B超诊断胆囊息肉样病变与病理对照分析

目的：分析86例B超诊断不同类型的胆囊息肉样病变（PLG）声像图特征，探讨B超的诊断价值。方法：对B超和病理诊断的PLG进行回顾性分析。结果：本组胆固醇息肉72例，乳头状腺瘤5例，单纯腺瘤6例，上皮砂样增生1例，上皮腺瘤样增生1例，粘膜腺瘤局限性癌变1例，B超诊断与病理诊断对照符合率为93．1％，结论：B超诊断各种类型的PLG，敏感性高，便于动态观察随访，对该病早期诊断和治疗提供了可靠依据。     

胆囊息肉样病变手术切除指征临床分析

目的探讨胆囊息肉样病变（PLG）手术切除指征。方法对124例PLG病人术前B超、手术切除标本及术后病理资料进行回顾性分析。结果手术标本示PLG直径〈1 cm者共72例,≥1 cm者52例。病理示：胆固醇性息肉59例（47.6%）,胆囊腺瘤35例（28.2%）,炎性息肉18例（14.5%）,胆囊癌8例（6.5%）,其他4例（3.2%）。良性组与潜在恶性及恶性组病人年龄、息肉数目、PLG大小、PLG形态、胆囊结石、血流比较差异均有显著性（χ2=4.1~71.6,P〈0.05）。结论 PLG符合下列条件之一均应手术切除：病人年龄≥50岁的单发息肉,并存胆囊结石,息肉直径≥1 cm,广基息肉或血流信号丰富,有临床症状。     

胆囊息肉样病变的诊断与治疗(附30例临床病例报告)

本文就我院近年来收治的30例胆囊息肉样病变的临床资料进行分析。1临床资料本组30例术前均经B超检查,术后经组织病理学检查而确诊。男18例,女12例,年龄32～75岁。胆固醇息肉18例,腺瘤6例,炎住息肉3例,腺肌病2例,腺癌1例;合并胆囊结石10例。胆固醇息肉平均直径3．55mm,80％为多发;腺瘤平均直径6．60mm,15％为多发;炎性息肉平均直径3．48mm,66．7％为多发;腺肌病平均直径750mm,50％为多发;1例腺癌直径为12．smm,单发。所有病例都只行单纯胆囊切除术,其中1例腺癌已生存5年以上。2讨论胆囊息肉样病变（PLG）是一组在影像学…     

胆囊息肉样病变的超声诊断与病理分析

目的:探讨胆囊息肉样病变的超声表现与病理改变的关系。方法:回顾性分析47例胆囊息肉样病变的实时超声表现和病理结果。结果:42例胆固醇性息肉中,36例表现为多发病灶,平均直径7.6mm,蒂窄。2例胆囊腺瘤表现为1例单发,1例多发,平均直径1.1mm,基底较宽。3例腺瘤恶变者声像图上均为单发,平均直径19mm,基底较宽。结论:B超对胆囊息肉样病变检出率高,根据息肉大小、数目、蒂宽窄等情况,在定性诊断上有一定参考价值。     

B超在胆囊息肉样病变术前的应用

本文报告54例胆囊息肉样病变(PLC)的B超诊断,全部经手术证实,病理对照。良性病例50例,以胆固醇性息肉占多数(61％)恶性病例4例。PLG的B超检出率为98％,其准确性明显高于CT(75％)。而PLG的良性和恶性病变的鉴别又是选择治疗方法的重要临床依据。B超作为监测手段的价值就是在于能够把良性PLG的患者筛选出来而无需作预防性胆囊切除。PLG的手术指征(1)直径大于12mm的PLG,(2)单发的PLG,(3)年龄50岁以上的PLG病人,(4)合并胆囊结石,而直径大于15mm的PLG应视为绝对手术指征,上述病例应行预性胆囊切除术或根治性胆囊切除术。而符合下列选择标准的PLG病例最好实施经皮胆镜息肉摘除术:(1)息肉直径<12mm,近年内无明显肿大。(2)基底部不宽,胆囊壁局部无增厚改变。(3)胆囊壁厚度<3mm,胆囊无显著慢性炎症。(4)脂餐试验揭示胆囊功能尚好者。 胆囊息肉样病变(PLG)是胆囊粘膜局限性隆起病变的统称。本文通过对54例PLG病例的分析,旨在探讨B超在诊断PLG及选择治疗方案中的临床价值。     

