剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的临床研究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对母婴结局的影响。方法回顾性分析我院2010年1月至2010年12月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇160例的临床资料,分析其分娩方式、母婴结局。结果160例产妇进行阴道分娩试产62例,40例试产成功,再次剖宫产120例。阴道分娩组的产后再出血率、出血量、产褥感染率显著优于再次剖宫产组,P〈0．05。两组新生儿结局无显著性差异,P〉0．05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩,不是再次剖宫产的绝对指征,应该给予试产的机会。     

剖宫产后再次妊娠产科临床处理探究

目的：分析剖宫产术后再次妊娠的有效产科处理方法,以为临床所借鉴;方法：回顾分析2005年9月-2010年9月入我院治疗的127例剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇的临床资料,对选择再次剖宫产与阴道分娩孕妇、再次剖宫产与急诊再次剖宫产孕妇的有关情况加以比较;结果：所研究的127例孕妇中,44例孕妇选择再次剖宫产.83例孕妇选择阴道试产,其中63例孕妇阴道分娩成功,成功率为75.68%.20例孕妇行急诊再次剖宫产.对选择再次剖宫产孕妇和急诊再次剖宫产孕妇的手术时间、产后出血量、术中子宫切口延裂、产褥病率、术后感染与新生儿窒息情况进行比较,结果显示无显著统计学差异（P〉0.05）.对阴道分娩孕妇与再次剖宫产孕妇的产后出血量、产褥病率、术后感染和住院时间进行比较,结果显示有显著统计学差异（P〈0.05）.此两组孕妇分娩的新生儿窒息率无显著的统计学差异（P〉0.05）;结论：对剖宫产术后再次妊娠孕妇,应该作良好的医患沟通和详细的产前检查,并严格掌握再次剖宫产指征、选用合适的分娩方式.剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产利大于弊,试产并不会增加再次剖宫产手术的难度及风险.此外,初次剖宫产后子宫切口的愈合情况会对再次妊娠的安全性产生一定的影响,距前次剖宫产≥2年不一定作为阴道阴道试产的必要条件.     

剖宫产后再次妊娠产科临床处理探究

目的:分析剖宫产术后再次妊娠的有效产科处理方法,以为临床所借鉴;方法:回顾分析2005年9月-2010年9月入我院治疗的127例剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇的临床资料,对选择再次剖宫产与阴道分娩孕妇、再次剖宫产与急诊再次剖宫产孕妇的有关情况加以比较;结果:所研究的127例孕妇中,44例孕妇选择再次剖宫产.83例孕妇选择阴道试产,其中63例孕妇阴道分娩成功,成功率为75.68%.20例孕妇行急诊再次剖宫产.对选择再次剖宫产孕妇和急诊再次剖宫产孕妇的手术时间、产后出血量、术中子宫切口延裂、产褥病率、术后感染与新生儿窒息情况进行比较,结果显示无显著统计学差异(P>0.05).对阴道分娩孕妇与再次剖宫产孕妇的产后出血量、产褥病率、术后感染和住院时间进行比较,结果显示有显著统计学差异(P<0.05).此两组孕妇分娩的新生儿窒息率无显著的统计学差异(P>0.05);结论:对剖宫产术后再次妊娠孕妇,应该作良好的医患沟通和详细的产前检查,并严格掌握再次剖宫产指征、选用合适的分娩方式.剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产利大于弊,试产并不会增加再次剖宫产手术的难度及风险.此外,初次剖宫产后子宫切口的愈合情况会对再次妊娠的安全性产生一定的影响,距前次剖宫产≥2年不一定作为阴道阴道试产的必要条件.     

剖宫产瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对孕产妇及新生儿的影响

目的:探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对孕产妇及新生儿的影响。方法:选取本院2017年5月～2018年5月收治的剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的产妇84例,对照组42例选择剖宫产分娩,研究组42例选择经阴道自然分娩,比较两组产妇妊娠结局和新生儿结局的差异。结果:研究组子宫破裂发生率、产褥感染率、新生儿窒息率、病理性黄疸发生率均明显低于对照组(P0.05);研究组产后24h出血量及新生儿Apgar评分均优于对照组(P0.05)。结论:剖宫产瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道自然分娩可有效改善妊娠结局,保障产妇和新生儿生命健康。     

剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的临床分析

目的:分析剖宫产对再次妊娠经阴道分娩的临床影响。方法:对1000例产妇临床资料进行分析,依据剖宫产术后再次妊娠分娩方式不同将其分为阴道分娩组100例和剖宫产组900例。结果:阴道分娩组产妇产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数均低于再次剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿感染、新生儿窒息、新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论:剖宫产手术后再次妊娠选择阴道分娩减少了产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数,具有良好的妊娠结局,提高了分娩质量,但是临床研究中剖宫产术后再次妊娠选择剖宫产比例较高,主要是由于产妇对于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的认识不足和误解,因而应当加强阴道分娩的健康指导和宣传教育,从而提高妊娠质量。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠105例分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法回顾性分析105例在我院分娩的剖宫产术后孕妇的临床资料,统计分析分娩方式。结果 105例孕妇中有45例符合阴道试产标准,试产率为42.7%（45/105）;有9例阴道试产失败,中转剖宫产,阴道试产成功（阴道分娩组）36例,成功率为80.0%（36/45）,阴道分娩率为34.3%（36/105）;行剖宫产者（剖宫产组）69例,剖宫产率为65.7%（69/105）;有1例（0.95%）孕妇出现子宫破裂;阴道分娩组产妇产后24 h出血量明显少于剖宫产组;差异具有统计学意义（t=2.993,P〈0.05）;阴道分娩组新生儿体质量明显低于剖宫产组（t=3.024,P〈0.05）;2组在孕妇年龄、孕周、产褥病率及新生儿窒息发生率等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠给予阴道试产是可行的。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠合理的分娩方式.方法：回顾性分析2013年1月至2013年12月瘢痕子宫产妇中阴道分娩及再次剖宫产的母婴结局.结果：150例瘢痕子宫产妇中再次剖宫产112例,阴道试产38例,试产率25.3％,试产成功31例,成功率81.58％;两组分娩方式新生儿情况比较,Apgar评分无明显差异.产妇情况比较,再次剖宫产组分娩期并发症,出血量、产褥热、住院天数、住院费用等明显高于阴道分娩组（P＜0.05）.结论：瘢痕子宫再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,阴道分娩与剖宫产相比利多弊少,只要严密观察产程,正确处理,阴道试产是安全可行的,同时也降低了剖宫产率,减少后期妇产科相关手术风险及并发症.     

剖宫产术后再次妊娠128例分娩方式临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对本院妇产科128例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果128例中53例行阴道试产,38例试产成功,成功率71.7%;再次剖宫产（RCS）90例,手术产率70.3%。阴道分娩（VBAC）组无新生儿窒息,产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较无显著性差异。RCS产后出血量比VBAC组高,产后出血、严重粘连发生率均较首次剖宫产（PCS）组高,有显著性差异（P〈0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。     

首次剖宫产后再次妊娠分娩方式选择的探讨

目的：探讨首次剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法：对80例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产2组。对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果：80例中有46例行阴道试产,30例获得成功,两组在出血量,子宫破裂、新生儿窒息发生率上无明显差异。结论：瘢痕子宫并非是再次剖宫产的绝对指征,要严格把握好阴道试产的适应症,并在严密监护下给予试产,试产失败者改急诊剖宫产,可有效降低再次割宫产率,减轻产妇痛苦。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的临床分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性.方法： 2003年1月至2009年12月在我院剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇62例为观察组,按照1：2比例随机选择同期阴道分娩的164例初产妇作为对照组,比较两组产妇在产时出血量、产程时间、新生儿情况上的差异.结果： 观察组62例阴道试产成功54例,成功率82.25%,无子宫破裂.两组比较出血量、产程、新生儿Apgar评分、新生儿窒息均无差异（P＞0.05）.结论： 剖宫产术后再次妊娠阴道试产是具有可行性.     

瘢痕子宫足月分娩经阴道试产安全性分析

目的:探讨瘢痕子宫足月分娩有经阴道分娩条件孕妇经阴道试产安全性。方法:选取2016年2月至2017年4月揭阳市人民医院收治的98例瘢痕子宫足月分娩有经阴道分娩条件孕妇为观察组,选取同期本院收治的60例非瘢痕子宫再次妊娠足月分娩有经阴道分娩条件孕妇为对照组,比较两组孕妇产程时间、产后出血量、住院时间、新生儿Apgar评分及剖宫产、产后出血、新生儿窒息、子宫破裂等不良妊娠结局发生率。结果:两组孕妇产程时间、产后出血量、住院时间、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组孕妇剖宫产、产后出血、新生儿窒息、子宫破裂发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:瘢痕子宫足月分娩有经阴道分娩条件孕妇经阴道试产并不增加分娩风险和不良妊娠结局发生率,具有较高分娩安全性。     

