血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的 研究肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CA125的水平,探讨其在肺癌诊断及鉴别诊断中的价值.方法 采用化学发光法检测34例肺癌和30例良性肺病患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的水平.结果 肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定值明显高于肺良性病变组(P《0.05),3项联合检测的敏感性和特异性分别为72.6%.83.5%,明显优于单项检测.3项肿瘤标志物测定水平和灵敏度与病理类型有关;血CEA及CA125以腺癌最高;血NSE以小细胞肺癌最高.结论 肿瘤标志物CA125、CEA、NSE在不同病理分型的肺癌中的表述有差别;3项肿瘤标志物联合捡测有利于肺癌的诊断.     

纤维支气管镜下气管镜活检联合肿瘤标记物检测对肺癌的诊断

目的 观察纤维支气管镜检查联合肿瘤标记物检测对肺癌的诊断价值.方法 对96例肺癌患者和88例肺部良性病变患者行纤维支气管镜检查和电化学发光法检测血清或胸水肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平.结果 肺癌患者血清CEA、CA125及CYFRA21-1水平分别为(46.34±18.28) ng/mL、(83.34±33.26) U/mL及(25.67±10.32) ng/mL,高于肺部良性病变患者血清上述肿瘤标记物水平[分别为(3.21±2.74) ng/mL、(38.75±18.43) U/mL及(1.67±1.46) ng/mL,P＜0.05];36例伴有胸腔积液的肺癌患者胸水中CEA、CA125及CYFRA21-1水平分别为(76.23±31.64) ng/mL、(319.61±102.78) U/mL及(78.42±25.39) ng/mL,高于血清中上述肿瘤标记物水平[分别为(51.42±12.26) ng/mL、(123.34±28.57) U/mL及(27.43±8.63) ng/mL,P＜0.05].96例肺癌患者中纤维支气管镜检查确诊58例,敏感度为60.4%,特异度和准确度分别为100.0%和79.4%;CEA敏感度37.5%,特异度和准确度分别为87.5%和63.6%;CA125敏感度67.7%,特异度和准确度分别为40.9%和54.9%;CYFRA21-1敏感度56.3%,特异度和准确度分别为81.8%和68.5%.纤维支气管镜联合肿瘤标记物检测后敏感度为90.6%,特异度和准确度分别为92.0%和91.3%.结论 纤维支气管镜检查联合肿瘤标记物检测,可以提高肺癌的诊断率.     

肺癌患者血清ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS检测的临床意义

目的：探讨血清肿瘤标志物ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS在肺癌诊断中的价值。方法：回顾性分析180例患者的临床资料和肿瘤标志物水平,评价肿瘤标志物与肺癌的关系。结果：肺癌组患者ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS阳性率明显高于肺部良性病变组,三项或四项联合检测敏感性和特异性明显优于单项检测。结论：ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS中至少三项联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。     

肿瘤标志物联合检测肺癌的临床价值

目的：评价肿瘤标志物多项联合检测肺癌的临床意义。方法：采用放射免疫法检测91例肺癌、58例肺良性疾病（如肺炎等）患者和48例正常健康人群血清中CEA,NSE,CYFRA21—1,CA125的水平。结果：肺癌组CEA,NSE,CYFRA21—1,CA125肿瘤标志物水平及阳性率均高于肺良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。4项肿瘤标记物测定水平和灵敏度与病理类型有关,其中血CEA以腺癌最高,血NSE以小细胞肺癌最高,血CYFRA21—1以鳞癌最高,CAl25以非小细胞肺癌最高。联合检测血清CEA,NSE,CA125及CYFRA21—1水平,对诊断肺癌的敏感性为90．8％,特异度为86．5％。结论：肿瘤标志物的联合检测可提高肿瘤诊断的敏感性和特异性。     

