中老年教职工健康状况调查与分析

为了做好我校教职工的预防保健工作，于1992年6月对我校年龄在35～77岁之间的285名（男150人，女135人）中老年教职工进行了健康检查。1有关疾病诊断标准1．1高血压（包括临界高血压）：收缩压≥18．9kPa及／或舒张压≥12．IkPa．1．2高血脂：胆固醇≥6．22mmol／L及／或甘油三酯＞1．47mmol／L．1．3体块指数（MBI）：MBI≤0．18为消瘦，0．20＞MBI＞0．18为低体重，O．24rtMBI＜0．26为超重，MBI≥0．26为肥胖．1．4贫血：男性血红蛋白＜120g／L；女性＜105g／L．2结果2．1受检的285名教职工中，低体重及消瘦者占巴O7％；超重及…     

父母肥胖对儿童期肥胖的影响

目的：探讨父母肥胖对儿童期肥胖的影响。方法：以北京市近万名6－8岁儿童为调查对象，测量其身高、体重，并发放调查问卷以获得父母的身高与体重。以体重超过身高标准值的120％为标准筛选出肥胖儿童，以BMI超过25或28kg/m^2为标准筛选出超重或肥胖家长。结果：当父亲正常、超重及肥胖时儿童肥胖率分别为12．3％，20．0％和25．0％，当母亲正常、超重及肥胖时儿童肥胖率分别为13．8％，26．5％和30．0％，各组的肥胖率之间差别显。父母均正常的儿童肥胖发生率为11．1％，而父母均超重或肥胖的儿童肥胖率则上升至33．6％。儿童BMI与父亲和母亲BMI均明显相关，相关系数分别为0．195和0．214。结论：父母肥胖是儿童肥胖的重要危险因素，父母肥胖的儿童应成为预防肥胖的重点人群。     

农村女性超重肥胖体质指数与体脂率法评价比较

目的采用WHO体脂率标准评价中国现行体质指数诊断超重和肥胖标准的准确性。方法于2013年5—7月横断面调查河北省玉田县648名18~59岁中青年农村女性,采用标准方法测量人体学指标,生物电阻抗法测量体脂率(BF%);体质指数(BMI)参照《中国成人超重和肥胖预防控制指南》,体脂率参照WHO标准。结果调查对象平均BMI为(24.74±3.97)kg/m2,平均体脂率为(28.54±7.04)%;依据体脂率(35%)和BMI(≥28.0 kg/m2)标准,调查对象肥胖检出率分别为18.98%和20.06%,差异无统计学意义(P0.05)。以体脂率30%为超重标准,BM I 24 kg/m2的灵敏度和特异度分别为87.38和79.06%,诊断一致性(Kappa值)为0.66;以体脂率35%为肥胖标准,BMI 28 kg/m2的灵敏度和特异度分别为71.54和92.00%,Kappa值为0.62。BMI与体脂率呈二次曲线关系(R2=0.614,P0.001)。结论《中国成人超重和肥胖预防控制指南》推荐的超重和肥胖标准与WHO体脂率超重和肥胖标准的准确度和诊断一致性均较好。     

陕西省儿童青少年超重与肥胖的体质指数年龄别正常值

目的：建立儿童青少年超重与肥胖的体质指数（body mass index,BMI）年龄别正常值。方法：采用LMS法似合0－18岁儿童BMI指数百分位数，以18岁时BMI指数达到成人超重与和肥胖判断值（25、30kg/m^2）时的百分位数值作为儿童青少年超重与肥胖的正常值。结果：给出了儿童青少年肥胖和超重的BMI指数年龄别正常值，与国际建议 值和其它地区的正常值所在百分位数相比，陕西省的正常值较小，提示陕西省儿童青少年的体形偏消瘦，儿童青少年的营养状况与发达国家和地区存在差距。结论：本提供的儿童青少年超重与肥胖的BMI指数年龄别正常值，可用于陕西省儿童青少年超重和肥胖评价。     