31例胆囊息肉样病变的B超及手术结果对比分析

目的：探讨胆囊息肉样病变的B超表现与病理改变的关系。方法：回顾性分析了31例手术切除的胆囊息肉样病变患者的声像图表现，并与术中所见及病理结果进行对比分析。结果：29例胆固醇性息肉中，20例表现为多发病灶，平均直径7.3mm，蒂窄；2例腺瘤恶变者声像图上均为单发，平均直径17.5mm，蒂宽。结论：B超上，根据息肉数目，大小蒂宽窄等情况，可初步判断其性质，指导临床处理。     

胆囊息肉样病变的超声诊断与病理对照

目的 探讨胆囊息肉样病变的B超表现与病理改变的关系。方法 回顾分析了68例手术切除的胆囊息肉样病变患者的声像图表现，并与病理结果进行对照。结果 57例胆固醇息肉中有43例声像图表现为多发病灶，平均直径6mm，蒂窄；6例炎性息肉声像图均为多发病灶，平均直径4mm，蒂窄；5例腺瘤声像图均为单发病灶，平均直径12mm，蒂宽。结论 根据超声声像图上息肉数目、大小、蒂宽窄等情况可初步判断其性质，指导临床处理。     

胆囊息肉样病变的超声诊断与分析

目的 探讨胆囊息肉样病变的声像图表现与病理改变的关系。方法 对94例经手术和病理切片证实的胆囊息肉样病变的声像图和病理诊断进行回顾性分析。结果 85例胆固醇息肉中，64例表现为多发病灶，平均直径5.9mm，蒂窄；6例腺瘤样病变声像图表现均为单发，平均直径约12.4mm，蒂宽。结论 超声根据息肉的数目，大小，蒂部情况可初步判断息肉的性质，指导临床选择治疗方案。     

内镜保胆中560枚胆囊息肉的特点及与病理性质关系的探讨

目的探讨内镜微创保胆术中胆囊息肉的直径、病理特点及临床意义。方法根据息肉的大小将息肉分为<5mm、5～6mm、6～7mm、7～8mm、8～9mm、9～10mm及>10mm息肉组,对各组的病理类型、单发还是多发进行分析,并将胆囊息肉分为胆固醇息肉、炎性息肉和腺瘤样息肉,分析各组中各种息肉所占的比率。结果 560枚胆囊息肉中,胆固醇息肉、炎性息肉和腺瘤样息肉所占的比率分别为68.6%(384/560)、17.5%(98/560)和13.9%(78/560)。在息肉直径<5mm、5～6mm、6～7mm、7～8mm、8～9mm、9～10mm及>10mm组,腺瘤样息肉分别为5枚(5/49)、10枚(10/82)、8枚(8/74)、18枚(18/106)、13枚(13/92)、11枚(11/72)、13枚(13/85)。各组胆囊息肉相比,7～8mm的息肉中腺瘤样息肉所占的比率相对较大,但差异无显著性(χ2=0.54,P>0.05)。胆囊腺瘤样息肉的比率与胆囊息肉的直径无明显相关(r=0.24)。在腺瘤样胆囊息肉中,单发58枚(58/78),>10mm的息肉以单发息肉居多;在胆固醇息肉中,单发39枚(39/384);在炎性息肉中,单发64枚(64/98)。结论胆囊腺瘤样息肉的比率与胆囊息肉的直径无明显相关,所以发现胆囊息肉后应引起足够重视,>5mm的胆囊息肉应尽早内镜下治疗。     

