对28例儿童EB病毒脑膜炎的临床观察

1995年7～9月,找院收治EB病毒脑膜炎28例,报告如下。1资料与方法1．1对象选择诊断标准：①突然发热、头痛、呕吐、意识障碍,脑膜刺激征阳性或椎体束征阳性;②脑脊液细胞数增高,糖和氧化物正常,细菌培养阴性;③急性期血清EB病毒（EBV）壳抗原（VCA）抗体IgM滴度≥1：10或脑脊液PCR测定EBV－DNA阳性。本组28例均符合上述诊断标准,其中男23例,女5例;年龄1～12岁,平均6．9岁,其中1～3岁4例,4～7岁14例,8～12岁10例。临床表现：患儿均有发热（100．0％）,T37．5℃～41℃;头痛24例（85．7％）,呕吐17例（53．7％）,嗜…     

小儿重症肺炎并发抗利尿激素分泌异常综合征15例临床分析

1994～1995年我科收治小儿重症肺炎伴抗利尿激素分泌异常综合征15例。现报告如下。1临床资料1．l一般资料：男9例，女6例，6个月～l岁7例，～2岁5例，～3岁3例；来自农村12例，来自城市3例。就诊时病程平均5天，最短1天，最长10天。互．2重症肺炎诊断标准：参考《卫生部关于小儿肺炎防治方案》［‘］，本组合并心力衰竭12例（80％），合并中毒性脑病3例（20％）。1．3临床表现：（l）循环不良：面色苍白或发灰11例（73％）；（2）依压增高：嗜睡7例（47％），烦躁不安5例（33％），抽搐3例（20％），呼吸不规则1例（7％）；（3）神经肌肉应…     

麻疹肺炎80例临床分析

我院于1990年1月至1993年12月共收治麻疹肺炎80例，现分析如下。1临床资料1．1诊断标准①过去无麻疹病史，此次发病有明确接触史；②急性起病，大多有发热、眼结膜炎、口腔粘膜斑（科氏斑）及皮肤特殊的斑丘疹；③病程中有肺炎症状及体征。1．2一般资料男48例，女32例，男：女=1．5：1。1～5岁53例（66．3％），6～10岁18例（22．5％），11～15岁6例（7.5％），15岁以上3例（3．7％）。最小4个月，最大26岁。1．3营养状况营养良好51例，轻度营养不良21例，中度营养不良8例。1．4主要临床表现体温正常3例，低热10例，中热42例，高热25例。咳…     

儿童直立调节障碍33例临床分析

我院儿科1990～1995年共诊治儿童直立调节障碍33例，分析如下。1临床资料1．1性别与年龄33例中男13例，女20例；年龄3～14岁，其中3～7岁11例，8～14岁22例。1．2临床表现晨起头晕、精神不振21例（63．6％），其中经常头痛16例；直立后不适20例（60．6％），其中8例严重不适，有突然晕倒史（24．2％），易疲乏或倦怠12例（36.4％）；稍活动即感胸闷、心慌15例（45．5％）；易晕车5例（15．2％）。1．3实验室检查33例于症状发作期血糖、心肌酶谱均正常；心电图直立试验均阳性；8例直立后晕倒者查脑电图正常；16例经常头痛者摄副鼻窦X线片正…     

无脑外病灶的结核性脑膜炎21例分析

本文总结了三家医院1995－1998年无脑外病灶的结核性脑膜炎21例，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例，女9例；年龄15－61岁，平均35．5岁。入院时病程1天-4月。该21例占同期住院结核性脑膜炎患者的6．9％（21／306）。1.2临床表现1．2．1症状以发热、头痛、呕吐为主要表现。发热21例，头痛12例，呕吐10例，消瘦7例，盗汗5例。1．2．2体征精神异常1例，嗜题4例，昏迷5例，偏瘫4例，合并脑神经损害3例，合并脊髓损害1例，脑膜刺激征21例，病理征阳性12例。1．3脑脊液检查压力增高（＞200mmH2O）14例，无色透明13例，无色激浊6例，淡…     

小儿支原体肺炎66例报告

本院1993年1月～1996年4月共收治小儿肺炎389例，其中文原体肺炎（mycoplasmapneumonia，MP）66例。报告如下。1临床资料1．1年龄及发病率66例MP中，年龄＜3岁8例（12．1％），最小2个月，3～6岁22例（33．3％），7～12岁36例（54·5％）。阳性检出率及年发病率见附表。附表肺炎患儿冷凝集试验检出结果1·2临床表现1.2．1症状体征大部份病例有发热，热程及热型不定，重症3例持续高热11～15天。频繁剧咳35例，咯白粘痰、黄痰19例，咯血痰2例。反复哮喘5例。婴儿期发病3例呈喘憋性肺炎表现。伴呼吸困难、胸痛10例。伴1～5种肺外并发症29例，…     

