不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱中西医护理体会

目的:探讨中西医结合护理干预对不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱的护理体会。方法:将不完全性脊髓损伤神经源性膀胱患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组予常规护理,保持导尿配合膀胱功能训练,观察组予间歇性清洁导尿,膀胱功能训练,计划饮水,配合下腹部中药局部热敷及点穴疗法。比较2组平均排尿频率、残余尿量、膀胱容量、泌尿感染情况、导尿持续时间及临床有效率。结果:2组在治疗前、治疗2周时,平均排尿频数、残余尿量、膀胱容量方面比较差异均无统计学意义(P0.05);在治疗1月时,2组此3项指标比较差异具有统计学意义(P0.05)。泌尿系感染观察组4例(9.52%),对照组17例(40.48%),差异具有统计学意义(χ~2=10.730,P=0.001)。观察组导尿持续时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。临床总有效率观察组为85.71%,高于对照组的66.71%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=4.2,P0.05)。结论:中西医结合护理方法能够较为有效地促进不完全脊髓损伤神经源性膀胱功能的恢复,降低并发症的发生率,提高患者生活质量。     

脊髓损伤痉挛型神经性膀胱康复护理的临床分析

目的：探讨脊髓损伤（CII）患者痉挛型膀胱康复护理方法及其临床效菜。方法：52例SCI患者通过综合康复措施：心理护理,日常生活能力（ADL）训练,膀胱训练,间歇清洁导尿及自家间歇性清洁导尿等相结合,进行膀胱功能训练,观察疗效。结果：45例建立了反射性膀胱,可自主控制排尿,有6例病人需长期间断清洁导尿,1例伴有尿失禁,需配合使用假性导尿。结论：科学的康复护理可避免长期留置导尿,提高患者的生活质量：     

脊髓损伤病人的康复护理

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）主要是因直接暴力（砸伤、摔伤、刺伤、抢伤等）造成脊柱过度屈曲骨折、脱位伤及脊神经,其次是因脊髓感染、变性、肿瘤侵及脊髓。包括感觉和运动功能障碍,反射异常及大、小便失禁等相应的病理改变,也就是常见的四肢瘫痪（颈段脊髓损伤）,截瘫（胸腰段脊髓损伤）。现就这方面的临床研究进展作一综述。     

脊髓损伤患者恢复期的康复

目的：探讨总结脊髓损伤患者恢复期的康复护理效果。方法：对12例不同平面的脊髓损伤患者给予a理护理、系统化的康复指导、预防并发症、日常生活独立能力训练等护理措施。结果：本组患者通过积极的治疗和有效的护理措施,促进了功能恢复,提高了生活质量。结论：脊髓损伤患者经过．一系列的康复指导对预防并发症的发生,降低伤残率有着至关重要的意义。     

38例脊髓损伤患者的康复护理体会

目的:探讨脊髓损伤患者的康复护理方法,有效防止并发症,恢复肢体功能,提高生活质量。方法:通过对我科收治的38例脊髓损伤患者,针对不同患者,制定合理的护理计划,采用综合性的康复治疗及护理措施,训练前后用改良Barthel指数和功能独立性评估进行测评。结果:38例患者中,94.7%以上均有不同程度的功能改善,所有患者均未出现泌尿系感染、坠积性肺炎、肺不张、褥疮、深静脉血栓等并发症,生活质量有了进一步提高。结论:只有通过各种正确合理的康复护理措施,才能促使脊髓损伤患者早日减轻痛苦,缩短疗程,减少费用,提高生活质量,尽早回归家庭和社会,重返工作岗位。     

脊髓损伤患者间歇导尿的康复护理体会

目的：探讨间歇导尿术在脊髓损伤患者中的应用及护理,使患者建立反射性排尿。方法：全组32例脊髓损伤患者,实验组采用间歇性导尿术、Crede手法按摩等综合训练及康复护理方法,对照纽单纯采用留置导尿术。训练期间定期查尿常规和中段尿培养,进行尿路感染率比较;监测膀胱容量和残余尿量。结果：①实验组、对照组尿路感染率分别为6．25％（1例）和37．5％（6例）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;②膀胱容量测定实验组明显大于对照组,残余尿量实验组少于对照组。结论：间歇导尿可以使脊髓损伤患者建立反射性排尿,从而使脊髓损伤患者的排尿接近正常,间歇导尿引起的尿路感染较长期留置尿管低。     

脊髓损伤患者康复心理护理模式的探讨

目的 探讨脊髓损伤（SCI）病人不同时期的心理特征及护理对策.方法 针对SCI病人不同时期的心理特点,及时采取针对性护理措施.结果 病人焦虑、抑郁等不良情绪明显下降,增强了治病的信心,主动配合康复治疗.结论 正确分析SCI病人心理特征,进行有效的心理疏导,有利于病人的身心康复,帮助其尽早回归家庭、回归社会.     

针刺对不完全性脊髓损伤后肢体运动功能障碍患者下肢功能康复的影响

<正>脊髓损伤是指因多种因素引起的脊髓结构和功能损伤,患者在神经受损相应平面以下出现感觉、运动、括约肌等功能障碍以及病理反射和肌张力改变等症状。不完全性脊髓损伤患者在受损相应平面以下尚保存部分运动和感觉功能,具有较高的致残率。本研究中,笔者采用针刺治疗不完全性脊髓损伤患者38例,取得了满意的效果。具体情况报道如下。     

脊髓损伤患者的心理与身体康复护理分析

目的：探讨有效的康复护理对于脊髓损伤患者功能恢复的意义.方法：回顾分析2009年我科57例骨伤科患者资料,从患者心理与身体两方面同时加强康复护理.结论：通过给予患者心理与身体相结合的康复护理能有效提高患者的身体功能恢复能力.     