腹腔镜切除的胆囊良性息肉样病变病理分型的超声分析

目的以病理结果为对照研究腹腔镜切除的胆囊良性息肉样病变的超声特点。方法以病理结果为对照分析行腹腔镜手术切除的胆囊息肉样病变的特点。结果 66例LC切除的胆囊息肉样病变中胆固醇性息肉共48例,约占本资料患者的76%（48/66）,炎性增生性息肉6例,占9%（6/66）,胆囊腺肌增生5例,占7.6%（5/66）,胆囊腺瘤3例约占4.6%（3/66）,均伴胆囊炎症。结论目前腹腔镜手术切除的胆囊息肉样病变中以胆固醇性最多见,而胆固醇息肉不恶变,应在术前做进一步鉴别诊断。     

胆囊息肉样病变B超与X线,手术,病理对照（附71例分析）

Ｂ超诊断为胆囊息肉样病变（简称胆囊息肉）１８５例，其中行手术切除者７１例。将Ｂ超与Ｘ线口服胆囊造影（简称胆囊造影）以及手术标本与病理进行比较，结果：Ｂ超检出率达１００％，胆囊造影仅１８．３％；手术中触及胆囊内有块物的仅２例，Ｂ超直径分别为１２及１６ｍｍ，病理检查皆呈腺瘤型改变，其余６９例较小或多发的息肉，手术中均未及肿块，病理检查均为胆固醇沉积，本组７１例皆未发现癌变征象，但直径＞１０ｍｍ的２例腺瘤型息肉则有不规则的腺上皮增生。作者认为：对息肉一般不须特殊处理，但Ｂ超定期随访很有必要     

胆囊息肉样病变的479例临床分析

目的:探讨胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)的手术治疗策略.方法:回顾分析复旦大学附属中山医院青浦分院2003年1月-2012年12月手术治疗的479例PLG患者的临床资料.结果:病理结果提示:良性PLG患者442例(92.3％),恶性PLG患者37例(7.7％).良性PLG患者中年龄≥50岁者64例(14.5％)、有临床症状者327例(74.0％)、单发息肉者103例(23.3％)、息肉直径≥10 mm者27例(6.8％)、B超发现有明显血流者30例(6.8％);与恶性PLG患者35例(94.6％)、36例(97.3％)、33例(89.2％)、32例(86.5％)、31(83.8％)]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:PLG的手术指征为有临床症状、合并胆囊结石、年龄超过50岁且息肉单发、直径≥10 mm、基底较宽、B超发现有明显血流、随访中有增大趋势.     

25例胆囊息肉临床诊断和治疗

胆囊息肉是一级胆囊腔内外观形态为息肉样的非结石性占位病变。从病理角度来看，包括真性肿瘤（胆囊癌、单纯腺瘤、乳头状腺瘤）、炎病性息肉、胆固醇性息肉、增生性息肉。现将收治的25例胆囊息肉样病变病人，结合文献，加以探讨。fiB床资料l·125例病人均经B型超声检查确诊。行胆囊造影的5例中，4例阳性（80％）。2例CT检查阳性。1例胆囊腺肌增生症经磁共振（MRI）检查为阴性。肝肾功能及实验室检查正常。1．225例胆囊息肉样病变中真性肿瘤21例（84％），其中胆囊癌12例（48％），乳头状瘤4例（1％），单纯腺瘤5例（20％），胆固醇息肉2…     

B超诊断胆囊息肉样病变与病理对照分析

目的：本通过对胆囊息肉样病变的超声诊断与病理结果分析，以探讨不同类型胆囊息肉样病变的声像图特征，为早期分类诊断提供依据。方法：对75例胆囊息肉样病变患的超声图像与手术后病理诊断进行对照分析。结果：胆固醇性息肉64例，腺瘤并局部不典型增生及癌变4例，单纯性腺瘤2例，粘膜息肉样变1例，慢性胆囊炎4例。在病理诊断为胆囊息肉样病变中合并慢性胆囊炎61例，合并胆囊结石3例。超声与病理诊断符合率为94．67％。结论：应用超声图像分析，可以提高对胆囊息肉样病变的良性病变与恶性病变及病理分型的诊断率，特别是对胆囊癌前病变及早期胆囊癌的预防和早期诊断有重要价值。     

