苦参碱联合干扰素对慢性乙肝纤维化及血清干扰素γ的影响

目的：观察苦参碱联合干扰素对慢性乙肝纤维化症状体征的缓解情况及对血清干扰素γ（IFN-γ）含量的影响。方法：将126例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组66例采用苦参碱联合干扰素治疗,对照组60例采用干扰素治疗,6月后观察2组患者肝功能、乙肝病毒标志物、肝纤维4项及IFN-γ含量。结果：2组均能显著降低血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、透明质酸（HA）、Ⅲ型胶原（PCⅢ）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）,提高白蛋白/球蛋白比值（A/G）,升高血清IFN-γ含量（P〈0.01）;在降低ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;对照组乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）阴转率高于治疗组（P〈0.05）,治疗组乙型肝炎E抗原（HBeAg）阴转率优于对照组（P〈0.01）。结论：苦参碱联合干扰素可升高血清IFN-γ含量,抑制肝纤维化,同时还可抑制病毒复制,促进HBV复制标志物阴转,降低转氨酶,改善肝功能。     

苦参碱注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎32例

目的观察苦参碱注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法用苦参碱注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎患者32例,并与单纯应用甘利欣组28例比较,观察治疗前后临床症状、体征及肝功能恢复情况.结果苦参碱注射液联合应用甘利欣组患者在改善症状、体征及肝功能复常等方面,比单用甘利欣组明显为优.结论苦参碱注射液与甘利欣联合应用能更有效提高慢性乙型肝炎的临床疗效.     

苦参碱联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎72例疗效观察

目的:观察苦参碱联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将135例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组72例采用苦参碱联合甘利欣注射液治疗,对照组64例采用拉米夫定治疗,6个月后观察两组患者肝功能、乙肝病毒标志物的变化,并判断疗效.结果:与治疗前相比,两组均能显著降低ALT和AST含量,提高A/G比值(P<0.01);在降低ALT和AST含量方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组比较,对照组Hbv-DNA阴转率高于治疗组(P<0.05),治疗组HbeAg阴转率优于对照组(P<0.01);治疗组临床总有效率88.9%,对照组为75.0%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论:苦参碱联合甘利欣注射液不但能抑制病毒复制,且可促进HBV复制标志物阴转,并在HBeAg阴转方面明显优于拉米夫定,同时该药还可降低转氨酶,改善肝功能多种作用.     

甘利欣联合苦参碱治疗HBsAg阴性慢性乙型肝炎36例

HBsAg阴性慢性乙型肝炎临床并不少见,近年来,我们应用甘利欣联合苦参碱治疗该病取得了较满意的疗效,报道如下。1临床资料 全部病例（69例）均为1999年6月-2001年12月我院门诊及住院病人。其中男41例,女28例,年龄19-56岁,病程6个月-9年,平均3.5年。诊断符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议诊断标准,其中轻度14例,中度43例,重度12例。全部病例血清HBsAg（一）,主要依靠 HBV M、HBV DNA     

苦参碱及α—干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化影响观察

苦参碱和α-干扰素已证明对病毒性肝炎有良好的治疗作用,近年发现其有一定抗肝纤维化的作用.为了解联合用药对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响,我们检测了治疗前后血清透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)等肝纤维化指标变化,现报告如下. 1临床资料 60例慢性乙型肝炎患者均为我院1997～2000年门诊和住院病人,诊断符合1995年(北京)全国传染病与寄生虫病学术会议讨论修订的慢性乙型病毒性肝炎标准[1].HBsAg及HBeAg阳性,ALT增高,其范围在78～165u/L.其中慢性重度38例,中度22例.随机分为治疗A组,治疗B组和对照组.治疗A组20例,男12例,女8例;年龄21～63岁,平均37.5岁.治疗B组16例,男10例,女6例;年龄19～62岁,平均36.4岁.对照组24例,男15例,女9例;年龄19～60岁,平均35.7岁.三组患者病情相似,病程均在1～17年,经统计学处理具有可比性(P＞0.05).     

