高压氧针灸联合治疗重型颅脑损伤

近年来采用高压氧针灸联合治疗重型颅脑损伤恢复期病人，效果明显。现报道如下。１对象与方法１９９３年７月～２００１年１０月收治重型颅脑损伤患者３３５例，男２３２例，女１０３例，年龄１４～８３岁，平均５１岁。均有明确的外伤史，其中交通事故伤１８７例，坠落伤１２９例，其他１９例。病程１周～４个月。主要表现为高颅压综合征、昏迷、去大脑强直状态、肢体瘫痪、语言障碍、尿便失禁、精神障碍等。方法：所有病例均符合重型颅脑损伤诊断标准（GCS３～８分），均经过一般治疗，全部给予降颅压及神经营养等综合治疗，部份病例经…     

高压氧治疗重型颅脑损伤改善术后功能

自２０００年１月～２００１年１２月两年间对重型颅脑损伤患者行大脑开颅，去骨瓣减压术后予以高压氧治疗，现报道如下。１对象与方法１．１对象重型颅脑损伤患者２８例，男１９例，女９例，年龄９～７４岁，平均４１．５岁。发病原因均为外伤所致，GCS均小于５分，均行大脑开颅去骨瓣减压术。其中急性硬膜下血肿１４例，均伴有广泛脑挫裂伤；脑内血肿１２例；硬膜外合并硬膜下血肿２例。２８例患者中行气管切开１２例。１．２方法术中颅骨开窗为８cm×６cm。术后予抗炎，降颅压，止血，对症，营养神经等用药治疗，渡过脑外伤急性期。病…     

高压氧对117例脑外伤后康复治疗

脑外伤后的康复治疗,目前仍以对症处理,口服神经营养药及休息为主,或辅以适当理疗。我院自1985年以来,采用高压氧治疗脑外伤后,康复期病人117例,收到较满意效果,现报告于下: 临床资料一般资料:男66例,女51例。年龄4～60岁,以18～45岁居多。其中急性重型颅脑损伤4例,急性中型颅脑损伤13例,急性轻型颅脑损伤28例,脑外伤后偏瘫5例,脑外伤后综合征67例。病程10天～18年,多数在1年以内。急性重、中型脑外伤术后呼吸、心跳平稳,无颅内继续出血并能戴吸氧面罩者;轻型脑外     

高压氧用于脑外伤后康复期的治疗体会

颅脑外伤后的康复治疗，目前仍以对症处理、应用神经营养药物和休息为主，并辅以适当的物理方法治疗。近年来，采用高压氧（HBO）对１２５例颅脑损伤后恢复期的患者进行康复治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。１对象与方法１２５例患者中，男７０例，女５５例；年龄４～６０岁，以１８～４５岁者居多；病程３d～１０年不等，多数在１年内。其中急性重型颅脑损伤４例、中型１５例、轻型３４例，脑外伤性偏瘫５例、脑外伤性癫痫２例、脑外伤综合征６５例。患者进入高压氧舱内，匀速过滤空气２０min至０．２MPa后，在高压环境下面罩吸纯氧…     

高压氧治疗颅脑损伤84例疗效分析

自２０００年１月～２００１年６月我院收治的颅脑损伤患者８４例，经不同时期的高压氧治疗，疗效较好，现报道如下。１对象与方法８４例中男６２例，女２２例，年龄６～７２岁，平均４１岁。致伤原因：车祸３５例（４１．５％），打击伤３８例（４５％），坠落伤１１例（１３．５％）。按伤后进行高压氧治疗时机分为３组，第１组３４例，伤后１～５d开始进行高压氧治疗。第２组２２例，伤后６～１０d开始进行高压氧治疗，第３组２８例，伤后１０d以上进行高压氧治疗。分组后各组颅脑损伤情况，按颅脑损伤格拉斯哥量表（GCS）分为，轻型（…     

脑血流仪监测高压氧对重型颅脑损伤患者的影响

高压氧（ＨＢＯ）疗法已广泛应用于临床，尤其对颅脑损伤的治疗已取得明显疗效，因此高压氧对脑血流动力学变化的影响及其变化规律更令人关注。由于各家报道结果并不一致，ＨＢＯ对脑血流量的影响仍存在争议。我们利用脑导纳图技术对ＨＢＯ治疗重型脑损伤前后的脑血流变化规律及影响因素进行探讨，以期为ＨＢＯ治疗重型颅脑损伤提供理论依据。１　临床资料和方法１－１　一般资料　１９９５年１月～１９９７年１２月高压氧治疗重型颅脑损伤３２例，男２１例，女１１例；年龄１９～５５岁，平均４２岁；ＨＢＯ治疗前格拉斯哥（ＧＣＳ）记分为…     

