125I放射性粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的临床观察和护理

胰腺癌治疗主要依赖手术治疗,但大多数患者就医时已经进入中晚期,失去了根治机会,因此除根治手术外,我院于是2002年4月～11月对10例晚期胰腺癌患者实施剖腹探查术,证实肿瘤无法切除或姑息性切除,即时采用肿瘤区植人~(125)Ⅰ放射性粒子。均取得了满意的近期疗效,本文着重探讨放射性同位素组织间近距离治疗晚期胰腺癌的心理护理,放射防护及术后的观察护理。     

放射性粒子组织间永久植入治疗肿瘤

放射性粒子组织间永久种植 ,属于近距离放射治疗范畴[1] 。通过微创方式将多个封装好的具有一定规格、活度的微型放射源经绝源器或施源导管直接施放到人体组织内 ,对肿瘤或受肿瘤浸润的组织 ,包括肿瘤、淋巴结扩散途径的组织发出持续低能量的γ射线[2 ] ,使其遭受最大程度的毁灭性杀伤 ,而正常组织不受损伤或仅有微小损伤。1　国内外动态190 1年PierreCurie成功研制出放射粒子并应用到临床上治疗肿瘤 ,开始了组织间粒子种植治疗肿瘤的时代。 190 9年Pasteau和Degrais医生首次利用镭粒子种植治疗前列腺癌 ,开创了粒子种植治疗前列腺癌的先…     

胰腺癌放射性粒子植入治疗

125I粒子植入治疗胰腺癌,具有简便、安全、微创、高效和可重复治疗等优点,是一种有效的、可行的治疗方法,能控制肿瘤的生长,有效缓解患者疼痛、改善生活质量、延长生存期,具有临床推广价值。     

192铱组织间插植术治疗恶性肿瘤25例分析

经外照射后仍残留的恶性肿瘤,目前治疗仍缺乏有效的方法,往往也是复发和转移的根源。１９９５年９月～１９９７年８月我们对外照射后仍残留的肿物２５例,用１９２铱后装治疗机进行组织间插植治疗,现将取得的近期疗效报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组男性１...     

实体瘤组织间插植放疗并发症分析

行组织间插植治疗实体瘤３３例，其中８例出现并发症，常见为出血和瘤周组织坏死。组织间插置针管的位置、排列方式、参考剂量、参考点距离、分割次数和周围组织的生物学特性是影响并发症的重要因素。     

软组织肉瘤组织间插植放射治疗临床观察

目的：探讨组织间插植放射治疗配合外照射治疗软组织肉瘤的技术及疗效。方法：采用组织间插植放射治疗配合外照射治疗软组织肉瘤26例,组织间插植放射治疗采用高剂量率^192Ir后装机,外照射为^60Co治疗机。体外照射20～30Gy,后行高剂量率^192Ir后装治疗,剂量8～100y／f,总剂量24～30Gy。外照射总剂量50～600y,组织间插植当日不做外照射。结果：CR4例,PR18例,PD4例。3例在治疗后出现局部复发,4例出现局部放射性溃疡。全组1,2,3年生存率分别是77％、57．6％、46％,其中2例带瘤生存。结论：组织间插植放射治疗配合外照射是软组织肉瘤有效的治疗方法。     

超声引导下放射性粒子组织间植入治疗肿瘤21例

我院于2004年6月～2004年12月间对21例住院的肿瘤患者不同部位的瘤体进行了超声引导下放射性粒子植入治疗，这种方法属近距离放疗范畴。超声在该项技术中具有定位准确、实时监视、跟踪、随访作用。     

放射性粒子组织间植入近距离治疗肿瘤的进展

放射性粒子组织间植入近距离治疗肿瘤是近年来发展的一项有效的治疗手段,随着影像学技术的发展,目前已广泛应用于临床。本文就其原理,发展动态,临床适应证,植入方法及临床应用进展进行综述。     

放射性粒子植入治疗胰腺癌

福建医科大学附属协和医院普外科主任医师共同鸥光教授近日在福建省率先开展了该省首例放射性1251粒子植入治疗胰腺癌手术获得成功。胰腺癌是消化器官中恶性度较高的癌肿，临床治疗难度大，治愈率低。     

