TBS模式磁刺激对精神分裂症患者症状、认知和社会功能的影响

目的 探讨θ短阵快速脉冲（TBS）式重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症的疗效及其对患者认知功能和社会功能的影响。方法 精神分裂症患者120例随机分组为rTMS组与对照组,每组60例。rTMS组予以TBS式rTMS治疗,对照组予以伪刺激,连续进行4周,两组干预期间继续使用原抗精神病药物治疗。于治疗前和治疗4周末,进行总体精神症状[阳性与阴性症状量表（PANSS）]、阴性症状[阴性症状量表（SANS）]、认知功能[可重复成套神经心理状态测量（RBANS）]和社会功能[个人和社会功能量表（PSP）量表]的评估。结果 治疗4周末,r TMS组PANSS阴性因子及SANS评分显著低于对照组（P<0.05）,两组PANSS量表阳性因子、一般精神病理评分无统计学差异（P>0.05）。治疗4周末,r TMS组RBANS评分、PSP评分显著高于对照组（P<0.05）。两组不良反应有头痛、头晕等,均为一过性,两组不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 TBS模式的r TMS治疗精神分裂症对患者阴性症状、认知功能和社会功能均有显著改善作用,且安全性良好。     

父母婚姻适应与青少年抑郁症状的关系:母亲抑郁症状的中介作用

目的 分析父母婚姻适应与青少年抑郁症状的关系,以及母亲抑郁症状在其中的中介作用。方法 于2021年11—12月选取河南省某高中的学生及其母亲为研究对象。采用洛克-华莱士婚姻适应量表（LW）、儿童抑郁量表（CDI）调查青少年的父母婚姻适应水平、抑郁症状,采用流调中心抑郁量表（CES-D）调查青少年母亲的抑郁症状。采用Spearman相关分析青少年抑郁症状、父母婚姻适应与母亲抑郁症状之间的相关性。采用SPSS中Process 3.3插件进行中介效应检验。结果 本研究获得1 039份有效的匹配问卷。1 039名青少年父母的LW得分为[84(71,95)]分,CDI得分为[13(8,18)]分,1 039名青少年母亲的CES-D得分为[3(0,12)]分。21.56%(224/1 039)的青少年CDI得分≥19分,20.31%(211/1 039)的母亲CES-D得分≥16分。相关分析结果显示,青少年父母婚姻适应与青少年抑郁症状、母亲抑郁症状呈负相关（r=-0.10、-0.48;P<0.01）,母亲抑郁症状与青少年抑郁症状呈正相关（r=0.12,P<0.01）。母亲抑郁症状在青少...     

青少年非理性信念与应激对抑郁症状预测研究

目的:探讨青少年非理性信念与生活应激对抑郁症状的影响. 方法:采用Beck抑郁自评问卷(BDI-Ⅱ)、中学生非理性信念量表(MIBS)和中学生心理应激源量表(SSMSS)等自评量表对649名中学生进行问卷调查,每2个月1次对生活应激和抑郁症状进行追踪测评,追踪为期1年完成6次测评,采用多层线性模型进行数据分析. 结果:非理性信念与抑郁症状(r=0.53,P＜0.001)、生活应激水平(r=0.31,P＜0.001)之间存在显著的正相关;多层线性模型分析表明,非理性信念[β=1.76,t(1629) =7.811,P＜0.001]和生活应激水平[β=0.13,t(12635) =7.056,P＜0.001]对青少年抑郁症状预测的主效应均显著,非理性信念与生活应激水平共同预测青少年抑郁症状的交互作用显著[β=0.04,t(12635)=4.173,P＜0.001];随着生活应激水平增加,高非理性信念水平[β=0.07,t(2635)=7.484,P＜0.001]青少年的抑郁症状水平比低非理性信念组[β=0.01,t(2635)=0.871,P＞0.05]明显增加.结论:非理性信念在生活应激中能够预测青少年抑郁症状的发生和变化.     

痴呆行为障碍量表信度和效度检验

国外文献报道:70％-90％的痴呆患者在病程中的一定时间内会出现行为方面的问题[1-3]。国内盛氏等调查发现,几乎所有的痴呆病人都会出现或多或少的行为障碍[4]。因此对痴呆患者行为障碍有效而可靠的评定在临床和科研工作中显得越来越重要。痴呆行为障碍量表(dementia behavior disturbance scale,DBD)是通过与痴呆患者的照料者会谈,评定病人近一周来与痴呆有关的行为和精神症状,该量表评定内容单一,主要与痴呆的行为和精神症状有关[5.6]。为验证DBD是否适合在我国使用,本研究将DBD翻译后的中文版本进行信度和效度的检验,希望能成为评定我国痴呆患者行为及精神症状的有效工具。     

