整铸种植固定桥支架适合性的实验研究－种植基桩部位对支架适合性的影响

在控制其它实验条件标准的情况下，改变三种不同种植体基桩部位，来研究其对特定长度的整铸种植固定桥支架适合性影响。结果显示三种不同种植体基桩位置对支架的适合性存在着统计学的差异。在本实验条件下，基桩位置越靠后，适合性越差，固定桥支架存在着三维方向上的“岔口”及“扭曲”变形。     

前牙缺失中种植基桩数目对种植固定桥适合性影响的实验研究

为探讨前牙３２１缺失中不同种植基桩数目对Ｎｉ－Ｃｒ合金种植固定桥桥支架适合性的影响，采用三维坐标测量法对３组分别含有１，２，３个种植基桩的五单位双端固定桥试件进行测量。结果显示选择不同的种植基桩数目对同一长度的铸件的精度有差别，含有２个基桩的试件精度最高。固位体的理论边缘间隙值在５０－１５０μｍ，理论浮升量在１００－２５０μｍ。     

前牙缺失中种植基桩数目对种植固定桥适合性影响的实验研究

为探讨前牙321缺失中不同种植基桩数目对Ni-Cr合金种植固定桥桥支架适合性的影响,采用三维坐标测量法,对3组分别含有1、2、3个种植基桩的五单位双端固定桥试件进行测量.结果显示选择不同的种植基桩数目对同一长度的铸件的精度有差别,含2个基桩的试件精度最高.固位体的理论边缘间隙值在50～150μm,理论浮升量在100～250μm.     

种植金瓷固定桥的非贵金属支架适合性及瓷裂的基础理论研究

本研究针对种植金瓷固定桥与常规金瓷固定桥相比在临床上易出现金属支架适合性差，烤瓷较易出现裂纹等问题，通过基础实验研究种植基桩部位、数目、内冠对金属支架适合性的影响，瓷层厚度，均匀度对瓷裂的影响。这方面研究在国内外均未见报道。本研究所获结论为我国及发展中国家的种植金属瓷固定义齿的牙种植体植入及上部结构的设计和制作提供了理论依据，在国内处于领先水平，填补了这方面研究的空白，在常规金属瓷固定桥的基础上有了进一步的创新和发展。经临床应用获得了良好的种植修复效果，大大提高了修复成功率，合理的设计和制作一方…     

无冠套固定桥式牙种植体的实验应用研究

目的评价一种新型无冠套固定桥式牙种植体实验应用的近远期疗效.方法建立家兔牙缺失模型,分别种植传统牙种植体和无冠套固定桥牙种植体,观测其近、远期疗效的成功率.结果结果发现远期疗效中,无冠套固定桥式牙种植体的成功率明显高于对照组(P<0.05).结论采用无冠套固定桥式种植牙修复方法,使种植义齿与邻牙相联结,减少种植牙对牙槽骨的压力,提高牙种植术的成功率.     

一种新型无冠套固定桥式牙种植体的研制与应用

目的研制一种新型无冠套固定桥式牙种植体并评价其实验应用的近远期疗效.方法建立家兔牙缺失模型,分别种植传统牙种植体和无冠套固定桥牙种植体,观测其近、远期疗效的成功率.结果结果显示远期疗效中,无冠套固定桥式牙种植体的成功率明显高于对照组(P＜0.05).结论采用无冠套固定桥式种植牙修复方法,使种植义齿与邻牙相联结,减少种植牙对牙槽骨的压力,提高牙种植术的成功率.     

下颌颏孔间区固定种植义齿及骨内种植体内力的研究──三维有限元分析

采用三维有限元的方法,对下颌颏孔间区固定种植义齿,种植体基桩及连接材料作为整体进行其内力测定分析。结果表明：（1）由多个种植体基桩的布置不均时,较大的间距增加种植体的数目．义齿获得更强的支持力;（2）采取义齿与基桩之间以弹性连接调整措施．使力得以均匀的分散,可降低种植体周围骨组织吸收,提高种植成功率。     