儿童青少年人体质量指数与脂肪肝的相关分析

目的了解7～18岁儿童青少年人体质量指数（BMI）与脂肪肝的关系，为中小学生肥胖的早期预防与干预提供科学依据。方法采取分层整群随机抽样法对北京市海淀区22所中小学校7～18岁儿童青少年2286名进行身高、体重测量及肝胆B型超声波等检查，按照中国肥胖问题工作组推荐的中国儿童青少年超重、肥胖分类标准将人群分为正常组，肥胖组及超重组，采用Person相关分析、t检验、Х^2检验等统计学方法对资料进行分析。结果在控制了年龄、性别的影响后，7～18岁儿童青少年的BMI与脂肪肝独立正相关（r=0．318，P〈0．01）；脂肪肝组体质量指数（BMI）垃著高于非脂肪肝组．差异有统计学意义（P〈0．01）；正常组、超重组和肥胖组的脂肪肝患病率分别为7．2％，15．4％和34．1％，差异有统计学意义（P〈0．01），结论儿童青少年的体质量指数（BMI）与脂肪肝显著正相关；预防儿童青少年超重、肥胖是预防脂肪肝及成年期疾病的重要手段．     

中国2～18岁儿童青少年超重和肥胖筛查体重指数界值点的研究

目的 研究中国2～18岁儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数(BMI)界值点.方法 在中国0～18岁儿童青少年BMI生长参照值的基础上,根据常用的超重、肥胖筛查界值点选择方法(与成年人界值点接轨法、百分位法或Z分值法),初步分别确定[BMI 24kg/m2 (BMI24)、28 kg/m2(BMI28)]、(P85、P95)和(Z1、Z2)三组界值点,通过对不同界值点进行差值和检出率比较,并与中国肥胖问题工作组(WGOC)和国际肥胖问题工作组(IOTF)的超重、肥胖界值点做对比分析,最后确定适宜界值点.结果 按照不同的超重、肥胖筛查BMI界值点选择方法获得三组界值点,不同界值点之间存在不同程度差异,但在超重合并肥胖检出率上差异相对较小.与WGOC相比,男章超重、肥胖及女童肥胖界值点非常接近,女童在8.5～15.5岁其超重界值点比WGOC标准低0.3～1.0 kg/m2,通过筛查"2004年北京市儿童代谢综合征调查"数据库,女童超重检出率比WGOC标准高约3.4%.结论 采用与成年人界值点接轨法(BMI24、BMI28)获得的中国2～18岁儿童青少年超重、肥胖筛查BMI界值点是适宜的,实现了在使用BMI指标上年龄的连贯性和筛查标准的一致性.     

健康生活方式核心信息（九）

第二章慢性病预防控制 一、肥胖1．了解肥胖。知晓自己是否肥胖。科学依据：肥胖是一种疾病。18岁以上成年人体重指数（BMI）〈18．5为体重过低,18．5～23．9为适宜体重,24．0～27．9为超重,≥28为肥胖。体重指数（BMI）=体重（千克）÷身高（米）的平方（kg／m2）。     

德国BMI肥胖筛查标准在中国学生群体的应用

目的　试用德国BMI标准筛查中国学生肥胖和超重 ,确定其适用性 ,为中德两国合作筛查肥胖候选基因作准备。　方法　选 2 0 0 0年全国学生体质调研 7～ 18岁 2 2 8312人为对象 ,分城乡男女、省会城市男女 6群体 ,和德国群体BMI分布比较 ,利用德国标准筛查超重 (≥P90 )和肥胖 (≥P97)。　结果　中国城乡男女群体BMI分布明显低于德国 ,使用其标准导致男、女肥胖检出率分别下降 5 0 %和 80 % ,超重检出率降幅更大。省会市男生BMI水平高 ,超重、肥胖检出率和德国人群接近 ,提示德国标准良好的适应性 ,但省会市女生BMI水平显著低 ,15岁后P90 和P97曲线低平 ,超重、肥胖漏诊率较高。　结论　中国大城市男生BMI水平高 ,可直接使用德国标准筛查超重肥胖 ,确保候选样本一致性 ,但其他群体目前的BMI分布和发达国家存在较大差异 ,为确保对全国学生超重、肥胖筛查结果的现实性和一致性 ,仍应统一使用中国学龄儿童青少年BMI超重肥胖筛查标准     

双胎孕妇孕前超重肥胖对孕期体重指数的影响

目的分析双胎妊娠孕妇孕前与孕期体重指数(BMI)的关系,研究孕前正常体重和超重肥胖孕妇妊娠期BMI的变化特点。方法 2013年6月-2016年6月在某三级甲等医院产科检查和分娩的141例双胎妊娠孕妇,根据初诊BMI分为低体重组(BMI 18. 5)、正常体重组(18. 5≤BMI≤23. 9)和超重肥胖组(BMI≥24),运用方差分析和简单线性回归方法,分析比较正常体重和超重肥胖两组孕妇孕期BMI变化情况。结果超重肥胖组孕妇的孕期BMI增长值高于正常体重组(F=4. 874,P 0. 05);较之超重肥胖组,正常体重组孕妇BMIP95、P90、P85、P10变化幅度较大(P 0. 05)。结论孕前BMI不同的双胎孕妇孕期增重差异有统计学意义,超重肥胖孕妇孕期BMI变化小于正常体重的孕妇。     