老年帕金森病血清生化指标与非运动症状的关系

目的探讨老年帕金森病(PD)患者血清生化指标与非运动症状的关系。方法对医院2017-03—2019-09收治的85例老年PD患者的临床资料进行回顾性分析,同时回顾性分析同时间段体检的79例老年健康者资料,分别为研究组、对照组。对比2组血清生化指标[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、酸性钙结合蛋白(S-100β)]水平情况,对比2组非运动症状情况[简易智力状况检查量表(MMSE)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、自主神经症状量表(ASP)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分],分析研究组患者血清NSE、NPY、S-100β水平与非运动症状的相关性。结果研究组血清NSE、NPY、S-100β水平均高于对照组(P0.05);研究组MMSE评分、MQ评分、MoCA评分、ADL评分均低于对照组(P0.05),ASP评分高于对照组(P0.05);研究组血清NSE、NPY、S-100β均与MMSE评分、MQ评分、MoCA评分、ADL评分呈强烈负相关(P0.05),血清NSE、NPY、S-100β均与ASP评分呈强烈正相关(P0.05)。结论老年PD患者血清NSE、NPY、S-100β水平偏高,智力、记忆功能、自主非运动症状、认知功能、自理能力偏低,血清NSE、NPY、S-100β水平与非运动症状均有相关性。     

首发未用药精神分裂症患者攻击行为与血清C反应蛋白的相关性

目的 探讨首发未用药精神分裂症患者血清C反应蛋白（CRP）水平及临床症状对攻击行为的影响。方法 选取2020年1月至2022年11月在山东省精神卫生中心门诊就诊或者住院治疗的164例首发未用药精神分裂症患者为研究对象。采用修改版外显攻击行为量表（MOAS）评估患者的攻击行为，根据MOAS结果将患者分为攻击组（86例）和非攻击组（78例）。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定患者的临床症状。采用二项Logistic分层回归分析首发未用药精神分裂症患者有攻击行为的影响因素。结果 攻击组患者的血清CRP水平[2.97(2.46,3.47)mg/L比1.73(1.36,2.10)mg/L]、PANSS总分[（89.27±9.82）分比（83.47±8.04）分]、阳性症状因子评分[33.90(33.01,34.79)分比30.13(29.28,30.98)分]、兴奋激越因子评分[14.12(13.43,14.80)分比7.01(6.41,7.61)分]、MOAS总分[12.85(11.90,13.80)分比2.28(1.36,3.20)分]、言语攻击维度评分[1.28(1.15,1.41)...     

对精神分裂症阴性和阳性症状分析的国际观点

在近几年来进行的精神分裂症诊断标准修改工作中,人们的兴趣集中在阴性症状和阳性症状的划分方面。一些临床医生和研究者认为阴性症状难以确切评定。在DSM-Ⅲ中,阴性症状仅占精神分裂症诊断标准的很小篇幅。为弥补这点,在美国制定了用以评定阴性和阳性症状的一些量表。据美国报道,阴性症状量表的评定者之间信度很高,这二种量表的五项症状组合也具有良好的内部一致性,提示量表的概念结构较严谨。本文作者应用阴性症状量表和阳性症状     

精神分裂症患者自评与他评症状量表差异的相关因素分析

目的:探讨精神分裂症患者自评与他评量表差异及与人口学资料、自知力、临床症状的相关因素分析。方法:对236例精神分裂症患者进行症状自评量表(SCL-90)精神病性症状分量表自评及阳性和阴性症状量表(PANSS)量表他评。比较自评与他评量表高差异与低差异两组间人口学资料、自知力、临床症状,并进行回归分析。结果:SCL-90精神病性症状分量表与PANSS总分有相关性(r=0.343,P0.05);受教育年限、阳性症状分和疾病认识分的差异进入Logistic回归模型。结论:阳性症状、疾病认识、受教育年限是患者自评与他评症状差异的相关因素。自评量表可以多角度地评估精神分裂症患者的症状。     

帕罗西汀治疗酒依赖戒断患者焦虑抑郁的对照研究

酒依赖戒断者大多存在不同程度的焦虑抑郁症状[1],特别是戒酒初期,焦虑、抑郁症状特别突出。我们以盐酸帕罗西汀治疗伴焦虑抑郁症状的酒精依赖患者,并与阿米替林进行对照研究。现将结果报告如下。1资料1.1对象:为2001年3月至2004年3月在本院门诊及住院治疗的酒依赖戒断伴有焦虑抑郁患者89例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD3)酒精依赖的诊断标准[2]。汉密顿焦虑量表(HAMA)总分≥14分,汉密顿抑郁量表(HAMD)24项总分≥20分。排除有严重躯体疾病及脑器质性疾病。按入院顺序随机分成帕罗西汀组(A组)和阿米替林组(B组)。A组43…     