细胞角蛋白19片段、癌胚抗原、糖链抗原125联合检测在肺癌诊断中的应用

目的：研究与肺癌相关的3种肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）在肺癌诊断方面的临床应用价值。方法：采用化学发光法分别检测70例肺癌患者、46例肺部良性疾病患者和37例健康对照者血清中的CEA、C125水平，用ELISA方法检测上述人群血清CYFRA21—1水平。用统计软件SPSS10．0评价此3种肿瘤标志物在肺癌辅助诊断方面的临床应用价值。结果：肺癌患者血清CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于肺良性疾患者和健康体检人群（P〈0.01）；腺癌患者血清CEA、CYFRA21—1水平高于鳞癌（P〈0.05）；非小细胞肺癌患者血清CEA水平高于小细胞肺癌患者（P〈0.05）：CYFRA21-1对肺癌辅助诊断的特异性最好；CYFRA21—1＋CEA＋CA125联合检测的敏感性最高。结论：3种肿瘤标志物在肺癌诊断中具有一定的临床应用价值，联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性和有效性。     

多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇酶(NSE)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、糖类癌抗原125、199(CA125、CA199)五种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值.方法:肺癌组66例,非癌性肺部疾病患者(疾病对照组)30例和健康人(健康对照组)30例,采用化学发光法测定CEA水平,ELISA法测定NSE、CYFRA21-1、CA125以及CA199水平.结果:肺癌组患者的CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及CA199水平均高于疾病对照组与健康对照组,差异具统计学意义(P＜0.05);疾病对照组与健康对照组组比较,各个肿瘤标志物水平未见明显差异(P＞0.05).单项指标检测CYFRA21-1敏感性最高,准确性居中,但特异性最低;CA199特异性最高,但敏感度性与准确性均最低.三项联合检测中,CEA+NSE+CYAFR21-1的敏感性与准确性均最高,CEA+CA125 +CA199的特异性最高;三项以上联合检测,CEA +CA125 +CA199+CYAFR21-1+NSE检测效果最佳,敏感性及准确性均最高.结论:多种肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感度与准确度,适宜临床推广应用.     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用价值

目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、卵巢癌抗原（CA125）在肺癌诊断中的应用价值。方法 采用电化学发光法对216例肺癌(鳞癌124例,腺癌50例,小细胞肺癌42例)患者和92例良性肺病(炎性假瘤24例、结核32例、其它良性肺病36例)患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量进行检测,计算其对肺癌的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比。结果 肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量分别为(53.26±23.21) ng/m1,(14.95±5.32) ng/m1,(21.94±9.26) ng /m1,(141.64±57.68 )u/m1,良性肺病患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量分别为：(10.63±6.56) ng/m1,(2.36±0.98) ng/m1,(7.69±3.69) ng /m1,(16.98±8.94) u/m1,肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均明显高于良性肺病患者,差异有显著性(P < 0.01)。四种血清肿瘤标志物在肺癌中的分布有明显的病理倾向性,CEA、CA125在腺癌中表达较高,而CYFRA21-1在鳞癌中表达较高,NSE在小细胞癌中表达较高。四种血清肿瘤标志物单项检测对肺癌有较好的特异性,但敏感性不高,准确性也较低,四项联合检测则敏感性和准确性均明显提高,阴性似然比为0.1。结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性,为肺癌的诊断、病理分型提供可靠的依据。     

