腮腺区肿瘤的CT和MRI诊断及病理联系

目的：探讨CT和MRI对腮腺区肿瘤的诊断价值，方法：对72例腮腺区肿瘤（良性36例，恶性36例）进行CT和MRI检查，检查结果与术后病理进行对照，结果：腮腺肿瘤大多位于腮腺浅叶（44／72），良性肿瘤以混合瘤居多（26／36），CT和MRI表现为境界清楚，密度均匀的肿块，CT和MRI测量结果与术后病理大小一致，恶性肿瘤以粘液表皮样癌较多（14／28），CT和MRI多显示为境界不清，密度不均的肿块，术前测量大小常小于术后病理结果；转移癌以鼻咽部来源多见（6／8），72例腮腺肿瘤中，术前定位准确率为100％，良恶性性质判断准确率为95．8％，结论：CT和MRI对腮腺区肿瘤的定位，定量及定性较为准确，具有较大的价值，对面神经的显示MRI优于CT。     

MRI对腮腺肿瘤的诊断价值

目的探讨MRI对腮腺肿瘤的诊断价值,提高对腮腺肿瘤的认识。方法回顾性分析经病理证实的62例腮腺肿瘤的MRI影像学表现。全部行轴位T1WI及T2WI、冠状位T2WI脂肪抑制、矢状位T,WI及轴位DWI（b值取0和1000s／mm2）扫描,并经工作站自动生成ADC图。结果多形性腺瘤31例,全部单发;腺淋巴瘤19例,9例单发,10例多发,共30个病灶;恶性肿瘤12例,其中黏液表皮样癌6例,淋巴瘤3例,涎腺导管癌3例,3例淋巴瘤为多发,其余均为单发,共18个病灶。腮腺良性肿瘤发生于腮腺浅叶者多见（43／51）,恶性肿瘤以深叶多见（8／18）;良性肿瘤体积一般较恶性肿瘤小;良性肿瘤一般边界清楚,恶性肿瘤边界可清楚或不清;恶性肿瘤大多伴有颈部淋巴结肿大（10／12）;腺淋巴瘤与恶性肿瘤DWI均呈高信号,信号高于多形性腺瘤,但腺淋巴瘤AI）C值（0．92×10-3mm2／s）明显低于恶性肿瘤（1．19×10-3mm2／s,P〈0．05）。结论腮腺肿瘤MRI表现有一定的特点,MRI检查能为常见腮腺肿瘤的诊断及鉴别诊断提供依据。     

MRI在腮腺肿块诊断中的价值

目的探讨不同腮腺肿瘤的MRI特征。方法本研究回顾性观察了39例病理证实腮腺肿瘤的MRI表现。结果发现良、恶性肿瘤在形态特征方面存在差异性,良性肿瘤多呈圆形、类圆形,可有清晰可见的包膜,肿瘤膨胀性生长,界限清楚;恶性肿瘤多浸润性生长,侵犯邻近肌肉,形态不规则,界限不清。结论常见的腮腺良、恶性肿瘤在MRI表现上各有特点,对大多数病例用MRI进行定性诊断是可能的,增强扫描有助于腮腺肿瘤的定性诊断。     

腮腺恶性肿瘤的MRI诊断价值及其病理基础

目的 探讨MRI征象在腮腺恶性肿瘤中的诊断价值及其病理基础.方法 腮腺恶性肿瘤47例,41例经手术病理证实,6例活检证实.30例获得完整病灶者行病理逐层切片检查并与MRI进行了对照分析.回顾性分析各形态学征象,总结常见腮腺恶性肿瘤的表现.结果 MRI对腮腺恶性肿瘤的定性诊断准确.4例低度恶性粘液表皮样癌边界清楚,与良性肿瘤难区别;6例中、高度恶性者边界不清,易发生坏死及淋巴结转移.8例腺样囊性癌以侵犯范围广泛为特征.8例混合瘤恶变多数在T2WI仍出现高而不均匀信号,且形状不规则,边界不清楚.9例淋巴瘤浸润范围大.可分辨出由多个结节组成.4例腺泡细胞癌内有T1WI和T2WI均为高信号的囊变区,形状规则或不规则.结论 MRI对腮腺恶性肿瘤的诊断具有重要价值.常见腮腺恶性肿瘤MRI表现及病理组织学各有特点,对多数病例进行鉴别诊断是可能的.     

