胸痹心痛中医证型与16层螺旋CT冠状动脉成像的相关性研究

目的：探讨胸痹的证型和16层螺旋CT冠状动脉成像之间的关系。方法：对167例胸痹心痛患者进行中医辨证分型并行16层螺旋CT冠脉造影检查,观察不同证型的冠脉狭窄范围及程度。结果：胸痹实证患者表现为重度狭窄为主,虚证患者表现为轻度狭窄,实证与虚证之间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实证中阴寒凝滞证表现为轻度狭窄。心血瘀阻证、痰浊壅塞证3支病变、2支病变的比例均显著高于其他证型（P〈0.05）。结论：胸痹中医证型与16层螺旋CT冠状动脉成像间具有一定相关性。胸痹实证较虚证重,痰浊壅塞证与心血瘀阻证无论在狭窄程度还是在病变分布上都明显高于其他证型,是胸痹心痛的危险证型。     

胸痹心痛中医证型与16层螺旋CT冠状动脉成像的相关性研究

目的:探讨胸痹心痛的证型和16层螺旋CT冠状动脉成像之间的关系,为胸痹心痛的临床治疗提供客观依据。方法:对167例胸痹心痛患者进行中医辨证分型并行16层螺旋CT冠脉造影检查,观察不同证型的冠脉狭窄范围及程度。结果:胸痹心痛的不同证型在冠脉狭窄中具有统计学差异(P均<0.05);3个实证与3个虚证之间有显著差异。心血瘀阻证及痰浊壅塞证在重度狭窄中具有统计学意义(P均<0.05),且在病变范围上均显著高于其他证型组(P均<0.05)。结论:胸痹心痛中医证型与16层螺旋CT冠状动脉成像间具有一定的相关性。胸痹心痛实证较虚证重。痰浊壅塞证与心血瘀阻证无论在狭窄程度还是在病变分布上都明显高于其他证型,是胸痹心痛的危险证型。     

胸痹心痛中医证型与16层螺旋CT冠状动脉成像相关性研究

目的:观察胸痹心痛中医证型与16层螺旋CT冠状动脉成像之间的关系,并为深入研究提供参考依据。方法:选取120例胸痹心痛患者作为研究对象,进行中医证型与16层螺旋CT冠状动脉成像分析,观察不同中医证型患者的冠脉情况,进行数据统计分析。结果:研究发现,冠脉狭窄中胸痹心痛的不同证型具有统计学差异(P0.05);重度狭窄中心血瘀阻证及痰浊壅塞证差异具有统计学意义(P0.05),且病变范围与其他证型比较差异明显(P0.05)。结论:胸痹心痛中医证型与16层螺旋CT冠状动脉成像具有相关性。     

冠心病中医证候与16层螺旋CT冠状动脉造影的相关性分析

目的 探讨冠心病中医证候与16层螺旋CT冠状动脉造影之间的相关性,为中西医结合防治冠心病提供临床依据.方法 对85例入选病例的辨证分型与冠状动脉造影结果进行比较分析.结果 血瘀证和气虚证为冠心病主要证候,辨证为血瘀证和气虚证的患者更可能诊断为冠心病,具气虚血瘀证的患者同样更可能罹患冠心病.气虚证及气虚血瘀证冠状动脉病变类型以多支病变为主,提示气虚在影响冠状动脉病变程度中起着重要作用.结论 气虚证和血瘀证是冠状动心病的主要证候,气虚血瘀为冠心病的基本病机;同时气虚贯穿本病始终,是本病发生发展及影响冠状动脉病变程度的重要因素.     

64层螺旋CT评价冠脉狭窄的应用价值

目的 评价64层螺旋CT在冠状动脉疾病中的诊断价值。方法 选择30例临床疑诊冠心病病人行64层螺旋CT冠状动脉成像和插管法冠状动脉造影检查。以常规冠状动脉造影为金标准，计算64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄程度≥50％的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果 64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄总体敏感度和特异度分别为90．7％、96．2％，阳性预测值和阴性预测值分别为89．5％、96．6％，准确度为94．7％。结论 64层螺旋CT对诊断冠状动脉狭窄具有较高的准确率，是一种无创、简便、安全可靠的冠状动脉血管诊断与筛选方法。     

肝硬化多层螺旋CT特征性改变与中医证型的相关性研究

目的：探讨肝硬化多层螺旋CT形态学改变,及其与肝硬化患者中医证型规律分布的关系,为肝硬化中医证型分类量化标准提供客观依据。方法：采用多层螺旋CT检查,对126例6种不同中医证型肝硬化患者的肝脏CT形态学变化进行分析。结果：126例不同证型肝硬化患者肝脏CT分为3个类型：节段型（72例,占57．1％）、均匀型（39例,占31．0％）和结节型（15倒,占11．9％）;湿热蕴结证与肝脏CT均匀型、肝气郁结加湿热蕴结讧与肝脏CT节段型具有密切相关性。结论：肝硬化多层螺旋CT形态学改变能够反映肝硬化大体病理学特征,为中医辨证提供一定的客观依据。     

