辨证与辨病相结合治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的 :观察按辨证与辨病相结合的方法应用中草药治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法 :治疗组(60例 )采用辨证分型与辨病相结合的方法 ,用舒肝理气降脂方、化湿解毒降脂方、化痰祛湿降脂方、补气化瘀降脂方治疗 ;对照组 (2 0例 )用肝泰乐片、肌醇烟酸酯片治疗。两组均服药 8周 ,观察治疗前后ALT、GGT、TC、TG、B超或CT的变化 ,临床症状、体征的变化。结果 :治疗组的临床治愈率为 61 67% ,对照组为 3 0 0 0 %。P <0 0 1,差异有非常显著性意义。治疗组的总有效率为 91 67% ,对照组为 60 % ,P <0 0 5 ,差异有显著性意义。治疗组治疗前后ALT、GGT、TC、TG检测结果比较 ,P <0 0 1,差异有非常显著性意义。治疗后两组ALT、GGT等值比较 ,P<0 0 1,差异有非常显著性意义。结论 :辨证与辨病相结合的方法是治疗非酒精性脂肪性肝炎的有效方法 ,中草药有良好的降低血脂、改善肝功能的作用     

中西医结合治疗高血压伴发精神障碍46例疗效观察

目的 :探索中西医结合对高血压伴发精神障碍的治疗效果。方法 :将 46例病人随机分为中西医结合组 (治疗组 ) ,采用中医辨证及针灸 ,配合适量降压药治疗 2 6例 ;西药组为降压药加抗精神药物治疗 2 0例。结果 :治疗组疗效优于对照组 ,二者比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :中西医结合治疗高血压伴发精神障碍疗效确切。     

徐浩教授辨治心悸的临证经验与学术特色探析

心悸是临床常见病证,病因多样,病机复杂,病势缠绵,临床治疗颇为棘手。徐浩教授长期从事中西医结合防治心血管疾病的研究,在心悸的临证诊疗中积累了丰富的经验,灵活运用方证辨证、证素辨证、病因辨证、病时辨证、病证结合辨证等辨证方法,善于借鉴现代药理学研究成果和非药物调护措施,形成了独具特色的心悸辨证论治思路,临证诊疗每获良效。主要对徐浩教授辨治心悸的临证经验和学术特色进行探析,以期为心悸的临床诊疗提供借鉴。     

不稳定型心绞痛辨病论治和现代方药研究进展

不稳定型心绞痛 (UAP)作为常见临床征候群 ,是冠心病领域的研究热点之一。目前强调 ,一旦疑诊 U AP应立即收入冠心病监护病房。然而 ,UAP的西医加强内科治疗 (抗心肌缺血、抗血小板和抗凝血药物 )不能消除已有的冠状动脉病变 ,介入性治疗 6个月后再狭窄率可达 30 %～ 5 0 % ,故中医治疗具有相当优势。现结合文献对 U AP辨病论治和现代方药研究进展综述如下。1　辨病论治1.1　温阳通络法　汪晓芳等 [1 ] 认为 ,自发性心绞痛辨证多为阳气亏虚、寒凝气滞、脉络瘀阻 ,其采用随机单盲法观察了温心汤 (黄芪 30 g,瓜蒌 2 0 g,党参、丹参、赤芍…     

顺激合剂治疗胃肠功能性疾病生存质量评价

胃肠功能性疾病 ( FGD)是临床常见病、多发病 ,以功能性消化不良 ( FD)和肠易激综合征 ( IBS)多见。随着医学的发展对其理论和实践认识的加深 ,有关本病的报道呈上升的趋势 [1～ 4]。本文从 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月观察广州中医药大学第一附属医院 60例门诊患者 ,从生存质量多维角度深入评价中医药治疗 FD和 IBS的临床疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　病例选择 :符合 FD和 IBS的辨病辨证诊断标准 ,排除其他器质性疾病 ( FD参照文献 [5] IBS,参照罗马 标准 ) ,中医诊断及评分标准参照卫生部1 993年颁布《中药新药临…     

张镜人教授诊治胃炎的思路与实践

全国著名老中医张镜人教授 ,从事中医内科临床 5 0余年 ,老师崇尚脾胃学说 ,善治脾胃疾病 ,长期以来致力于中医治疗慢性胃炎的研究 ,学术上坚持理论与实践相结合 ,恪守“茹古涵今 ,兼收并蓄 ,立足临床 ,重在创新”的治学思想 ,中医中药治疗慢性胃炎 ,尤其是在治疗萎缩性胃炎的过程中 ,取得了卓著的成效。现从以下几个方面作一介绍。1　辨证与辨病相结合常言中医以辨证为主 ,西医以辨病为主 ,然中医也有病名 ,西医也有综合征 ,如何有机地将两者结合起来 ,是值得研究的课题。通过长期对慢性胃炎的临床 ,体会到从西医明确的某一个病的多方面观…     

