附子的炮制及临床有效用量

附子为毛莨科植物乌头的侧根。乌头和附子来源于同种植物，主块根为乌头，侧根为附子，两者均为含乌头硷，中乌头硷等多种生物硷。乌头硷有剧毒。附子、辛温有大毒。临床为减少其毒副作用以避免中毒反应发生，其炮制及有效剂量问题尤为重要。     

附子的炮制及临床有效用量

附子为毛莨科植物乌头的侧根.乌头和附子来源于同种植物,主块根为乌头,侧根为附子,两者均为含乌头硷,中乌头硷等多种生物硷.乌头硷有剧毒.附子、辛温有大毒.临床为减少其毒副作用以避免中毒反应发生,其炮制及有效剂量问题尤为重要.     

附子中毒(附一例报告)

附子为多年生草本植物乌头块根上所附生的子根。味辛,大热、有毒。其主要成份含毒性很强的乌头碱。常用量3～15克。据药理研究、乌头碱具有强心作用,故临床主治回阳救逆、补火助阳。由于本品辛热,入心肾经,能上助心阳以通脉,下补肾阳而益火。附子有生附子和熟附子之分,生附子毒性大,生用或过量时容易中毒。中毒时出现心律不齐,最后可     

乌头碱中毒的防治

在众多含乌头碱的植物中,乌头、附子(Aconitum carmichaeli Debx.)为中医临床所常用。在寒冷地区和山区民间亦喜用草鸟(Aconitum vilmorianum Kom.)雪上一枝蒿(Aconitum anthora L.)等以治疗腰腿痛和外伤。使用不当常发生中毒。治疗时需了解药物的毒性,否则将会延误抢救时机,引致死亡。一、乌头碱中毒原因附子、乌头、草乌中毒多是因用药量大、煎药水量不足、煎药时间短,有毒成分未能充分水解所致。服用或外用乌头类药酒、或以生药外用也可引致中毒;极少见直接服食生药(自杀或误食),中毒发生迅速而严重。二、临床表现中毒症状一般服药后15～20分钟出现,中毒剂量对迷走神经有强烈的兴     

急性乌头中毒二例报告

<正> 乌头属毛莨科植物,主根称乌头,旁根称附子,附子变形而为稚根者称为天雄,附子加工成片为附片。乌头为治疗风寒湿痹的要药,用之不当常致中毒。乌头中毒古今中外均有文献报导。古人取其汁以煎箭镞,用以猎射或战斗射人,中者即死,故乌头汁又称射罔。左传有“骊姬置毒董事”,李时珍谓“吾蕲郝知府自负知医,因病风癣服草乌木鳖子药过多,甫     

乌头碱中毒的抢救体会

乌头类植物的主要有毒成分为二萜类生物碱,口服0．2mg即能使人中毒。中毒原因多为乌头类药物浸酒饮用或服用民间医生自制含乌头类药物的制剂。中毒机制主要对神经和心脏两个方面。此类中毒患者往往病势凶险,发展迅速,危及生命。我院在2007年12月收治4例误服用草乌、附子浸泡药酒的中毒患者,现报告如下。     

乌头硷中毒患者校正QT离散度改变及与预后的关系

草乌炮制后即为附子、附片，主要成分为乌头硷，乌头硷中毒主要危险是恶性室性心律失常。研究发现，QT离散度(QTd)与恶性心律失常的发生有着密切联系。本文报道47例乌头硷中毒患者QTd、校正QTd(QTcd)改变，探讨其与预后的关系。     

急性乌头碱类药物中毒的急救及护理

乌头碱类药物中毒是比较少见的中毒种类，常发生在相信民间偏方治病患者，多因使用不当而发生中毒。乌头碱是附子、川芎、草乌、一枝篙、落地金钱、搜山虎等乌头类植物所含有毒成分，口服0．2mg即可中毒，口服3～4mg即可致死，其死亡原因主要为心律失常和呼吸衰竭。我科自1998年1月～2003年12月共抢救乌头碱类药物中毒患者26例，经积极有效的救护，全部治愈，现将救护体会总结如下。     

抢救乌头碱中毒45例临床报告

抢救乌头碱中毒４５例临床报告闫卫民（广西灵川县人民医院灵川县５４１２００）关键词乌头碱；中毒；预后乌头碱毒性剧烈，其结晶体２～４ｍｇ即可致人死亡。它是临床常用的中草药川乌、草乌、附子等的重要成份，其毒性常为患者忽视。用药过量和用药过量中毒在临床上时有...     

