多普勒超声脐动脉血流速波形图与高危妊娠结局的关系

1989年3～8月,我院采用多普勒超声对138例孕28～41周共181人次进行脐动脉血流速图的测定,结果本法对胎儿宫内缺氧异常结局的敏感性为67%,特异性73%,阴性预测值88%,阳性预测值44%,准确性为72%.对高危妊娠55例进行测定,本方法的敏感性不变,而阳性预测值提高到73%。     

多普勒超声在妊娠高血压孕妇子宫动脉及脐动脉血流检测中的应用分析

目的分析多普勒超声在妊娠高血压孕妇子宫动脉、脐动脉血流检测中的应用效果。方法我院2016年2月至2018年2月收治的160例孕妇,将86例妊娠高血压孕妇作为A组,将74名健康妊娠孕妇作为B组。所有孕妇均接受多普勒超声检查,对比2组的检查结果。结果 2组妊娠早期的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉收缩压最大血流速度(S)和舒张末期最大血流速度(D)的比值(S/D),差异均无统计学意义(P>0.05)。2组妊娠中期、晚期子宫动脉PI、RI、S/D指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组妊娠中期、晚期脐动脉PI、RI、S/D指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿体质量、新生儿Apgar评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压患者中,采用多普勒超声检查,能明确患者子宫动脉、脐动脉的血流情况,为妊娠高血压患者的治疗提供参照,进而有效改善新生儿的体质量和母婴的预后,具有临床应用和推广的价值。     

彩色多普勒监测妊娠期高血压患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流的临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎儿脐动脉及子宫动脉的血流动力学变化,评价彩色多普勒血流显像技术在HDCP上的使用价值.方法:应用彩色多普勒检测180例正常晚期妊娠和150例HDCP患者胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及子宫动脉的S/D、PI、RI、血管直径(D),同时观察胎儿宫内发育情况如双顶径、股骨长度、胎儿体重,并记录新生儿出生体重、1min阿氏评分及胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率.结果:HDCP组脐动脉S/D、PI、RI值均高于对照组,HDCP组子宫动脉的S/D、PI、RI值也均高于对照组,血管直径则小于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05).将HDCP 患者分为脐动脉S/D≥3和S/D＜3两组比较其妊娠结局,前者1min阿氏评分＜7分、胎儿窘迫、IUGR、低体重儿的发生率均高于后者,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:HDCP患者存在子宫-胎盘、胎盘-胎儿循环障碍,子宫动脉及脐动脉阻抗增高、血供不足,这些病理生理变化与不良妊娠结局相关.彩色超声多普勒可以检测HDCP患者子宫动脉、脐动脉血流动力学变化,在预测HDCP病情发展程度和预测围生儿结局方面有重要的临床价值.     

脐动脉多普勒超声血流速波型预测脐带异常的临床意义

对210例足月产妇临产初期的脐动脉多普勒超声血流速波型结果进行了初步分析,结果表明:脐动脉S/D值升高组脐带异常的发生率为37.50％,稍高于脐动脉S/D值正常组的29.01％,但无统计学差异(P>0.05);而脐动脉S/D值升高组围产儿预后异常的发生率为66.25％,明显高于脐动脉S/D值正常组的17.28％(P<0.01)。胎头双侧UmA征阳性的病例中有88.52％的病例脐带绕颈,而胎头双侧UmA征阴性的病例中仅4.03％的病例有脐带绕颈(P<0.01)。因此,脐动咏多普勒超声血流速波型有助于脐带异常以及围产儿预后异常的预测。     

超声多普勒测定妊娠高血压综合征脐动脉血流评价

应用脉冲多普勒技术测定了正常妊娠妇女和妊娠高血压综合征妇女(以下简称妊高征)各40例的脐动脉多普勒血流速波收缩期振幅/舒张期振幅(S/D)的比值和阻力指数(RI)。结果表明妊高征组中6例S/D≥3(检出率15％),7例出生儿结果不良(检出率17.5％),3例胎儿宫内发育迟缓(检出率7.5％)。说明这是一项监护高危妊娠胎儿预后的简便方法。     

脐动脉血流速度的超声多普勒测定及临床应用

脐带是连接胎儿—胎盘循环的唯一通道,呈条索状,长约50cm,直径约1.5cm,主要由两根直径为2mm的脐动脉(umb A),一根直径约7mm的脐静脉(umb V)及大量的wharton氏胶构成。由于人胎儿—胎盘循环难以观察,不少问题尚未阐明。有关这方面的     