腮腺病变的MRI诊断和鉴别诊断

目的探讨腮腺病变的MRI诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析30例腮腺区病变,所有病例均行MRI平扫及增强扫描,并由手术或病理证实,将MRI表现与病理结果对照研究。结果30例病变中,良性病变26例,以多形性腺瘤居多（13／26）,T1WI为低信号,T2WI为高信号,信号均匀或不均匀,增强后明显强化,其次为腺淋巴瘸（7／26）,病变边缘光整,T1WI为低信号,T2WI为高信号,易囊变或液化,大多数为轻中度强化,恶性病变4例,多数为粘液表皮样癌,表现为边界不清楚,浸润性生长,部分病变可有增大淋巴结。结论根据MRI表现,结合临床,多数腮腺病变可做出正确诊断。     

MRI联合DWI检查对腮腺肿瘤患者良、恶性鉴别诊断效能的影响

目的分析磁共振成像(MRI)联合磁共振弥散加权成像(DWI)对腮腺肿瘤患者良、恶性鉴别诊断效能的影响。方法选取2016年12月至2019年1月新乡医学院第三附属医院收治的腮腺肿瘤患者108例,均对其行MRI与DWI检查,以手术病理结果为金标准,分析MRI与DWI联合诊断结果及诊断效能。结果经手术病理结果证实,108例疑似腮腺肿瘤患者,68例良性肿瘤,40例恶性肿瘤。MRI、DWI与MRI联合DWI诊断阳性预测值、特异性比较,差异无统计学意义(均P>0.05);MRI联合DWI诊断阴性预测值(98.46%)、准确性(95.37%)、灵敏度(97.50%)高于DWI(84.29%、81.48%、72.50%)、MRI(88.41%、86.11%、80.00%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 MRI与DWI联合应用于腮腺肿瘤患者,可提高肿瘤良、恶性诊断准确性,指导临床选择针对性治疗方案及判断预后效果。     

腮腺间隙良性肿瘤的MRI诊断

目的探讨腮腺间隙常见良性肿瘤的影像特征及其诊断与鉴别诊断。方法良性肿瘤20例，包括多形性腺瘤13例、乳头状淋巴囊腺瘤3例、淋巴管瘤2例、血管瘤1例、脂肪瘤1例。经手术病理证实15例，穿刺活检证实4例，典型MR特征结合病史确诊1例。结果13例多形性腺瘤中有11例位于腮腺浅叶，2例位于深叶；9例表现为均匀等T1长T2信号．4例在T2WI上信号明显不均匀；静脉注射Gd—UIPA后3例瘤实质均匀强化，4例增强后明显不均匀强化。3例Warthin瘤中2例发生于一侧，1例累及双侧腮腺，在T1WI上呈低信号，T2WI上信号等于或低于正常腺实质，增强后无明显强化。2例淋巴管瘤呈明显长T1长T2信号，并有多房现象。1例血管瘤信号不均质，呈明显长T1长T2信号，静1脉注射Gd—DTPA后病变往往显著异常强化。1例脂肪瘤在T1WI及T2WI上均表现为明显高信号强度。结论运用MR成像研究腮腺间隙的良性肿瘤，有利于疾病的定位，有助于病变的诊断与鉴别诊断。     

腮腺腺淋巴瘤的MRI诊断

目的提高对腮腺腺淋巴瘤MRI表现的认识。方法对手术病理证实的18例腮腺腺淋巴瘤的术前MRI图像进行回顾性分析。结果 18例腮腺腺淋巴瘤患者中男15例,女3例,平均年龄约为52岁,12例(约66.7%)表现腮腺单侧浅叶下部单发小结节样病变,2例(约11.1%)表现为腮腺单侧浅叶2～4个病变病,4例(约22.2%)表现为双侧腮腺多个病变;MRI扫描17例病变边缘清晰,16例病变T1WI呈不均匀低信号,脂肪抑制T2WI呈不均匀高信号,增强扫描病变动脉早期即呈轻-中度不均匀强化,静脉期强化减弱,病变内可见小囊状未强化影。结论腮腺腺淋巴瘤好发于中老年男性,可多发或双侧发病,边缘清晰,MRI扫描多为类圆形不均匀长T1、长T2信号影,动态增强扫描病变呈快进、快出表现。     