小儿重症肌无力41例临床分析

重症肌无力（MG）是一种神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。我院1987年1月～1997年10月收治41例MG。分析如下。1临床资料1．1一般资料住院患儿29例，门诊患儿12例。男19例，女22例；年龄8个月～14岁，其中8个月～2岁9例，～3岁19例，～5岁6例，～10岁5例，～14岁2例。来我院初诊时病程2天～7年。1例有免疫性MG家族史。按临床症状分为眼肌型30例（73．2％），延髓型6例（146％），全身型5例（12．2％）。门诊患儿均为眼肌型。自然发病26例，以感染为诱因15例，合并感染性疾病22例。1．2诊断标准典型的临床表现，甲基硫酸新斯的明试…     

儿童期支原体肺炎的转归──着重讨论X线表现(附51例分析)

支原体肺炎是学龄期儿童肺炎的主要病种之一，约占小儿肺炎病例的10％～20％「‘’。密切观察其X线转归，对本病的临床治疗及预后起着不可忽视的作用。1临床资料1．1一般资料笔者对1995年3月～1995年12月确诊为支原体肺炎并经红霉素治疗后复查的sl例患儿脑片进行了追踪分析。其中男27例（53％），女24例（4％）。年龄4～13岁，平均年龄8岁。症状出现l～3天就诊摄首次胸片者19例，症状出现3～7天摄首次胸片者26例，症状出现7天后摄首次胸片者6例。sl例患儿均在治疗过程中复查胸片3次以上。临床主要表现为发热、全身不适、剧烈咳嗽，但往往缺…     

45例川崎病的临床分析

我院1984～1994年收治川崎病45例．现报道如下。1临床资料45例中男25例，女20例；年龄＜1岁5例，1～3岁30例，＞3岁10例。散在发病；无明显季节性；39例（86．7％）有眼结膜充血现象，出现在病程第1～4天，消退时间为4～12天。唇潮红30例（66．7％）、口腔粘膜潮红42例（93．3％）均发生于病程第3～6天．消退时间为7～12天，口唇皲裂38例（84．4％）出现在病程5～10天，消退时间为8～13天，杨梅舌37例（82．2％）出现在病程第3～9天，消退时间为6～10天。发热45例（100％）出现在病程第1～6天，消退时间为10～18天。皮疹43例（95．6％）出现…     

小儿肝脓肿180例回顾分析

我院外科1970～1998年共收治小儿细菌性肝脓肿180例,现将其发病情况、诊断措施和治疗方法总结如下。1临床资料1．1一般资料男131例,女49例;年龄2～14岁,其中1～3岁16例,4～6岁51例,7～10岁52例,11～14岁61例。174例来自农村,占96．7％。就诊前病程2天～6月,平均20天。部位：右肝132例,肛肝34例,左右肝14例。单发163例,多发17例。引流脓量2～2600ml。1．2临床表现及实验室检查发热或伴畏寒160例（88．9％）,腹痛156例（86．7％）,肝肿大触痛138例（76．7％）。血WBC＞12．0×109／L患者为669％（119／178）,N＞0．60为91．1…     

聚合酶链反应在诊断支原体肺炎中的应用：附32例报告

我科于1996年1月～8月，对住院和门诊就诊130例肺炎患者用PCR检测人类肺炎主原体（MP），本组阳性32例，占同期肺炎患者的24．6％，现报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组32例，年龄6个月～12个月17例，1～3岁45例，～6岁35例，＞6岁33例。男81例，女49例，男女之比为1．6：1。1.2临床表现：本组患儿中以发热、咳嗽、肺部可闻及湿罗音和干罗音为多见。32例中25例发热（78．1％），其中体温＞39℃者15例，＜39℃者10例，热型多为弛张热，发热时间3～18天，无热仅7例，全部患者均有咳嗽，以阵发性咳嗽多见，咯粘液或白色泡沫痰22例，喘…     

小儿颅内肿瘤38例临床分析

我院1985年12月～1996年12月共收治小儿颅内肿瘤38例，均经手术和病理证实，占同期手术治疗颅内肿瘤的8．56％。现分析报告如下。1临床资料1．1一般资料：男性20例（5．63％），女性18例（47．37％）。l岁以内1例（2．63％），l～3岁2例（5．26％），4～6岁7例（18．42％），7～9岁8例（2．05％），10～12岁Ic例（26．32％），13～14岁10例（26．32％）。年龄最小11个月，最大14岁，学龄期儿童28例（73．68％）。病程最短18天，最长8年，平均9个月。1．2症状、首发症状和体征：见附表。1．3首发症状与误诊情况：本组患儿误诊12例占全组的对…     

婴幼儿肺炎支原体肺炎38例临床分析

1临床资料 1．1一般资料我院2006年11月-2007年6月收治婴幼儿肺炎支原体肺炎38例，均根据2006年10月中华医学会儿科学分会呼吸学组提出的“儿童社区获得性肺炎管理指南（试行）的规定”进行肺炎支原体检查与诊断。其中男25例，占65．79％；女13例，占34．21％。年龄1～6个月5例，占13．16％；6～12个月8例，占21．05％；1～3岁25例，占65．79％。     