妊娠高血压孕妇不同孕周子宫动脉、脐动脉血流动力学及妊娠结局分析

目的 探究妊娠高血压孕妇不同孕周的子宫动脉、脐动脉血流动力学变化及妊娠结局。方法 选取2020年1月至2021年7月台州市立医院收治的98例妊娠高血压孕妇纳入观察组,选取同期98例正常孕妇纳入对照组。比较两组孕妇在不同孕周子宫动脉、脐动脉的阻力指数（resistance index,RI）、血流搏动指数（pulsatility index,PI）、收缩期流速/舒张期流速（S/D）以及新生儿一般状况和妊娠结局。结果 对照组孕妇子宫动脉的RI、PI、S/D随孕周延长逐渐下降;观察组孕妇子宫动脉的RI、PI、S/D随孕周先上升后下降。观察组孕妇20~25周、30~35周子宫动脉的RI、PI、S/D均显著高于对照组（P<0.05）。两组孕妇30~35周脐动脉的RI、PI、S/D均显著低于本组20~25周（P<0.05）;观察组孕妇30~35周脐动脉的RI、PI、S/D均显著高于对照组（P<0.05）。观察组新生儿的体质量、双顶径、头围、股骨长度及腹围均显著小于对照组（P<0.05）。观察组孕妇的早产、胎儿生长受限、新生儿窒息、转新生儿重症监护病房的比例显著高于对照组（P<0.05）。结论 妊娠高血压孕妇在不同孕周子宫动脉、脐动脉的血流阻力均显著高于正常孕妇,对胎儿生长发育和妊娠结局造成不良影响。     

足月妊娠中超声多普勒脐动脉血流与血清人胎盘泌乳素的联合测定

目的：将脐动脉血流速度波形多普勒测量的ＵｍＡＦＶＷＡ／Ｂ值和血清人胎盘泌乳素（ＨＰＬ）的结果结合分析，以期仅通过１２次检查来评估胎盘功能和出生儿结果好、坏．方法：对５０例正常和４０例高危妊娠做了ＵｍＡＡ／Ｂ和ＨＰＬ测定．结果：非连续性测定时Ａ／Ｂ和ＨＰＬ值大小变化相关不显著，ｒ＝－００６－０５３，Ｐ＞００５；高危妊娠中，Ａ／Ｂ，ＨＰＬ异常者多于正常组；Ａ／Ｂ升高，ＨＰＬ降低可同时检出，而在正常组和出生儿正常的高危妊娠中均未能见到此种改变．结论：两项检查同时异常者可伴有出生儿结果不良，敏感度虽较低，约５８３％，但特异度和阳性预期值均达１０００％，较Ａ／Ｂ或ＨＰＬ单独使用时高     

经颅多普勒超声对糖尿病的脑血流检测分析

目的　探讨经颅多普勒 (TCD)在诊断和预测糖尿病患者脑血管病变中的临床意义。　方法　采用TCD诊断仪对 6 4例 5 0岁以上 2型糖尿病患者及 5 9例同年龄段正常对照组进行脑血流检测。　结果　糖尿病组的 PI值增高 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ;血流速度亦增高 ,其中 MCA、ACA、PCA的 Vs、Vm、Vd及 VA的 Vs与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,BA的 Vs、Vm、Vd及 VA的 Vm、Vd与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;糖尿病组颈内动脉系统血管 PI值较椎基动脉系统血管 PI值明显增高 (P<0 .0 1)。　结论　 TCD对糖尿病颅内动脉血流动力学的改变灵敏度较高 ,在诊断糖尿病患者脑血管病变、预测和减少脑血管意外方面有着重要的临床意义     

彩色多普勒超声对老年高血压合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对老年高血压合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法选择2009年6月～2011年5月在我院治疗的高血压患者120例,依据患者是否患有糖尿病分为观察1组（高血压合并糖尿病组）和观察2组（单纯高血压组）,另选择同时期到我院进行体格检查的60例正常老年人作为对照组。比较三组患者颈动脉斑块形成情况及各项血流动力学指数。结果三组患者颈动脉血管正常例数、单支异常例数、多支异常例数比较,差异均有统计学意义;三组颈动脉血流动力学各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压合并糖尿病的老年患者颈动脉粥样斑块形成的几率会比正常老年患者大大增加,应用彩超检查对该病进行诊断可以为临床治疗提供比较准确的数据,对患者的病情评价有很大帮助。     

彩色多普勒超声在糖尿病肠系膜上动脉检测中的应用

目的探讨彩色多普勒超声（彩超）在糖尿病患者肠系膜上动脉病变中的应用。方法应用彩超对2型糖尿病患者肠系膜上动脉血管及其血流动力学进行检测,观察肠系膜上动脉主干管腔内径、有无斑块,检测主干内收缩期峰值血流速度、阻力指数和搏动指数,并与正常人群进行对照。结果糖尿病组与正常组比较,肠系膜上动脉主干管腔内径有增宽,管腔内斑块发生率较高,血流频谱形态有改变,各血流参数均有统计学差异,收缩期峰值血流速度、阻力指数和搏动指数均增高。结论彩色多普勒超声能够反应糖尿病患者肠系膜上动脉主干斑块发生率及血流动力学改变。     