美国国家预防、检测、评估和治疗高血压联合委员会第七次报告

据《美国医学会杂志》2 0 0 3年第 2 89卷第 19期报道 ,美国国家预防、检测、评估和治疗高血压联合委员会 (JNC)公布了第七次报告 ,为高血压预防和控制提供了新的指南 ,以下是关键信息 :(1)年龄≥ 5 0岁 ,收缩压≥ 14 0mmHg(1kPa =7.5mmHg)是最重要的心血管疾病的危险因素。 (2 ) 5 5岁正常人 ,血压开始为 115 / 75mmHg,以后血压每增长 2 0 / 10mmHg ,90 %的人最终可能发展为高血压。 (3)收缩期血压 12 0～ 139mmHg或舒张期血压为 80～ 89mmHg的个体 ,应该被认为可能有高血压先兆 ,要提倡健康生活方式以预防心血管疾病。 (4 )对于多数单…     

低剂量阿司匹林和维生素E对心血管疾病的影响

在治疗心血管疾病时,除了针对一些特殊的致病因子外,通过干涉动脉硬化的形成过程也可以减少心血管疾病的发病率。本试验目的在于研究通用方法中抗血小板剂和抗氧化剂防治一至几个心血管疾病致病因子的疗效。采用2×2随机试验研究低剂量阿司匹林(100mg/d)和维生素E(V_E,300mg/d)在预防心血管疾病中的作用。研究对象为高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖、有心肌梗死家族史的病人或老年人。共取样4495人(女2583人,平均年龄64.4岁)。试验共跟踪研究3.6年,结果     

徐浩教授病证结合治疗心律失常临床经验撷英

中医药治疗心律失常具有独特的优势,徐浩教授治疗本病积累了丰富的经验,主张病证结合,辨证强调首辨虚实,再辨寒热、痰瘀,辨病则善于针对心律失常不同类型抓核心病机;遣方用药既强调针对不同证候要素,辨证选方以扶正祛邪、调和阴阳,又主张在辨证指导下应用现代药理研究具有抗心律失常作用的中药,伍以祛风、安神法,常获显效。     

《心脑血管病防治》2004年第4卷总目录

·专家述评与讲座·充血性心力衰竭的诊断及治疗曹广智 (1) :3要重视对老年收缩期高血压的预防与治疗孙宁玲 (2 ) :1再生医学———治疗心血管疾病的新途径胡盛寿　张　浩 (3) :1神经干细胞研究进展王忠诚　于春江 (3) :2急性心肌梗死的治疗进展陈纪林 (4) :1VALUE研究结果及其临床意义诸骏仁 (5 ) :1VALUE———证据与思考张廷杰 (5 ) :3总结与新起点——— 2 0 0 4年ATPⅢ补充报告张廷杰　徐俊波 (6 ) :1·论　著·高血压病患者冠状动脉病变与脉压和脉压指数的相关　性分析张　戈　汪丽琴　杨瑞丰等 (1) :6高血压病人纤溶性及其影响…     

曲生教授培本通络法治疗心病临床验案举隅

通过分析总结曲生教授治疗心病验案,来探讨曲老的用药经验以及临证思维与辨证方法,为心病的辨治提供参考。     

"DN一号"治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病 ( DN)是糖尿病最常见的慢性并发症 ,也是糖尿病的主要死亡原因。我们在多年临床经验的基础上 ,采用辨病与辨证相结合的方法 ,将中药方剂“DN一号”用于 62例 DN患者 ,观察治疗前后患者的尿蛋白、肾功能和多种细胞因子变化 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 62例 DN患者 ,病程 2～ 1 8年。其中早期糖尿病肾病 ( Incipent DN)组 2 8例 ,平均年龄 5 3( 2 6～ 70 )岁 ;尿蛋白排泄率 ( UAE) 2 0～ 2 0 0 μg/min。将其随机分为糖尿病西药组 ( IDN- C组 )、中药DN一号组 ( IDN- D组 )。临床期糖尿病肾…     

名老中医治疗艾滋病股骨头坏死验案举隅

<正>李发枝教授自2002年始在河南新蔡、上蔡、尉氏等县从事中医药防治艾滋病的临床工作,把经方运用于艾滋病救治中,通过中医辨证施治治疗艾滋病及并发症取得显著效果。李发枝教授经方治疗艾滋病股骨头坏死的病案,诠释了其在临证过程中对经方的灵活运用,以及与中药现代药理相结合的辨治过程。现将李发枝教授治疗艾滋病股骨头坏死四则经方验案     

复方中药防治慢性心力衰竭的发展浅析

<正>美国华盛顿大学健康指标与评估研究所(IHME)最近公布的调查数据显示,缺血性心脏病已成为全球三大主要死亡原因之一~([1]),据统计~([2])2011年全世界每3人中就有1人死于心血管疾病,即每天超过2 150人死于心血管疾病,可见心血管疾病已经成为威胁人类健康的重大公共卫生问题。慢性心力衰竭作为心血管疾病的终点站,是各种心脏疾病导致心功能不全的一     