256层螺旋CT冠脉造影成像质量与护理的相关性

选择性冠状动脉造影一直是诊断冠心病CHD的金标准,但其费用高、创伤大、存在潜在危险,不适于所有患者。随着多层螺旋CT逐步普及,冠状动脉CTA成为诊断冠心病的一项重要的无创性成像手段,而256层螺旋CT冠状动脉造影（MSCTCA）作为一种无创、安全性高的新技术在心脏尤其冠状动脉疾病的诊断方面已得到临床医生的认可。256层螺旋CT时间分辨率和空间分辨率较高,使冠脉病变的CT检查更具优越性。检查中,指导患者配合检查和成功注射对比剂以及图像后处理是获得最佳图像的关键因素。     

64层螺旋CT对副肾动脉的评价

目的探讨64层螺旋CT显示副肾动脉的能力。方法 64层CT对100例患者行常规上腹部增强扫描,对比剂85~100 mL,流率3 mL,重建层厚0.6 mm,间隔0.4 mm,行MPR、VR、MIP等后处理。结果 100例患者共显示右侧副肾动脉29例、左侧27例。结论综合应用64层螺旋CT的后处理软件技术,充分显示多支副肾动脉,能为外科术前提供更多的解剖学信息。     

周围型肺癌多层螺旋CT表现与中医证型相关性探讨

目的：探讨周围型肺癌的多层螺旋增强CT（MSCT）表现与中医临床证型的相关性。方法：回顾性分析48例周围型肺癌（以下简称肺癌）MSCT表现及中医临床证型,按照中医辨证分组：分为气虚痰湿、阴虚内热、气阴两虚、气滞血瘀四种证型,采用双盲法研究肺癌MSCT表现与各中医证型间的相关性。结果：四种证型中以气虚痰湿型多见;分叶征和血管集束征在气阴两虚型中多于其它证型（P〈0．05）;胸膜凹陷征在气滞血瘀型中多于其它证型（P〈0．05）;胸腔积液在气虚痰湿型中多见;增强60秒后CT值气阴两虚型高于气滞血瘀型和阴虚内热型。结论：周围型肺癌MSCT表现与中医证型之间存在着一定的内在关系,可以作为临床辨证论治及疗效评价的一个依据。     

门静脉病变64层螺旋CT门静脉造影检测

目的:探讨64层螺旋CT门静脉造影重建技术对门静脉病变中的诊断价值。方法:对70例门静脉系统疾病患者行MSCT门静脉造影,重建技术有多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)。结果:肝动脉—门静脉瘘5例,门静脉栓塞41例,门静脉海绵样变5例,肝硬化门静脉高压侧枝循环形成8例,良性病、恶性病变门静脉受压改变16例。多层螺旋CT血管重建技术MIP及各种角度及厚度的VR能清楚显示门脉主干的病变,邻近肿瘤对门脉的侵犯和门脉的侧支血管;MPR较直观地显示了病变整体形态、范围及门静脉管腔变窄程度。结论:MSCT门静脉造影重建技术是显示门静脉病变的有效诊断方法。     

中西医结合治疗胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征

目的:探讨中西医结合治疗胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:选取我院收治的胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征患者80例,随机分为对照组(常规西医治疗)和治疗组(在对照组治疗基础上加服凉膈散加减,1剂/d,疗程10 d).观察比较两组患者住院时间、机械通气时间、氧合指数、动脉血氧分压的变化,以及并发症、死亡率.结果:治疗组在治疗后48,72 h动脉血氧分压、治疗后24,36,48,72 h氧合指数较对照组有明显改善(P＜0.05),治疗组比对照组在机械通气时间[(7.31 ±3.12)d vs(10.22 ±4.42)d]、平均住院天数[(12.32±2.35)dvs (16.43 ±3.43)d]及死亡率(22.5％ vs 42.5％)均有明显降低(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征可明显地缩短机械通气时间;缩短住院天数;提高抢救成功率,降低死亡率.     

64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉疾病的诊断价值

目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像（64SCTCA）在诊断冠状动脉疾病中的临床价值。方法收集60名患者64SCTCA的完整资料,与近期冠状动脉造影术结果进行对照分析。结果CAG发现92支血管有狭窄,64SCTCA发现98支血管有狭窄,冠状动脉CTA诊断狭窄的敏感性为94.6%,特异性95.9%。结论64SCTCA对于冠状动脉狭窄的评估具有一定敏感性和特异性,用于冠心病的临床筛查具有重要意义。     

64 排 CT 对孤立性肺结节的临床诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨孤立性肺结节采取 64 排计算机断层扫描（CT）的临床诊断价值。 方法：选取 2018 年 3 月至 2020 年 6 月大连市甘井子区人民医院收治的 150 例孤立性肺结节患者,根据病情将恶性结节患者（106 例）作为肺腺癌组,良性结 节患者（44 例）作为良性结节组。比较两组患者 CT 表现和强化方式的差异性。 结果：肺腺癌组患者 CT 平扫征象中病灶形态、 瘤 – 肺界面、边缘情况及内部成分与良性结节组比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,两组患者支气管截断征与空洞 征无明显差异（P ＞ 0.05）。肺腺癌组动脉期轻 – 中度强化和静脉期延迟强化比例均高于良性结节组,动脉期明显强化、 无强化与静脉期强化减退比例明显低于良性结节组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对孤立性肺结节采取 64 排 CT 检查效果理想,通过特征性表现联合增强特点有助于提高诊断准确性。     

