随大量神经纤维丢失。肺组织活检为非郎格汉斯组织细胞增生症。结论本病例首次证实神经束衣炎可以出现在肺非郎格汉斯组织细胞增生症,运动、感觉神经均可受累。GM2 IgM抗体可能参与疾病的发生。     

低钾型周期性麻痹36例报告

目的：观察低钾型周期性麻痹的临床特点,探讨其治疗方法。方法：分析３６例病人的临床表现及辅助检查结果。结果：本组病人均四肢软瘫,腱反射呈多样性,肌张力均低,无１例有病理征。１７％为继发性周期性麻痹。３９％ＣＫ增高,５０％ＡＬＴ、ＡＳＴ增高,３９％白细胞增高。８９％心电图异常。所有病人均口服补钾症状完全缓解。结论：根据低钾型周期性麻痹的临床特点,不难对其做出正确的诊断和恰当的处理。对腱反射的改变有待进一步观察。     

一种简单实用的单细胞分离技术

基于单细胞水平的研究是干细胞、肿瘤干细胞研究的发展趋势。许多研究者常常因为无法轻易获得足够数量的单细胞而在研究时望而却步。掌握简单有效的单细胞分离技术为准确、定量的单细胞水平研究奠定基础。 目的：介绍一种简单有效的单细胞分离技术。 方法：在显微操作法的基础上改进,利用改制小号的静脉注射静脉注射针及微量移液器组合制成单细胞分离种植装置并采取双手操作法进行单细胞分离。采用染色细胞分离的方法对该技术分离单细胞的效率进行验证。 结果与结论：单细胞分离的成功率达到96.5%。利用该技术分离单细胞具有取材容易、制作简单、操作直观可靠、分离成功率高、易于推广普及的特点。分离的单细胞可直接用于进一步的研究。     

慢性酒精中毒的震颤

震颤常见于戒酒综合征和慢性酒精中毒者;而饮酒却能改善特发性震颤。令人担心的是有特发性震颤的病人可能因此而成为嗜酒者,在嗜酒病人中震颤的发生可能因此而增加。本文报道了酒精中毒病人震颤的发生情况及长期饮酒的人群中震颤的发生率。例1,男性58岁。两手明显颤抖多年,书写和用杯喝水困难。酗酒史10年,但戒酒最少已有18月。无震颤家族史。戒酒硫(disulfiram)是其唯一戒酒药。检查仅有两手震颤。震颤描记图示频率为9.0Hz。心得安(160mg/日)能减轻症状。例2,男性62岁。两手精细动作困难多年。有慢性酒精中毒和高血压史。已戒酒二年。无震颤家族史。检查发现两手呈姿势性和动作性震颤。震颤频率是10.2Hz。心得安(160mg/日)能控制症状。     

日本国家医师考试临床实际问题注解

题11:16岁,男。据说最近有手颤,无论静止或活动时都出现。看来也多少有点智能衰退的趋向。现症为无共济运动失调,感觉正常。眼底无异常。瞳孔周边的角膜有黄褐色的色素沉着。脉搏60次/分,肝脾肿大。     

健康教育对癫癇患儿亲属依从性的影响

癫癇是由各种病因引起的一种慢性反复发作的综合征，疗程较长。如不依从医嘱坚持治疗，突然停、换或漏服药物。将会导致抗癜癇药物的血药浓度下降。引起癫癇发作。甚至癫癇持续状态的发生。也可发展成顽固性癫癇或减少其最终控制的可能性。儿科住院患者为14岁以下儿童，大多数表达能力较差。因此与医护人员交往的主要为患儿亲属，如果患儿亲属的心身健康，积极应激，给患儿良好的心理支持，配合治疗，对患儿恢复健康有益；而患儿亲属消极应激，不仅影响其本人的心身健康，而且加重患儿的心理负担，从而影响医嘱的依从性，影响疗效。研究认为造成癫癇患儿不依从的主要原因是患儿亲属本身缺乏健康知识。对癫癇的认识不足。[第一段]