婴幼儿结核性脑膜炎20例误诊分析

近年来，小儿结核性脑膜炎在本地区（尤以部分农村）呈上升趋势。由于农村卡介苗的接种不够普遍，卫生条件较差，婴幼儿结核性脑膜炎仍有发生，严重威胁着婴幼儿的健康成长。我院儿科3年来误诊20例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料：男12例，女8例，年龄3～10月6例，1～3岁6个月11例，4～11岁3例。农村13例，城市7例。合并支气管肺炎2例，脑疝形成4例，脑积水6例，同时伴脑软化2例。原有疾病：Ⅰ°～Ⅱ°营养不良各3例。1．2临床表现：发热以低热为主12例，其中发热3天3例，10天以上9例，最长40天，盗汗5例，呕吐16例，嗜睡2例，头痛、…     

成人散发性脑炎80例临床分析

散发性脑炎（散脑）近年来已成为临床常见病之一，由于缺乏特异性的诊断方法，有时诊断颇难。我院1989～1995年共收治89例，其中符合1983年中华医学会江苏分会神经精神病学第二次学术会议拟订的诊断标准[1]者80例，分析如一下。1临床资料1．1一般资料80例中男39例，女41例。发病年龄13～64岁，以13～40岁为多（占70．0％）。全年散发，秋季24例（3．0％），冬季23例（28．8％），春季19例（23．8％），夏季14例（17.5％）。1.2临床表现1．2．1前驱症状k呼吸道感染55例（68．8％），消化道症状10例（12．5％），病史不清或无明显病因12例（15…     

心肌梗塞后猝死37例分析

本文就我院1990～1995年随访的37例心肌梗塞后猝死的病例进行分析。报道如下。1临床资料1．1诊断标准：猝死时间按1982年我国吉林猝死专题座谈会上定为突然死亡时间不超过6小时为准。本文心梗后是指急性心肌梗塞经住院治疗病情稳定出院的患者。出院后至出现猝死的时间28天～6．5年，平均1．6年。1．2性别与年龄：男性29例，女性8例，男女之比为3．6：1。年龄47～75岁，平均59．8土5．1岁。1．3诱因：劳累12例（33％）；情绪激动5例（13％）；睡眠中5例（13％）；饱餐及进食中4例（10％）；排便3例（8％）；8例原因不明（21％）。1．4发生地…     

侧脑室体外引流术后继发脑室炎

1 临床资料 我院自1995年以来对563例脑室出血病人行侧脑室体外引流术，其中发生脑室炎9例，占1．60％，男6例，女3例，年龄43～78岁，平均61.7岁，GCS昏迷评分5～8分，7例为双侧脑室及第三、四脑室铸形，行双侧侧脑室体外引流术，2例为引流期间再次出血，5例合并糖尿病，持续引流时间12～28天，平均16．4天。临床表现：发热8例、头     

支原体肺炎36例临床分析

支原体肺炎是学龄前儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿也不少见,除可引起肺炎外,还可引起其它器官的并发症。我院1995年1月～1997年9月诊治36例,报告如下。1临床资料1．1一般资料男24例,女12例;男女之比为2：1;年龄＜3岁11例,～6岁7例,～11岁16例,～13岁2例。一年四季中均可发病。1．2临床表现均有咳嗽,少数呈阵发性痉挛性咳嗽。病初一般伴有发热（32例）,此外尚有气促（4例）、喘鸣（2例）、肺部听诊有湿罗音（l例）。1．3X线表现间质型8例,节段型24例,混合型1例,未见异常3例。其中伴有胸膜炎7例（5例合并单侧或双侧肺炎）…     

小儿恙虫病35例临床分析

恙虫病是由恙虫立克次体引起的急性传染病。误诊率较高。为提高对本病的认识和诊疗水平，现将我科3年来收治恙虫病35例分析报告如下。1临床资料1．正一般资料：35例中，男28例，女7例。年龄：1～3岁5例，4～6岁7例，7～14岁23例。发病季节：1～3月份1例，4～6月份6例，7～9月份23例，10～12月份5例。发病至入院时间最早4天，最迟14天，平均7．8天，全部病人均为农村患者。1．2；临床表现：发热，体温多在38～40℃之间，最高达41℃，人院时体温37．5～38．5℃12例，～39℃15例，～40℃6例，40℃以上2例，表现为弛张热21例，不规则热11例，稽…     

妊娠期阑尾炎66例手术治疗分析

妊娠期阑尾炎是外科比较常见的疾病之一。现就我院1983年6月～1996年6月间手术治疗妊娠期阑尾炎66例分析讨论如下。1临床资料1．1一般资料：本组年龄最小19岁，最大41岁，平均年龄32．8岁。妊娠各期发病情况：早期（1～3个月）18例（27．2％），中期（4～7个月）33例（50％），晚期（8个月以上）15例（2．7％），发病至就诊时间：最短5小时，最长6天，平均32小时。阑尾炎手术后诊断：急性化脓性41例（62．1％），急性坏疽性21例（其中9例穿孔）（31．8％），慢性6例（9％），单纯性7例（10．6％），阑尾未见明显异常1例（1．5％）。1．2治疗…