甘利欣联合丹参抗肝纤维化疗效观察

目的 :探讨甘利欣联合丹参对慢性肝炎肝纤维化的治疗作用。方法 :将 2 0 0例慢性乙型肝炎患者分为治疗组(予甘利欣加丹参治疗)、甘利欣组 (予甘利欣治疗 )和丹参组 (予丹参治疗 ) ,治疗前后检测各组肝功能及肝纤维化血清学指标。结果 :治疗组治疗后肝纤维化指标明显下降 ,与治疗前及甘利欣组、丹参组比较有明显差异 (P均 <0 .0 1 )。结论 :甘利欣联合丹参对慢性肝炎有明显的抗纤维化作用     

苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎60例

自2002年11月-2004年12月。笔者应用苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎，取得满意疗效，结果报道如下。     

氧化苦参碱对慢性乙型肝炎患者血清细胞因子及肝纤维化指标的影响

目的 探讨氧化苦参碱对慢性乙型肝炎患者血清细胞因子及肝纤维化指标的影响。方法 82例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组（40例）和治疗组（42例）,对照组采用常规保肝治疗,治疗组在对照组基础上加用氧化苦参碱治疗,疗程均为24周。治疗前后采用双抗体夹心（ELISA）法和RIA法测定血清转化生长因子β1（TGF-β1）、白细胞介素- 6（IL- 6）和透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、层粘连蛋白（LN）水平;20名健康人作正常对照组。结果 慢性乙型肝炎患者血清HA、C-Ⅳ、LN和TGF-β1、IL- 6水平较正常对照组显著升高（P＜0.01）。治疗组治疗24周后上述5项指标水平较治疗前及对照组均有显著降低（P＜0.01）。结论 氧化苦参碱能影响慢性乙型肝炎患者TGF-β1和IL- 6等细胞因子的水平,可能是其治疗肝纤维化的机制之一。     

甘利欣与灯盏花素注射液合用对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

1　材料与方法1 .1　病例选择标准　 (1 )慢性肝炎诊断标准参照1 995年第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案 ;(2 )血清学排除甲、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒感染 ,全部患者肝功能异常 ;(3 )无明显黄疸、腹水 ,病情相对稳定。另选择 1 0例正常人检测其血清纤维化指标作对照。1 .2　分组及治疗方法　按上述标准选取病人 70例 ,男 44例 ,女 2 6例 ;年龄 (4 4 .3 2± 6.5 )岁。随机分成两组 ,联合用药组 40例 ,甘利欣组 3 0例。甘利欣组 :甘利欣 3 0mL加入 5 %葡萄糖溶液 2 5 0mL中静脉滴注 ,1次 /日 ,3 0天为 1个疗程…     

丹红注射液、黄芪注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的探讨丹红注射液、黄芪注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化的干预作用。方法 198例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组113例,对照组85例,治疗组给予丹红注射液、黄芪注射液联合甘利欣注射液治疗,对照组单用甘利欣注射液,每日1次,60天为1个疗程,于治疗前、治疗后3个月检测患者血清透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝功能指标及临床疗效。结果治疗组总有效97例(86%),对照组总有效50例(59%),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肝功能均较治疗前有不同程度的好转(P<0.05),并且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者血清HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C指标治疗后均有明显下降(P<0.01),而治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。结论丹红、黄芪注射液联合甘利欣注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化患者疗效肯定,对肝纤维化指标和肝功能有明显改善作用。     

复方丹参注射液联合甘草酸二铵对慢性乙型肝炎肝纤维化影响的研究

[目的]探讨治疗慢性乙肝、减缓肝纤维化的有效方法。[方法]将150例住院的慢性乙肝患者随机分成治疗组(复方丹参+甘草酸二铵)70例,对照Ⅰ组(甘草酸二铵组)40例和对照Ⅱ组(复方丹参组)40例,三组治疗前和疗程结束后,采用放射免疫法检测血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平以及肝功能(ALT、AST、TBIL、A/G)指标变化。[结果]治疗前三组患者血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平以及肝功能各项指标差异无显著性意义(P>0.05),治疗后三组患者在症状、体征上均有不同程度好转,治疗组治疗后血清肝纤维化指标、肝功能指标下降明显,A/G比值有明显升高,与治疗前以及对照Ⅰ组、Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.01～0.05)。[结论]复方丹参注射液与甘草酸二铵联合治疗可更有效的改善肝功能,阻止以及逆转肝纤维化。     

中药舒肝软坚饮加甘利欣抗肝纤维化的临床对比观察

目的:研究中药舒肝软坚饮加甘利欣对慢性乙肝患者肝纤维化的影响。方法:将198例慢性乙肝患者随机分成中药治疗组(舒肝软坚饮,n=60)、西药治疗组(甘利欣,n=60)和中西医结合治疗组(舒肝软坚饮加甘利欣,n=78),疗程6个月。观察3组患者治疗前后血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)、转化生长因子β1(TGFβ1)水平的变化。结果:慢性乙肝患者肝纤维化5项指标均明显高于正常对照组。中药、西药及中西医结合3种疗法都能降低HA、PCⅢ、CⅣ、LN、TGFβ1,而以中西医结合治疗组的作用为最好。结论:中西医结合治疗能更有效对抗慢性乙肝纤维化,疗效明显优于单用西药或单用中药。     