高压氧治疗脑外伤及其后遗症100例

自Sukoff等首先应用高压氧（HBOT）治疗各种类型脑外伤及其后遗症以来,在医学界已取得肯定的疗效。我们自1996～1998年对100例颅脑损伤及其后遗症患者实施HBOT,收到满意效果。1资料与方法1．1临床资料颅脑外伤及其后遗症患者100例,男80例,女20例;年龄最大68岁,最小1岁,平均267岁;交通事故伤SO例（80O％）,坠落伤12例（12．0％）,其他伤8例（80％）;伤情属轻型19例,中型50例,重型28例,特重型3例;IOO例患者均进行对症处理及合并伤手术,均有脑外伤后综合征,其中意识障碍4例,不同程度的肢体瘫痪4O例,失语10例,头痛、…     

重型颅脑损伤合并休克64例急诊救治体会

１９９３年２月至１９９８年４月本院共收治重型颅脑损伤合并休克者６４例，占同期重型颅脑损伤病人１５５％，现将其早期诊断及救治中的体会总结如下。１临床资料１．１一般资料本组６４例中男４９例，女１５例，平均年龄３２．５（３～７１）岁。致伤原因：交通事故伤...     

闭合性颅脑损伤并视神经损伤的早期诊断与救治

闭合性颅脑损伤合并视神经损伤,在神经外科中并不罕见。早期诊断和治疗常易忽视。个别病人脑外伤痊愈后方觉视神经的损伤,从而失去治疗机会,多年来我们对其早期诊断和治疗积累了经验,现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料27例闭合性颅脑损伤并视神经损伤的病人中,特重型颅脑伤2例,普重型6例,中型13例,     

医源性颅内低压综合征10例报告

我院从１９９３年６月～１９９６年６月间收治因治疗不当所致的颅内低压综合征病人１０例，现报告如下。１临床资料本组男６例，女４例；年龄２２～６５岁。均有头部外伤史，其中轻型损伤８例，中型损伤２例，１例有脑脊液鼻漏。伤后均在基层医院每日用２０％甘露醇２５０...     

高压氧综合治疗颅脑损伤合并动眼神经麻痹12例分析

颅脑损伤合并动眼神经麻痹在临床上并不少见。中西药、针灸治疗动眼神经麻痹已有报道，各家报道疗效不尽一致犤１－５犦。高压氧治疗动眼神经麻痹目前未见报道。在１９９５年７月～２００１年１２月给予高压氧综合治疗颅脑损伤合并动眼神经麻痹１２例，取得满意疗效。１对象与方法１．１对象全组１２例，其中男９例，女３例，年龄９～５７岁。均为车祸致伤，骑摩托翻车２例，被机动车撞伤头部１０例。均在起病半月以后开始高压氧治疗，病程超过１个月才进行高压氧治疗者９例。１．２临床表现伤后均有意识不清，从数分钟到１０余天不等，清醒…     

颅脑损伤病人血糖监测及意义

[目的]分析颅脑损伤后的血糖水平与病情、预后的关系,以指导临床治疗及护理.[方法]将82例颅脑外伤病人按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重型组(3分～8分)37例,中型组(9分～13分)20例及轻型组(13分～15分)25例,测定入院时及伤后第3天、伤后1周的空腹血糖值,记录各组死亡情况.[结果]重型组、中型组血糖水平与病死率呈正相关. [结论] 颅脑损伤后血糖值可作为判断脑外伤严重程度的指标,应重视颅脑损伤病人血糖监测,努力控制高血糖症,以提高颅脑损伤病人的生存率.     

高压氧综合治疗对脑外伤康复效果的疗效分析

高压氧是脑外伤康复治疗最重要的手段。为此回顾性地总结了１３５例脑外伤患者高压氧综合治疗的康复效果，对其进行分析，报告如下。１对象与方法１．１对象１３５例患者均为１９９８～２０００年收治的脑外伤患者，男７８例，女５７例。年龄４～６８岁，平均３７．５岁。全部病例均经颅脑CT检查，脑震荡７６例，脑挫裂伤５９例。将患者分为两组，常规治疗加高压氧治疗者为高压氧综合治疗组（n＝６７），男３５例，女３２例，年龄４～６８岁，平均３７．５岁，脑震荡３８例（５６．７％），脑挫裂伤２９例（４３．３％）；常规治疗组设为对…     

高压氧治疗脑外伤86例

1987年以来,我科采用高压氧(ＨＢＯ)治疗颅脑损伤后康复期病人,取得较好的疗效,现报告如下。资料和方法11一般资料　治疗的86例患者中,男80例,女6例;年龄3～55岁,以18～45岁居多;病程10天至15年不等,多数在1年以内。急性重、中型脑外伤术后呼吸、心跳平稳,能排除颅脑内继续出血者;急性轻型颅脑损伤;脑外伤综合征;外伤性偏瘫等一经确诊而且无进舱禁忌症者,即可行高压氧治疗。12治疗方法　本科使用的高压氧舱为,卧式中型医用高压氧舱(河南产861—6型),舱内压力02ＭＰａ,30分钟×2,其间休息10分钟。每天1次,10次为1个疗程。一般治疗1～3个疗程,…     

