股骨头无菌性坏死的CT表现

本文报道１２例股骨头无菌性坏死的ＣＴ表现。其主要征象为股骨头内不规则的囊变区、致密骨增生、骨小粱增粗、融合及骨皮质断裂等。ＣＴ结果与Ｘ线平片比较，ＣＴ在显示股骨头无菌性坏死的特征及并发症方面均优于Ｘ线平片。     

股骨头无菌坏死的CT表现(附102例报告)

股骨头无菌坏死又称股骨头缺血坏死、股骨头软骨炎，是一种较常见的疾病，ＣＴ是检查本病的重要手段之一。本文对１０２例股骨头无菌坏死的ＣＴ表现进行分析，并与２０例同时拍摄Ｘ线平片的病例对照比较。１材料和方法１．１一般资料：男性７５例，女性２７例；年龄２～７...     

股骨头缺血性坏死的CT诊断及手术抉择

〖目的〗探讨ＣＴ在股骨头缺血坏死病人诊断中的应用。〖方法〗对５０例（７０髋）股骨头缺血坏死（ＡＮＦＨ）病人及３０例（４０髋）正常人进行ＣＴ检查,并将其结果与ＭＲＩ及Ｘ线平片分期进行对比分析。〖结果〗５０例中Ⅰ期者Ｘ平片为４０例,ＣＴ为２５例;Ⅱ期者Ｘ平片为１５例,ＣＴ为３０例;余１０例Ⅲ～Ⅳ期者Ｘ线平片与ＣＴ相同。〖结论〗虽然ＣＴ诊断不如ＭＲＩ灵敏,但在显示股骨头骨折方面明显优于ＭＲＩ及Ｘ线平片。     

股骨头缺血性坏死介入治疗160例X线随访观察

目的：为探讨介入插管法治疗股骨头坏死的远期疗效。方法：对１６０例经Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ明确诊断患者,经介入插管治疗后随访１ａ～６ａ。结果：Ｘ线平片观察好转者２４例（占７７．５％）,骨破坏进展者２４例（占１５％）。结论：通过本组资料观察,我们认为介入治疗股骨头坏死可明显改善临床症状,对坏死骨的骨质修复起到积极的促进作用。     

股骨头无菌性坏死的X线平片和CT诊断及比较

探讨X线平片与CT平扫对股骨头无菌性坏死的诊断及分期,并结合35例患者X线平片及CT平扫进行图像分析对照。结果显示:CT平扫对股骨头无菌性坏死的诊断优于X线平片。     

股骨头缺血坏死CT与MRI表现

股骨头缺血坏死又称股骨头无菌性坏死 ,主要原因是股骨头血供中断而引起骨坏死。多见于外伤 ,大剂量长期应用肾上腺皮质激素 ,Ｘ线大剂量照射 ,镰状细胞贫血等。股骨头缺血坏死早期Ｘ线平片常无阳性表现 ,到了病变的中、晚期才有表现。随着ＣＴ与ＭＲＩ的应用 ,能够早期发现病变 ,特别是ＭＲＩ对早期诊断尤为敏感[1] 。1　资料方法1.1　一般资料　我院自 1999- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 8所遇到的 31例患者中 ,男 2 2例 ,女 9例。单侧发病 10例 ,双侧受累 2 1例 ,年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 37岁。临床表现主要有髋部疼痛 ,活动受限 ,跛行等。1.2　本…     

成人股骨头缺血性坏死24例X线平片与CT分析

成人股骨头缺血性坏死２４例均经手术病理证实,均摄有两侧髋关节正位Ｘ线平片,１２例同时行ＣＴ扫描。结果：Ｘ线平片发现３１个股骨头异常。主要表现为股骨头密度增高并有囊状改变,股骨头变形,塌隐,关节间隙狭窄,髋关节半脱位,以中晚期病变为主;ＣＴ发现２１个股头异常,表现为星状征变形,消失,皮质下小囊状低密度区,股骨头边缘骨折等。结论对于股骨头缺血性坏死的 期诊一平片优越。     

股骨头无菌坏死的影像学表现及诊断

目的研究股骨头无菌坏死的影像学表现及诊断。方法利用X线平片、CT及MR对临床疑有股骨头无菌坏死患者进行检查,分析其影像表现。结果19例受累的25个股骨头,MR表现为病灶全部显示,CT发现18个股骨头病灶,X线平片仅发现15个股骨头病灶。结论股骨头无菌坏死的诊断以MR敏感性最高,CT检查又优于X线平片。尤其MR对股骨头无菌坏死的诊断有重要价值,并且对坏死股骨头预后的判定有帮助。     