山东省大学生BMI分布对血压水平和运动素质的影响

目的分析山东省大学生BMI分布对血压水平和运动素质的影响，为控制体重、增强身体素质提供依据。方法以1587名19-22岁汉族大学生的身高、体重为基础资料，按照中国肥胖问题工作组（WGOC）推荐的成人BMI分类标准，将大学生分为低体重组（BMI〈18．5kg／m^2）、体重正常组（18．5kg／m^2≤BMI〈24kg／m^2）和超重肥胖组（BMI≥24kg／m^2），分析3组大学生血压水平和运动素质的差异。嫡暴收缩压水平表现为：超重肥胖组〉体重正常组〉低体重组，随BMI增长而梯次上升的趋势明显。多项运动素质和综合素质表现为：体重正常组〉低体重组〉超重肥胖组。1985-2005年山东省大学生正常体重所占的比例逐步下降，超重、肥胖的比例逐步上升。结论BMI过高对大学生血压水平和运动素质有负面影响。     

中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准

目的 建立全国统一的学龄儿童、青少年超重、肥胖筛查体重指数(13MI)值分类标准。方法 以“2000年全国学生体质调研”为参照人群，共调查汉族7～18岁中小学生244200余人。比较中国儿童青少年BMl分布与美国国立卫生统计中心(NCHS)国际标准差距，计算随年龄BMI百分位数分布。利用P85、P90和P95组合成三个暂定标准，利用生理、血脂生化和体成分指标进行交叉验证。运用B-spline曲线对选定标准作平滑化拟合。结果 利用中国沿海发达大城市样本作BMI分布曲线有助克服青春中期后曲线的低平现象。交叉验证显示以P85和P95为超重、肥胖筛查标准较适宜，灵敏性和特异性符合要求。18岁时男女性：BMI均以24和28为超重，肥胖界值点，与已颁布实施的中国成人超重、肥胖筛查标准接轨。以北京、河南、四川等省(市)分别作为中国儿童青少年生长发育上、中、下水平的三个代表人群作回代验证。城市7～18岁男女生中，北京市超重率17．00％和9．46％，肥胖率9．99％和6．47％；河南省超重率10．86％和6．64％，肥胖率4．27％和3．07％；四川省超重率6．95％和4．23％，肥胖率2．84％和2．09％，符合现实状况。结论 本标准兼顾前瞻性和现实性，既充分考虑近年来中国学龄儿童青少年生长的长期加速趋势，显著缩短和国际标准的差距，又具有中国特色，体现东亚人群的种族特征，具较高的现实性，可在全国范围推广。     

不同营养状况儿童心脑血管疾病危险因素水平分析

目的：探讨在不同营养状况儿童中心脑血管疾病风险因素水平变化。方法：在北京城区4所小学中随机选取317名8－11岁健康儿童,进行身体测量及血脂、胰岛素检测,记录家庭成员心脑血管疾病史。结果：营养不良与超重肥胖的检出率分别为13．9％和24．0％,上述两组与正常组相比,一、二级亲属心血管疾病患病率明显增加（P＜0．01）,超重肥胖组与营养不良和正常组相比血压及胰岛素水平显升高（P＜0．01）,血脂谱中TG升高,HDL／LDL、apoA/apooB下降（P＜0．01）,超重肥胖组与正常组相比TC和lp(a)升高（P＜0．05）,逐步回归分析得出BMI与收缩压、TG、胰岛素呈正相关关系,与HDL呈负相关关系。结论：超重、肥胖和营养不良儿童心脏血管疾病危险因素水平均高于正常儿童。     