四种肿瘤标志物及其不同组合诊断肿瘤的临床意义

目的 探讨CYFRA21－1、NSE、β2－MG、CEA等四种肿瘤标志物单独及其不同组合对肺癌诊断的临床意义。方法 采用IRMA对63例健康人,63例肺部良性疾病患者和62例肺癌患者上述四种标志物的血清含量进行了检测。结果 ①四种肿瘤标志物血清水平,肺癌患者明显高于肺部良性疾病患者和正常人,差异显著（P＜0．01）;②四种标志物单独诊断肺癌,β2－MG的敏感性,牧民性和准确性分别为77．3％、84．4％、76．5％;四种标志物不同组合诊断肺癌,CYFRA21－1、β2－MG和NSE三种联合检测为最好,其敏感性、特异性和准确性分别为91．9％、84．1％和88．0％。③四种标志物诊断不同组织类型的肺癌,CYFRA21－1诊断鳞癌的敏感性和特异性分别达80％和96．8％、NSE诊断小细胞肺癌的敏感性和特异性分别为82．4％和92％。结论 ①四种肿瘤标志物单独诊断肺癌结果均不满意;②CYFRA21－1和NSE联合诊断肺癌结果较好;③CYFRA21－1和NSE分别为诊断鳞癌和小细胞肺癌的较好的标志物;④四种标志物联合,尚均不能达到早期诊断肺癌的目的。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白21—1（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、鳞癌相关抗原（SCCAg）联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。方法采用电化学发光法检测203例肺癌患者（肺癌组）、100例肺部良性病变患者（良性对照组）和50例健康体检者（正常对照组）血清中的四种肿瘤标志物,并用统计学方法比对分析。结果肺癌患者组血清四种肿瘤标志物水平明显高于良性对照组和正常对照组（P〈0．01）,CYFRA21—1敏感性为70．9％,特异性为94．O％;NSE敏感性为36．5％,特异性为92．0％;CEA敏感性为46．8％,特异性为90．0％;SCCAg敏感性为46．3％,特异性为95．0％;四项联合检测可大大提高肺癌诊断的敏感性,敏感性高达95．1％,特异性为82．O％。结论联合检测血清中的CYFRA21—1、NSE、CEA、SCCAg可有效提高肺癌诊断的敏感性,对肺癌的早期诊断有重要,临床应用价值。     

肺癌诊断中胸水和血清中肿瘤标志物检测的价值分析

目的:探讨肺癌诊断中胸水和血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199辅助诊断的临床价值。方法:选取我院在2017年1月—2019年2月期间收治的40例肺癌患者作为研究组,同时选取我院同期收治的肺部良性病变患者40例作为对照组,均给予胸水和血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199检测,对比两组患者上述指标之间的差异性。结果:胸水中肿瘤标志物检测结果显示:研究组CEA、CA125、CA153、CA199显著高于对照组(P <0. 05);血清中肿瘤标志物检测结果显示:研究组CEA、CA125、CA153、CA199显著高于对照组(P <0. 05);胸水中不同病理类型中肿瘤标志物(CEA、CA125、CA153、CA199)检测结果明显高于血清中结果(P <0. 05)。结论:肺癌诊断中胸水中的肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199的辅助诊断价值更高,对患者病情及预后的判断具有一定的临床价值,值得临床推广。     

CYFRA21-1、CEA联合测定对良恶性胸水的鉴别诊断价值

目的　探讨细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1— 1)、癌胚抗原 (CEA)联合测定对良、恶性胸水的鉴别诊断价值。方法　应用放射免疫法 ,分别测定了 82例胸腔积液患者胸水及血清中CYFRA2 1— 1、CEA的浓度 ,并计算其比值。结果　恶性胸水组胸水及血清的CYFRA2 1— 1、CEA浓度均显著高于良性胸水组 (P <0 .0 1) ,且恶性胸水组中胸水的CYFRA2 1— 1、CEA浓度显著高于血清的CYFRA2 1— 1、CEA浓度 (P <0 .0 1)。胸水 /血清CYFRA2 1— 1比值 >4.5 ,胸水 /血清CEA比值 >1.2均提示恶性胸水可能性大。CYFRA2 1— 1检测恶性胸水 ,血清中敏感性为 60 .0 % ,特异性为 81.0 % ,胸水中敏感性为 92 .5 % ,特异性为 5 7.1% ;CEA检测恶性胸水 ,血清中敏感性为 5 5 .0 % ,特异性为 90 .5 % ,胸水中敏感性为 75 % ,特异性为 90 .5 %。CYFRA2 1— 1、CEA联合检测恶性胸水 ,血清中敏感性为 77.5 % ,特异性为 78.6% ,胸水中敏感性为 95 .0 % ,特异性为 85 .7%。结论　联合检测CYFRA2 1— 1、CEA对良恶性胸水具有良好的鉴别诊断价值。     