下颌颏孔间区固定种植义齿及骨内种植体内力的研究：———三维有限 …

采用三维有限元的方法,对下颌颏孔间区固定种植义齿,种植体基桩及连接材料作为整体进行其内力测定分析。结果表明：（１）由多个种植体基桩的布置不均时,较大的间距增加种植体的数目,义齿获得更强的支持力;（２）采取义齿与基桩之间以弹性连接调整措施,使Ｈｅ力得以均匀的分散,可降低种植体周围骨组织吸收,提高种植成功率。     

种植固定修复上颌后牙三单位连续缺失的有限元分析

目的：本研究拟采用三维有限元法分析上颌后牙区连续三单位种植固定义齿中种植体数目、长短、直径、位置等多因素对种植体颈部骨皮质最大应力的影响,研究其应力变化规律,以指导临床选择合适的种植修复方案。 方法：应用Abaqus6.14建立上颌骨缺牙的骨块简易模型及Straumman 软组织水平标准颈种植体,分别建立不同直径（4.1mm、4.8mm）、不同长度（8mm、10mm、12mm）、不同位置（567、5X7、56X、X67）的种植体固定桥修复模型。根据纳尔逊定律,将接近最大咀嚼牙合力300N按6:10:9的比例进行垂直加载,计算其应力分布、骨皮质的最大Von Mises力（Max Von Mises, 以下简称MVMS）。结果：①每组内三单位种植体修复的种植体颈部周围MVMS分布较其他组较小,关系为G1G3>G2组,组间比较骨皮质最大应力分布关系由小到大依次为4112-G2<4110-G2<4110-G3<4112-G3<4108-G3,4812-G2<4808-G2<4810-G2<4812-G3<4810-G3;③在种植体为不同直径相同长度时,直径为4.8mm组的MVMS分布较每组相对应的直径为4.1mm组更小。结论：①上颌后牙连续三单位缺失时三颗种植体修复所产生的MVMS最小;②上颌后牙连续三单位缺失时可选用两颗种植体支持的种植连桥修复方案（5X7）替代三颗种植体支持的种植连桥修复方案,可减少手术创伤及降低患者医疗费用;③按照MVMS分布关系的统计提示在两端种植体型号同步变化时骨皮质最大应力分布并不是单纯是随着长度及直径的增加而较小。     

下颌牙列缺失种植即刻修复的临床评价

[目的]对下颌牙列缺失种植即刻螺丝固位修复进行临床观察研究。[方法]选择中山大学附属口腔医院种植科2001年1月至2006年5月期间,选择下颌无牙颌、下颌余留牙无法保留的患者共21例(男10例,女11例),平均年龄是51.1岁(范围为26～65岁)。每例植入4-8枚Nobel biocare种植体,术后当天或第7天种植体支持式热凝树脂固定桥修复,12周-36周后金瓷固定桥修复。[结果]21例149枚种植体中,121枚种植体即刻修复,1枚种植体失败,即刻修复种植体3～67个月的累积成功率为99.2%。[结论]种植体初期稳定性达到35～45N·cm,下颌牙列缺失种植即刻修复可获得满意的中短期效果。     

下颌牙列缺失种植即刻修复的临床评价

【目的】对下颌牙列缺失种植即刻螺丝固位修复进行临床观察研究。【方法】选择中山大学附属口腔医院种植科2001年1月至2006年5月期间。选择下颌无牙颌、下颌余留牙无法保留的患者共21例（男10例，女11例），平均年龄是51．1岁（范围为26，65岁）。每例植入4～8枚Nobelbiocare种植体，术后当天或第7天种植体支持式热凝树脂固定桥修复，12周～36周后金瓷同定桥修复。【结果】21例149枚种植体中，121枚种植体即刻修复，l枚种植体失败，即刻修复种植体3～67个月的累积成功率为99．2％。【结论】种植体初期稳定性达到35～45N·cm，下颌牙列缺失种植即刻修复可获得满意的中短期效果。     