首发精神分裂症未经治疗时间与临床疗效间关系:4年随访研究（英文）

背景:精神疾病未经治疗的时间和长期临床结局之间关系仍然存在争议。目标:前瞻性评估浦东精神卫生中心2007年1月至2008年12月收治的首发精神分裂症患者未经治疗的时间与临床结果之间的关系。方法:采用简明精神病评定量表(BPRS)、不良反应量表(TESS)、康复状态量表(MRSS)、以及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别于基线、2010年6月和2012年6月收集一般健康状况,精神症状和社会功能相关信息。结果:共43例首发精神分裂症患者参与研究,将其分为精神疾病未治疗(DUP)短期(≤24周)和精神疾病未治疗(DUP)长期(24周)两组。短期DUP组的平均随访时间为1197(SD=401)天,长期DUP组平均随访时间为1412(SD=306)天(t=9.98,p=0.055)。尽管初诊时长期DUP组患者的精神病性症状较短期DUP组不明显(BPRS平均分,42.5[8.4]v.50.0[10.6],t=2.42,p=0.0210),并且两组临床复发次数类似(基于BPRS阳性症状量表评估),长期DUP组患者更可能在初诊时需要住院治疗(52%[11/21]v.9%[2/22],χ2=9.55,p=0.002),并且在治疗的头两年更有可能再次住院(67%[14/21]v.32%[7/22],χ2=5.22,p=0.022)。另外,经过四年的常规治疗后,虽然两组患者的阳性症状严重程度类似,但是治疗前具有较长DUP的患者比DUP较短的患者社会功能减退更明显。(SDSS平均,7.0[5.2]v.3.4[4.9],t=2.20,p=0.035)。结论:这些结果表明,与治疗前DUP较短的精神分裂症患者相比,尽管DUP较长的患者精神病性症状的严重程度类似(由BPRS测量),但长期社会功能较差。这证实了对慢性精神障碍患者早期识别和及时治疗的临床重要性。     

奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的：评价奥氮平对以阴性着状为主的精神分裂症的疗效和副作用。方法：对40例以阴性症状为主的精神分裂症住院病人随机分为两组,每组20例,分别服用奥氮平或舒必利,治疗6周。采用简明精神病评定量表（BPRS）、湖南精神病协会制定的阴性症状量表[NEN(Ⅲ）]、大体功能评定量表（GAS）、不良反应症状量表（TESS）等评定疗效和副作用。结果;奥氮平组的疗效明显优于舒必利组,且无明显副反应。结论：奥氮平是一种安全有效的抗精神病药,对精神分裂症的阴性症状及情感有显著的疗效,病人服用方便,依从性好。     

氯氮平治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的观察氯氮平治疗对首发精神分裂症认知功能的影响。方法将31例首发精神分裂症患者经氯氮平治疗前及治疗12周后,用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、阳性症状量表、阴性症状量表、简明精神症状评定量表、维斯康星卡片分类测验进行评估,观察氯氮平对认知功能的影响及与精神症状变化的关系。结果治疗后,阳性症状量表、阴性症状量表、简明精神症状评定量表、维斯康星卡片分类测验中错误应答数的评估分值显著降低(P＜0．01)。维斯康星卡片分类测验中的非持续性错误、韦氏记忆量表中的再生、理解评估分值明显降低(P＜0．05)。结论氯氮平治疗精神分裂症可改善部分患者的认知功能。     

立体定向术治疗精神病性症状的躁狂症33例临床分析

目的探讨脑立体定向术对治疗难治性伴有精神病性症状的躁狂症远期疗效及安全性。方法采用立体定向术治疗难治性伴有精神病性症状的躁狂症33例,术后2年以上进行随访,采用临床总体印象量表、阳性症状和阴性症状量表及Bech-Rafadlsen躁狂量表(BRMS)对远期疗效进行评定,采用日常能力量表、社会功能缺陷筛选量表、韦氏成人智力量表及韦氏记忆量表评估手术安全性。结果依据临床总体印象量表评定,明显进步7例,中度进步11例,稍有进步11例,无变化4例,有效率87.9%。手术前后各量表评分差异均有统计学意义(P0.01),术后无严重远期并发症和后遗症。结论脑立体定向术治疗难治性伴有精神病症状的躁狂症远期疗效稳定,安全性好;同时术后应重视药物维持治疗和社会功能的恢复。     

PANSS、SANS及SAPS量表一致性研究

当前随着我国量表应用的日益普及,量表的种类也相继增多,其中不乏有一些同类的、相似的量表,诸如韦氏痴呆量表与成人痴呆量表、HAMD抑郁量表与CES-D量表等,均不同程度地反应了症状。对于精神分裂症阳性、阴性症状的评定有1982年推出的SANS、SAPS量表。随着1996年底我国引进的PANSS(阳性、阴性     