施慧达对高血压左室肥厚的影响

心肌肥厚是高血压病最常见的并发症之一 ,近年来随着高血压流行病学和发病机理研究的深入 ,高血压引起左心室肥厚 (LVH)与冠心病、心衰、脑卒中等心血管疾病密切相关 ,是心血管意外的一项独立危险因素[1 ] ,因此逆转LVH成为高血压治疗的目标之一。本文分析了苯磺酸左旋氨氯地平片 (施慧达 )在治疗高血压的同时 ,对左心室肥厚的积极影响。1　资料与方法1.1　病例选择 :根据《1999WHO /ISH高血压治疗指南》的分类标准于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月选择收集住院病人 2 6例Ⅱ级高血压 (中度 ) >160 /10 0mmHg并伴有LVH的患者 ,排除…     

220例老年患者房性心律失常与心血管疾病的关系

为了了解老年人房性心律失常与心血管疾病的关系 ,本文对 2 2 0例老年心血管疾病患者的 2 4ｈ动态心电图进行分析 ,结果显示 :①疾病组房性心律失常发生率明显高于对照组 (Ｐ <0 0 1)。②发生率 :房性期前收缩 (ＰＡＳ)、短阵房速最高均见于肺心病 ;房颤 (扑 )最高见于风心病。作者认为 :房性心律失常 (尤其是快速型 )的发生与心血管疾病有密切关系 ,与心肌的耗氧及房内压增高有关。房性心律失常是临床常见心律失常之一。本文对 2 2 0例老年心血管疾病患者的 2 4ｈ动态心电图进行分析 ,探讨其房性心律失常与疾病的关系。1　资料与方法1 1　…     

医学新闻

脉压与心血管疾病———有关病死率的多重危险干预试验的随机研究据ＪＡＭＡ 2 0 0 2年 5月 2 2日 ( 2 87:2 677 2 683 )报道 ,美国高血压指南 (ＪＮＣ ＩＶ)血压分级强调收缩和舒张压对心血管疾病的病死率有重要预兆。Ｄｏｍａｒｎｓｋｉ和他的同事们对一个长达 2 2年的前瞻性调查男性多重危险因素干预试验数据分析表明 ,脉压也是心血管疾病病死率一个危险因素。这组患者年龄为 3 5～ 57岁 ,在 3 5～ 44岁之间患者收缩和舒张压两者均增高者心血管疾病病死率的风险最大 ;在 45～ 57岁之间 ,除收缩和舒张压两者均增高外 ,高心血管疾病病死率…     

血管内皮细胞与心血管疾病的关系及其研究进展

血管内皮细胞 ( VEC)为衬贴于血管内腔面的单层扁平细胞 ,其表面积可达 1 0 0 0 m2以上。VEC分泌多种调节血管功能的活性物质 ,与心血管疾病有密切关系。最近已有研究试图通过干预治疗以恢复某些心血管疾病患者的内皮功能 ,改善预后 ,这是心血管疾病治疗方法中新的探索。现就 VEC与心血管疾病的关系及其研究进展作一简要综述。1　血管内皮细胞合成与释放的血管活性物质1 .1　 VEC合成与释放的缩血管活性物质　 VEC合成与释放的缩血管活性物质包括内皮素 ( ET)、内皮依赖性收缩因子 ( EDCF)、前列腺素 H2 ( PGH2 )、血栓素 A2 ( T…     

胃活素胶囊治疗胃炎及胃溃疡60例

1999年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月 ,我们用胃活素胶囊治疗各型胃炎、胃溃疡 6 0例 ,现将临床观察结果报告如下。1　资料与方法1 .1　诊断标准 :参照《实用中西医结合诊断治疗学》[1] ,主要依据临床症状、胃镜检查结果、幽门螺杆菌 (Hp)等诊断。中医辨证参照《实用中医内科学》[2 ] 。1 .2　病例选择 :患者资料均符合上述胃炎、胃溃疡的诊断标准。治疗组 6 0例 ,男 3 7例 ,女 2 3例 ;年龄2 1～ 6 4岁 ,平均 3 4 .5岁 ;中医辨证属脾胃气弱型 2 8例 ;中焦虚寒型 1 2例 ;脾胃湿热型 1 4例 ;肝气犯胃型 2例 ;寒湿困滞型 4例。对照组 1 5例 ,男 9…     

徐浩教授辨证治疗心衰病经验及案例探析

慢性心力衰竭(CHF)是许多心血管系统疾病持续发展的“最后战场”。现代医学治疗CHF主要以去除诱因、改善症状为主,用药多为利尿、强心、减慢心率药物,以及从扩张血管、延缓心室重构等方面入手。中医学对CHF病人全身症状的整体治疗和疾病的长期预后改善都具有优势。CHF归属中医学“心衰病”的疾病范畴,徐浩教授治疗时以“虚、瘀、水”为心衰病基本病机,注重辨病辨证相结合,治疗兼顾心、肺、脾、肾,注意补虚、活血、利水在治疗过程中的综合应用,以期减慢心衰病的发展进程,改善病人的整体机能及生活质量。现将徐浩教授辨治心衰病经验介绍如下,结合运用真武汤合五皮饮加减治疗心衰病验案1则,总结其辨证思路,挖掘临证经验。