腮腺区肿瘤的CT和MRI诊断及病理联系

目的探讨CT和MRI对腮腺区肿瘤的诊断价值.方法对72例腮腺区肿瘤(良性36例,恶性36例)进行CT和MRI检查,检查结果与术后病理进行对照.结果腮腺肿瘤大多位于腮腺浅叶(44/72),良性肿瘤以混合瘤居多(26/36),CT和MRI表现为境界清楚、密度均匀的肿块,CT和MRI测量结果与术后病理大小一致;恶性肿瘤以粘液表皮样癌较多(14/28),CT和MRI多显示为境界不清、密度不均的肿块,术前测量大小常小于术后病理结果;转移癌以鼻咽部来源多见(6/8).72例腮腺肿瘤中,术前定位准确率为100%,良恶性性质判断准确率为95.8%.结论CT和MRI对腮腺区肿瘤的定位、定最及定性较为准确,具有较大的价值,对面神经的显示MRI优于CT.     

软组织肿瘤的MRI诊断

目的 评价磁共振成像（MRI）对软组织肿瘤的诊断能力。方法 分析61个软组织肿瘤（良性31个,恶性30个）的大小、部位、边缘、信号强度、周围水肿等特征,并与最后诊断结果进行比较。结果 部分良性肿瘤如脂肪瘤、血管瘤、神经源性肿瘤及个别恶性肿瘤依据MRI表现可以明确诊断。良性肿瘤中正确诊断率为52％。在良、恶性肿瘤间,病变的大小、水肿、骨骼侵犯等有统计学差异（P＜0．05）,但没有任何单一MRI征象可以鉴别肿瘤的良、恶性。结论 MRI可明确软组织肿瘤的范围,部分良性肿瘤和个别恶性肿瘤可以依据MRI征象正确诊断。     

MRI对腮腺腺淋巴瘤的诊断价值

目的探讨腮腺腺淋巴瘤的MRI影像学特征。方法回顾性分析经手术病理证实的27例腮腺腺淋巴瘤的MRI征像。结果 27例腮腺腺淋巴瘤患者,共42个病灶,其中35个病灶位于腮腺后下极,单侧单发16例,单侧多发7例,双侧多发4例。在MRI上,肿瘤呈圆形或椭圆形软组织肿块,边缘光整,T1WI表现为等或稍高信号,T2WI及压脂T2WI均为混杂信号,增强后病灶呈早期轻中度强化,囊变区不强化;结论 MRI平扫及增强扫描有助于腮腺腺淋巴瘤的诊断与鉴别诊断。     

超声在腮腺肿块定性诊断中的研究

目的评价超声检查在腮腺区肿块定性诊断中的价值.方法应用二维超声和彩色多普勒显像(CDF)I相结合,对164例腮腺区肿块患者进行术前的定性诊断,其中男93例,女71例.年龄19～68岁,平均49.67岁.将超声诊断结果与术后组织病理和随访资料进行比较研究.结果超声的定位诊断准确率达100%.定性诊断准确率为72.56%(119/164),肿瘤与非肿瘤的敏感性为91.17%,特异性为100%,12例为假阴性,假阴性率为8.82%;无假阳性病例,假阳性率为0%,良恶性病变的敏感性为50.00%.特异性为91.07%;26例为假阴性,假阴性率为50.00%.10例为假阳性,假阳性率为8.93%;此项检查无临床并发症.结论超声检查在腮腺区肿块的定性诊断中有重要作用,是一种经济、快捷、安全和诊断准确性较高的诊断方法.     