附子的安全应用

附子为临床回阳救逆之要药 ,其主要成份为乌头碱、次乌头碱、中乌头碱等。其中 ,以乌头碱 (口服 0 2ｍｇ可中毒 ,3～4ｍｇ致死 )毒性最大 ,但经炮制和合理配伍后 ,毒性减弱。附子传统的炮制品有白附片、熟附片、黑顺片、黄附片、盐附子和胆附子等。各类炮制方法是用较长的时间浸泡或煮制 ,使乌头碱结构中的两个酯键水解 ,首先失去乙酰基 ,生成单酯类生物碱苯甲酰乌头原碱 ,再继续水解 ,失去苯甲酰基 ,生成乌头原碱。乌头原碱几乎丧失了麻辣的味感 ,而带有苦味。苯甲酰乌头原碱的毒性约为乌头碱的 1/2 0 0 ,而乌头原碱的毒性仅为乌头碱的 1/…     

乌头碱类药物中毒29例分析

四川西昌地区盛产乌头碱类药物,常见有雪上一枝蒿、乌头(其主根叫乌头,侧根叫附子)、草乌、藤乌、紫草乌、独脚一枝蒿等。它们容易采获,当地居民常将其泡酒或配方治疗风湿性关节炎、腰背酸痛、跌打损伤等,常因误服或服药过量而中毒。我们自1971～1978年间共收治29例中毒病例,现报告如下。     

乌头碱中毒的抢救及护理

我院从１９９６年～１９９８年 ,曾用中西医结合方法抢救乌头碱中毒１８例。其中一支蒿中毒９例 ,乌头中毒５例 ,天雄中毒３例 ,附子中毒１例。经抢救１７例治愈 ,１例死亡。现将抢救及护理体会报告如下 :１乌头碱中毒的抢救乌头类中草药常见的有 :乌头、附子、天雄、川乌、一支蒿等。这类中草药均含有很毒的生物碱。其主要成分有 :乌头碱、中乌头碱、乌头次碱、异乌头碱、乌头原碱等 ,以乌头碱毒性最强。乌头碱的毒理作用 ,在精神系统方面 ,主要兴奋迷走神经及副交感神经 ,对其它中枢神经和末梢神经亦有兴奋后麻痹的作用 ,由于迷走神经兴奋…     

附子不同程度的水解对毒性及药理作用的影响

附子系毛莨科植物乌头（Aconitum carmicha-eli Debx）的子根，是常用中药。性大热，味辛；具有回阳、温中、止痛、祛风除湿等作用，但有大毒。重要的有效成分主要为乌头碱类生物碱，其毒性成分主要为乌头碱（Aconitine），海帕乌头碱（Hypa-conitine），美沙乌头碱（Mesaconitine），均属双酯型生物碱。据报导，人口服乌头碱2—3mg，肌注0.2—2.3mg即能中毒致死。常规用水解法（即长时间煎煮）减缓毒性，但具盲目性，水解时宜很难掌握，特别在制备含有附子、乌头的中药制剂中，水解程度难于控制。为此，我们制备了不同水解程度的4个样品，每个样品保持总乌头碱含量一致，而有毒成分含量不同，然后作毒性及药理作用比较，以期找到附子不同程度水解对毒性及药理作用的影响规律，确定最佳水解程度，用以指导临床用药及含有附子、乌头的中药制剂的制备工艺。     

68例乌头碱中毒的心电图分析

乌头碱是川乌、草乌、雪上一枝蒿、附片、附子等乌头类植物所含的有毒成分.民间常用来泡酒或炖鸡服食.治疗跌打损伤,关节疼痛、腰痛等风湿疾病.该类药物使用不当造成中毒多见.中毒后主要引起循环系统、神经系统、消化系统功能异常,严重者导致死亡.     

