骨质疏松椎体压缩性骨折采用椎体成形术治疗的临床观察

目的：观察骨质疏松椎体压缩性骨折采用椎体成形术治疗的临床疗效。方法：选取一组48例骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术（PVP）,术前及术后3d进行疼痛视觉评分和活动能力评分,拍摄X线检查骨折复位情况,测量Cobb角;随访期间观察患者疼痛缓解,并分析骨水泥渗漏等并发症。结果：视觉模拟评分（VAS评分）和Cobb角术前与术后比较,差异均有统计学意义。所有患者腰背痛明显好转。随访一年,腰背痛无复发。发生骨水泥漏2例,未见其他并发症发生。Cobb角无明显改变,椎体高度未见丢失。结论：经皮椎体成形术是一种有效、安全的治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的方法,值得临床推广     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

目的:将经皮椎体成形术(PVP)用于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者治疗中,对其应用价值进行评价。方法:对商丘市第四人民医院收治的82例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者临床资料进行回顾性分析,患者均给予PVP治疗,对其临床应用价值进行评价。结果:对患者进行为期1年的随访可知,本研究82例患者出现骨水泥渗漏4例(4.88%),患者术后1 d、1个月、1年疼痛评分相比术前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PVP用于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者治疗中效果显著,可减轻患者术后疼痛程度,提升患者生活质量。     

PKP与过伸复位加PVP治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折的比较

目的:探讨PKP与过伸复位加PVP治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效的比较.方法:将2010年3月～2012.年 3月入院的48例单一椎体老年性骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者分为治疗组25例行PKP术和对照组23例行过伸复位加PVP术.术前及术后3d进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎体前缘高度恢复率及骨水泥的渗漏率.结果:手术全部成功,患者术前及术后3d的VAS评分:治疗组与对照组无统计学差异(P＞0.05),均能有效缓解疼痛;椎体高度前缘恢复率两组有统计学差异(P＜0.01),治疗组好于对照组;骨水泥的渗漏率两组有统计学差异(P＜0.01),治疗组明显好于对照组.结论:PKP与过伸复位加PVP术均能缓解疼痛,PKP术能有效地减少骨水泥的渗漏及更好地恢复病椎的高度.     

经皮椎体成形术联合金乌骨通治疗椎体骨质疏松性骨折

目的：评价经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）联合金乌骨通治疗椎体骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：将135例椎体骨质疏松性骨折患者（146椎体）,随机分为两组,其中治疗组行PVP联合金乌骨通胶囊治疗74例,对照组单独应用pvp治疗61例,分别记录病人入院时、术后24h、4周、6个月疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合、远期再发骨折及骨密度情况。结果：所有手术均顺利完成,未发生明显并发症,治疗组与对照组比较,病人在术后疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合、远期再发骨折及骨质疏松情况的改善方面比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：PVP联合金乌骨通胶囊治疗椎体骨质疏松性压缩骨折对患者的疼痛缓解、骨折愈合、预防再发骨折、改善骨质疏松状况等方面均有较好的疗效,值得临床推广应用。     

PKP与过伸复位加PVP治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折的比较

目的:探讨PKP与过伸复位加PVP治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效的比较。方法:将2010年3月～2012年3月入院的48例单一椎体老年性骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者分为治疗组25例行PKP术和对照组23例行过伸复位加PVP术。术前及术后3d进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎体前缘高度恢复率及骨水泥的渗漏率。结果:手术全部成功,患者术前及术后3d的VAS评分:治疗组与对照组无统计学差异(P>0.05),均能有效缓解疼痛;椎体高度前缘恢复率两组有统计学差异(P<0.01),治疗组好于对照组;骨水泥的渗漏率两组有统计学差异(P<0.01),治疗组明显好于对照组。结论:PKP与过伸复位加PVP术均能缓解疼痛,PKP术能有效地减少骨水泥的渗漏及更好地恢复病椎的高度。     

经皮后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折58例

目的：通过观察术后患者疼痛缓解和椎体高度恢复的程度,研究治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效.方法：对 2004年至 2009年间骨质疏松椎体压缩性骨折 58例,共 79椎体行经皮后凸成形术.对患者术后疼痛缓解和椎体恢复高度进行了观察.结果：全部患者术后疼痛缓解明显,疼痛视觉类比评分（VAS）由 8.4分（术前）下降至 2.3分（术后）.术前椎体前柱高度平均压缩为 57.9%,术后高度恢复到 88.6%.后凸畸形 Cobb角基本矫正.58例术后 6个月均无疼痛复发,以及骨水泥渗漏至椎管或椎旁的现象.结论：经皮后凸成形术手术创伤小、安全性高、疼痛缓解效果好、术后并发症少具有广泛的应用前景.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效.方法：采用PVP治疗例（个椎体）OVCF患者,观察术后疼痛缓解情况,采用视觉模拟评分（VAS）对疼痛情况进行术前、术后比较.结果：VAS术前评分7.0±1 5,术后2.2±0.5.术前与术后比较统计学有显著差异（P〈0.01）;术后各时间点VAS评分比较,统计学无显著差异（P〉0.05）.结论：PVP手术操作简单、安全,能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,疗效满意.     