三明市社区人群肥胖的流行病学调查

[目的]了解三明市社区的肥胖超重情况。[方法]对社区20岁以上人群进行调查，用常用统计学方法进行统计，1982年标准人口构成计算标化率。[结果]示范点内20岁以上人群肥胖超重现患率为28．7％(男32．5％，女24．9％)，标化率25。4％(男28．7％，女22．7％)。人群肥胖超重现患率随年龄增加呈明显上升趋势(P＜0．01)；女性上升速度较男性快，男性肥胖超重比例大于女性，但中老年女性大于男性。随着文化程度的降低和经济收入的增加，人群的肥胖超重现息率逐渐上升，呈明显的线性关系(P＜0．01)。离退休、家务、干部、工人和其他人群的肥胖超重现息率分别为39．9％、29．3％、28．5％、26．1％和18．7％(P＜0．01)。肥胖超重人群与非肥胖超重人群慢性病的现息率分别为33．0％和12．3％(P＜0．01)。[结论]35岁以上男性、45岁以上女性、文化程度低以及经济收入高者为三明市社区肥胖超重的重点人群。     

山东省中小学生体质量指数及营养过剩情况20年变化趋势分析

目的分析1985—2005年山东省儿童青少年体质量指数及超重、肥胖检出率的长期变化趋势，为控制青少年超重和肥胖提供依据。方法依据1985，1995和2005年山东省学生体质健康调研资料，计算城乡7～18岁中小学生的体质量指数（BMI），采用《中国学生超重、肥胖BMI筛查标准》进行超重和肥胖筛检。结果1985—2005年的20a间，山东省儿童青少年BMI明显增长，城男、城女、乡男、乡女分别平均增长2．57，1．46，1．71和0．93kg／m^2。1985，1995和2005年7～18岁超重总检出率城男分别为3．08％，11．94％，17．53％，城女分别为2．68％，7．17％，10．53％，乡男分别为0．74％，3．11％，11．04％，乡女分别为1．50％，2．61％，7．01％；肥胖检出率城男分别为0．52％，5．28％，14．48％，城女分别为0．30％，3．22％，6．81％，乡男分别为0．03％，0．56％，7．09％，乡女分别为0．11％，0．22％，4．72％，均呈不断上升趋势。结论儿童青少年超重和肥胖已成为严重的公共卫生问题，必须引起高度重视。应采取政府参与、多部门协作的综合干预措施。     

2010年杭州市城乡中小学生生长发育状况调查

目的：了解杭州市城乡中小学生生长发育水平及特点,为探讨预防对策提供依据。方法：对2010年全国学生体质调研杭州地区的数据进行分析,使用1995年中国儿童青少年体重指数（BMI）及年龄、身高标准分别筛查消瘦和生长迟滞来评价学生营养不良;采用《中国学龄儿童青少年BMI筛查超重、肥胖分类标准》（WGOC）筛查学生超重和肥胖状况。结果：2010年杭州市7～18岁学生营养不良、超重和肥胖检出率分别为5．51％、12．51％和5．81％,营养不良检出率女生高于男生,超重和肥胖检出率男生高于女生,肥胖检出率乡村高于城市。结论：杭州市中小学生的营养不良水平较低,营养过剩现象却较为严重。     

郴州市部分中小学教师超重和肥胖率及其影响因素研究

目的了解郴州市中小学教师超重和肥胖率及其影响因素，为制定预防和控制超重和肥胖的策略提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法，于2006年910月对郴州市中小学622名教师进行问卷调查和身高、体重测量，根据测得的身高体重计算体质指数（BMI），以BMI≥24判断为超重，BMI≥28判断为肥胖。结果622名中小学教师中，总超重和肥胖率为24．1％（超重率为20．1％，肥胖率为4．0％），总超重肥胖标化率为27．7％（超重标化率23．2％，肥胖率标化为4．5％）；男教师超重和肥胖患病率高于女教师；超重和肥胖率随年龄的增长呈上升趋势；不同受教育程度教师超重和肥胖率之间无统计学差异；已婚教师超重和肥胖率高于未婚教师；不同家庭经济收入教师超重和肥胖率之间无统计学差异；多因素非条件Logistic回归分析表明：女性、经常锻炼身体是超重和肥胖的保护性因素，而年龄、食量大和已婚是超重和肥胖的危险因素。结论中小学教师超重和肥胖受多种因素的影响，控制饮食和体育锻炼为预防和控制超重和肥胖的有效措施。     