68例乌头碱中毒的心电图分析

乌头碱是川乌、草乌、雪上一枝蒿、附片、附子等乌头类植物所含的有毒成分。民间常用来泡酒或炖鸡服食。治疗跌打损伤,关节疼痛、腰痛等风湿疾病。该类药物使用不当造成中毒多见。中毒后主要引起循环系统、神经系统、消化系统功能异常,严重者导致死亡。本组收集了我院2003—2008年收治的68例重度乌头碱中毒的患者的心电图,分析如下。     

乌头碱类药物中毒的心肌损害——附35例心电图分析

我省民间常用乌头碱类药物(附子、草乌等)治疗关节疼痛、跌打损伤，但常因用量大、服法不当或炮制不合格等原因造成中毒。本文对临床工作中所遇到的35例乌头碱类药物中毒患者的心电图进行分析。     

附子,川乌,草乌中毒12例辨析

附子是毛茛科植物乌头的子根,川乌为干燥母根,草乌为毛茛科植物北乌头的干燥块根,均为乌头类中药。三者所含的生物碱基本相同,其毒性主要由它们共有的乌头碱类生物碱引起。自1990至1998年,我们共收治12例附子、川乌、草乌中毒的患者,现回顾整理报道如下:1　临床资料本组年龄16～65岁;男7例,女5例;附子中毒9例,川乌2例,草乌1例;服用附子均为煎剂,量为10～40g;川乌为煎剂,量为2～4g;草乌为粉剂,量为3g;发病时间在服药后0.1～2.0h,8例在1h之内,就诊多在10h之内;主要症状为口唇、四肢麻木,恶心呕吐,腹痛腹泻,头昏,胸闷心悸,主要体征为意识障碍、…     

甘草拮抗附子心律失常毒性的机理研究

附子含大量乌头碱，对心肌呈明显毒性作用，中毒时出现心律失常。本实验结果表明：对乌头碱诱发的心律失常甘草甜素无对抗作用，而甘草类黄酮与异甘草素有明显拮抗作用，提示甘草解附子心脏毒性作用的有效成分可能为黄酮类化合物异甘草素。     

张志远应用附子经验

<正>附子为毛茛科植物乌头的子根,其主根为乌头,乌头之独生者(乌头不生出附子的块根)称为天雄。附子、乌头和天雄同出一本。但因药用部位不同,功效亦有差异,天雄性味功用与乌、附基本相同,但比附子作用和毒性都大。此类植物多有支根,故天雄稀少。乌头镇痛首屈一指,而强心和驱寒作用不及附子,且乌头碱含量高、毒性大,临床投用需慎重。附子虽镇痛效力不及乌头,但回阳、驱寒作用显著,且其毒性低于乌头,临床应用广泛。     

基于UPLC／Q-TOF-MS分析附子煎煮过程中化学成分的变化

目的：利用超高效液相一四级杆一飞行时间串联质谱技术（ultra-performanceliquidchromatography／quadrupoletime—of—flightmassspectrometry,UPLC／Q—TOF—MS）分析附子随煎煮时间延长其生物碱含量的变化,从中药化学角度为附子炮制、含附子中药复方制备工艺等提供科学依据。方法：基于UPLC／Q-TOF—MS建立附子不同时间点水煎液的化学指纹图谱,通过主成分分析和偏最小二乘判别法分析附子随煎煮时间生物碱类成分的含量变化。结果：乌头碱、中乌头碱、次乌头碱等毒性较大的双酯型二萜类生物碱,在煎煮2～10min后含量较高,而苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、苯甲酰中乌头原碱等毒性较小的单酯型二萜类生物碱的含量在煎煮60min内是趋于增加的,随后其含量趋于稳定。结论：临床使用附子应根据适应证选择适宜的煎煮时间,避免煎煮不足导致中毒,或煎煮太过影响疗效。以双酯型二萜类生物碱为主要药效成分时,附子制备时间最好在30min内;以单酯型二萜类生物碱为主要药效成分时,附子制备时间最好在60min内。