56例心肺复苏术后患者的监测与护理体会

目的：探讨经皮椎体成形术（perculaneous vertebroplasty PVP）及后凸成形术（kyphoplasty KP）治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的疗效.方法：自2007年4月-2010年6月,我科采用经皮椎体成形术及后凸成形术公治疗骨质疏松性老年椎体压缩性骨折共32例,其中女性23例,男性9例,年龄58～87岁,平均年龄68.4岁.结果：所有患者均顺利完成手术.术后患者完全缓解（CR）者24例,达到75%,完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）31例,达到96.8%.结论：经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够明显缓解患者症状,且并发症较少.     

小剂量骨水泥PVP联合药物治疗骨质疏松伴椎体压缩性骨折的护理

目的：探讨小剂量骨水泥PVP联合药物治疗骨质疏松伴椎体压缩性骨折的护理。方法：采用小剂量骨水泥PVP联合药物治疗16例骨质疏松伴椎体压缩性骨折,做好术前护理、术后加强生命体征的观察、防止并发症发生、指导功能锻练及健康宣教,观察疗效及骨密度的改善情况。结果：16例患者术后2天内疼痛明显缓解,甚至完全消失,无护理并发症的发生,出院时均能行走。结论：小剂量骨水泥PVP联合药物治疗骨质疏松伴椎体压缩性骨折具有微创、能有效的缓解疼痛症状,可提高骨密度,加强护理可减少并发症的发生。     

经皮椎体成形术合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症椎体压缩性骨折的疗效观察

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效.方法：55例（共62个椎体）骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分成治疗组28例和对照组27例,治疗组采用PVP加阿仑膦酸钠治疗,对照组只采用PVP治疗.分别在术前以及术后半年内对患者的疼痛、骨密度进行分析.结果：手术均顺利完成,并无严重并发症发生.随访6-18个月,平均7.5个月,治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后腰椎骨密度增加显著（P〈0 01）,治疗后两组间腰椎骨密度比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：经皮椎体成形术后配合口服阿仑膦酸钠,对患者的骨量增加、疼痛症状缓解等方面,有较好效果     

PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折967例近期随访研究

目的:探讨经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF)的临床效果。方法:回顾性分析2008年5月至2014年1月本院采用PVP治疗的967例OVCF患者,其中男122例,女845例,年龄55~92岁,平均70.9岁。椎体骨密度T值为-1.7~-4.8SD,平均-3.6SD.术前背部疼痛VAS评分为(7.360±1.305)分。均行PVP术,均采用椎弓根入路,均为单侧穿刺置管。结果:术后第24h背部疼痛VAS评分(2.230±1.196)分,术后12周VAS评分(2.270±1.224)分,术后6个月(2.280±1.236)分,均较术前明显改善(P0.001),69例患者发生骨水泥渗漏,其中2例患者术后行开放减压手术取出骨水泥,未见感染、肺栓塞、脊髓梗死等情况发生。结论:PVP治疗椎体骨质疏松压缩性骨折,可以有效缓解局部疼痛,利于老年患者提前下地活动,提高生活质量,并发症发生率小。     

经皮椎体成形术治疗椎体疏松压缩性骨折

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折的效果及安全性。方法:对40例椎体骨质疏松性压缩性骨折患者于气管插管麻醉或局部麻醉行PVP,术后立即在C型臂透视下观察骨水泥在椎体内分布及渗漏情况,评估手术成功率;按照主诉疼痛分级法(VRS)对患者术前、术后疼痛情况进行分级并判定疗效;观察并发症发生情况及Cobb角、椎体前缘高度改善情况。结果:手术成功率为95.8%,术后疼痛总有效率为98.2%;除3个椎体骨水泥外渗外,无原椎体再发塌陷、神经受累现象;术后Cobb角及椎体前缘高度均显著改善。结论:单纯经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体骨质疏松压缩性骨折有效微创技术、具有显著的临床止痛效果,并发症发生率低,且可缩短患者长期卧床时间。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的护理

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的护理方法。方法:对行PVP治疗的38例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者给予术前、术中、术后等围手术期护理,观察手术情况。结果:38例患者均成功实施PVP,无并发症发生,随访满意。结论:通过围手术期护理干预,能减轻行PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的痛苦,预防术后并发症的发生,提高随访满意度。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

目的:探讨椎体成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的作用.方法:18例骨质疏松性压缩性骨折患者接受了椎体成形术,患者均有背部疼痛,在X线透视引导下,经单侧或双侧椎弓根入路行PVP,每个椎体注入骨水泥量为3～8ml,平均6ml.完成21个椎体成形术,术后患者随访1～18个月.结果:18例中绝大多数患者术后6h～2d疼痛明显缓解或消失.结论:椎体成形术为骨质疏松压缩性骨折经保守治疗无效患者提供了一种安全、微创、有效的治疗方法.     