常压氧与高压氧联合疗法治疗重型颅脑损伤的作用

目的 探讨有并发症的重型颅脑损伤病人的合理氧疗方案，以提高治愈雍有效率。方法 87例有高压氧治疗禁忌证的重型颅脑损伤病人分为两组，分别采用早期常压下面罩或呼吸活瓣吸纯氧（常压氧疗法）＋高压氧的联合疗法和高压氧疗法两种方案治疗。结果 常压氧＋高压氧治疗组有效率、治愈率均高于高压氧组，其中治愈率差别具有显意义（P＜0．05）；常压氧＋高压氧组开始治疗的时间明显早于高压氧组，治疗开始的早晚与疗效直接相关，越早治疗治愈率越高。结论 尽早合理应用常压氧＋高压氧联合疗法，不失为促进伤后脑组织功能恢复、降低残死率和提高生存质量的有力措施之一。     

老年人闭合性颅脑损伤51例死因分析

我院自１９９４年１月～１９９８年１２月，共收治６０岁以上老年人闭合性颅脑损伤病人２９８例，其中死亡 ５１例（１７．１％）。本文就其死亡原因和救治特点进行探讨。１临床资料 本组死亡患者５１例，男３２例，女１９例，年龄６１～８７岁（平均 ６７． ４４岁）。致伤原因：交通事故伤 ３７例（７２．５％），坠跌伤 １１例（２１．６％），打击伤 ３例（５．９％）。伤情（按 ＧＣＳＳ分型［１］）：特重型颅脑损伤２３例（４５．２％），重型颅脑损伤 １７例（３３．３％），中型颅脑损伤 ９例（１７．６％），轻型颅脑损伤 ２例（…     

高压氧治疗颅脑损伤疗效分析

两年来应用高压氧治疗（ HBOT）各种类型的颅脑损伤 100例,取得良好的效果。1 对象与方法 100例患者,男 74例,女 26例,年龄 2～ 67岁,平均 34.5岁。交通事故 60例（ 60％）,坠落伤 19例（ 19％）,其他 21例（ 21％）。伤情属轻型 46例,重型 26例,特重型 28例。 100例患者均进行对症处理及合并伤手术,都有不同程度的脑外伤后综合征,其中意识障碍 21例,不同程度的肢体瘫痪 23例,失语 10例,头痛、失眠、眩晕、记忆力减退及精神障碍等 46例。 方法：所有病人生命体征平稳, 100例患者分别于伤后 1～ 60 d内采用多人高压氧舱,在…     

高压氧并神经外科治疗与单纯神经外科治疗重型颅脑损伤病人的疗效分析

自１９９９年８月以来，我室用高压氧并神经外科治疗重型颅脑损伤昏迷病人３０例，并与常规神经外科治疗相比较，疗效分析如下。１对象与方法１９９９年８月以来在本院和省中医附二神经外科病房住院的重度颅脑损伤病人共６０例。随机分为高压氧组和对照组，两组病人性别、年龄构成情况为高压氧组３０例，其中男２１例，女９例，平均年龄（４２．５±８．５）岁；对照组３０例，其中男１９例，女１１例，平均年龄（４３．１±９．２）岁，对照组与高压氧组比较P＞０．０５。脑损伤分型，根据格拉斯哥昏迷评分（glasgowcoma，scale．GCS）犤…     

脑挫裂伤后运动性失语的早期康复训练

重型脑外伤后语言障碍在临床上并不少见，自１９９５年２月～２００１年５月共收治１８例因脑挫裂伤所致运动性失语（Broca失语）患者，在药物治疗同时，早期行综合康复治疗及语言训练，效果满意，现报告如下。１对象与方法１．１对象男１１例，女７例，年龄７～５６岁，均为右利手。文化水平小学５例，初中３例，初中以上１０例，入院后行头颅CT检查，均有不同程度脑挫裂伤，病灶位于左侧颞顶叶６例，左侧额颞叶８例，左侧侧脑室旁４例。合并蛛网膜下腔出血１６例，脑内血肿７例。手术治疗１０例，保守治疗８例，伤后或术后行高压氧治疗…     

重型颅脑损伤术后应用高压氧康复治疗30例体会

对３０例昏迷指数评分，８分以下的重型颅脑损伤病人术后高压氧康复治疗均取得了满意疗效。现总结如下。１对象与方法对象：本组３０例均为住院患者，其中男２６例，女４例。年龄１８～５０岁，平均年龄３１岁。硬膜外血肿１５例，硬膜下血肿１０例，脑挫裂伤５例。３０例昏迷指数评分平均在８分以下。方法：入舱后加压到０．２５MPa，面罩吸氧，吸氧３０min，休息５～１０min，再吸氧３０min，减压出舱。１次／d，１０次为１个疗程，一般为三四个疗程。２结果颅脑损伤根据昏迷指数评分分为轻、中、重型。昏迷指数评分１３～１５为轻型；昏…