中医药健康干预下对瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的比较

目的:研究瘢痕子宫再次妊娠后,在中医健康干预下采用不同分娩方式分娩的结局,找到适合瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法:79例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇,按照分娩方式分为阴道试产组(36例)和剖宫产组(43例)。对比两组的分娩方式、产后孕妇出血量、住院天数以及新生儿Apgar的评分等情况。结果:79例孕妇中36例阴道试分娩,成功30例,余下6例改为剖宫分娩,成功率为83.3%。而采用剖宫分娩的43例都顺利分娩。阴道试产组平均出血量(202.4±40.7)ml,住院天数(4.0±1.1)d;剖宫分娩组的平均出血量(430±80.6)ml,住院天数(8.0±1.4)d。阴道试产组的出血量、住院天数、感染率都明显比剖宫产组低,差异均具有统计学意义(P0.05);两种分娩方式生产的新生儿Apgar的评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在中医药健康干预下,剖宫产并非是瘢痕子宫再次妊娠分娩唯一的安全分娩方式。在严格把握阴道试产指征的情况下,选择阴道分娩是安全和可行的。     

不同分娩方式在剖宫产术后再次妊娠分娩中的比较

〔摘 要〕 目的：比较不同分娩方式选择在剖宫产术后再次妊娠分娩中的应用效果。方法：选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月于和平县人民医院进行剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇 90 例,回顾分析所有产妇再次分娩方式,比较再次剖宫产与阴 道分娩指标、母婴结局。结果：90 例产妇中再次剖宫产 71 例、阴道分娩 19 例,再次剖宫产妇总产程明显短于阴道分娩, 产后 2 h 出血量明显大于阴道分娩,住院时间明显长于阴道分娩,而产褥感染率、产后大出血率明显高于阴道分娩,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）,而再次剖宫产新生儿窒息率、新生儿 1 min Apgar 评分略高于阴道分娩,但两者比较,差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：阴道分娩在剖宫产术后再次妊娠分娩中的应用效果较显著,能有效降低产褥感染、产后 大出血、新生儿窒息等概率,可明显改善母婴结局,对产妇产后康复具有积极促进作用。     

剖宫产术后再次妊娠分娩临床分析

目的探讨剖官产术后再次妊娠阴道分娩的可行性及母婴安全性。方法回顾性分析96例剖宫产术后再次妊娠经阴道试产孕妇的最终分娩方式、分娩结局及母婴并发症等临床资料;并随机抽取同期非瘢痕子宫经阴试产98例孕妇进行对照,统计分析其试产成功率,手术产率及新生儿窒息情况。结果96例剖宫产术后再次妊娠经阴道试产者中,66例试产成功,成功率68．8％,再次剖宫产30例,手术产率31．2％;98例非瘢痕子宫中,阴道分娩77例,分娩成功率为78．6％,剖宫产21例,手术产率21．4％;两组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率等指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖官产术后再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征,只要对该类孕妇进行详细的产前检查,分娩时整个产程密切观察,严格掌握再次剖宫产指征、选择适宜分娩方式,可有效降低剖宫产率,减少对母婴的危害。     

72例瘢痕子宫再次妊娠结局的分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法:对72例剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇的分娩方式、分娩结局等资料进行回顾性分析。结果:72例中阴道试产47例,试产成功36例(76.6%);再次剖宫产36例(50.0%),直接行剖宫产术占25例(34.7%),阴道分娩36例(50.0%)。阴道分娩组与再次剖宫产组对新生儿影响比较差异无统计学意义(P0.05)。剖宫产产妇产褥感染、产后出血、住院时间比较,再次剖宫产组均较阴道分娩组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠选择阴道分娩方式(以下简称VBAC)值得提倡,但应严格掌握阴道试产的适应证及禁忌证,对阴道试产不成功者宜及时改为剖宫产。72例患者中,试产成功率为76.6%;直接行剖宫产术占34.7%。此方法可降低剖宫产率,避免远期并发症,提高分娩质量。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式选择