听神经瘤的MRI诊断

目的研究听神经瘤的MRI表现与特征。方法通过手术病理对照,回顾分析了38例听神经瘤的MRI表现,其中微小听神经瘤5例,行Gd-DTPA增强扫描31例。结果听神经瘤的MRI表现主要为：①肿瘤以内听道为中心生长,第Ⅶ、Ⅷ神经束较对侧增粗,与肿瘤主体无明确分界,增强后可见两者相连,颇为特征;②肿瘤在T1加权图像上呈低信号,略低信号或低等混合信号,12加权呈高信号或高等混合信号;③注射Gd-DTPA后肿瘤呈均匀、不均匀或环状强化;④肿瘤边界清晰,边缘光整;⑤绝大多数肿瘤患侧内听道前后径扩大,深径缩短;⑥微小听神经瘤的MRI表现为第Ⅶ、Ⅷ神经束正常或局部结状增粗,增强扫描呈结节状或点状强化。结论MRI是诊断听神经瘤的有效方法,Gd-DTPA对微小听神经瘤的诊断很有价值。     

桥脑中央髓鞘溶解症的MRI诊断与鉴别诊断

目的研究桥脑中央髓鞘溶解症（CPM）的MRI特点及其鉴别诊断。方法对2008年9月。2010年12月我院诊断的10例CPM患者影像学表现进行回顾性分析。结果病变多位于桥脑中央部位,常呈对称性分布;点片状长T2WI长TIWI信号,FLAIR及DWI像呈高信号改变。结论作为一种罕见的髓鞘脱失疾病,临床症状和体征是其诊断的基础,而头颅MRI的应用是其诊断的重要手段。     

脑结核瘤的低场MRI诊断

目的:研究磁共振成像对脑结核瘤的影像学诊断价值。方法:对9例经临床随访证实的脑结核瘤MRI表现及Gd-DTPA强化的特点进行回顾性分析,总结其影像学特征。所有患者均行FLAIR T1WI,FSE T2WI,Gd-DTPA增强扫描。结果:本组9例共发现病灶21个,单发2例,多发7例。未成熟结核结节呈长T1、长T2信号,注射对比剂后呈结节状强化。成熟结核结节在T2WI呈典型的"靶征",增强后呈结节状或环形强化。结论:脑结核瘤的MRI特征表现为多发病灶,靶征及环状强化,这对确立诊断有非常重要的价值。     

小脑肿瘤的MRI诊断

目的:提高小脑肿瘤的MRI诊断准确率。方法:对100例经手术病理证实的小脑肿瘤病例MRI表现进行回顾性分析。结果:100例病人中,髓母细胞瘤31例,脑转移瘤27例,星形细胞瘤30例,血管网织细胞瘤12例。结论:发病年龄以及部位、病灶形态等征像对病变的鉴别诊断具有一定价值,MRI对小脑肿瘤的鉴别诊断有较高的指导价值。     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断

目的:探讨桥小脑角(CPA)区肿瘤的MRI特征。方法:回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现,并归纳分析其MRI特征性表现。结果:100例CPA区肿瘤其中听神经瘤51例,脑膜瘤18例,三叉神经瘤3例,胆脂瘤(表皮样囊肿)15例,蛛网膜囊肿4例,血管母细胞瘤4例,室管膜瘤2例,小脑星形细胞瘤3例,年龄2岁~89岁,平均年龄48.8岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论:MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。     

脂肪肝的磁共振成像诊断进展

脂肪肝发病率愈来愈高,而磁共振成像(MRI)技术的发展提高了脂肪肝诊断的灵敏度和特异性。本文对脂肪肝的相关病理生理学、MRI的诊断及研究进展进行了综述。     

腮腺肿瘤的CT诊断

探讨ＣＴ检查对腮腺区肿瘤的定位,定性诊断的价值。材料与方法分析１６例经手术或穿刺活检病理证实的腮腺区肿瘤的ＣＴ表现,着重观察病挛位置,边缘,密度,及对周围结构的侵犯情况,结果腮腺良性肿瘤９例,ＣＴ显示圆形或椭圆形稍高密度灶,密度均匀,边界清楚,无周围侵犯;