个性化铸造金属导航支架在种植修复中的应用

目的评价3D打印机制作铸造金属导航支架的临床应用效果及其精确性。方法对22例患者的上下颌骨进行锥形束计算机断层扫描(CBCT)得到医学数字影像和通讯(DICOM)数据并导入Simplant软件中,利用软件的导航技术模拟出种植体最佳的植入位置及深度,将数据导入3D设计软件(3Dtool)进行三维重建,利用3D打印机制作种植导航支架,在导航支架的引导下进行精确的种植,术后再次进行CT扫描,术前、术后CT数据进行配准,测量实际种植体与模拟种植体的误差值。结果 22例牙缺失患者中,4例使用黏膜支持种植导板(支抗钉固位式),10例使用牙支持种植导板,8例使用支抗-牙联合支持种植导板。种植导板固位力合适,取戴方便,38枚种植体在完成种植后均获得良好的位置,种植体肩部、根尖部、角度与原设计的误差分别为(1.30±0.25)mm、(1.26±0.21)mm、(2.04±0.54)°。结论通过个性化铸造金属种植导航支架植入人工牙根,可以提高植入位点的精确度,同时导航支架制作周期短、术中视野开阔和冷却效果确定,术后恢复快,患者满意度更高。     

多单位整铸固定桥精度的研究

作者研究了三种不同浇注方案和热处理对三单位、四单位固定桥精度的影响。实验结果表明:①两类固定桥的精度,均以顶端侧注方案较高。②铸件热处理后,应力重新分布,而精度降低。③从固定桥的总长度和桥体长度尺寸变化看,多单位桥普遍出现“岔口状”变形。     

基桩预备过程对种植体与基桩结合稳定性的影响

目的 探讨在调整TiAdapt基桩时，预备程序对种植体和基桩的结合稳定性是否有影响。方法 30个Branemark种植体（10个RP，10个NP，10个WP）分别与10个TiAdaptRP,10个TiAdaptNP和10个TiAdaptWP组成三组，每组的标本再进一步分成A和B两个亚组，A亚组用于进行基桩预备程序，B亚组作为对照组，并记录预备前后基桩和种植体之间的密合度。结果 RP组和WP组的A和B亚组之间无显著性差异（P值分别为0.180和0.423)，预备前后也无显著性差异（P值分别为0.051和0.494)，NP组的A和B亚组间差异有显著性（P=0.047)，NP组预备前后也有显著性差异（P=0.045)。结论 基桩预备程序加强了种植体和基桩的结合。     

铸模温度对铸造精神的影响

目的：比较不同的铸模温度对金属整铸固定桥三维铸造精度的影响。方法：用标准固定桥金属模具制作固定桥蜡型30个，随机分为10组，每组3个。用两种包埋材料包埋，铸圈烘烤温度分别为900℃、800℃、700℃、500℃、300℃，用镍铬合金进行铸造，应用精度测定投影仪测量镍铬合金在不同铸型温度下铸造三单位后牙整铸固定桥的边缘适合性。结果：同一铸模温度，Fullvest包埋材料Ceravest包埋材整铸固定桥精度高。不同铸模温度所得固定桥铸件精度最高者Fullvest包埋材为700℃，Ceravest包埋材为500℃。结论：适当降低铸模温度，可获得较高精度的铸造体。     

人工种植牙11例近期疗效观察

<正> 种植义齿是一种新型口腔修复体,由于它省去了常规镶牙使用的套、冠、卡环等,明显地提高了前牙修复后的美容效果及游离端固定桥修复后的固位效果,种植义齿体积小,美观舒适,不影响发音,咀嚼效能等均似真牙.我院口腔科从1995年开始对11例患者种植了14枚种植体,获得了满意的效果,现介绍如下.1 材料与方法1.1 种植材料 均采用华西医科大学、卫生部口腔种植科技中心研制的CDIC钛种植体及种植器械.1.2 术前准备 种植义齿成功的前提是选择种植义齿适应症的病人,并行血液常规检查,延期种植法拔牙至少3个月后,行牙一期手术种植人工牙,术前摄牙片及全景片.口腔检查的重点为缺失牙区的骨组织,尽可能测出缺牙区的实际骨量,避免因骨量不足而不能植入种植体.还注意粘膜、颌合关系及邻牙的健康程度和选择适当的种植体及植入的位置、方向和深度.1.3 手术方法 常规口腔消毒,局部浸润麻醉,用叶状种植体的种植是在缺失牙部位的牙槽嵴上切开牙龈组织至粘骨膜,再用圆盘锯或裂钻开槽修整到种植体所需要的形状,然后轻轻敲击将种植体植入颌骨内,直至种植体颈部低于龈下1～2mm位置,倾斜度应与缺牙区长轴一致,调(牙合),缝合切口,7天拆线.螺旋状种植体的种植,一般不需要切开软组织,用先锋钻直接在种植的部位粘膜及骨组织上钻孔,     