目的:探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式选择。方法:回顾性分析2015年3月至2018年3月唐河县中医院80例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式分组,阴道试产者纳入观察组(n=38),剖宫产者纳入对照组(n=42)。比较两组母婴结局。结果:80例孕妇中,阴道试产孕妇62例,其中分娩成功38例(占61.29%),24例转剖宫产(占38.71%);观察组产妇产时出血量少于对照组,住院时间短于对照组,产褥期感染发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组新生儿出生1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇无剖宫产绝对指征时行阴道试产,有利于改善母婴结局。     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩的临床分析

目的:探讨剖宫产后再次妊娠阴道分娩的影响因素。方法:选取1020例剖宫产后再次妊娠孕妇作为研究对象,其中90例中期妊娠者、930例足月妊娠者;根据孕妇的分娩方式对930例足月妊娠者进行分组,分为阴道分娩组和剖宫产组;对经阴道试产的孕妇进行分组,分为试产成功组和试产失败组;对比阴道分娩组和剖宫产组孕妇的围生期出血量、感染发生率、住院天数、新生儿阿氏评分及新生儿并发症;对比试产成功组和试产失败组的先兆子宫破裂、产后出血、感染及新生儿窒息发生率。结果:90例剖宫产后中期妊娠者均经阴道分娩。930例剖宫产后足月妊娠者,阴道分娩组359例、剖宫产组571例;359例阴道分娩者中251例为试产成功者、108例试产失败者;阴道分娩组感染发生率、住院天数、新生儿并发症均显著低于剖宫产组(P0.05),阴道分娩组和剖宫产组的围产期出血量、新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P0.05);试产成功组的先兆子宫破裂发生率、产后出血发生率、感染发生率及新生儿窒息发生率均显著低于试产失败组(P0.05)。结论:剖宫产后阴道分娩具有临床可行性,但需了解剖宫产史的临床情况,严格评估剖宫产后阴道分娩的适应证再进行经阴道试产,可显著减少围产期并发症发生的风险,提高剖宫产后阴道分娩率及分娩质量。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的妊娠结局。方法:选取剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇240例,对其临床资料进行回顾性分析,比较瘢痕子宫产妇采取不同分娩方式后的住院时间、产后出血量及新生儿窒息率。同时比较同时期本院收治的非瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇(150例)和瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇(188例)的手术情况、新生儿窒息率和术后切口愈合情况。结果:相较于阴道分娩产妇及非瘢痕子宫剖宫产产妇,瘢痕子宫剖宫产产妇的术后出血量明显更多(P0.05),且术后住院时间明显更长(P0.05);相较于瘢痕子宫剖宫产产妇,非瘢痕子宫剖宫产产妇的手术时间、住院时间更短,产后出血量更少,新生儿窒息发生率更低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上在对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇进行分娩方式选择时,需根据其具体情况进行选择,从而使产妇的妊娠结局得以有效改善,保障母婴健康。     

瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道分娩的安全性分析

目的:探讨瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道分娩的安全性分析.方法:回顾性分析我院2006年12月～2011年5月收治的100例瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,按照再次分娩方式的不同将该组产妇分为再次剖宫产组75例和阴道分娩组25例,比较两组产妇的出血量、住院时间、产褥期热、子宫内膜炎的发生率,新生儿的Apgar评分、颅内出血、肺炎的发生率.结果:阴道分娩组产妇的出血量、子宫内膜炎、产褥期热、住院时间明显少于再次剖宫产组,P＜0.05.阴道分娩组的新生儿肺炎的发生率显著低于再次剖宫产组,P＜0.05.两组新生儿在Apgar评分、颅内出血方面无显著性差异,P＞0.05.结论:剖宫产不是子宫再次足月妊娠的指征,应结合产妇的具体情况,给予阴道试产的机会.     

不同分娩方式在瘢痕子宫再妊娠产妇中的应用价值

目的:探究不同分娩方式在瘢痕子宫再妊娠产妇中的应用价值。方法:选取2017年10月至2018年10月信阳市第一人民医院瘢痕子宫再妊娠产妇108例,依照分娩方式不同分为A组(n=54)与B组(n=54)。A组采用阴道试产,B组采用剖宫产术。比较两组产妇的分娩基本情况、新生儿预后。结果:A组产妇的住院天数较B组短,产后2 h出血量较B组少,并发症发生率较B组低,差异具有统计学意义(P 0.05);A组新生儿并发症发生率较B组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:相较于剖宫产术,瘢痕子宫再妊娠产妇采用阴道试产,可有效减少产后出血量,加快分娩后恢复速度,降低产妇及新生儿并发症发生率,改善母婴结局。