PVP在VCFs治疗中应用及并发症预防

目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,VCFs)的临床疗效及并发症的防治.方法:对55例VCFs患者共89个椎体在局部麻醉行PVP,术后观察骨水泥在椎体内分布及渗漏情况,评估手术成功率;按照疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者术前1天、术后3天疼痛情况进行分级并判定疗效;观察并发症发生情况及Cobb's角、椎体前缘、中部高度改善情况.结果:手术成功率为94.5％,5个椎体骨水泥从椎体上终板渗漏,1个椎体向椎体后壁渗漏,2个椎体向椎间盘渗漏,患者无明显不适和体征,无原椎体再发塌陷,未出现神经受累现象;3例出现邻近椎体骨折.术后Cobb's角及椎体高度均显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:PVP治疗VCFs能够迅速缓解患者疼痛,恢复脊柱的形态,是一种有效、安全的微创治疗方法.     

经皮椎体成形术配合中药治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

目的：评估经皮椎体成形术（PVP）配合中药治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法：49例（共56个椎体）骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分成治疗组25例和对照组24例,治疗组采用PVP加中药治疗,对照组采用PVP治疗。分别在术前、术后3个月、6个月对患者的疼痛、行走能力、有无新发骨折进行分析。结果：所有手术均顺利完成,无严重并发症发生。随访6—24个月,平均10个月,术后3个月内,2组患者相关情况基本相似,相比较无显著差别（P〉0．05）;术后6个月时,2组在疼痛、行走能力、有无新发骨折等方面有显著差别（P〈0．05）。结论：经皮椎体成形术后配合内服相应中药,对患者的远期疗效、预防再新发骨折等方面,有较好效果。     

手法复位结合PVP治疗老年骨质疏松多发性椎体骨折21例

目的：探讨手法复位结合经皮椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松多发性椎体骨折的疗效。方法：21例老年骨质疏松多发性椎体骨折患者经手法复位伤椎后,在X光机下采用PVP治疗并进行临床及影像学观察评价。结果：经3-12个月随访,疗效参照WHO标准,16例CR,4例PR,1例MR。术后复查X片,椎体前缘高度恢复明显,所有椎体前、后缘高度术前、术后比较,P〈0.05。术后7例出现骨水泥渗漏,但均未发生不良反应。2例复发腰背痛者均为相邻椎体新发骨折,经再次行PVP后缓解。结论：手法复位结合PVP治疗具有明显缓解腰背疼痛、恢复椎体高度的作用,是治疗老年骨质疏松多发性椎体骨折安全有效的方法。     

中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折36例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：将36例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的42个椎体施以经皮穿刺椎体成形术（PVP），术后内服中药（处方：肉苁蓉、熟地黄、威灵仙、甘草、菟丝子、鹿角胶、山药、杜仲、当归、白芍、山茱萸、地龙）。观察近远期临床疗效。结果：术后所有患者疼痛症状均缓解，无明显手术并发症出现，X线摄片示伤椎高度无明显变化。术后2月复查，全部病例胸腰背部疼痛未复发，X线摄片示治疗椎体高度未见进一步丢失，椎体形态未有改变。结论：中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，能够迅速缓解疼痛，增加椎体的强度和脊柱的稳定性，且远期效果肯定，值得推广。     

经皮椎体成形术联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床观察

目的:通过对比研究,观察经皮椎体成形术联合密盖息治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:将脊柱压缩性骨折行PVP手术患者随机分为两组,治疗组在术后当日予以肌注鲑鱼降钙素,治疗3周后改用鼻喷剂,连续使用至少3个月;观察组单纯予以椎体成形术,分别在术前、术后1周、1月、3月以及6月采用VAS评分以及Barthel指数来评估两组治疗效果。结果:两组患者术后疼痛均有明显的缓解,但是相对于观察组,治疗组在术后1月、3月以及6月疼痛缓解以及生活质量提高更为明显,随着随访时间的延长,这种差别越来越明显。结论:椎体成形术结合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折更能缓解患者的疼痛,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折67例

目的：探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法：回顾性分析自2005年至2008年老年骨质疏松椎体压缩性骨折67例,共103椎体行经皮椎体成形术后疗效。对患者术后疼痛缓解和椎体恢复高度进行了观察。结果：术前疼痛视觉类比评分（VAS）平均为8-3分,术后VAS评分平均为2．7分,共54例患者术后当日疼痛明显缓解,全部患者术后6个月疼痛均缓解。术前椎体高度压缩为56．9％,术后高度恢复到78．6％。全部患者均无骨水泥渗漏的现象。结论：经皮椎体成形术具有创伤小、并发症少、疼痛缓解明显等优点,是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的一种安全有效的方法。