脊髓损伤患者的护理

目的探讨脊髓损伤（SCI）患者的护理方法。方法对27例SCI伴神经源性膀胱患者施以间歇性导尿、Grede手压法、Valsalva屏气法、激发排尿技术等膀胱功能训练。对膀胱功能训练前后残余尿量进行比较。结果27例患者进行1～4个月的膀胱功能训练，残余尿较前明显减少（P〈0．01），其中24例患者已恢复自主排尿功能，停止间歇性导尿；期间无一例患者发生肾积水和肾功能损害。结论正确的护理能显著提高患者排尿功能，降低并发症，提高患者的生活质量。     

脊髓损伤患者的护理

目的探讨脊髓损伤(SCI)患者的护理方法。方法对27例SCI伴神经源性膀胱患者施以间歇性导尿、Grede手压法、Valsalva屏气法、激发排尿技术等膀胱功能训练。对膀胱功能训练前后残余尿量进行比较。结果27例患者进行1~4个月的膀胱功能训练,残余尿较前明显减少(P<0.01),其中24例患者已恢复自主排尿功能,停止间歇性导尿;期间无一例患者发生肾积水和肾功能损害。结论正确的护理能显著提高患者排尿功能,降低并发症,提高患者的生活质量。     

脊髓损伤的护理和康复指导

脊髓损伤是脊柱骨折或脱位的严重并发症,多造成严重瘫痪致残,胸、腰髓损伤引起双下肢和躯干的全部,部分瘫痪称截瘫,颈髓C4以上损伤上肢受累则称四肢瘫。对外伤性脊髓损伤患者应积极抢救、正确搬运,合理治疗、周密护理、早期锻炼,不仅能预防并发症,还能促进肢体并节残存功能的恢     

脊髓损伤患者的膀胱护理

由于脊髓损伤造成膀胱功能失调而出现排尿障碍,表现为尿潴留或尿失禁等症状,极容易造成泌尿系统感染,兼以由于神经障碍引起尿路粘膜的预防能力降低,因此脊髓损伤患者常可并发尿路感染。长期的泌尿系感染容易导致肾功能的低下、衰竭,影响全身状态,延缓康复进程,甚至继发严重的并发症,导致患者死亡。因此采取一系列的康复技术,解决膀胱功能失调,以预防脊髓损伤并发泌尿系感染是脊髓损伤患者治疗中十分重要的问题。本文介绍笔者在临床实践中总结出的膀胱护理经验。1 .留置导管:对脊髓休克期和处于脱水的多尿期或行尿道手术的患者,应留置导尿管…     

脊椎骨折伴脊髓损伤患者的康复护理

目的：探讨脊椎骨折伴脊髓损伤患者之康复护理.方法：对36例脊椎骨折合并脊髓损伤患者的临床资料、心理康复指导内容、躯体功能锻练方法、康复护理等进行回顾性分析.结果：经综合性康复训练和护理,36例患者中,96％的患者提高了生活自理能力,23.6％的患者能拄拐行走,53.6％的患者能扶助步器行走,18.8％可自坐、翻身,完成轮椅和床之间的转换,88％的患者能做简单家务,能达到生活自理的要求,患者及家属均感满意.结论：及早的心理康复指导配合正确的躯体功能锻炼等康复护理,能促使患者早日回归社会和家庭.     

脊髓损伤后神经性膀胱的功能康复及护理

1999年1月～2007年11月我院骨科共收治248例脊柱损伤患者，其中163例发生尿潴留，经功能康复训练及护理，158例恢复排尿反射，能够自主排尿，无1例发生尿路感染和肾功能衰竭，现就这方面护理报告如下。1临床资料1．1一般资料本组患者共163例，其中男97例，女66例，年龄18～92岁，平均年龄57．03岁，其中脊髓排尿中枢以上脊柱骨折或脱位81例，脊髓排尿中枢段脊柱骨折或脱位82例。     

康复护理干预在脊髓损伤患者神经源性膀胱转归中的作用

目的：探讨康复护理干预在脊髓损伤患者神经源性膀胱功能转归的作用。方法：对68例脊髓损伤后神经源性膀胱患者分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行膀胱功能的康复护理干预,比较康复治疗1月后两组患者的残余尿量、尿路感染发生率。结果：观察组残余尿量、尿路感染发生率均较对照组显著下降（P〈0.05）,观察组排尿方式较对照组亦有显著改善（P〈0.05）。结论：两组患者的残余尿量、尿路感染发生率进行比较,差异有显著性,有统计学意义。因此在临床护理工作中,应加强康复护理干预,提高患者护理依从性,减少泌尿系感染,提高患者的生存质量。     

脊髓损伤的康复治疗和护理

对早期脊髓损伤患者进行体位康复护理、呼吸系统康复护理、患肢功能康复护理、心理康复护理、个人卫生康复护理及药物康复治疗;恢复期采取增强残存肌力和全身耐力的训练及使用轮椅的技巧,以改善脊髓损伤患者的日常生活及活动能力。增加一些更加人性化,个体化,多样化的康复治疗与护理措施,以及进一步完善脊髓康复治疗的康复评定是今后研究的方向。     

脊髓损伤致截瘫患者膀胱的护理体会

目的 探讨脊髓损伤致截瘫患者膀胱护理的方法 .方法 对我院2007年6月-2008年12月收治的148例脊髓损伤致截瘫患者的膀胱护理病例进行总结.结果 有88例患者未发生泌尿系感染,有60例患者发生不同程度的泌尿系感染,感染率由原来的65%下降至40%,患者膀胱功能恢复明显提前.结论 采取有效的护理措施可明显降低脊髓损伤致截瘫患者泌尿系感染率,并能有效促进膀胱功能的恢复.