脐动脉血流速波、产前胎心监护及脐动脉血气分析与新生儿结局的对比研究

测定１１５例足月妊娠者（正常妊娠６２例，高危妊娠５３例）脐动脉血流速波（ＵｍＡＳ／Ｄ），同时作产前胎心电子监护（ＮＳＴ），其中３７例于分娩时抽取脐动脉血作血气分析。对上述三种方法预测新生儿结局的效果进行比较。结果表明：ＵｍＡＳ／Ｄ、脐动脉血的ｐＨ值较ＮＳＴ对新生儿结局不良有较好的预测性，异常ＵｒｎＡＳ／Ｄ与新生儿酸中毒有密切关系。     

彩色多普勒超声检测高血压及糖尿病患者眼球后动脉血流动力学特点研究

目的 用彩色多普勒超声研究高血压、糖尿病患者的眼球后动脉血流动力学特点.方法 选择80例高血压患者(高血压组)、80例糖尿病患者(糖尿病组)及80例健康者(对照组),用彩色多普勒超声检测3组受检者的眼球后动脉[包括眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、视网膜中央静脉(CRV)及睫状动脉(SPCA)]频谱形态,比较3组受检者4支动脉的血流动力学参数.结果 高血压组患者眼球后动脉(OA、CRA、SPCA)血流速度[包括收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)]均显著减慢,而阻力指数(RI)均显著增高,呈低流速高阻力状态,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病组患者OA、CRA、SPCA血流速度均显著减慢,RI均显著增高,与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).两组受检者CRV血流速度稍加快.结论 彩色多普勒超声检查对评价高血压、糖尿病患者眼球后动脉血流动力学改变有较重要的价值.     

格列吡嗪控释片治疗冠心病合并2型糖尿病的临床研究

目的对比格列吡嗪控释片与格列吡嗪速释片对冠心病合并2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法选择60例冠心病合并2型糖尿病患者,随机分成2组,每组30例,分别给予格列吡嗪控释片和格列吡嗪速释片治疗,观察2组给药前后血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白的变化。结果格列吡嗪控释片每日服用1次的降糖效果与格列吡嗪速释片每日服用3次的降糖效果相同,控释片组胰岛素和C肽水平较低。结论格列吡嗪控释片对冠心病合并2型糖尿病患者有较好的降糖作用,安全有效,服用方便,又相对不引起高胰岛素血症。     

彩色多普勒对糖尿病、慢性单纯性青光眼患者眼血流动力学的测定

目的了解糖尿病及慢性单纯性青光眼患者眼血流动力学的情况，从而为其眼部微循环提供有效的监测手段。方法利用彩色多普勒图像对３０例（６０只眼）糖尿病人，１８例（３６只眼）慢性单纯性青光眼患者及１８例（３６只眼）正常人的眼动脉（ＯＡ）和视网膜中央动脉（ＣＲＡ）的血流动力学进行了测定。同时将糖尿病患者中出现网膜病变（ＤＲ）与未出现病变者（ＮＤＲ）的血流参数进行对照。结果糖尿病和慢性单纯性青光眼患者眼部动脉的收缩期血流速度（ＰＳＶ）和舒张期血流速度（ＥＤＶ）显著低于正常人（Ｐ值分别＜０．０５及＜０．０１）。血管阻力指数（ＲＩ）较正常人高。同时ＤＲ组与ＮＤＲ组比较的结果为前者的ＰＳＶ和ＥＤＶ值明显低于后者（Ｐ＜０．０５）。结论应用彩色多普勒成像（ＣＤＩ）测定糖尿病和慢性单纯性青光眼患者眼血流参数具有一定的临床价值，ＰＳＶ、ＥＤＶ值也许是其最敏感的参数     

糖尿病合并脑梗塞患者的经颅多普勒应用

目的:探讨糖尿病合并脑梗塞患者脑动脉自动调节功能变化.方法:用经颅多普勒(TCD)动态监测了36例糖尿病合并大脑中动脉梗塞患者及38例非糖尿病性大脑中动脉梗塞患者的脑动脉自动调节功能并做对比分析.结果:糖尿病合并脑梗塞患者存在脑动脉自动调节功能紊乱,表现为广泛脑动脉痉挛.结论:TCD是动态监测糖尿病合并脑梗塞患者脑动脉自动调节功能变化的一项有效、无创性检查手段.