中药舒肝软坚饮加甘利欣抗肝纤维化的临床对比观察

目的：研究中药舒肝软坚饮加甘利欣对慢性乙肝患者肝纤维化的影响。方法：将198例慢性乙肝患者随机分成中药治疗组（舒肝软坚饮，n=60）、西药治疗组（甘利欣，n=60）和中西医结合治疗组（舒肝软坚饮加甘利欣，n=78）。疗程6个月。观察3组患者治疗前后血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘蛋白（LN）、转化生长因子β1（TGFβ1）水平的变化。结果：慢性乙肝患者肝纤维化5项指标均明显高于正常对照组。中药、西药及中西医结合3种疗法都能降低HA、PCⅢ、CⅣ、LN、TGFβ1而以中西医结合治疗组的作用为最好。结论：中西医结合治疗能更有效对抗慢性乙肝纤维化，疗效明显优于单用西药或单用中药。     

复方苦参注射液合甘利欣治疗慢性乙型肝炎30例

目的 :观察复方苦参注射液合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :6 0例随机分为治疗组及对照组各30例 ,治疗组用复方苦参注射液及甘利欣 ,对照组单用甘利欣治疗。结果 :治疗组临床症状、体征、肝功能、HBe Ag的改善均优于对照组 ,其中乏力和肝区疼痛的改善有极显著性差异 ( P<0 .0 1)。AL T和 AST有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :复方苦参注射液合甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效较好。     

穴位埋线夹脊穴辅助治疗对强直性脊柱炎患者肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察穴位埋线夹脊穴对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响,探讨穴位埋线治疗AS的作用机制。方法采用随机数字表法将74例AS患者分为观察组和对照组,每组37例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片0．5g,每日3次,疗程3个月;观察组在对照组口服西药的基础上穴位埋线夹脊穴,疗程3个月。3个月后比较疼痛视觉模拟评分（VAS）、Schober试验、枕墙距、胸廓活动度及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、TNF-α的变化。结果两组治疗后VAS、Schober试验、枕墙距、胸廓活动度,ESR、CRP及TNF-α均有明显改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,且观察组较对照组改善明显（P〈0．05,P〈0．01）。结论穴位埋线夹脊穴辅助治疗能明显的控制AS症状体征,降低血清TNF-α水平,效果优于单纯口服西药。     

参附黄注射液对脓毒症大鼠组织和血浆致炎因子TNF-α水平的影响

目的探讨参附黄注射液(SFH)对脓毒症动物肝、肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达及多器官功能障碍(MODS)的影响。方法采用大鼠盲肠结扎穿孔(CLP)造成脓毒症模型。动物分为正常对照组、假手术组、CLP组及SFH治疗组。CLP后2、8、24、48h处死动物,分别检测肝、肺组织、血浆TNF-α蛋白水平和小肠功能指标二胺氧化酶(DAO)。结果CLP后2h动物肝、肺组织、血浆TNF-α水平迅速升高(P<0.05或P<0.001)。SFH治疗可不同程度地抑制肝、肺组织和血浆TNF-α水平(P<0.05)。此外,CLP术后2、8hDAO浓度升高,SFH治疗组DAO水平有下降趋势。结论严重腹腔感染早期应用SFH治疗有助于下调TNF-α的过量表达和防止肠屏障损伤,从而抑制机体过度炎症反应,防止MODS的发生与发展。     

苫参素注射液治疗慢性乙型肝炎与中医证型关系

目的：观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎与中医征型的关系。方法：选择临床确诊为慢性乙型肝炎、肝功能损害、病毒呈高复制状态的80例门诊患者，中医辨征为肝胆湿热26例、肝郁脾虚32例、肝肾阴虚l3例、脾肾阳虚4例、瘀血阻络5例，给予苦参素注射液400mg或600mg，每日1次，肌注，疗程90d。结果：全部病例总有效率为75％，其中肝胆湿热型与肝郁脾虚型总有效率分别为88．5％和81．3％，明显高于其他各型(P＜0．01)；肝功能恢复及HBeAg,HBV-DNA阴转率也明显高于其他各型。结论：苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎中医辨证属肝胆湿热型与肝郁脾虚型疗效较好，其中尤以肝胆湿热型为优。