肿瘤标记物联合检测在诊断良恶性胸腔积液中的意义

目的研究肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白片段抗原21—1（CYFRA21—1）单独或联合检测对恶性胸腔积液的诊断意义。方法回顾性分析26例良性和24例恶性胸腔积液患者的胸腔积液和血清的CEA、NSE和CYFRA21—1检测资料。结果恶性胸腔积液患者的胸腔积液和血清中CEA、NSE和CYFRA21—1的含量以及3项标记物的胸腔积液／血清比值均高于良性患者（P〈0．05）;在恶性患者的胸腔积液的单项检测中,CYFRA21—1的敏感度（79．1％）和特异度（80．8％）最高;采用3项（CEA＋NSE＋CYFRA21-1）指标联合检测,其阳性数、敏感度、特异度、准确性方面均高于单项检测。结论肿瘤标记物联合检测在鉴别良、恶性胸腔积液中具有重要意义。     

胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨胸腔积液中肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值.方法 检测不同病理类型肺癌患者的血清和胸腔积泣中CEA、NSE和CYFRA21-1水平.结果 肺癌组胸腔积液中CEA、NSE和CYFRA21-1水平明显高于良性胸腔积液组(P＜0.01);肺癌组CEA、NsE和CYFRA21-1水平明显高于血清水平(P＜0.05);肺腺癌的CEA、小细胞肺癌的NSE、肺鳞癌的CYFRA21-1血清及胸腔积液水平明显高于其他病理类型肺癌(P＜0.01);CEA对肺腺癌、NSE对小细胞肺癌、CYFRA21-1对肺鳞癌的诊断灵敏度明显高于其他单项肿瘤标志物(P＜0.01);胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测对肺癌诊断灵敏度明显高于血清(P＜0.05),CEA+NSE+CYFRA21-1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物(P＜0.05).结论 胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于肺癌临床诊断.     

CEA、NES、CYFRA21-1在肺癌患者血液和胸水中的表达分析

目的：分析癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NES）以及细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）在肺癌患者血液和胸水中的表达。方法：选取我院40例肺癌胸水患者（肺癌组）和40例肺良性疾病胸水患者（良性组）为研究对象,应用电化学发光免疫法检测两组患者血液和胸水中CEA、NES、CYFRA21-1浓度。结果：肺癌组患者血清和胸水中CEA、NES、CYFRA21-1浓度均显著高于良性组,不同分型肺癌组血清和胸水中CEA、NES、CYFRA21-1浓度比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CEA在腺癌中浓度最高,NSE在小细胞癌中浓度最高,而CYFRA21-1在鳞癌中高表达。肺癌与肺良性疾病鉴别诊断中,CEA、NES、CYFRA21-1在胸水、血清中的灵敏度分别为60.00%、50.00%、15.00%,52.50%、37.50%、25.00%;特异性分别为90.00%、100.00%、95.00%,95.00%、95.00%、85.00%;准确性分别75.00%、75.00%、55.00%,73.50%、66.25%、55.00%;联合检测灵敏度、特异性、准确性分别为95.00%、90.00%、90.48%。结论：CEA、NES、CYFRA21-1三种标志物对肺癌患者均具有一定诊断价值,联合检测能显著提高肺癌的诊断灵敏度及准确率。     

联合检测血清和胸水中多项肿瘤标志物对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨联合检测血清和胸水中癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片断（CYFRA21-1）对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法 96例临床已确诊的胸腔积液患者（恶性组50例,良性组46例）采用全自动免疫分析系统进行CEA、NSE、CYFRA21-1含量测定。结果恶性胸腔积液患者的3种肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合检测血清及胸腔积液3项指标,恶性胸腔积液诊断的敏感性为98%,特异性为80%,准确性为89%,较检测单一指标提高了诊断的敏感度、准确度。结论联合检测胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要价值,能提高诊断准确率。     