13例脑胶质瘤组织间插植高剂量近距离的放疗

采用组织间插植高剂量率近距离放疗经病理证实的脑胶质瘤术后残存或复发患者１３例。结果：１、２、３年生存率分别为４６２％、１５４％、７７％。１例在插植后出现偏瘫。认为组织间插植高剂量近距离放疗可作为脑胶质瘤术后残存或复发的一种较满意的治疗方法     

放射性粒子植入近距离治疗前列腺癌的进展

前列腺癌近距离治疗已达到与开放手术同样的治疗效果。放射性粒子发射能量相对小的射线持续地对肿瘤细胞起作用,达到彻底杀伤肿瘤细胞的治疗效果。近距离治疗前列腺癌的适应证是前列腺癌低危组的病例。对前列腺癌中、高危的患者,可以作放射性粒子植入配合外照射及内分泌治疗。放射性粒子植入近距离治疗已成为前列腺癌的主要治疗手段之一。     

放射性粒子源在肿瘤治疗中的应用及其防护

组织间植入放射性粒子已成为治疗恶性肿瘤的一种有效方法。随着新型放射性核素研制成功、计算机三维治疗计划系统的出现和精确定位固定系统的保证,放射性粒子源组织间植入治疗肿瘤得到迅猛发展。研究表明,放射性粒子源的种类、治疗计划、临床适应证等因素都会对治疗效果产生影响。粒子源植入治疗的过程中以及术后,医患双方及其周围环境的辐射防护问题也日益受到关注。该文从以上几个方面进行综述,为放射性粒子源植入治疗的研究和应用提供新的思路。     

晚期胰腺癌的化疗进展

胰腺癌是目前胃肠道肿瘤中预后差,且发病率呈逐渐上升趋势的一种疾病。目前晚期胰腺癌的治疗手段有限,是当前肿瘤治疗的难点之一,以吉西他滨为基础的化疗被认为是目前晚期胰腺癌的一线标准治疗。吉西他滨化疗失败后的晚期胰腺癌多选择单药或联合靶向药物挽救治疗。而靶向药物联合化疗是近年来治疗晚期胰腺癌的新的热点,在此结合新的临床证据对目前晚期胰腺癌治疗予以综述。     

放射性125I粒子联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨CT引导下125I粒子植入联合吉西他滨、顺铂（GP方案）化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床价值。方法 26例非小细胞肺癌患者（Ⅲa～Ⅳ期）,均先行吉西他滨联合顺铂静脉化疗2～3个周期,再行125I放射性粒子植入术,术前采用TPS治疗计划系统算出术中所需125I粒子数量、粒子分布情况、进针方向。在螺旋CT导向下将125I放射性粒子植入肿瘤实质内及肿瘤边缘。结果 26例患者中,完全缓解（CR）21例,部分缓解（PR）4例,稳定（NC）1例,进展（PD）0例。中位生存期14月,1年生存率76.92%。所有患者未出现放射损伤症状,未发现粒子迁移,有化疗不良反应（Ⅰ～Ⅳ度急性骨髓抑制,Ⅰ～Ⅲ度恶心呕吐,少量脱发）。结论放射性125I粒子植入联合联合化疗治疗非小细胞肺癌是安全有效的,具有一定临床应用价值。     

125Ⅰ粒子组织间永久性植入内放射治疗胰腺癌研究进展

胰腺癌是一种恶性程度极高的常见消化系统肿瘤。在我国,其发病率目前呈显著上升趋势,已成为第5大癌症死亡原因。近年来,125I粒子组织间植入内放射作为一种新兴的放射疗法,因其在控制肿瘤局部复发与远处转移等方面具有独特优势,被广泛应用于不同分期及不同类型胰腺癌的临床治疗,并获得了令人满意的疗效,为胰腺癌的辅助治疗提供了一套崭新的思路。     