合肥市某中学超重、肥胖与不同性别初中学生心理健康水平的相关性

目的了解超重、肥胖与男女初中学生生活满意度、抑郁、焦虑、自我意识水平之间的相关性。方法对象为合肥市某中学1818名初一和初二学生,用多维学生生活满意度量表、流行病学调查中心用抑郁量表、特质焦虑量表和儿童自我意识量表及相应的评价标准进行心理健康评定,同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI)值。参考中国儿童青少年超重和肥胖筛查BMI值分类标准进行分组,分析男女生及体重正常、超重、肥胖组学生心理健康状况的差异以及男女生BMI与4个量表评分的相关性。结果男生超重和肥胖检出率(21．5%和7．7%)显著高于女生(8．0%和2．8%)。体重正常组生活满意度评分的性别差异有统计学意义(P=0．002),超重组抑郁评分的性别差异有统计学意义(P=0．046)。在女生中,体重正常、超重和肥胖3组的抑郁、特质焦虑和自我意识评分的差异均有统计学意义(P＜0．05),肥胖组抑郁和焦虑评分显著高于体重正常组(P=0．012和P=0．035),肥胖组自我意识评分低于体重正常组(P=0．014),超重组抑郁评分高于体重正常组(P=0．025)。结论超重、肥胖检出率女生低于男生,但女生超重和肥胖者心理健康水平与体重正常者的差别较男生明显。     

北京市崇文区中学生肥胖现状调查

目的了解北京市崇文区中学生超重、肥胖及血压状况，为防治中学生原发性肥胖提供科学依据。方法随机抽取崇文区内1所中学，对全部在校学生进行体检，测定身高、体重、血压，计算体质量指数（BMI），应用BMI法筛查超重和肥胖学生。结果共调查学生1020人，其中男生495人，女生525人，超重和肥胖检出率分别为15．1％和7．2％，其中男生分别为18．2％和10．7％，女生分别为12．2％和4．0％，男生超重和肥胖检出率均高于女生（P〈0．05）。肥胖组学生收缩压和舒张压均高于对照组，而超重组学生只有收缩压高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肥胖是目前中学生较严重的健康问题之一，应进行有效措施，开展健康教育工作。     

上海市0～18岁体质指数百分位曲线及超重肥胖界值点标准的研制

【目的】建立上海市0～18岁体质指数(body mass index，BMI)百分位及超重肥胖界值点。【方法】①采用分层整群随机抽样方法，收集上海市区0～19岁儿童96104人(男48790，女47314)的性别、出生年月及1999～2002年身高和体重测量资料；②应用偏度-中位数-变异系数法(λ-median-coefficient of variation method，LMS法)建立上海市0～18岁儿童BMI百分位；③根据国际肥胖工作小组(IOTF)和中国肥胖问题工作组(WGOC)建议，建立在18岁时通过25和30及24和28kg／m^2的百分位曲线，分别作为2～18岁各年龄段超重和肥胖界值点标准。【结果】应用LMS方法获得了0～18岁男女童体质指数百分位曲线，它随年龄有大幅度的变化。出生时男女BMI中位数分别为13．7和13．4kg／m^2，以后迅速上升，至6个月时出现一个高峰，之后持续下降，男童在5．5岁为15．7kg／m^2，女童在6岁为15．4kg／m^2，之后重新上升，至18岁时分别达21．3和20．2kg／m^2。18岁时通过25及30kg／m^2的百分位曲线男为P82．0和P96.5女为P93.0和P99.2；通过24及28kg／m^2的百分位曲线男为P75.3和P93.3，女为P89.1和P98.2。这些特殊的百分位曲线分别提供了2～18岁不同年龄及性别超重和肥胖的界值点标准。【结论】按IOTF及WGOC建议，首次建立了上海市2～18岁BMI超重和肥胖两套界值点标准。     

青少年体质指数预测偏高血压中曲线分析应用

目的 分析体质指数（BMI）预测偏高血压者工作特征（ROC）曲线下面积，观察中国儿童青少年超重、肥胖BMI分类标准超重、肥胖界值点预测偏高血压的灵敏度和特异度。方法 随机抽选1850名14～16岁北京中学生，测量身高、体重和血压。按中国儿童青少年超重、肥胖BMI分类标准，观察各组血压分布，绘制ROC曲线，观察曲线下面积，计算超重、肥胖界值点的灵敏度、特异度。结果 BMI预测偏高血压ROC曲线下面积均〉0．5（男0．789；女0．680。P〈0．001）。超重界值点比肥胖有更高灵敏度，而肥胖的界值点具有良好的特异度。结论 BMI预测偏高血压具有良好的有效性，且男生优于女生。