天然牙—末端游离种植固定桥的临床应用

固定义齿相对活动义齿更具有方便﹑舒适﹑美观等优点，因此更受患者的欢迎。但临床上后牙游离缺失的患者颇为多见，而单端固定桥修复的远期效果不理想。对此我们在后牙末端游离缺失处植入人工种植体，３个月后再作天然牙－末端游离种植固定桥修复，效果良好，报道如下。１．１一般资料我院１９９９～２０００年作天然牙－末端游离种植固定桥１６例，适应证为：（１）单侧或双侧第１、２或第２磨牙缺失，对合为天然牙且无第３磨牙。（２）第１、２双尖牙牙周膜组织健康，无牙周袋和牙槽骨吸收，牙冠形态正常，无过度磨耗，龋坏牙须经过充填，…     

“All-on-four”无牙颌种植即刻负重技术的临床效果观察

目的：探讨采用标准型“All-on-four”种植即刻负重方法修复无牙颌患者的临床效果。方法：13例伴有后牙区萎缩的单颌或全口无牙颌患者被纳入本研究。所有患者均接受“All-on-four”即刻负重方案,于术后48 h内戴入螺丝固位的一体式聚丙烯酸酯固定桥,其均由4枚种植体支持（2枚倾斜,2枚轴向）,6个月后行永久修复。分别于种植体负重后12、24、36个月进行随访,评估种植体及修复体留存率、种植体边缘骨吸收情况、并发症发生情况及患者满意度,平均随访20.8个月(6～36个月)。结果：13例患者总共植入60枚种植体,完成15件即刻负重修复体（6件上颌,9件下颌）,种植体累计存活率为98.33%,修复体存留率为100%。随访期内,上下颌的倾斜和轴向种植体之间边缘骨吸收量的差异无统计学意义,2例患者（15.38%）发生了并发症（1例机械并发症和1例生物学并发症）。结论：根据“All-on-four”方法对无牙颌患者进行即刻负重修复的临床效果稳定可靠,患者满意度高,但还需大样本量研究继续观察。     

应用数字激光散斑技术分析比较种植与传统单端固定桥的受载位移

目的 分析比较种植单端固定桥与传统单端固定桥受载时的位移情况。方法 以3只Beagle犬为实验动物,均在上颌右侧 （A区）建立传统单端桥模型,上颌左侧 （B区）建立种植体支持的单端桥模型,通过数字激光散斑技术,研究比较桥体承受集中垂直载荷时两种单端桥各部分的位移情况。结果 ①桥体承受集中垂直载荷时,种植单端桥和传统单端桥位移分布规律一致,桥体位移最大,近缺隙牙种植体或基牙次之,远缺隙牙种植体或基牙位移最小,差异均具有统计学意义 （P<0.05）;随着载荷量的增加,种植单端桥和传统单端桥各部分的位移均增加,差异具有统计学意义 （P<0.05）。②桥体承受等量载荷时,种植单端桥的位移比传统单端桥相应部分位移小,其差异具有统计学意义 （P<0.05）。结论 数字激光散斑技术可用于测量口腔种植体、天然牙及烤瓷桥等的微小位移。桥体集中垂直受载时,种植单端桥与传统单端桥的位移分布规律一致,且前者相应部分位移较小,提示在合理设计的前提下,种植单端桥是一种有效的修复方式。     

种植体-基桩界面结构的三维有限元应力分析

目的研究连接方式对种植体-基桩界面受力的影响。方法利用三维有限元方法,分析比较Spline、外六边、内六边及莫氏锥度连接方式的种植体、基桩及中央螺钉在预负荷、垂直载荷200、500 N及斜向载荷100 N作用下的应力分布情况。结果中央螺钉的最大应力值位于螺钉头部与螺杆交接处;Spline种植体的最大应力值位于突起根部,该连接方式的中央螺钉的应力值高于种植体和基桩;侧向载荷使种植体-基桩连接各部件的应力明显增大。结论Spline连接方式的中央螺钉可以起到弱连接的作用;临床上应尽可能减小种植义齿受到的侧向力,以保证种植体-基桩界面的长期稳定性。