动脉粥样硬化与痰证之相关性研究

中医认为痰浊内生是动脉粥样硬化发生发展的主要致病因素,现代医学认为本病与脂代谢失常密切相关,其本质就是动脉壁对从血浆侵入的脂质的反应。而通过大量实验研究和临床治疗观察表明脂代谢紊乱是产生中医谓之“痰浊”的重要生化物质基础。这为从“痰”论治动脉粥样硬化提供了理论依据。     

绝经后妇女骨质疏松程度与肾虚证型的关系

目的：探讨绝经后骨质疏松程度轻重与肾虚证的关系。方法：在诊断及辨证标准前提下,对87例绝经后骨质疏松肾虚证患者进行证候分型,统计其骨质疏松积分均值及标准。结果：骨质疏松程度以肾阴阳俱虚及肾阳虚患者为重,结论：女子七七天癸竭为本病发生的根本原因。本病发展过程中,肾虚证型可能存在一定转化,其最终结果必须是导致肾阳虚,甚至肾阴阳俱虚。     

五心烦热从脾论治

五心烦热是中医临床较为常见的症状之一,是指两手两足心发热,并且同时自觉心胸烦热.五心烦热虽多见于肾阴虚一证,但五心烦热者也并非全属阴虚证.脾虚说乃五心烦热之重要病机,五心烦热从脾论治,文献及临床方面皆有论述,补脾法治疗五心烦热不应被忽视而应加以重视,这对于丰富脾病辨治理论和提高临床疗效都有一定的参考意义.     

胸痹患者的证型与CK-MB、MYO和cTNI的关系分析

目的探讨急诊胸痹患者的证型与心肌酶谱的关系,提高急诊胸痹患者的危险度辨识水平。方法对佛山中医院急诊科2011年3月至9月来诊的67例胸痹患者进行辨证,根据不同证型分为气滞血瘀组、痰浊闭塞组、阴血虚证组和阳气虚证组,并对四组患者进行床旁快速心梗检测,记录CK-MB、MYO和cTNI等数据,并对数据进行统计分析。结果各证型发病时辰无差异;阳气虚证的MYO为(274.40±297.19)ng/mL,与其他证型比较差异有统计学意义。结论床旁快速心梗检测可增加胸痹患者中医辨证分型诊断的科学性,阳气虚证的MYO值及其阳性率较高,临床上应与重视。     

冠心病痰瘀辨证与冠脉病变特点的相关性研究

目的探讨冠心病（coronary heart disease,CHD）痰瘀辨证与冠状动脉病变特点之间的关系,为证候客观化研究提供依据。方法入选经冠状动脉造影术（coronary angiography,CAG）确诊的冠心病患者368例,观察冠脉病变程度（累及支数、狭窄度）与痰瘀辨证之间的关系。结果不同狭窄程度例数在各中医痰瘀辨证的分布：轻度、中度狭窄以非痰瘀证多见;重度狭窄（51／368）、完全狭窄（26／368）以痰瘀相兼证主（P〈0．05）。不同狭窄程度支数在各中医证型分布情况：轻度、中度狭窄以非痰瘀证多见（P〈0．05）;重度狭窄、完全狭窄以痰瘀相兼证（123／755、41／755）为主（P〈0．05）。冠脉病变支数与痰瘀辨证关系：冠脉单支病变者以非痰瘀证为主,多支病变者以痰瘀相兼证为主。各中医证型组间冠脉病变总支数由痰浊证、血瘀证、痰瘀相兼证、非痰瘀证逐渐增加。结论冠心病痰瘀辨证与冠脉病变程度之间有一定的关系。     

冠心病本虚标实证与冠脉狭窄支数、程度及ACC/AHA病变分型的关系

为探讨冠心病本虚标实证与冠脉狭窄支数，程度和ACC／AHA病变分型的关系。选择复旦大学附属中山医院支架植入成功的冠心病患者44例，观察病人冠脉狭窄支数，狭窄程度和ACC／AHA病变分型积分值在各证型间的变化。结果：从气虚，气阴两虚到阳虚，阴阳两虚者冠脉狭窄支数依 次增多，阳虚者（含阴阳两虚）与气虚者（含气阴两虚）比较有显著差异（P＜0．01），痰阻血瘀与寒凝血瘀者冠脉狭窄程度相近，而气滞血 瘀者则明显减轻（P＜0．001），从气滞血瘀证，痰浊血瘀证到寒凝血瘀证，冠脉病变ACC／AHA分型渐趋复杂，气滞血瘀证多见，A，B1型病变，后二者则以B2，C型为多，提示冠心病证型与冠脉情况密切相关。