无症状股骨头无菌性坏死的X线和CT表现分析

随着无创伤股骨头无菌性坏死病例的日益增多 ,临床上我们注意到双侧股骨头无菌性坏死的部分病例只有一侧有症状 ,而另一侧无症状 ,从而给临床治疗带来了一定的困难 ［１］。本文就无症状股骨头无菌性坏死的Ｘ线和ＣＴ表现作一分析 ,试图进一步提高对本病的认识。１．１一般资料１９９３～１９９８年我院收治股骨头无菌性坏死２８４例 ,其中双侧股骨头受累者９３例。９３例中４５例 (Ａ组 )一侧无症状和体征 ,其中男性３１例 ,女性１４例 ;年龄２３～６６岁 ,平均４４．５岁 ;有激素治疗史２０例 ,嗜酒８例 ,两者皆有９例 ,特发性８例。另４…     

CT对股骨头无菌性坏死的早期诊断和分期

近年来，股骨头无菌性坏死的发病率有升高的趋势，并且由于其发病机制尚未彻底弄清及不易早期诊断，给临床治疗带来了一定的困难^[1,2]。股骨头无菌性坏死有临床和放射学分型标准，但无明确的CT分期标准。本文就CT、X线平片对股骨头无菌性坏死的早期诊断作一比较分析，并提出CT分期标准，以期提高对本病的诊疗水平。     

股骨头无菌性坏死介入治疗的临床体会

目的探讨股骨头无菌性坏死的介入治疗效果。方法对31例股骨头无菌性坏死患者行股动脉造影,选择股骨头的供血动脉旋股内、外侧动脉,注入溶栓、扩血管药物,即在每支血管内注入稀释后的罂粟碱25mg、尿激酶25万单位、复方香丹注射液40毫升,低分子右旋糖50ml,术后每日静脉滴注尿激酶5万单位,连用5d,治疗后行股骨头X线平片及CT、股动脉造影检查,随访、评估疗效。结果术后患者患髋疼痛症状明显减轻,关节功能不同程度改善,随访6～24个月(平均15.5个月),股骨头X线平片及/或CT显示Ⅰ、Ⅱ期患者介入治疗后股骨头修复明显。结论股骨头无菌性坏死的介入治疗是一种疗效肯定、安全的方法。     

股骨头无菌性坏死60例X线平片分析

股骨头无菌性坏死,又称股骨头骨软骨炎、扁平髋、少年畸型性骨软骨病.是全身骨无菌性坏死最常见疾病之一.其发病原因尚未明确,多认为是慢性劳损或急性损伤影响股骨头骨骺血供而引起的股骨头骨骺坏死,进入骨骺软骨板边缘的网状血管中断与本病发生尤有密切关系.     

股骨头缺血坏死20例临床X线分析

本文对２０例股骨头缺血坏死的Ｘ线平片分析，讨论股骨头坏死在四个分期中表现，对于临床治疗提供有利证据。     

放射性核素骨显像对早期股骨头缺血坏死的诊断价值

目的探讨ＳＰＥＣＴ断层显像及头／头比，头／干比对早期股骨头缺血坏死患者在Ｘ线片检查尚未有异常表现时的诊断价值。方法对２０例股骨头缺血坏死Ｘ线片检查无异常的患者，作双髋关节ＳＰＥＣＴ断层显像及静态平面像。结果（１）２０例患者受累的２６个股骨头在ＳＰＥＣＴ断层显像上均有骨坏死征像。（２）头／头比及头／干比明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）。结论ＳＰＥＣＴ断层显像及头／头比和头／干比对股骨头缺血坏死的早期诊断具有重要意义。     

股骨头无菌坏死的CT表现

股骨头无菌性坏死的临床Ｘ线表现报道较多 ,但有关的ＣＴ表现国内报道较少 ,笔者搜集 2 4例资料 ,报告如下。1　资料和方法本组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例。年龄 12～ 6 5岁 ,平均 35 5岁。病程 2～ 4 8个月 ,平均 13个月。主要症状为髋关节疼痛(2 0 /2 4 ) ,间歇性跛行 (12 /2 4 ) ,下肢酸痛 (4/2 4 )。 8例有外伤史 ,6例有服用激素史 ,其余病因不明。患者在行ＣＴ扫描前摄髋关节Ｘ线平片 ,ＣＴ扫描使用ＳＩＥＭＥＮＳ .ＡＲ全身ＣＴ扫描机 ,扫描范围包括整个髋臼和股骨颈在内 ,层厚、层距均为 3ｍｍ ,本组病例均未做增强扫描。2　结果2 1…     