胆囊息肉样变的声像图分析

胆囊息肉样变又称胆囊隆起性病变,多无症状,85％的患者在例行体检中发现。我国成年人中,胆囊息肉样病变发生率约为5％。胆囊息肉样变病理学分为：胆固醇息肉（又称胆固醇沉着症）、炎性息肉、胆囊腺瘤（包括单纯性腺瘤和乳头状腺瘤）及胆囊肌腺瘤（腺肌增生症）。本组对42例经手术病理证实的胆囊息肉患者的声像图分析报告如下。     

胆囊息肉临床分析

目的：提高对胆囊息肉的诊断治疗，预防其恶性变。方法：对68例胆囊息肉患者进行临床分析。结果：68例中胆固醇息肉50例，占73．5％，炎性息肉9例，占13．2％，腺瘤样息肉7例，占10．3％；其中腺瘤样息肉中3例病理诊断为癌变，占全部胆囊息肉的4．41％。均经手术切除后治愈，随访无不适。结论：胆囊息肉直经〉10mm或（10mm伴有炎症、胆结石年龄〉50岁者均应尽早手术。     

胆囊息肉手术适应证探讨

胆囊息肉是指胆囊壁上的局部组织因某种原因延长生长，以息肉的形式突出或游离于胆囊腔内。胆囊息肉能否癌变主要取决于息肉的病理类型，其分型大致如下：①肌腺瘤；②炎性息肉；③胆固醇息肉；④肿瘤样息肉（腺瘤）。4种类型息肉的临床症状相似，在B超、胆囊造影或CT检查时很难作出鉴别。对于息肉癌变，学者们有以下两点共识：首先，肌腺瘤、炎症性息肉、胆固醇息肉应视为绝对良性病变；其次是肿瘤样息肉（腺瘤）则应看作是癌前病变。有文献报道，18％的胆囊癌来自肿瘤样息肉恶化。现就我院近两年收治的胆囊息肉患者91例的临床资料进行分析，以探讨胆囊息肉适合的手术适应证，为患者提供合理的治疗。     

胆囊息肉样变42例声像图分析

目的 回顾性分析胆囊息肉样病变42例声像图特征,旨在提高超声诊断的准确性.方法 对42例经病理证实的胆囊息肉样病变的声像图与病理进行对比分析.结果 胆固醇息肉21例,占50%;炎性息肉4例,占9.5%;单纯性腺瘤8例,占19%;乳头状腺瘤8例,占19%;胆囊肌腺瘤1例,占2.3%.有4例为2种类型合并发生,伴慢性胆囊炎者9例,伴胆囊结石者4例,单发者28例,多发者14例.超声诊断与病理诊断符合率为93.6%.结论 声像图根据息肉数目、大小、形态、基底宽窄及血流情况,可初步判断其性质,为临床提供了必要的诊断信息.     

胆囊息肉样病变超声诊断与病理对照

胆囊息肉样病变系指胆囊内壁呈息肉状隆起的良性病变。以往罕见。近年B超显象的广泛应用,该病检出率日趋增多。本组64例术前经B超检查并为病理证实。其中5例腺瘤(1例为腺瘤癌变);59例胆囊瘤样增生:35例胆固醇息肉、20例炎性息肉、3例腺瘤样息肉、1例腺肌病。10/64例合并胆石。B超诊断与病理符合率为93.8％。声像图与病理对照具以下特点:(1)其声像图大多相似,表现为胆囊壁向腔内     

超声检查对胆囊息肉样病变的临床诊断价值分析

对我院2011年10月～2012年10月收治的128例胆囊息肉样病变患者的临床资料进行回顾性分析,给予彩色多普勒超声检查,以最终手术病理学检查为金标准,评价超声检查对胆囊息肉样病变的诊断价值。结果 128例胆囊息肉样病变患者病理学检查确诊属于胆固醇息肉者79例,炎性息肉者25例,腺肌增生者17例,胆囊腺瘤者7例。超声检查与病理学检查结果比较,超声检查漏诊3例,误诊1例,超声诊断符合率为96.9%。通过应用彩超观察胆囊息肉样病变患者的回声、大小、部位、基底宽、单发、血流信号等特征,可以较为准确的帮助临床诊断分型,有助于胆囊息肉样病变患者的鉴别诊断及早期分型。