对54例病毒性肝炎患者的心理状态分析

有文献报道[1] 病毒性肝炎患者除了全身乏力以及消化道症状外 ,还常伴有不同程度的心理障碍。本文作者采用症状自评量表 (ＳＣＬ - 90 )对一组病毒性肝炎患者的心理状态进行了分析 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　资料　我院传染科 1997年 8月确诊病毒性肝炎的住院患者共 5 4例。其中男 4 2例 ,女 12例 ;年龄 18～ 6 0岁 ,平均 34 7岁 ;急性肝炎 36例 ,慢性肝炎 18例 ;具有高中以上文化者 32例 ,初中及初中以下者 2 2例。1 2　方法　评定工具采用ＳＣＬ - 90症状自评量表(中译本 ) [2 ] 。要求自评者按ＳＣＬ - 90对 1周内的感受作自…     

彝族地区中学生心理健康状况及影响因素——以四川省凉山州喜德县为例

目的 探讨四川省凉山彝族自治州喜德县中学生的心理健康状况及其影响因素,为当地中学生的心理健康干预提供参考。方法 采用横断面研究设计,于2021年9月16日,在四川省凉山彝族自治州喜德县,使用简单随机抽样方法,抽取1所初中和1所高中,在两所学校的各年级中随机选取两个班级的学生为调查对象,共288名。采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、创伤后应激障碍检查量表（PCL-5）、多维度社会支持感知量表（MSPSS）和UCLA孤独量表简版（ULS-3）进行调查。比较不同人口学特征的中学生各量表评分,采用二元Logistic回归分析中学生创伤后应激障碍（PTSD）症状的影响因素。结果 样本中,中学生抑郁症状、焦虑症状、PTSD症状和感到孤独的检出率分别为17.71%(95%CI:0.133～0.221)、8.68%(95%CI:0.054～0.120)、2.78%(95%CI:0.009～0.047)和45.83%(95%CI:0.400～0.516)。高中生PCL-5和ULS-3评分均低于初中生,差异均有统计学意义[（6.46±8.91）分vs.(8.87±9...     

截瘫患者伴抑郁症状的研究

目的：探讨截瘫病人伴有抑郁症状的临床特点。方法：对３８例截瘫病人进行症状自评量表,抑郁自评量表和汊密尔顿抑郁量表评定。同时用年龄,性别相匹配的３８例健康人为对照。结果;截瘫病人常用抑郁症状,３种量表总分均明显高于对照组。结论：对截瘫伴抑郁症状病人给予适当的心理及抗抑郁剂治疗,良好的家庭照顾及社会支持是很必要的。     

职业康复对慢性精神分裂症患者症状及功能的影响

目的 探讨职业康复对慢性精神分裂症患者症状及功能的影响.方法 将102例慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组各51例,其中脱落15例.两组患者均开展药物治疗、简单工娱治疗,研究组增加职业康复训练项目.采用阳性与阴性症状量表(PANSS )和Morning Side康复状态量表(MRSS )分别于入组时、中期、结束对两组患者进行评定,疗程6个月.结果 研究组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理量表分减分值均大于时照组(P <0.01);研究组MRSS总分、依赖量表分、活动能力量表分、社交量表分、症状量表分减分值均大于对照组(P <0.01).结论 职业康复训练能更加有效改善患者的精神症状、社会功能缺陷程度,减缓精神衰退,进而实现疾病及功能的全面康复.     

精神分裂症抑郁症状及其相关因素的研究

为了探讨精神分裂症患者抑郁症状发生率及其相关因素，对１５９例精神分裂症患者在疗前和疗后８周进行了阳性症状量表，阴性症状量表和Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表评定，并对抑郁症状的相关因素进行了分析。结果显示：精神分裂症患者的抑郁症状发生率为６０．３８％；抑郁症状与阳性症状，住院次数和自杀未遂发生率有显著相关，而与阴性症状和疗铲无明显相关。     

维思通与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效 对照分析

作者旨在了解维思通治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副反应 ,并以舒必利作为对照分析 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　入组对象　本文共 80例均符合下列入组条件 :①ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ精神分裂症诊断标准 ,且简明精神病量表 (ＢＰＲＳ)分 >35分者 ;②阴性症状量表 (ＳＡＮＳ)分≥ 6 0分 ,阳性症状量表 (ＳＡＰＳ)分≤ 16分者[3] ;③无抑郁情绪 (ＨＡＭＤ)评分 <9分 ;④无严重躯体疾病者。以入院先后顺序随机分成维思通组和舒必利组各 4 0例 ,两组在性别、年龄和病程等一般资料方面基本上相匹配。1.2　方法　①在患者停服各种…