甲泼尼龙诱导股骨头坏死发生发展的实验研究

目的：动态观察甲泼尼龙诱导家兔股骨头坏死的发生发展,找出股骨头坏死动物模型的确切观察终点。方法：以马血清和甲泼尼龙联用诱导兔股骨头坏死模型的产生,通过活体股骨头 Ｘ 线照片、骨密度的测量、股骨头切片光镜和电镜及骨动力学检查,对动物模型不同阶段进行评价。结果：模型８ 周时 Ｘ 线照片显示：骨质软化,不规则骨小梁吸收,坏死,光镜、电镜检查显示软骨下区骨骼造血细胞减少,脂肪细胞肥大;１６ 周时 Ｘ 线照片显示模型动物骨质疏散,骨小梁模糊,股骨头密度减低,光镜、电镜检查呈现股骨头坏死的早期病理改变,属 Ｆｉｃａｔ 分级的Ⅰ级和Ⅱ级,计数空骨陷窝率明显增加,股骨骨生长测定值明显降低。结论：甲泼尼龙诱导的家兔股骨头坏死８ 周时已开始发生,１６ 周已具备确切、明显股骨头坏死特征。     

股骨头无菌性坏死的中医药研究概况

股骨头无菌性坏死又称股骨头缺血性坏死.以儿童和青少年多见,男性多于女性.本病类似古代医学文献所称髋骨部位的"骨痹"、"骨蚀".现将近年来中医药治疗股骨头无菌性坏死的临床研究综述如下:     

医源性股骨头无菌性坏死13例临床分析

医源性股骨头无菌性坏死的主要原因是大量、长期或间断一次大剂量使用激素，使之在体内累积所致［１］。本文对１３例医源性股骨头无菌性坏死进行临床分析，以提高对本病的认识。１临床资料１．１一般资料收集我院１９９０年１月至１９９９年１２月资料完整的１３例医源性无菌性股骨头坏死住院病例，男性９例，女性４例，年龄２４～６０岁，平均３９． ８岁。所有病例都有明确使用激素的病史，并经Ｘ线检查确诊为股骨头无菌性坏死。原发病有：系统性红斑狼疮（ＳＬＥ） ４例，风湿性关节炎２例，肾病综合征２例，类风湿性关节炎、银屑病、慢…     

股骨头无菌性坏死的介入及高压氧临床综合治疗

目的 探讨在临床介入治疗的基础上，辅以高压氧治疗股骨头无菌性坏死的可行性、实用性。方法 对21例病人、34侧股骨头无菌性坏死介入手术及术后辅以一定疗程的高压氧治疗后2年左右跟踪随访，进行影像学对照比较，分析其临床治疗效果。结果 根据Harris髋关节功能评价标准，从疼痛程度、髋关节功能改善及X线表现等几方面来评价。本组计34髋介入治疗后，临床有效率达100％。病人的临床症状明显改善，但对一些晚期病例疗效欠佳。结论 股骨头无菌坏死在临床介入治疗的基础上，辅以高压氧治疗，能够使缺血坏死的股骨头供血血管再通，供血、供氧环境得以改善，促进股骨头坏死骨吸收，新生骨生成。该方法具有可行性、实用性，尤其对早期、病程短的病例疗效显。     

MRI诊断早期股骨头缺血性坏死的价值

目的 :探索股骨头缺血坏死早期诊断的依据 ,达到早期诊断、治疗。方法 :总结 2 9例股骨头坏死病例 MRI与 X线平片比较及与临床症状的关系 ,确定分期。结果 :早期股骨头坏死 (出现症状 1个月后 ) MRI呈长 T1 T2 信号 ,外形规则 ,X线平片无改变 ,中晚期 MRI呈环状或带状低信号包绕高低不等的混杂信号 ,股骨头变扁 ,X线平片呈点状低密度。修复期 MRI呈混杂信号中高信号渐增多 ,X线平片呈骨硬化改变。结论 :股骨头坏死多发于 30～ 4 0岁男性 ,以单侧多见 ,右侧多于左侧 ;股骨头坏死MRI改变早于 X线平片 ;MRI诊断股骨头坏死阳性率远远高于 X线平片