应用放射性~(125)I粒子植入治疗非小细胞肺癌

主要探讨125I粒子植入治疗非小细胞肺癌的原理、方法以及效果。通过查阅近期国内外有关125I放射性同位素以及应用125I放射性同位素植入治疗非小细胞肺癌等恶性肿瘤的文献,了解到125I放射性同位素植入治疗非小细胞肺癌在国内外的应用逐步开展,目前有多种植入方法日趋成熟,均取得较高的有效率1。25I放射性同位素植入治疗非小细     

CT引导下经皮穿刺125Ⅰ放射性粒子植入治疗肺部恶性肿瘤效果观察

目的:探讨在CT引导下125I放射性粒子植入治疗肺恶性肿瘤的疗效。方法:术前根据肿瘤大小、粒子放射有效范围计算出粒子分布及数量,术中在CT引导下经皮穿刺将粒子按计划植入预定部位,术后CT扫描粒子植入部位及检查有无漏植。结果:25例肺恶性肿瘤患者放射性粒子均成功植入预定部位,其中包括失去手术机会晚期患者23例,所有患者均未出现术后严重并发症。术后12例患者肿瘤完全消失,8例患者肿瘤明显缩小(缩小>75%),5例肿瘤部分缩小(缩小在30%~60%之间)。3个月、半年、1年随访中,无复发病例。结论:放射性粒子永久植入人体治疗肿瘤是一种新的治疗模式,治疗肺部恶性肿瘤疗效确切,尤其适合中晚期失去手术机会的患者,对改善患者的生活质量,延长生存期有重要应用价值。     

CT引导下经皮穿刺^125I放射性粒子植入治疗肺部恶性肿瘤效果观察

目的：探讨在CT引导下^125I放射性粒子植入治疗肺恶性肿瘤的疗效。方法：术前根据肿瘤大小、粒子放射有效范围计算出粒子分布及数量，术中在CT引导下经皮穿刺将粒子按计划植入预定部位，术后CT扫描粒子植入部位及检查有无漏植。结果：25例肺恶性肿瘤患者放射性粒子均成功植入预定部位。其中包括失去手术机会晚期患者23例，所有患者均未出现术后严重并发症。术后12例患者肿瘤完全消失。8例患者肿瘤明显缩小（缩小〉75％），5例肿瘤部分缩小（缩小在30％～60％之间）。3个月、半年、1年随访中，无复发病例。结论：放射性粒子永久植入人体治疗肿瘤是一种新的治疗模式，治疗肺部恶性肿瘤疗效确切，尤其适合中晚期失去手术机会的患者，对改善患者的生活质量，延长生存期有重要应用价值。     

CT引导下植入125I放射性粒子应用于胰腺癌治疗的临床价值研究

目的探究CT引导下植入125I放射性粒子应用于胰腺癌治疗的临床价值。方法选取本院2018年3月至2019年3月收治的60例胰腺癌患者,采用CT引导下植入125I放射性粒子治疗。对比手术前后患者KPS积分、疼痛缓解情况及肿瘤治疗结果。结果术后患者在营养、精神状态、睡眠时间等方面明显改善,生活质量显著提高;术后患者顽固性疼痛症状缓解明显,平均术后2~5d疼痛开始缓解。术前重度疼痛患者有29例,术后重度疼痛患者只有11例,与术前相比明显减少且比较差异有统计学意义(P<0.05);患者植入125I粒子后3个月进行CT复查:完全缓解有11例,部分缓解有26例,无变化有15例,进展有8例。总有效率为61.66%,其中有7例患者因病情恶化死亡,4例患者因病灶全身多处转移死亡。结论CT引导下植入125I放射性粒子治疗胰腺癌是安全可靠、有效、可重复的,能够有效抑制肿瘤的生长,缓解患者疼痛,提高患者生活质量,具有较高的临床价值。     

71例胰腺癌的外科诊治体会

目的与方法:分析71例胰腺癌患者,其中男女之比为1.96:1,平均年龄58.9岁。术前常规行B超、CT和(或)MRI及血清肿瘤标志物(CEA和CA19-9)检查。结果与结论:根治性切除仍是目前唯一有效的治疗方法;姑息性治疗不能延长胰腺癌病人生命;胰腺癌进行单一外科治疗的效果不容乐观,应寻求更为有效的治疗模式