肺癌血清及胸腔积液CEA、NSE和CYFR21-1联检差异分析

目的探讨胸腔积液肿瘤标志物CEA、NSE和CYFR21-1联检对肺癌的诊断价值。方法检测不同病理类型肺癌患者血清和胸腔积液CEA、NSE和CYFR21-1水平。结果 （1）肺癌组织CEA、NSE和CYFR21-1胸腔积液水平明显高于良性胸腔积液组（P〈0.01）;（2）肺癌组织CEA、NSE和CYFR21-1胸腔积液水平明显高于血清水平;（3）肺腺癌的CEA、小细胞肺癌的NSE、肺鳞癌的CYFR21-1血清及胸腔积液水平高于其他病理类型肺癌（P〈0.01）;CEA对肺腺癌,NSE对小细胞肺癌、CYFR21-1对肺鳞癌的诊断灵敏度明显高于其他单项肿瘤标志物（P〈0.01）;（4）胸腔积液CEA、NSE和CYFR21-1单项检测对肺癌诊断灵敏度明显高于血清（P〈0.05）;CEA＋NSE＋CYFR21-1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物（P〈0.05）。结论胸腔积液CEA、NSE和CYFR21-1联合检测有助于肺癌临床诊断。     

The Effect of Artificial Neural Network Model Combined with Six Tumor Markers in Auxiliary Diagnosis of Lung Cancer

To evaluate the diagnosis potential of artificial neural network (ANN) model combined with six tumor markers in auxiliary diagnosis of lung cancer, to differentiate lung cancer from lung benign disease, normal control, and gastrointestinal cancers. Serum carcino-embryonic antigen (CEA), gastrin, neurone specific enolase (NSE), sialic acid (SA), Cu/Zn, Ca were measured through different experimental procedures in 117 lung cancer patients, 93 lung benign disease patients, 111 normal control, 47 gastric cancer patients, 50 patients with colon cancer and 50 esophagus cancer patients, 19 parameters of basic information were surveyed among lung cancer, lung benign disease and normal control, then developed and evaluated ANN models to distinguish lung cancer. Using the ANN model with the six serum tumor markers and 19 parameters to distinguish lung cancer from benign lung disease and healthy people, the sensitivity was 98.3%, the specificity was 99.5% and the accuracy was 96.9%. Another three ANN models with the six serum tumor markers were employed to differentiate lung cancer from three gastrointestinal cancers, the sensitivity, specificity and accuracy of distinguishing lung cancer from gastric cancer by the ANN model of lung cancer-gastric cancer were 100%, 83.3% and 93.5%, respectively; The sensitivity, specificity and accuracy of discriminating lung cancer by lung cancer-colon cancer ANN model were 90.0%, 90.0%, and 90.0%; And which were 86.7%, 84.6%, and 86.0%, respectively, by lung cancer-esophagus cancer ANN model. ANN model built with the six serum tumor markers could distinguish lung cancer, not only from lung benign disease and normal people, but also from three common gastrointestinal cancers. And our evidence indicates the ANN model maybe is an excellent and intelligent system to discriminate lung cancer.     

联合测量肿瘤标志物在鉴别良恶性胸腔积液中的诊断价值

[目的]探讨联合测量胸水及血清中癌胚抗原(CEA),糖链抗原19-9(CA19-9)和糖链抗原125(CA125)在鉴别良恶性胸水中的诊断价值.[方法]用酶联免疫吸附测定法测量179例恶性胸腔积液与167例良性胸腔积液患者的血清和胸水中的CEA,CA19-9和CA125含量,分析其最佳诊断界值,独自及联合诊断的敏感性、...